Slušne halucinacije

Slušne halucinacije so izkušnje, v katerih človek sliši zvoke, govor ali hrup, ki dejansko ne obstajajo v okolju. Ti zvoki in govor se lahko dojemajo kot resnični in lahko vključujejo različne zvoke, kot so glasovi, šepetanje, glasba, zvonjenje in številni drugi zvočni pojavi.

Slušne halucinacije so lahko slušne, torej povezane s sluhom, in so lahko eden od simptomov različnih psihiatričnih in nevroloških stanj. Pomembno je opozoriti, da slušne halucinacije niso običajna izkušnja in so lahko moteče in zmedene za tiste, ki jih doživljajo.

Primeri psihiatričnih in nevroloških stanj, ki so lahko povezani z slušnimi halucinacijami, vključujejo:

1. Shizofrenija: To je resna duševna motnja, ki jo pogosto spremljajo slušne halucinacije, zlasti slušne glasove.
2. Bipolarna motnja: V nekaterih primerih lahko ljudje z bipolarno motnjo med maničnimi ali depresivnimi epizodami doživijo slušne halucinacije.
3. Slušna halucinoza: To je redka psihiatrična motnja, pri kateri so lahko prevladujoči simptomi slušne halucinacije.
4. Epilepsija: Nekatere oblike epilepsije lahko spremljajo slušne halucinacije med epileptičnimi napadi.
5. Drugi pogoji: Slušne halucinacije se lahko pojavijo tudi z drugimi zdravstvenimi stanji, vključno z akutnim stresom, motnjami spanja, zastrupitvijo z drogami ali alkoholom in drugimi.

Ljudje, ki doživljajo slušne halucinacije, so morda prestrašeni in v stiski. Zdravljenje vključuje psihoterapijo, zdravila in v nekaterih primerih popravek osnovnega zdravstvenega stanja. Pomembno je videti zdravnika ali psihiatra, če imate vi ali nekdo, ki vam je blizu, podobne simptome.

Vzroki Slušne halucinacije

Tu je nekaj najpogostejših vzrokov slušnih halucinacij:

1. Shizofrenija: Shizofrenija je resna duševna motnja, za katero so značilni različni simptomi, vključno z slušnimi halucinacijami (slušne halucinacije). Bolniki s shizofrenijo lahko slišijo glasove ali pogovore, ki v resnici ne obstajajo.
2. Bipolarna motnja: Ljudje z bipolarno motnjo lahko doživijo slušne halucinacije med maničnimi ali depresivnimi epizodami.
3. Slušna halucinoza: To je redka psihiatrična motnja, za katero so značilne kronične slušne halucinacije brez drugih psihotičnih simptomov.
4. Epilepsija: Nekatere oblike epilepsije lahko povzročijo slušne halucinacije med epileptičnimi napadi.
5. Sinson-Barnes sindrom: To je zdravstveno stanje, za katerega so značilne slušne halucinacije in drugi psihotični simptomi.
6. Psihotropne snovi: Uporaba drog ali alkohola ali umik ali zmanjšanje psihotropnih zdravil lahko povzroči slušne halucinacije.
7. Stres in tesnoba: Intenziven stres in tesnoba lahko povzročijo začasne slušne halucinacije.
8. Zdravstvena stanja: Nekatera zdravstvena stanja, kot so vročina, neželeni učinki zdravil, okužbe ali motnje spanja, lahko povzročijo začasne slušne halucinacije.
9. Travmatična poškodba možganov: hude poškodbe možganov so lahko povezane z slušnimi halucinacijami in drugimi nevrološkimi simptomi.
10. Nevrološke motnje: Nekatere nevrološke motnje, kot sta Parkinsonova bolezen in Alzheimerjeva bolezen, so lahko povezane z slušnimi halucinacijami.

Pomembno je opozoriti, da so slušne halucinacije dojemanje zvokov, ki dejansko niso tam, in imajo lahko različne narave in izvor. Spodaj je nekaj situacij, v katerih se lahko pojavijo slušne halucinacije:

1. Ko zaspi:

   • Slušne halucinacije ob zaspanju ali ob prebujanju se imenujejo hipnagogične ali hipnopomske halucinacije. Lahko se kažejo kot nenavadni zvoki, hrup ali pogovori in so lahko povezani s prehodnimi procesi med spanjem in budnostjo. Te halucinacije so običajno normalne in niso znak duševne motnje.

2. V mojih sanjah:

   • Slušne halucinacije, ki se pojavljajo v sanjah, se imenujejo somnambulične slušne halucinacije. Lahko so del živih sanj ali nočnih mor. Te halucinacije so lahko tudi normalne in niso nujno povezane z duševnimi motnjami.

3. Po alkoholnem popivanju:

   • Uporaba alkohola lahko povzroči halucinacije, vključno s slušnimi halucinacijami. To je lahko povezano z zastrupitvijo z alkoholom in celo alkoholnim delirijem (Delirium tremens), kar je resno stanje, ki zahteva zdravniško pomoč.

4. S shizofrenijo:

   • Shizofrenija je duševna motnja, ki jo lahko spremljajo slušne halucinacije. Ljudje s shizofrenijo lahko slišijo glasove ali zvoke, ki jih drugi ne slišijo. Te halucinacije na splošno veljajo za enega od simptomov shizofrenije in zahtevajo strokovno medicinsko posredovanje in zdravljenje.

5. Ko je vročina:

   • Visoka vročina (hipertermija) lahko v nekaterih primerih povzroči halucinacije, vključno s slušnimi halucinacijami. To se lahko pojavi pri nalezljivih boleznih, kot so gripa ali drugi pogoji, ki povzročajo dvig telesne temperature. Hipertermija je lahko resno stanje in v takšnih primerih je potrebna zdravniška pomoč.

6. Z nevrozo:

   • Nevroze, kot so nespečne nevroze ali histerične nevroze, lahko spremljajo številni psihotični simptomi, vključno s halucinacijami, vključno s slušnimi halucinacijami. Halucinacije pri nevrozi so lahko povezane s povečano tesnobo in stresom.

7. Za depresijo:

   • Slušne halucinacije se lahko včasih pojavijo pri ljudeh, ki trpijo za depresija, zlasti v hudih ali psihotičnih oblikah depresije. Te halucinacije so lahko povezane z oslabljeno obdelavo zvočnih informacij v možganih.

8. V demenci:

   • Demenca, kot je alzheimerjeva bolezen ali frontotemporalna demenca, lahko povzroči različne duševne simptome, vključno s halucinacijami, vključno s slušnimi halucinacijami. Te halucinacije so lahko povezane s spremembami možganov, značilnih za demenco.

9. Po Covidu-19:

   • Nekateri bolniki, ki imajo covid-19, poročajo o halucinacijah, vključno s slušnimi halucinacijami. To je lahko posledica učinkov virusa na živčni sistem, vnetje ali stres, povezan z boleznijo.

Simptomi Slušne halucinacije

Za razlikovanje slušnih halucinacij od drugih slušnih zaznav je treba opozoriti na naslednje znake in simptome:

1. Brez zunanjih virov zvokov: Eden glavnih znakov slušnih halucinacij je, da oseba sliši zvoke ali glasove, ki jih drugi ljudje okoli njih ne morejo slišati. Na primer, lahko sliši glasove, ko nikogar več ni.
2. Realistični zvoki: slušne halucinacije so lahko zelo realne in podobne resničnim zvokom ali glasovi. Zaradi tega lahko težko ločimo od resničnih zvokov.
3. Predmet in vsebina halucinacij: halucinacije imajo lahko različne vsebine, vključno z glasovi, ki komentirajo človekova dejanja, naročijo nekaj, kar je treba storiti, govoriti ali zvoke, kot so hrup ali glasba. Vsebina halucinacij se lahko razlikuje od osebe do osebe.
4. Pogostost in trajanje: Če oseba občasno sliši zvoke ali glasove, ki jih drugi ne morejo slišati, je to lahko znak slušnih halucinacij. Lahko so kratki ali trajajo dolgo časa.
5. Čustveni odziv: Ljudje, ki doživljajo slušne halucinacije, se lahko nanje odzovejo čustveno, na primer doživljanje strahu, tesnobe ali celo poskusov interakcije z glasovi.
6. Povezani dogodki: Včasih so lahko slušne halucinacije povezane s posebnimi dogodki, stresom ali travmo v življenju osebe.

Najnevarnejše slušne halucinacije

Nevarnosti slušnih halucinacij se lahko gibljejo od nizke do visoke in lahko vplivajo na pacienta in tiste okoli njih. Tu je nekaj možnih nevarnih vidikov slušnih halucinacij:

1. Samomorilne halucinacije: V nekaterih primerih lahko slušne halucinacije vsebujejo ukaze ali pozive k samomoru. To je eden najnevarnejših vidikov, saj lahko poveča tveganje za poskuse samomora.
2. Agresivne ali grozeče halucinacije: slušne halucinacije, ki vsebujejo grožnje ali ukaze za nasilje, lahko grozijo pacientu ali drugim.
3. Izguba dotika z resničnostjo: globoka izguba dotika z resničnostjo, ki jo povzročajo slušne halucinacije, lahko pacienta pusti ranljivega in ne more sprejeti racionalnih odločitev, kar lahko privede do nevarnih situacij.
4. Zmanjšana socialna funkcija: Vztrajne slušne halucinacije lahko otežujejo komunikacijo in interakcijo z drugimi, kar lahko privede do socialne izolacije in slabe kakovosti življenja.
5. Stres in tesnoba: vztrajne halucinacije lahko povzročijo močan stres in tesnobo, kar lahko negativno vpliva na bolnikovo duševno in fizično zdravje.
6. Neprimerno vedenje: V nekaterih primerih se lahko bolniki odzovejo na slušne halucinacije na neprimerne ali nepredvidljive načine, ki lahko tvegajo za lastno varnost ali varnost drugih.

Obrazci

Slušne halucinacije je mogoče razvrstiti v več vrst, odvisno od njihovih značilnosti in narave. Tu je nekaj vrst slušnih halucinacij:

1. Resnične slušne halucinacije: Za resnične slušne halucinacije je značilna oseba, ki posluša glasove ali zvoke, kot da so resnični in jih dojemajo kot zunanji zvoki. Glasovi imajo lahko svojo osebnost, značaj in se lahko pogovarjajo z osebo.
2. Lažne slušne halucinacije: Lažne slušne halucinacije, znane tudi kot psevdohalucinacije, je značilno dejstvo, da oseba sliši zvoke ali glasove, vendar se zavedajo, da niso resnične ali zunanje. Te halucinacije so lahko bolj podobne notranjim zvokom ali pogovorim v mislih.
3. Imperativne slušne halucinacije: imperativne slušne halucinacije vključujejo glasove ali zvoke, ki človeku naročijo, da naredi nekaj posebnega. Te halucinacije so lahko ukazi ali navodila, ki vplivajo na vedenje osebe.
4. Preproste slušne halucinacije: Za preproste slušne halucinacije je značilno poslušanje preprostih zvokov ali zvokov brez različnih podrobnosti. To so lahko na primer hrup, udarci, rjave itd.
5. Kompleksne slušne halucinacije: zapletene slušne halucinacije vključujejo podrobnejše in raznolike zvoke ali glasove. To so lahko pogovori, glasba, dialog ali celo zvoki določenih dogodkov.

Zdravljenje Slušne halucinacije

Zdravljenje vključuje antipsihotična zdravila in terapijo. Pomembno je poudariti, da mora zdravnik predpisati izbiro zdravil in njegovega režima, ki temelji na individualnih potrebah pacienta in značilnosti njegovega stanja. Spodaj je nekaj antipsihotičnih zdravil, ki se lahko uporabljajo za slušne halucinacije, in njihove splošne značilnosti:

1. Risperidon (risperidon):

   • Mehanizem delovanja: antagonist dopamina in serotonina.
   • Odmerjanje: Odmerjanje se razlikuje od primera do primera in se lahko razlikuje.
   • Indikacije: shizofrenija, bipolarna motnja, avtizem itd.
   • Kontraindikacije: alergija na drogo, resne srčno-žilne motnje.
   • Neželeni učinki: zaspanost, glavobol, povečanje telesne mase itd.

2. Olanzapin (Olanzapin):

   • Mehanizem delovanja: antagonist dopamina in serotonina.
   • Odmerjanje: Odmerjanje je individualizirano, pogosto se začne z nizkim odmerkom in postopoma povečuje.
   • Indikacije: shizofrenija, bipolarna motnja, druge psihiatrične motnje.
   • Kontraindikacije: alergija na zdravilo, diabetes mellitus, hipertenzija.
   • Neželeni učinki: povečanje telesne mase, zaspanost, spremembe apetita itd.

3. Klozapin (klozapin):

   • Mehanizem delovanja: antagonist dopamina in serotonina.
   • Odmerjanje: Odmerjanje je individualizirano, zahteva strog zdravstveni nadzor.
   • Indikacije: shizofrenija, ko so druga zdravila neučinkovita.
   • Kontraindikacije: agranulocitoza (zmanjšanje števila belih krvnih celic), alergija na zdravilo.
   • Neželeni učinki: Tveganje za agranulocitozo, nemnoživo, slinjenje in druge.

4. Quetiapin (kvetiapin):

   • Mehanizem delovanja: antagonist dopamina in serotonina.
   • Odmerjanje: Običajno začnete z nizkim odmerkom in se postopoma povečujejo.
   • Indikacije: shizofrenija, bipolarna motnja, depresija.
   • Kontraindikacije: alergija na zdravilo, diabetes mellitus.
   • Neželeni učinki: zaspanost, povečanje telesne mase, glavobol itd.

5. Aripiprazol (aripiprazol):

   • Mehanizem delovanja: dopamin in serotoninski agonist-antagonist.
   • Odmerjanje: individualiziran, običajno začenši z nizkim odmerkom.
   • Indikacije: shizofrenija, bipolarna motnja, druge psihiatrične motnje.
   • Kontraindikacije: alergija na drogo, parkinsonizem.
   • Neželeni učinki: živčnost, nespečnost, glavobol itd.

6. Lulesperidon (lurasidon):

   • Mehanizem delovanja: antagonist dopamina in serotonina.
   • Odmerjanje: odmerjanje se lahko razlikuje.
   • Indikacije: shizofrenija, bipolarna motnja.
   • Kontraindikacije: alergija na drogo, resne srčno-žilne motnje.
   • Neželeni učinki: zaspanost, omotica, tesnoba itd.

7. Paliperidon (paliperidon):

   • Mehanizem delovanja: antagonist dopamina.
   • Odmerjanje: individualiziran, morda bo potrebno postopno povečanje odmerka.
   • Indikacije: shizofrenija, bipolarna motnja.
   • Kontraindikacije: alergija na drogo, parkinsonizem.
   • Neželeni učinki: zaspanost, nespečnost, tesnoba itd.

8. Ziprasidon (ziprasidon):

   • Mehanizem delovanja: antagonist dopamina in serotonina.
   • Odmerjanje: odmerjanje se lahko razlikuje.
   • Indikacije: shizofrenija, bipolarna motnja.
   • Kontraindikacije: alergija na zdravilo, dolgotrajni interval QT, resne srčne težave.
   • Neželeni učinki: zaspanost, omotica, spremembe srčne aktivnosti itd.

9. Kariprazin (kariprazin):

   • Mehanizem delovanja: antagonist dopamina in serotonina.
   • Odmerjanje: individualiziran, morda bo potrebno postopno povečanje odmerka.
   • Indikacije: shizofrenija, bipolarna motnja.
   • Kontraindikacije: alergija na drogo, parkinsonizem.
   • Neželeni učinki: zaspanost, nespečnost, tesnoba itd.

10. Prolinperidin (prolintan):

    • Mehanizem delovanja: vzbujajoče delovanje na sistemih norepinefrina in dopamina.
    • Odmerjanje: Odmerjanje in varnost nista bila določena za zdravljenje slušnih halucinacij. To zdravilo se lahko uporablja v nekaterih primerih, vendar previdno in le, če ga predpiše zdravnik.
    • Indikacije: slušne halucinacije v bipolarni motnji ali drugih pogojih (eksperimentalno uporabljajo).
    • Kontraindikacije: alergija na droge, motnje srčnega ritma, arterijska hipertenzija.
    • Neželeni učinki: vznemirjenje, nespečnost, nervoza itd.

Upoštevajte, da je ta seznam zdravil na voljo samo za informacije in ga je treba uporabljati samo pod nadzorom in predpisovanjem zdravnika. Vsako zdravilo ima svoje posebnosti, ki temeljijo na pacientovem specifičnem primeru, zato je pomembno, da se pred začetkom zdravljenja posvetujete s strokovnjakom.

Napoved

Slušne halucinacije ne odidejo vedno sami. Odvisno od vzroka in osnovne bolezni, ki jih je povzročila, so lahko začasne ali vztrajne.

1. Začasne slušne halucinacije: nekatere slušne halucinacije lahko povzročijo stres, pomanjkanje spanja, duševno neravnovesje ali uporaba snovi. V takih primerih lahko slušne halucinacije izginejo, ko se vzrok odstrani ali po počitku.
2. Vztrajne slušne halucinacije: Če slušne halucinacije povzročajo resne duševne motnje, kot so shizofrenija, bipolarna motnja ali paranoična osebnostna motnja, so lahko bolj vztrajne in zahtevajo strokovno zdravljenje. V takih primerih lahko halucinacije nadzirajo, vendar le redko popolnoma izginejo brez zdravljenja.

Zdravljenje slušnih halucinacij lahko vključuje psihoterapijo, psihofarmakoterapijo (uporaba zdravil) in druge metode, odvisno od diagnoze in stanja pacienta. Pomembno je, da se obrnete na zdravstvenega delavca za načrt ocenjevanja in zdravljenja, če imate vi ali nekdo, ki ga imate radi, slušne halucinacije.

Seznam avtoritativnih knjig in študij, povezanih s preučevanjem slušnih halucinacij

1. Knjiga: "Halucinacije" Avtor: Oliver Sacks Leto: 2012
2. Knjiga: "Slušne halucinacije: vzroki, strategije obvladovanja in vplivi na vsakodnevno življenje" Avtor: Frank Larøi Leto: 2012
3. Knjiga: Halucinacije v klinični psihiatriji: Vodnik za strokovnjake za duševno zdravje Avtor: Giovanni Stangghellini et al. Leto: 2007
4. Knjiga: Nevroznanost halucinacij Avtor: Renaud Jardri, John-Paul Cauquil et al. Leto: 2012
5. Študija: "Nevronska osnova slušnih halucinacij pri shizofreniji" Avtorji: Ralph E. Hoffman, Jean A. Boutros et al. Leto: 1999
6. Študija: "Kognitivna in nevronska osnova slušnih halucinacij" Avtorji: David S. Knopman et al. Leto: 1999
7. Študija: "Funkcionalna nevroanatomija slušnih halucinacij pri shizofreniji" Avtorji: Anissa Abi-Dargham, John H. Krystal et al. Leto: 1999
8. Knjiga: Oxford Priročnik halucinacij Avtor: Jan Dirk Blom (urednik) Leto: 2013

Literatura

Alexandrovsky, Y. A. Psihiatrija: Nacionalni vodnik / ed. Avtor Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. - 2. izd. Moskva: Geotar-Media, 2018.