Rak na raku: splošne informacije

Da bi jasno razumeli, kaj predstavlja rak rektuma, je treba imeti informacije o anatomiji, fiziologiji in mehanizmu razvoja takšne bolezni. Ta članek vsebuje glavne točke, ki označujejo to maligno patologijo.

Koda za ICD 10 (na mednarodnem seznamu bolezni):

• C 00-D 48 - Različne neoplazme znotraj telesa.
• C 00-C 97 - maligna neoplazma.
• C 15-C 26 - tumorji z malignimi sevi, lokalizirani v prebavnem sistemu.
• C 20 - maligna neoplazma v danki (limfom, rak itd.).

Za začetek, razumeti, kaj je rektum - zadnji del debelega črevesa, tako rekoč, prehod od debelega črevesa do anusa. Zakaj je to spletno mesto izbrano v ločeni kategoriji? Glavna naloga rektuma je zadrževanje in shranjevanje nastalih fekalnih mase, ki so že pripravljene za odstranjevanje.

Črevo je sestavljeno iz treh plasti:

• sluznica - pokriva votlino rektuma, služi za izolacijo posebne sluzi, ki omogoča enostavno gibanje iztrebkov;
• mišična ploskev je sredinsko tkivo, ki sestoji iz mišičnih vlaken, ki imajo obliko črevesja in s postopnim premikanjem blata k zunanji strani;
• Peritonejska plast je dušilno maščobno tkivo, ki dobesedno obdaja rektum.

Prav tako, ki opisujejo rak rektuma, nujno pozorni na bezgavke, ki so dovolj prisotne okoli tega organa. Limfne vozlišča ne zavirajo samo patogenih mikroorganizmov (bakterij in virusov), ampak tudi rakave celice.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Raketna statistika raka

Glede na statistične podatke se šteje, da so maligne novotvorbe vodilne glede na število smrtnih primerov v svetovni medicini. Vsako leto od te bolezni umre 7 do 8 milijonov ljudi. Od tega je tretje mesto dodeljeno za rak rektuma.

Največ primerov raka je v razvitih regijah in v velikih mestih. Natančneje, vsako leto odkrije več kot milijon bolnikov, pri katerih se vsako leto odkrije rak rektuma: pojavijo se več kot polovica smrti. Bolezen se večinoma pojavi pri ljudeh po 40. Letu starosti. Povprečna starost bolezni je 55-65 let. Vendar pa tudi mladi bolniki od 20 do 25 let niso nobene izjeme. Ni skrivnost, da se rak vsako leto mlajša, pojavnost pa narašča. In nadaljnja napoved Svetovne zdravstvene organizacije ni optimistična: v prihodnosti znanstveniki napovedujejo povečanje umrljivosti zaradi raka.

Po operaciji za odstranitev raka v rektumu je tako imenovano "petletno preživetje" približno 35-75%. Tako velik razpon zaradi dejstva, da se stopnja preživetja bolnikov direktno odvisna od vrste raka, lokacija tumorja relativne črevesa, kakovost in obseg kirurškega posega, kot tudi pismenosti in izkušnje operacijskega kirurga.

Če ima pacient regionalne metastaze, ta znak zmanjša pričakovano stopnjo preživetja za 30-40%.

Tudi ob upoštevanju, da se metode zdravljenja raka neprestano izboljšujejo, je učinkovitost terapije še vedno relativno nespremenjena. Vse o recidivih, ki se pojavijo pri operiranih bolnikih, je približno 10-40% primerov.

Brez dvoma se lahko v različnih državah in regijah preživetje bolnikov bistveno razlikuje. Zato ne smete slepo zaupati statističnim podatkom. Povprečni koeficient temelji na veliki večini prijavljenih primerov, vendar je stopnja tveganja za vsakega posameznega pacienta lahko precej drugačna. Ne moremo narobe povedati pacientu o tem, koliko živi. To vprašanje ni toliko statističnih podatkov, kot so raven skrbi za bolnika, kakovost zdravstvenega pregleda in splošno stanje človekovega zdravja.

Vzroki kolorektalnega raka

Trenutno se proučujejo vzroki za nastanek maligne bolezni dihalnice. Medtem ko so le predpostavke in hipoteze, ki so lahko rak posledica nekaterih kroničnih patologij, na primer kot posledica razpok anus, ulcerativni proktitis ali vnetje črevesja.

Pri pojavu rakavih tumorjev je dedni genetski dejavnik zelo pomemben. To pomeni, da je pri kateri koli osebi tveganje za razvoj črevesne onkologije lahko večje, če je v njegovi družini nekdo bolan z difuzno polipozo ali z malignimi boleznimi črevesja. Difuzna polipoza je bolezen, za katero je značilen pojav velikega števila polipov (benignih formacij) v lumenu debelega crevesja ali rektuma. Takšne večkratne polipe lahko gensko prenesemo od starejšega člana družine do mlajšega, poleg tega pa nosijo veliko nevarnost za degeneracijo raka.

Pojav raka spodbuja tudi posamezna načela prehrane. Med dejavniki tveganja za prehrano so naslednji:

• nezadosten vnos zelenjave, kakor tudi žita, žita, različna žita;
• prekomerna poraba živalskih maščob, mesne hrane.

Motnje defekcije, kot je zaprtje (še posebej kronično), povzročajo stagnantno blato, ki se začne razkrojiti v črevesju, kar povzroča draženje sluznice zaradi produktov razpadanja.

Tudi njegovi negativni prispevki k pojavu raka so taki dejavniki, kot so prekomerna telesna teža, nedejavnost, preobčutljivost. Ugotovljeno je, da so slabe navade vključene v razvoj malignih bolezni rektuma. Torej, kajenje in alkohol dražita ne le na želodcu, ampak tudi na celotni črevesni sluznici, kar lahko povzroči vnetne reakcije in celo onkologijo.

Ne moremo popustiti škodljive poklicne dejavnosti - delo v zvezi s strupenimi in sevalnimi odpadki, kemikalijami itd.

Poleg tega rak rektuma ni redek pojav pri bolnikih s humanim papilomavirusom, pa tudi med homoseksualci, ki izvajajo analni seks.

[7],

Patogeneza

Vnetna reakcija v tkivih rektuma, mehanska poškodba sluznice povzroča stimulacijo regenerativnih procesov. Toda z dolgotrajnimi in pogostimi vnetnimi in tkivno celovitimi motnjami se lahko procesi okrevanja motijo. Torej obstajajo npr. Polipi. Z genetsko nagnjenostjo k polipoziji se črevesna čreveska od rojstva nagiba k patološki proliferaciji polipov. Razvoj teh majhnih tumorjev je počasen in pogosto neznanim.

Sčasoma se lahko polipi maligno degenerirajo, tumorske celice spreminjajo strukturo in se pojavi rak.

Kancerogeni tumor obstaja in raste dlje časa, ne da bi zapustil rektum. Šele po letih lahko tumor kalini v bližnja tkiva in organe. Na primer, pogosto opazimo naraščanje in širjenje raka v zadnji vaginalni steni, prostati, mehurju, uretri. Kot pri vsaki onkopatologiji se prej ali slej začnejo metastaze - ločevanje tumorskih celic in njihovo širjenje po telesu. Najprej vpliva na limfni in cirkulacijski sistem, s pomočjo katerega se maligne celice prenašajo v jetra, pljuča, možgane, ledvice in druge organe.

Rast raka rektuma je precej dolgotrajen postopek, če ga primerjamo z drugimi tumorskimi lokacijami. Torej se rakave celice v tkivih črevesja počasi razvijajo in ne prodrejo v njihovo globino. Maligni postopek se lahko skriva za lokalnim vnetjem: degenerirane celice se lahko razvijejo znotraj vnetnega infiltrata, kjer lahko nastanejo celo kolonije raka.

Pogosto zaradi počasne in latentne rasti se simptomi raka rekta odkrijejo v precej poznih fazah razvoja, ko tumor že ima dovolj velikih dimenzij in oddaljenih metastaz. In tudi takrat bolniki vedno ne iščejo zdravniške pomoči, zmotno sprejemajo prave znake malignosti za analne razpoke ali manifestacije hemoroidov.

Dejansko je diagnoza te bolezni zaradi številnih razlogov težavna. Prvič, kot smo že povedali, se zgodnje faze bolezni pogosto ne manifestirajo na noben način. Drugič, bolniki so pogosto nerodni, da poiščejo pomoč, verjamejo, da simptomi niso tako resni. In to, kljub dejstvu, da je v naši državi priporočljivo, da vsi ljudje nad 40 let redno pregledujejo črevesje za maligne bolezni.

Zdravljenje raka rektuma je večinoma kirurško. Količino in vrsto kirurškega posega ter dodatne metode zdravljenja so izbrane glede na mesto tumorja, stopnjo njegove kalitve v tkivih in najbližjih organih, prisotnost metastaz, stanje bolnika,

Na žalost, rektalni rak ni redka in dovolj resna patologija, kar zahteva dolgotrajno in kompleksno zdravljenje. Zato, da bi se izognili bolezni ali vsaj začeli zdravljenje na čas, je pomembno upoštevati vse priporočene metode preprečevanja.