Osteokalcin v krvi

Osteokalcin - vitamina K odvisen protein niso collagenic kostnega tkiva (vitamina K je bistvenega pomena za sintezo aktivnega središča proteina, vezave kalcija) - lokalizirana pretežno v ekstracelularnega matriksa kosti in 25% ne-kolagenozni matrike. Osteokalcin sintetizira zrelost osteoblastov in odraža presnovo kostnega tkiva. Visoka koncentracija obščitničnega hormona v krvi ima zaviralni učinek na aktivnost osteoblastinov, ki proizvajajo osteokalcin, in vodi k zmanjšanju njegove vsebnosti v kosti in krvi. 1,25 (OH) ₂ D ₃ stimulira sintezo osteokalcina v osteoblastih in poveča njegovo koncentracijo v krvi. Osteokalcin je občutljiv marker presnove kostnega tkiva, spremembe koncentracije v krvi pa odražajo presnovno aktivnost osteoblastov kostnega tkiva. Več kot 90% osteoblastinov, ki jih sintetizirajo osteoklasti pri mladih in približno 70% pri odraslih, so vključene v kostno matrico, preostanek pa vstopi v krvni obtok. V krvi kroži kot nedotaknjen osteokalcin (1-49 aminokislin) in njegov velik N-srednji fragment (1-43 amino kisline). Koncentracija nedotaknjenega osteokalcina v krvi je spremenljiva zaradi uničenja s proteazami, zato obstoječi testni sistemi v glavnem identificirajo fragment N-Mid.

Referenčne vrednosti (norma) koncentracije osteokalcina v krvnem serumu

Starost	Osteokalcin, ng / ml
Otroci	2.8-41
Ženske
Pred menopavzo	0,4-8,2
Po menopavzi	1.5-11
Moški	3.0-13

Rakete pri majhnih otrocih spremlja zmanjšanje vsebnosti osteokalcina v krvi, stopnja zmanjšanja pa je odvisna od resnosti rachitskega procesa (najbolj izrazitega pri rachitisu razreda II). Vsebnost osteokalcina v krvi pri otrocih z rahitisom je obratno povezana s koncentracijo paratiroidnega hormona in v neposredni povezavi s koncentracijami skupnega in ioniziranega kalcija in kalcitonina.

Koncentracija osteokalcin v krvi pri boleznih označen s povečanjem kostne presnove povečala (Pagetovo boleznijo, primarnim hiperparatiroidizmom, renalne osteodistrofije, difuzni strupeno golše).

Pri vrednotenju rezultatov študije o osteokalcinu je treba opozoriti, da so z zlatenico, lipidemijo, ob velikih odmerkih biotina možne motnje in posledično napihane vrednosti njegove koncentracije v krvi.

Pri bolnikih z hiperkortizolizma (boleznijo in Cushingovim sindromom) in pri bolnikih, ki so prejemali prednizolona, osteokalcin v krvi znatno zmanjšala, torej obstaja tesna povezava med resnosti depresije Cushing in osteogeneze. Koncentracija osteokalcina v krvi se tudi zmanjša pri bolnikih s hipopatriroidizmom.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],