M-cam

Zdravilo M-cam je predstavnik velikega razreda nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). M-cam (in njegovi sinonimi Amelotex, Lem, Melbek, Artrozan, Melbek, Mirloks, Meloks, Movasin, Movalis) - spada v skupino oksikamov in ima zdravilno učinkovino meloksikam.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije M-cam

Indikacije za uporabo M-cama vključujejo boleče patologije in vnetja sklepov:

• artritis,
• revmatoidni artritis,
• osteoartritis,
• poliartritis,
• artroza,
• osteoartritis,
• ankilozirajoči spondilitis (Bechterewova bolezen),
• kot tudi bolečine, ki jih povzročajo poškodbe.

[ 3 ]

Obrazec za sprostitev

Oblika sproščanja tega zdravila so tablete za peroralno uporabo v odmerkih 7,5 in 15 mg.

[ 4 ]

Farmakodinamika

Farmakodinamika M-cama se ne razlikuje od mehanizma delovanja večine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Terapevtski učinek je sestavljen iz selektivne inhibicije encima ciklooksigenaze (COX), ki sodeluje pri tvorbi prostaglandinov – mediatorjev vnetne reakcije. Prav kopičenje presežnih prostaglandinov povzroča lokalne simptome vnetnih procesov.

Zdravilna učinkovina tega zdravila (4-hidroksi-2-metil-N-(5-metil-2-tiazolil)-2H-1,2-benzotiazin-3-karboksamid 1,1-dioksid ali meloksikam) pomaga zmanjšati aktivnost oksidacije in drugih biokemičnih reakcij v celicah, ki jih prizadene vnetje. Posledično se zmanjša prepustnost celičnih membran, kar preprečuje širjenje patološkega procesa. Vzporedno se znatno upočasni sproščanje histamina in serotonina, ki igrata pomembno vlogo pri razvoju kakršnih koli vnetnih procesov v telesu.

Poleg tega meloksikam v M-kapsulah zavira agregacijo trombocitov, kar preprečuje strjevanje krvi v kapilarah in poslabšanje mikrocirkulacije na območju vnetja.

[ 5 ]

Farmakokinetika

M-kam se po zaužitju v želodec dobro absorbira v kri iz prebavil. Največja koncentracija v krvni plazmi je dosežena po 5-6 urah, stopnja biološke uporabnosti M-kama je 89 %.

99,4 % aktivne snovi se veže na albumin v krvni plazmi. Zdravilo prodre skozi krvno-možgansko pregrado in vstopi v sinovialno tekočino, ki zapolnjuje sklepno votlino, vsebnost v sinovialni tekočini pa je 2,5-krat večja kot v krvni plazmi.

M-cam je, tako kot vsa nesteroidna protivnetna zdravila iz skupine oksikamov, zdravilo z dolgotrajnim delovanjem. Zdravilo se presnavlja v jetrih, kjer se razgradi in nastanejo presnovki. Razgradni produkti se iz telesa izločijo preko ledvic in v manjši meri preko črevesja; polovica presnovkov se izloči v približno 15–20 urah.

[ 6 ], [ 7 ]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo M-kam je namenjeno za peroralno uporabo; odmerek določi zdravnik individualno; enkratni odmerek je 7,5–15 mg (največji dnevni odmerek – 15 mg). Zdravilo je treba jemati enkrat na dan.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Uporaba M-cam med nosečnostjo

Uporaba zdravila M-cam med nosečnostjo velja za nesprejemljivo zaradi povečanega tveganja teratogenih učinkov tega zdravila na zarodek in plod (pojav okvar srčnega septuma).

Kontraindikacije

Naslednje kontraindikacije za uporabo zdravila M-cam so: preobčutljivost za nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), intoleranca na acetilsalicilno kislino (ki se kaže v alergijski reakciji, imenovani "aspirinska triada"), razjeda na želodcu in dvanajstniku (v akutni fazi), krvavitev katere koli etiologije in lokalizacije, huda srčna, ledvična ali jetrna insuficienca, nosečnost, dojenje, otroštvo (mlajši od 14 let).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Stranski učinki M-cam

Najpogostejši neželeni učinki zdravila M-cam so: urtikarija, zaspanost, glavobol, tinitus, otekanje mehkih tkiv okončin, zvišan krvni tlak in srčni utrip, spremembe v sestavi krvi (levkopenija ali trombocitopenija), slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, motnje delovanja črevesja. Jemanje zdravila M-cam pogosto spremlja vnetje ustne sluznice (stomatitis) ali oči (konjunktivitis), disfunkcija ledvic (do nefrotskega sindroma in glomerulonefritisa) in povečana vsebnost sečnine v urinu.

Hudi neželeni učinki tega zdravila lahko vključujejo angioedem in anafilaktični šok.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila povzroči znatno povečanje manifestacije njegovih stranskih učinkov. V primeru prevelikega odmerjanja je treba vzeti aktivno oglje.

[ 14 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Medsebojno delovanje zdravila M-cam z drugimi zdravili vključuje zmanjšanje terapevtskega učinka zdravil za zdravljenje arterijske hipertenzije in srčno-žilne odpovedi, zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta in zaviralcev ACE, pa tudi blokiranje delovanja diuretikov in nekaterih antibakterijskih zdravil (skupina fluorokinolonov).

Zdravila M-cam se ne sme predpisovati skupaj z antikoagulanti, salicilati in drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Pogoji shranjevanja

Optimalni pogoji shranjevanja za M-kam so suh prostor, stran od svetlobe, in temperatura do +24-25°C.

[ 19 ], [ 20 ]

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti zdravila je 3 leta od datuma izdelave.

[ 21 ]