Rak ščitnice

Rak ščitnice je maligni tumor, ki se lahko pojavi, ko celice znotraj žleze nenormalno rastejo. Ščitnica se nahaja na sprednji strani vratu in je oblikovana kot metulj.

Proizvaja hormone, ki lahko uravnavajo porabo energije in zagotavljajo normalno delovanje telesa. Rak ščitnice je trenutno ena najmanj pogostih vrst. Običajno se odkrije v zgodnjih fazah in takoj zdravi z visokokakovostnim zdravljenjem.

Epidemiologija

Statistika raka ščitnice kaže, kako ugodni izidi odtehtajo neugodne. Pri tem igrata pomembno vlogo petletna in desetletna stopnja preživetja.

Prvi koncept pomeni, da določen odstotek bolnikov preživi vsaj 5 let po tem, ko so jim diagnosticirali raka. To ne pomeni, da so umrli takoj po tem obdobju. Nekateri bolniki sploh niso bili deležni zdravljenja in so bili popolnoma ozdravljeni. Vendar še vedno niso živeli več kot 5 let. Podobna trditev velja za desetletno preživetje.

Ta časovna obdobja se uporabljajo, ker nekatere študije spremljajo bolnika le 5 do 10 let. Pri nekaterih vrstah petletno preživetje velja za sinonim za popolno ozdravitev.

Stopnja umrljivosti zaradi raka ščitnice je nizka. To bolezen je mogoče zlahka odkriti v zgodnji fazi in jo takoj odpraviti. Pri vsem tem ni nobenih zastrašujočih številk. Rak ščitnice se uspešno zdravi, pomembno je, da pravočasno poiščemo pomoč.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vzroki rak ščitnice

Vzroki za bolezen niso bili v celoti ugotovljeni. Vendar pa obstaja veliko dejavnikov, ki lahko povzročijo maligne neoplazme.

• Radioaktivno sevanje. Kot kažejo študije, imajo ljudje, izpostavljeni nevarnim snovem, veliko večjo verjetnost za razvoj malignega tumorja.
• Radioterapija glave in vratu. Dolgotrajno obsevanje lahko povzroči rast tumorja, tudi desetletja kasneje. Zaradi te izpostavljenosti so človeške celice nagnjene k mutacijam, aktivni rasti in delitvi. Vsi ti procesi lahko povzročijo papilarne in folikularne tumorje.
• Starost nad 40 let. Maligni tumorji se lahko pojavijo tudi pri otrocih, vendar je ta starost ena najbolj ugodnih za to dejanje. V procesu staranja opazimo okvaro genov.
• Genetska predispozicija. Znanstveniki so odkrili poseben gen, ki se lahko deduje. Če ga ima oseba, je verjetnost razvoja maligne neoplazme 100-odstotna.
• Poklicne nevarnosti. Posebej nevarno je delo z ionizirajočim sevanjem za delavce v vročih delavnicah ali dejavnostih, povezanih s težkimi kovinami.
• Stresne situacije in slabe navade. Močna čustvena preobremenjenost lahko privede do razvoja depresije, ki znatno oslabi imunski sistem. Imunske celice so v celoti odgovorne za uničenje rakavih tumorjev. Kar zadeva slabe navade, lahko tobačni dim in alkohol oslabita naravno obrambo telesa pred atipičnimi celicami.

Kronične bolezni lahko povzročijo tudi raka ščitnice. Mednje spadajo tumorji dojk, polipi rektuma, multinodularna golša, benigni tumorji in vozliči ščitnice ter bolezni ženskih spolnih organov.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptomi rak ščitnice

Simptomi bolezni so jasno izraženi. Glavni znak je prisotnost vozlišča v žlezi. V nekaterih primerih lahko to povzroči hripavost, pojavijo se simptomi stiskanja sapnika in požiralnika. Včasih se pojavi tudi sindrom bolečine.

Pri otrocih se pojav bezgavk opazi v 50 % primerov. Ta pojav, ki se je pojavil pri nosečnici, ima običajno benigni potek. Pri ljudeh, starejših od 40 let, se pogostost razvoja bezgavk z vsakim naslednjim letom poveča za 10 %.

Glavni simptomi vključujejo pojav vozličastih tvorb ali vidno povečanje bezgavk. Možna je hripavost glasu, kar bi moralo takoj opozoriti, še posebej, če ni znakov bolečine v grlu. Sčasoma postane dihanje oteženo, oteženo pa je tudi požiranje. V ščitnici se pojavijo boleči občutki. Možna je tudi kratka sapa tako po fizičnem naporu kot v mirnem stanju.

Če se zdravljenje ne začne pravočasno, prognoza morda ni spodbudna. Običajno je za raka ščitnice po 40 letih značilna rast metastaz v sosednje organe vratu.

Prvi znaki raka ščitnice

Prve znake raka je precej težko opaziti. Ker se v zgodnjih fazah bolezen ne kaže posebej. Šele s povečanjem velikosti ščitnice lahko posumimo na razvoj resnega procesa.

Ko se to zgodi, bo oseba začela imeti težave s požiranjem hrane in dihanjem, kar bo znatno oteženo. Običajno se maligna neoplazma kaže v obliki blagega nelagodja. Sprva se v grlu pojavi neboleča kepa, nato se spremeni glas in povečajo se bezgavke v predelu vratu.

Ko se pojavijo glavni znaki bolezni, morate takoj poiskati pomoč. V zgodnjih fazah je tumor veliko lažje odstraniti. Pomembno je, da težavo pravočasno diagnosticirate in začnete učinkovito zdravljenje. Rak ščitnice ni tako pogost in ni posebej razširjen v primerjavi z drugimi oblikami te bolezni. Zato ga je veliko lažje pozdraviti, glavno je, da začnete pravilno.

Bezgavke pri raku ščitnice

Rak ščitnice lahko znatno prizadene bezgavke. V tem primeru ni prizadeta le vrsta tumorja, temveč tudi stopnja njegovega razvoja. Tako je prizadeta predvsem sama ščitnica, v redkih primerih pa tudi mehka tkiva okoli nje.

Seveda obstajajo različna merila za določeno vrsto raka. Zato so lahko poleg same ščitnice prizadete tudi bezgavke. Pri odpravljanju težave se posebna pozornost posveča temu področju. Poleg tega so lahko prizadete kosti, ramena in celo hrbtenica.

Bezgavke so večinoma prizadete v zadnjih fazah bolezni. V tem primeru se uporabi kirurška odstranitev težave. Veliko pa je odvisno tudi od vrste raka. Navsezadnje se težava večinoma odpravi z zdravljenjem na osnovi radioaktivnega joda. Ta vrsta posega običajno daje ugodno prognozo. Rak ščitnice zahteva hitro odstranitev, zlasti če obstaja tveganje za metastaze.

Ponovitev raka ščitnice

Ponovitev raka ščitnice je lahko dveh vrst, lokalna in regionalna. Pri prvi varianti se tumorski proces pojavi v ščitničnem ležišču. Regionalna ponovitev vključuje poškodbo bezgavk.

Patologijo je težko odkriti s palpacijo. To kaže, da ni znakov ponovitve tumorja. Zato se bolnikom svetuje, da se pogosteje pregledujejo. Ultrazvočni pregled pomaga najnatančneje prepoznati težavo.

Sodobne naprave omogočajo hitro diagnosticiranje ponovitve. Poleg tega ultrazvok nima kontraindikacij in ne povzroča zapletov, zato ga je mogoče izvajati veliko pogosteje.

Da bi preprečili ponovitev, je smiselno opraviti zdravljenje na osnovi radioaktivnega joda. Poleg tega je zelo priporočljivo redno opravljati preglede. To bo pomagalo preprečiti pojav tumorja in ga odpraviti v primeru ponovitve. Priporočljivo je, da se redno pregledujete do konca življenja. Rak ščitnice je resna bolezen, ki jo je treba pravilno odpraviti.

Metastaze pri raku ščitnice

Metastaze se lahko pojavijo v številnih organih. Rakave celice se skupaj z limfo ali krvjo začnejo postopoma širiti po vseh delih telesa. Običajno obstajata dva načina metastaziranja - hematogeni in limfogeni.

V prvi varianti se glavna pot širjenja šteje za bezgavke, ki se nahajajo v jugularni votlini, stranskem trikotniku vratu, prelaringealnih in peritrahealnih bezgavkah.

Pri hematogenih metastazah v večini primerov metastaze prodrejo v pljuča in kosti. Veliko redkeje jih lahko najdemo v možganih ali drugih organih.

Kostne metastaze se pogosto pojavljajo v rebrih, medenici, ramenskih in kolčnih kosteh. Običajno se kažejo kot sindrom trdovratne bolečine. Izključeni so tudi zlomi kosti, izguba apetita, zaprtje, slabost, bruhanje in motnje srčnega ritma.

Če so metastaze v pljučih, se pojavijo izpljunek v krvi, bolečine v prsih, suh kašelj in težave z dihanjem. Nenadoma se lahko pojavita povečana utrujenost in občutek tiščanja v prsih.

Metastaze v jetrih lahko povzročijo izgubo teže, občutek polnosti v trebuhu, slabost, utrujenost in pritisk na desni strani. Metastaze v možganih povzročajo nenehne glavobole, izgubo občutka za realnost, bruhanje in omejeno gibanje. Zato rak ščitnice še vedno predstavlja nekaj nevarnosti.

Rak ščitnice pri ženskah

Rak ščitnice pri ženskah poteka podobno kot pri moških. Vendar so ženske bolj dovzetne za razvoj malignih novotvorb kot moški.

Ta bolezen se pojavlja predvsem v starosti. Vrhunec "aktivnosti" raka je pri starosti 65 let in več. Res je, da imajo moški v tej starosti tudi večje tveganje za nastanek bolezni. A vse to je mogoče odpraviti z običajno preventivo.

Zato so redni pregledi pri zdravniku še posebej koristni. Navsezadnje lahko na ta način preprečite razvoj tumorja in ga opazite v zgodnji fazi. Pravočasen pregled bo pomagal preprečiti številne zaplete v prihodnosti. Navsezadnje obstajajo različne vrste raka in vseh ni tako enostavno odpraviti. Mnogi od njih imajo zelo neugodno prognozo, zlasti za starejše ljudi. Rak ščitnice je preprosta in kompleksna bolezen. Veliko je odvisno od tega, v kateri fazi je bil odkrit in za katero vrsto gre.

Rak ščitnice in nosečnost

Rak ščitnice in nosečnost sta vedno bila kontroverzna tema. Vsak zdravnik ima o tej temi posebno mnenje. Nekateri menijo, da nikoli ne smete imeti otrok, če imate težave s ščitnico. Drugi strokovnjaki v tem ne vidijo posebnih težav.

Vsi vemo, da nosečnost spremljajo izrazite hormonske in presnovne spremembe. Proizvodnja številnih hormonov se znatno poveča, kar bistveno spremeni hormonsko ravnovesje, kar bistveno spremeni imunološki sistem. Vse to lahko privede do sindroma kankrofilije, ki lahko povzroči rast malignega tumorja.

Rak ščitnice se pogosto razvije pri ženskah v rodni dobi in v tej fazi je povsem mogoče imeti otroka. To vprašanje pridobiva na pomenu. Navsezadnje sta ščitnica in reproduktivni sistem tesno povezana. Prva pomembno vpliva na vse spolne funkcije ženske. Nosečnost spremljajo pomembne spremembe v ščitnici. Kar zadeva mehanizem hiperplazije, ni povsem jasen. Vendar pa je več študij dokazalo, da se vsebnost tiroksina, trijodotironina in TSH med nosečnostjo ne spreminja bistveno in zato ne predstavlja nobene nevarnosti.

Pri primerjavi raka in nosečnosti je vredno upoštevati številne dejavnike. Tveganje za razvoj tumorja je vedno prisotno. Zato morate najprej sami ugotoviti, ali je to potrebno, in se o tem pogovoriti s svojim zdravnikom. Navsezadnje je rak ščitnice resna bolezen, ki zahteva uravnotežene odločitve.

Rak ščitnice pri moških

Rak ščitnice je pri moških veliko manj pogost kot pri ženskah. Maligni tumorji ščitnice predstavljajo le 2 % vseh onkoloških bolezni. Vendar pa se je ta številka v zadnjih letih začela bistveno spreminjati. Na splošno se je stopnja incidence podvojila.

Prej je veljalo prepričanje, da so za to bolezen dovzetni le ljudje, stari 40–50 let. Toda vsako leto se vsaka bolezen začne "mlajevati". Danes se rak pojavlja celo pri otrocih, izjemno redko, vendar so takšni primeri še vedno opaženi.

Kljub temu, da bolezen prizadene ljudi mlajše starosti, so ženske bolj dovzetne za njene negativne vplive. Zato jim je priporočljivo, da pogosteje obiskujejo zdravniške preglede in skrbneje spremljajo stanje lastne ščitnice. Tudi moški bi morali biti pozorni na svoje zdravje. Navsezadnje so situacije različne in rak ščitnice se lahko pojavi kadar koli.

Rak ščitnice pri otrocih

Rak ščitnice pri otrocih je izjemno redek. Vendar se ta bolezen lahko pojavi v absolutno vseh starostnih skupinah. Pri otrocih, mlajših od 10 let, je ta pojav zelo redek. Obstaja en primer na milijon.

Pri starejših otrocih in mladostnikih se rak lahko razvije v 16 % primerov, kar je bistveno več kot v mlajši skupini. Kot je bilo že večkrat omenjeno, se glavni vrhunec incidence pojavi pri ljudeh, starih 50 let. V zadnjih letih se je stopnja incidence povečala pri dekletih in mladostnicah.

Rak ščitnice pri otrocih je redek in v mnogih primerih ga je enostavno zdraviti. Glavna stvar je, da simptome odkrijemo pravočasno in se odpravimo v zdravstveno ustanovo. Diagnoza temelji na ultrazvoku in dodatnih metodah. Zdravljenje se predpiše hitro, glede na posamezen primer. Rak ščitnice pri otrocih je redek in če se ta težava pojavi, se vse precej hitro odpravi.

Faze

Obstaja klasifikacija raka ščitnice, ki prikazuje glavne faze te bolezni. Ta metoda temelji na dveh parametrih: razširjenosti tumorja in starosti bolnika.

Razširjenost je kodirana na naslednji način: "T" opisuje razširjenost primarnega tumorja; "N" opisuje, koliko se je tumor razširil v regionalne bezgavke; "M" opisuje prisotnost oddaljenih metastaz tumorja.

Razširjenost primarnega tumorja

• T0 - primarni tumor, ki med operacijo ni bil odkrit v tkivu ščitnice
• T1 - tumor je velik 2 cm ali manj, nahaja se znotraj ščitnice. V nekaterih primerih se uporablja poseben dodatek:
  • T1a - tumor 1 cm ali manj, T1b - tumor večji od 1 cm, vendar ne večji od 2 cm.
• T2 - tumor je večji od 2 cm, vendar manjši od 4 cm, raste v kapsulo žleze.
• T3 - tumor večji od 4 cm, minimalno širjenje preko ščitnične kapsule.
• T4 - tumor ima dve podfazi:
  • T4a - tumor katere koli velikosti, ki prodre skozi kapsulo v podkožno mehko tkivo, grlo, sapnik, požiralnik ali ponavljajoči se grleni živec
  • T4b - tumor, ki invadira prevertebralno fascijo, karotidno arterijo ali retrosternalne žile.

To je vse, kar se nanaša na širjenje samega tumorja.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Prisotnost metastaz

• NX - prisotnosti regionalnih metastaz ni mogoče oceniti
• N0 - popolna odsotnost metastaz
• N1 - prisotnost metastaz
  • N1a - metastaze v VI coni limfne drenaže
  • N1b - metastaze v lateralnih vratnih bezgavkah na eni ali obeh straneh, na nasprotni strani ali v retrosternalnih bezgavkah

Oddaljene metastaze

• MX - prisotnosti metastaz ni mogoče oceniti
• M0 - brez metastaz
• M1 - prisotnost metastaz

Tako je rak ščitnice razvrščen.

Zapleti in posledice

Posledice raka ščitnice so lahko neškodljive. Kakršne koli motnje v endokrinem sistemu telesa zahtevajo zdravniško posvetovanje. Razumeti je treba, da lahko katera koli ljudska zdravila povzročijo resne posledice.

V večini primerov je stanje po odstranitvi ščitnice dokaj zadovoljivo. Edina težava, ki se lahko pojavi, je vzdrževanje hormonskega ravnovesja. Po tem posegu se namreč lahko pojavi vztrajna hipotiroidizem. Vendar pa je povsem mogoče funkcije odstranjenega organa prenesti na hormonska zdravila.

Če oseba ne upošteva vseh zdravniških navodil, lahko to povzroči zaplete po odstranitvi ščitnice in močno poslabšanje stanja kot celote. Razumeti je treba, da ima lahko vsak kirurški poseg enake posledice. To so lahko motnje v delovanju številnih sistemov v telesu, saj se tiroksin in trijodotironin ne proizvajata več. Če ne začnete pravočasno jemati določenih hormonskih zdravil, ki jih predpiše izključno lečeči zdravnik, lahko poškodujete grlanski živec. Posledično glas izgubi moč in postane nizek.

Krči in otrplost rok niso izključeni. To se zgodi zaradi odstranitve ali poškodbe obščitničnih žlez. Ni treba skrbeti, to stanje ni dolgotrajno in se oseba hitro vrne v normalno stanje. Glavoboli niso izključeni, zlasti po operaciji. Zato je po odpravi raka ščitnice treba nenehno hoditi na preglede in upoštevati zdravnikova priporočila.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnostika rak ščitnice

Rak ščitnice se diagnosticira z ultrazvokom. Posebej dragocena je preučevanje funkcij organov. Mnogi maligni tumorji nimajo visoke hormonske aktivnosti.

Ultrazvok nam omogoča, da dobimo predstavo o velikosti, obliki ščitnice in prisotnosti bezgavk v njenem parenhimu. Tako je mogoče bezgavke prepoznati kot ciste, solidne ali kompleksne tvorbe. Ultrazvok nam omogoča, da prepoznamo preproste ciste, ki se redko izkažejo za tumorje, vendar nam v primeru solidnih in kompleksnih bezgavk ne omogoča razlikovanja med benignimi in malignimi tvorbami.

Punkcijska biopsija. Ta metoda omogoča pridobivanje materiala za citološke preiskave. Ta metoda je precej natančna in specifična. Ne povzroča zapletov. Zdravnik se odloči, kako bo izvedel diagnostiko. Poleg teh metod se opravi tudi krvni test. Raka ščitnice ni vedno enostavno diagnosticirati, zato se lahko uporabijo dodatne metode.

[ 20 ], [ 21 ]

Test za raka ščitnice

Testiranje za raka ščitnice je nujno, saj lahko določi raven hormonov. Neumno je opravljati splošni krvni test, ker se tukaj dolgo časa ne opazijo nobene spremembe.

Test lahko pokaže povišane ravni kalcitonina. Če je temu tako, to pomeni, da ima oseba medularni rak. To bo pomagalo prepoznati bolezen v zgodnjih fazah.

Za diagnostične namene se uporablja stimulacijski test s kalcijem in pentagastrinom. Omogoča določanje ravni kalcitonina. Če odstopa od norme, je mogoče diagnosticirati prisotnost te bolezni.

Določiti je treba tudi raven tiroglobulina. To nam bo pomagalo razumeti, kako primerno je uporabiti kirurško zdravljenje. Po operaciji se vsem pacientom preverijo ravni trijodotironina, tiroksina in TSH.

Histološka analiza materiala je pomembna laboratorijska metoda, ki se uporablja za razjasnitev diagnoze in predpisovanje ustreznega zdravljenja.

Uporaba J131 nam omogoča razlikovanje med papilarno in folikularno obliko raka ščitnice. Preiskave so pomembne tudi po tiroidektomiji za odkrivanje metastaz. Rak ščitnice zahteva nekatere preiskave.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Tumorski markerji

Tumorski markerji raka ščitnice so visokomolekularne spojine, ki jih pregledujemo v krvi, urinu in na površini celic. Sproščajo jih maligne ali normalne celice v prisotnosti tumorja.

Omeniti velja tudi dejstvo, da lahko v nekaterih primerih ravni tumorskih markerjev ostanejo znotraj referenčnih vrednosti, kljub prisotnosti tumorja.

Za izvedbo te analize je potrebna nekaj priprave. Priporočljivo je darovati kri na tešče, dan pred analizo ne jejte mastne in ocvrte hrane. Priporočljivo je popolnoma izključiti telesno aktivnost in uživanje alkohola.

Po zadnjem obroku pred analizo mora miniti približno 8 ur. Kri je treba odvzeti pred začetkom zdravljenja z zdravili ali nekaj tednov po njegovem zaključku. Če jemanja zdravila ni mogoče prenehati, preprosto navedite njegovo ime in odmerek.

Poleg tega morate nekaj dni pred testom tumorskih markerjev prenehati jemati zdravila, ki vsebujejo jod. Tako se s to metodo diagnosticira rak ščitnice.

Od 73.

Pri 73 letih rak ščitnice nima ugodne prognoze. Dejstvo je, da tumorja v starosti sploh ni enostavno odstraniti. Po statističnih podatkih ima približno 10 % starejših ljudi nekatere patologije, povezane s ščitnico. Pogosto govorimo o povečanju ali, nasprotno, zmanjšanju njenih funkcij.

Napačno je trditi, da se rak pogosteje pojavlja pri starejših kot pri mlajših. Prizadene predvsem ljudi srednjih let. Vendar pa se verjetnost za to bolezen po 70. letu znatno poveča. S staranjem telesa se delež malignih neoplazem med njihovim skupnim številom povečuje. Vse to bi moralo vzbujati nekaj zaskrbljenosti. Navsezadnje je nodularna golša precej pogosta pri ženskah, starejših od 70 let.

Glavni razlog za ta pojav je v fizioloških značilnostih telesa. Čustvena in telesna aktivnost se znatno zmanjšata. Vse to pomembno vpliva na potek bolezni, zlasti onkoloških.

Številne bolezni nimajo enakih simptomov kot v "mlajši" starosti. Zato klinična slika ni v celoti vidna. To vodi do znatnih težav pri postavljanju diagnoze. Oslabljena imunost vodi do pojava malignih neoplazem. Zato se razvije rak ščitnice, ki ga v tej starosti ni tako enostavno odpraviti.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Znaki ultrazvoka

Ultrazvočni znaki raka ščitnice se izvajajo za odkrivanje te bolezni. Danes je to najpreprostejša in najbolj dostopna metoda. Omogoča vam določitev strukture ščitnice, videza žarišč, cist in drugih formacij.

Ultrazvok ščitnice lahko zazna najmanjše spremembe, ki dosežejo premer 1-2 mm. Običajno ta postopek predpiše endokrinolog, če obstaja sum na disfunkcijo ščitnice ali maligno neoplazmo.

Ultrazvok vam omogoča, da določite velikost organa, njegov volumen in enakomernost strukture. To bo pomagalo ugotoviti prisotnost formacij, njihovo velikost, naravo, obliko. Zato je ta postopek preprosto potreben. Danes je najpogostejši in najučinkovitejši pri določanju novotvorb. Rak ščitnice je mogoče s pomočjo ultrazvoka ugotoviti v kateri koli fazi, če je tumor začel rasti. Opazite lahko tudi majhna žarišča, ki jih je treba takoj odstraniti.

Hormoni pri raku ščitnice

Hormoni pri raku ščitnice lahko znatno nihajo. Poškodovani organ ne more v celoti opravljati svojih funkcij, zato mu je treba pri tem pomagati.

Stvar je v tem, da hormonsko ozadje močno pade. Seveda je v nekaterih primerih lahko vse obratno. Toda v bistvu ščitnica ni sposobna opravljati svojih neposrednih funkcij oziroma jih ne more opravljati, kar lahko povzroči resne motnje v telesu.

Običajno se organ, ki je rakav, delno ali v celoti odstrani. Ta metoda je najučinkovitejša, saj so možnosti ponovitve popolnoma izključene.

Ščitnica v človeškem telesu je odgovorna za številne funkcije in po njeni odstranitvi je treba vzdrževati normalno stanje s pomočjo hormonov, ki jih jemljemo. Predpiše jih izključno zdravnik, odvisno od zahtevnosti operacije in stadija bolezni. V tem primeru se rak ščitnice umakne, vendar glavne funkcije organa ostanejo z jemanjem hormonov.

TSH

TSH pri raku ščitnice je lahko pod ali nad normalno ravnjo. Ta hormon je odgovoren za presnovo beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob v človeškem telesu.

To je hormon, ki stimulira ščitnico in ga proizvaja hipofiza ter spodbuja nastajanje ščitničnih hormonov. V celoti je odgovoren za delovanje reproduktivnega sistema, srčno-žilnega sistema, prebavil in celo duševnih funkcij. Zato je absolutno nemogoče dovoliti, da bi ta hormon odstopal od norme.

Ko je ščitnica poškodovana, se hormon ne izloča pravilno. Zato številne telesne funkcije morda ne delujejo. Če sumite na razvoj malignega tumorja, morate poiskati pomoč pri zdravniku. Izvaja vse vrste diagnostičnih metod in "izmeri" raven tega hormona. Če je nižja ali višja, se težava reši z zdravili. V večini primerov se rak ščitnice najprej odstrani, nato pa se predpiše nadaljnje zdravljenje.

Tiroglobulin

Tiroglobulin pri raku ščitnice je velika beljakovina, ki je del koloida ščitničnega folikla.

Tiroglobulin se sintetizira v endoplazemskem retikulumu tirocitov in izloča v lumen folikla. Povečanje koncentracije TG v krvi se pojavi predvsem zaradi bolezni, ki se pojavljajo z moteno strukturo ščitnice ali jih spremlja pomanjkanje joda.

Običajno se povečanje tega hormona opazi pri folikularnem in papilarnem karcinomu ščitnice, difuzni toksični golši in tiroiditisu. Povečanje vsebnosti pri benignem adenomu ščitnice ni izključeno.

Treba je opozoriti na dejstvo, da povečanje koncentracije tiroglobulina pri težavah s ščitnico opazimo le pri tretjini vseh bolnikov. Zato se ni vredno zanašati izključno na ta kazalnik. Rak ščitnice ne povzroči močnega skoka vsebnosti tega hormona pri vseh ljudeh.

Zdravljenje rak ščitnice

Operacija raka ščitnice je najboljši način za odpravo težave enkrat za vselej. Obstaja več osnovnih tehnik, ki omogočajo izvedbo operacije.

• Tiroidektomija. Ta postopek vključuje popolno odstranitev ščitnice. Ta tehnika se uporablja pri onkoloških lezijah, difuzni in multinodularni toksični golši. Vse se izvede skozi rez na vratu. Če ni mogoče odstraniti vsega prizadetega tkiva, se uporabi terapija z radioaktivnim jodom.
• Subtotalna resekcija. Vključuje odstranitev žleznega tkiva, pri čemer več področij ostane nedotaknjenih. To se pogosto uporablja pri difuzni ali večkraki toksični golši.
• Hemitiroidektomija. Ta postopek vključuje odstranitev polovice ščitnice. Izvaja se v prisotnosti folikularne neoplazme ali nodularne toksične golše. V nekaterih primerih je po tej operaciji predpisana terapija z radioaktivnim jodom, ki omogoča uporabo radioaktivnega joda za odstranitev preostalih tumorskih celic. Tako se rak ščitnice odpravi.

Odstranitev raka ščitnice

Odstranitev raka ščitnice je najučinkovitejši način za reševanje problema. Radikalni poseg je v celoti odvisen od stadija bolezni.

Tako odstranitev opravi izkušen specialist v bolnišničnem okolju. V večini primerov se ščitnica popolnoma odstrani. Obseg radikalnega posega predpiše zdravnik, odvisno od kompleksnosti situacije.

Odstranitev je edini način, da se težave znebite enkrat za vselej. V tem primeru ni recidivov in operacija ni nevarna. Vendar pa bodo funkcije ščitnice morale opravljati redne hormonske tablete. Glede tega vprašanja se je vredno posvetovati z zdravnikom.

V vseh primerih ni potrebna odstranitev. V zgodnjih fazah, vključno z ničelno, je mogoče rast tumorja upočasniti z zdravili. Vendar pa se v večini primerov uporabi odstranitev. To bo preprečilo ponovitev raka ščitnice.

Prehrana

Prehrana za raka ščitnice mora biti edinstvena. Človeška prehrana mora nujno vključevati izdelke, bogate z jodom. Posebno pozornost je treba nameniti morskim sadežem. Sem spadajo lignji, jetra trske, morske ribe, morske alge in raki.

Priporočljivo je dati prednost rastlinskim proizvodom z visoko vsebnostjo joda. Sem spadajo kaki, datlji, jerebika, črni ribez, češnje in jabolka. Med zelenjavo so to pesa, krompir, zelje, česen, redkev in paradižnik. Ne smete zanemariti zelenjave. Posebno prednost je treba dati solati in čebuli. Med žiti je bolje izbrati ajdo in proso. Majhna količina joda se nahaja v mesu, mleku, skuti, siru in jajčnem rumenjaku.

Pozorni morate biti na goitrogene izdelke, ki jih ne smete uživati v velikih količinah. To so zelje, redkev, korenje, špinača in jeruzalemska artičoka. Lahko povzročijo proliferacijo tkiva ščitnice. Takšna prehrana ne bo odpravila raka ščitnice, bo pa znatno olajšala stanje.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Dieta

Dieto za raka ščitnice si oseba sestavi samostojno na podlagi živil, ki jih lahko zaužije. Torej, med je dovoljeno jesti. Poleg tega ga je treba zaužiti vsak dan, 1-2 žlici.

Prednost je treba dati rastlinskemu olju in stopljenemu maslu (ne več kot 15-20 gramov na dan). Priporočljivo je jesti katero koli kašo. Kuhati jih je treba v prečiščeni vodi brez masla, rastlinskega olja in drugih dodatkov.

Kuhan ali pečen krompir z lupino lahko jeste v omejenih količinah. Na dan lahko pojeste največ 1-2 kosa. Kompoti iz suhega sadja bodo pozitivno vplivali na vaše splošno stanje. Še posebej, če jih pijete za zajtrk z ovsenimi kosmiči ali müslijem.

Prav tako je vredno dati prednost kuhanim solatam, vključno z vinegreto in zelenjavno enolončnico. Pripravimo jo lahko iz repe, buče, korenja, krompirja, solatne paprike, bučk in jeruzalemske artičoke. Primerne so tudi surove solate z istimi sestavinami.

Potrebno je piti zelenjavne juhe, sveže stisnjene sokove in žele. Jesti je treba več surovega sadja, jagodičevja in zelenjave. Priporočljivo je, da vsak dan pojeste 50 gramov orehov. Enkrat na teden morate jesti kuhan fižol, lečo, sojo ali fižol.

Kar zadeva moko, lahko jeste samo kruh, narejen iz grobega mletja ali pečen na hmeljnem testu. Posebna pozornost je namenjena vitaminoma A in E. To ni celoten seznam dovoljenih izdelkov. Če je torej oseba imela raka ščitnice, lahko lečeči zdravnik da priporočila glede prehrane.

[ 40 ]

Preprečevanje

Preprečevanje raka ščitnice je sestavljeno iz upoštevanja določenih pravil. Verjetnost razvoja težave se lahko znatno zmanjša, le spremeniti morate življenjski slog.

Trenutno ni specifičnega načina, s katerim bi bilo preprečevanje raka ščitnice 100-odstotno uspešno. Vendar pa obstajajo določene metode, ki lahko zagotovijo določen učinek.

Najprej je treba vzdrževati normalno telesno težo in se držati načel zdrave prehrane. Prehrana, ki temelji na najmanjši količini maščob in največji količini zelenjave in sadja, bo pozitivno vplivala na telo kot celoto.

Preprečevanje te bolezni vključuje odpravo pomanjkanja joda, če je potrebno. V ta namen je primerna uporaba jodirane soli, morskih alg in morskih sadežev.

Treba je omejiti čas, preživet pred televizorjem ali računalniškim monitorjem. Otroci, katerih neposredni sorodniki so bolni z medularno obliko tumorja, morajo biti nenehno pod nadzorom zdravnikov. Najpomembneje pa je, da vas rak ščitnice nikoli ne preseneti, da opravite zdravniški pregled.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Napoved

Prognoza raka ščitnice je odvisna od stadija bolezni. V večini primerov gre za ozdravljivo bolezen, če oseba pravočasno poišče pomoč. Vendar pa ne smemo izključiti primerov z neugodno prognozo.

Papilarni in folikularni rak sta najlažje ozdravljiva in to so primeri, ki se dobro končajo. Potrebno je le odstraniti prizadete dele organa in bolezen se bo sama od sebe umaknila.

Rak ščitnice je najbolj ozdravljiv rak pri ljudeh, z visoko stopnjo ugodne prognoze, če se zdravi pravilno.

Medularni tip bolezni nima najbolj pozitivnega poteka. Če pa začnete vse ukrepati pravočasno, se bo postopek dobro končal. Najbolj neugodna prognoza je za anaplastični rak. Pogosto ga diagnosticirajo v fazi, ko ga ni mogoče pozdraviti. Zato morate, če se pojavi nenavadno nelagodje, obiskati zdravnika. Rak ščitnice je preprosta in resna bolezen.

Kako dolgo živijo ljudje z rakom ščitnice?

Ali veste, koliko časa živijo ljudje z rakom ščitnice? Veliko je odvisno od tega, v kateri fazi je bila bolezen. V večini primerov ljudje po odstranitvi tumorja in kakovostni terapiji živijo več kot 25 let.

Veliko je še vedno odvisno od tega, v kateri fazi raka je oseba imela. Če je papilarni ali folikularni, je prognoza ugodna. Oseba lahko živi več kot 25 let. Hkrati pa jo mora nenehno spremljati zdravnik. Navsezadnje recidivi niso izključeni.

V primeru bolezni medularne hrbtenice se lahko pričakovana življenjska doba znatno skrajša. Veliko je odvisno od kakovosti operacije in terapije. Seveda ima veliko vlogo tudi čas, ko oseba poišče pomoč. V primeru anaplastične neoplazme so možnosti zelo majhne. Raka ščitnice je v tem primeru skoraj nemogoče pozdraviti.

Pričakovana življenjska doba je v veliki meri odvisna od same osebe. Navsezadnje na ta proces vpliva vse, od stopnje razvoja bolezni do načina življenja, ki ga vodimo po odpravi težave. Rak ščitnice je posebna bolezen, ki zahteva takojšnjo odpravo.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Preživetje

Preživetje raka ščitnice je v veliki meri odvisno od samega stadija bolezni. Na splošno gre vse precej dobro. Vendar na to vpliva tudi starost. Po 60. letu toleranca za maligne novotvorbe ni tako dobra.

Pri tej zadevi je veliko odvisno od vrste raka. Če gre za papilarno ali folikularno tvorbo, je stopnja preživetja visoka. V tem primeru se vse naredi hitro. Tumor se odstrani, izvede se kompleksna terapija in to je to. Oseba ne bo le preživela, ampak bo živela več kot 25 let. Hkrati pa je potrebno biti pod stalnim nadzorom zdravnika.

Če gre za medularni tip tumorja, potem je veliko odvisno od tega, kako hitro je oseba poiskala pomoč. Težavo je mogoče odpraviti, vendar je sam postopek zapleten. Hkrati pa je tudi preživetje na relativni ravni.

Pri anaplastičnem raku je vse veliko bolj zapleteno. Skoraj nemogoče ga je ozdraviti. Zato je stopnja preživetja precej nizka. Rak ščitnice je bolezen, ki zahteva pravočasno zdravljenje.

Življenje po raku ščitnice

Življenje po raku ščitnice se praktično ne razlikuje od prejšnjega. Edina stvar je, da boste zdaj morali nenehno opravljati zdravniške preglede. To bo pomagalo preprečiti ponovitev bolezni.

Če je bila ščitnica popolnoma odstranjena, boste morali jemati posebna hormonska zdravila. Ta bodo omogočila opravljanje funkcij odstranjenega organa. Brez njih telo ne bo moglo normalno delovati. Glede tega vprašanja se je vredno posvetovati z zdravnikom. Vendar je v večini primerov jemanje hormonskih zdravil obvezno. Ker funkcije ščitnice ne bodo mogle "delovati" v polni meri.

Posebno pozornost boste morali nameniti prehrani. Priporočljivo je jesti samo zdravo hrano. Lahko se ukvarjate s športom, vendar mora biti obremenitev zmerna. Pomembno je spremljati lastno stanje in v tem primeru boste lahko živeli vsaj 25 let. Rak ščitnice ni smrtna obsodba, po njem lahko sledi dolgo in srečno življenje.

Invalidnost

V nekaterih primerih se zaradi raka ščitnice dodeli invalidnost. Obstaja več glavnih skupin invalidnosti. Tako pri raku ščitnice ni izključena disfunkcija ramenskega sklepa zaradi poškodbe s strani tumorja. Poleg tega lahko oseba izgubi sposobnost govora ali ima težave z glasom. Takšnim ljudem se dodeli tretja skupina invalidnosti.

V primerih hudega hipotiroidizma in hipoparatiroidizma druge stopnje, dvostranske poškodbe rekurentnega živca z respiratorno odpovedjo, neradikalnega zdravljenja ali vprašljive prognoze pri radikalno zdravljenih bolnikih se lahko dodeli druga stopnja invalidnosti.

V primeru hudega hipotiroidizma z razvojem miokardne distrofije in srčnega popuščanja III. stopnje ali hude miopatije, ponovitve nediferenciranega raka ali hudega hipoparatiroidizma se dodeli prva skupina invalidnosti.

Zaključek o tem vprašanju poda lečeči zdravnik, ki je diagnosticiral raka ščitnice in zdravil to bolezen.

[ 50 ], [ 51 ]