Slušne halucinacije

Slušne halucinacije so izkušnje, pri katerih oseba sliši zvoke, govor ali hrup, ki v okolju dejansko ne obstajajo. Te zvoke in govor lahko zaznava kot resnične in lahko vključujejo različne zvoke, kot so glasovi, šepetanje, glasba, zvonjenje in številni drugi zvočni pojavi.

Zvočne halucinacije so lahko slušne, torej povezane s sluhom, in so lahko eden od simptomov različnih psihiatričnih in nevroloških stanj. Pomembno je omeniti, da slušne halucinacije niso običajna izkušnja in so lahko moteče in zmedene za tiste, ki jih doživijo.

Primeri psihiatričnih in nevroloških stanj, ki so lahko povezana s slušnimi halucinacijami, vključujejo:

1. Shizofrenija: To je resna duševna motnja, ki jo pogosto spremljajo slušne halucinacije, zlasti slušni glasovi.
2. Bipolarna motnja: V nekaterih primerih lahko ljudje z bipolarno motnjo med maničnimi ali depresivnimi epizodami doživijo slušne halucinacije.
3. Slušne halucinacije: To je redka psihiatrična motnja, pri kateri so lahko prevladujoči simptom slušne halucinacije.
4. Epilepsija: Nekatere oblike epilepsije lahko med epileptičnimi napadi spremljajo slušne halucinacije.
5. Druga stanja: Slušne halucinacije se lahko pojavijo tudi pri drugih zdravstvenih stanjih, vključno z akutnim stresom, motnjami spanja, zastrupitvijo z drogami ali alkoholom in drugimi.

Ljudje, ki doživljajo slušne halucinacije, so lahko prestrašeni in v stiski. Zdravljenje vključuje psihoterapijo, zdravila in v nekaterih primerih odpravo osnovnega zdravstvenega stanja. Pomembno je, da obiščete zdravnika ali psihiatra, če vi ali kdo od vaših bližnjih doživlja podobne simptome.

Vzroki slušne halucinacije.

Tukaj je nekaj najpogostejših vzrokov za slušne halucinacije:

1. Shizofrenija: Shizofrenija je resna duševna motnja, za katero so značilni različni simptomi, vključno s slušnimi halucinacijami (slušnimi halucinacijami). Bolniki s shizofrenijo lahko slišijo glasove ali pogovore, ki v resnici ne obstajajo.
2. Bipolarna motnja: Ljudje z bipolarno motnjo lahko med maničnimi ali depresivnimi epizodami doživijo slušne halucinacije.
3. Slušne halucinoze: To je redka psihiatrična motnja, za katero so značilne kronične slušne halucinacije brez drugih psihotičnih simptomov.
4. Epilepsija: Nekatere oblike epilepsije lahko med epileptičnimi napadi povzročijo slušne halucinacije.
5. Stenson-Barnesov sindrom: To je zdravstveno stanje, za katero so značilne slušne halucinacije in drugi psihotični simptomi.
6. Psihotropne snovi: Uporaba drog ali alkohola ali odtegnitev ali zmanjšanje odmerka psihotropnih zdravil lahko povzroči slušne halucinacije.
7. Stres in tesnoba: Intenziven stres in tesnoba lahko povzročita začasne slušne halucinacije.
8. Zdravstvena stanja: Nekatera zdravstvena stanja, kot so vročina, neželeni učinki zdravil, okužbe ali motnje spanja, lahko povzročijo začasne slušne halucinacije.
9. Travmatska poškodba možganov: Hude poškodbe možganov so lahko povezane s slušnimi halucinacijami in drugimi nevrološkimi simptomi.
10. Nevrološke motnje: Nekatere nevrološke motnje, kot sta Parkinsonova bolezen in Alzheimerjeva bolezen, so lahko povezane s slušnimi halucinacijami.

Pomembno je omeniti, da so slušne halucinacije zaznavanje zvokov, ki jih v resnici ni, in da imajo lahko različno naravo in izvor. Spodaj je nekaj situacij, v katerih se lahko pojavijo slušne halucinacije:

1. Ko zaspim:

   • Zvočne halucinacije ob zaspanju ali prebujanju imenujemo hipnagogične ali hipnopompične halucinacije. Lahko se kažejo kot nenavadni zvoki, hrup ali pogovori in so lahko povezane s prehodnimi procesi med spanjem in budnostjo. Te halucinacije so običajno normalne in niso znak duševne motnje.

2. V mojih sanjah:

   • Zvočne halucinacije, ki se pojavljajo v sanjah, imenujemo somnambulične slušne halucinacije. Lahko so del živih sanj ali nočnih mor. Te halucinacije so lahko tudi normalne in niso nujno povezane z duševnimi motnjami.

3. Po alkoholnem prenajedanju:

   • Uživanje alkohola lahko povzroči halucinacije, vključno s slušnimi halucinacijami. To je lahko povezano z alkoholno zastrupitvijo in celo z alkoholnim delirijem (Delirium tremens), ki je resno stanje, ki zahteva zdravniško pomoč.

4. S shizofrenijo:

   • Shizofrenija je duševna motnja, ki jo lahko spremljajo slušne halucinacije. Ljudje s shizofrenijo lahko slišijo glasove ali zvoke, ki jih drugi ne morejo slišati. Te halucinacije se na splošno štejejo za enega od simptomov shizofrenije in zahtevajo strokovno zdravniško posredovanje in zdravljenje.

5. Ko je vročina:

   • Visoka vročina (hipertermija) lahko v nekaterih primerih povzroči halucinacije, vključno s slušnimi halucinacijami. To se lahko pojavi pri nalezljivih boleznih, kot je gripa, ali drugih stanjih, ki povzročajo zvišanje telesne temperature. Hipertermija je lahko resno stanje in v takih primerih je potrebna zdravniška pomoč.

6. Z nevrozo:

   • Nevroze, kot so nespečnostne nevroze ali histerične nevroze, lahko spremljajo različni psihotični simptomi, vključno s halucinacijami, vključno s slušnimi halucinacijami. Halucinacije pri nevrozi so lahko povezane s povečano tesnobo in stresom.

7. Za depresijo:

   • Slušne halucinacije se lahko včasih pojavijo pri ljudeh, ki trpijo za depresijo, zlasti pri hudih ali psihotičnih oblikah depresije. Te halucinacije so lahko povezane z moteno obdelavo zvočnih informacij v možganih.

8. Pri demenci:

   • Demenca, kot je Alzheimerjeva bolezen ali frontotemporalna demenca, lahko povzroči različne duševne simptome, vključno s halucinacijami, vključno s slušnimi halucinacijami. Te halucinacije so lahko povezane s spremembami v možganih, značilnimi za demenco.

9. Po COVID-19:

   • Nekateri bolniki s covidom-19 poročajo o halucinacijah, vključno s slušnimi halucinacijami. To je lahko posledica učinkov virusa na živčni sistem, vnetja ali stresa, povezanega z boleznijo.

Simptomi slušne halucinacije.

Za razlikovanje slušnih halucinacij od drugih slušnih zaznav je treba upoštevati naslednje znake in simptome:

1. Brez zunanjih virov zvokov: Eden glavnih znakov slušnih halucinacij je, da oseba sliši zvoke ali glasove, ki jih drugi ljudje okoli nje ne morejo slišati. Na primer, lahko sliši glasove, ko ni nikogar drugega v bližini.
2. Realistični zvoki: Zvočne halucinacije so lahko zelo realistične in podobne resničnim zvokom ali glasovom. Zaradi tega jih je težko ločiti od resničnih zvokov.
3. Predmet in vsebina halucinacij: Halucinacije imajo lahko različno vsebino, vključno z glasovi, ki komentirajo dejanja osebe, naročajo nekaj, kar je treba storiti, govorijo ali imajo zvoke, kot so hrup ali glasba. Vsebina halucinacij se lahko razlikuje od osebe do osebe.
4. Pogostost in trajanje: Če oseba občasno sliši zvoke ali glasove, ki jih drugi ne morejo slišati, je to lahko znak slušnih halucinacij. Lahko so kratke ali trajajo dlje časa.
5. Čustveni odziv: Ljudje, ki doživljajo slušne halucinacije, se lahko nanje odzovejo čustveno, na primer s strahom, tesnobo ali celo poskusi interakcije z glasovi.
6. Povezani dogodki: Včasih so slušne halucinacije lahko povezane s specifičnimi dogodki, stresom ali travmo v življenju osebe.

Najbolj nevarne slušne halucinacije

Nevarnosti slušnih halucinacij so lahko nizke ali visoke in lahko vplivajo na bolnika in ljudi okoli njega. Tukaj je nekaj možnih nevarnih vidikov slušnih halucinacij:

1. Samomorilne halucinacije: V nekaterih primerih lahko slušne halucinacije vsebujejo ukaze ali pozive k samomoru. To je eden najnevarnejših vidikov, saj lahko poveča tveganje za poskuse samomora.
2. Agresivne ali grozeče halucinacije: Slušne halucinacije, ki vsebujejo grožnje ali ukaze za nasilje, lahko predstavljajo grožnjo za pacienta ali druge.
3. Izguba stika z realnostjo: Globoka izguba stika z realnostjo, ki jo povzročajo slušne halucinacije, lahko pacienta pusti ranljivega in nezmožnega sprejemanja racionalnih odločitev, kar lahko privede do nevarnih situacij.
4. Zmanjšana socialna funkcija: Vztrajne slušne halucinacije lahko otežijo komunikacijo in interakcijo z drugimi, kar lahko vodi v socialno izolacijo in slabo kakovost življenja.
5. Stres in tesnoba: Vztrajne halucinacije lahko povzročijo hud stres in tesnobo, kar lahko negativno vpliva na duševno in telesno zdravje bolnika.
6. Neprimerno vedenje: V nekaterih primerih se lahko bolniki na slušne halucinacije odzovejo na neprimerne ali nepredvidljive načine, ki lahko predstavljajo tveganje za njihovo lastno varnost ali varnost drugih.

Obrazci

Zvočne halucinacije lahko razdelimo v več vrst, odvisno od njihovih značilnosti in narave. Tukaj je nekaj vrst slušnih halucinacij:

1. Prave slušne halucinacije: Za prave slušne halucinacije je značilno, da oseba sliši glasove ali zvoke, kot da bi bili resnični, in jih zaznava kot zunanje zvoke. Glasovi imajo lahko svojo osebnost, značaj in se lahko pogovarjajo z osebo.
2. Lažne slušne halucinacije: Lažne slušne halucinacije, znane tudi kot psevdohalucinacije, so značilne po tem, da oseba sliši zvoke ali glasove, vendar se zaveda, da niso resnični ali zunanji. Te halucinacije so lahko bolj podobne notranjim zvokom ali pogovorom v mislih.
3. Imperativne slušne halucinacije: Imperativne slušne halucinacije vključujejo glasove ali zvoke, ki osebi naročajo, naj stori nekaj določenega. Te halucinacije so lahko ukazi ali navodila, ki vplivajo na vedenje osebe.
4. Preproste slušne halucinacije: Za preproste slušne halucinacije je značilno poslušanje preprostih zvokov ali hrupa brez različnih podrobnosti. To so lahko na primer hrup, trkanje, šumenje itd.
5. Kompleksne slušne halucinacije: Kompleksne slušne halucinacije vključujejo podrobnejše in raznolike zvoke ali glasove. To so lahko pogovori, glasba, dialogi ali celo zvoki določenih dogodkov.

Zdravljenje slušne halucinacije.

Zdravljenje vključuje antipsihotična zdravila in terapijo. Pomembno je poudariti, da mora izbiro zdravil in njihov režim predpisati zdravnik na podlagi individualnih potreb bolnika in značilnosti njegovega stanja. Spodaj je navedenih nekaj antipsihotičnih zdravil, ki se lahko uporabljajo za slušne halucinacije, ter njihove splošne značilnosti:

1. Risperidon (Risperidon):

   • Mehanizem delovanja: antagonist dopamina in serotonina.
   • Odmerjanje: Odmerjanje se razlikuje od primera do primera in se lahko razlikuje.
   • Indikacije: shizofrenija, bipolarna motnja, avtizem itd.
   • Kontraindikacije: alergija na zdravilo, resne kardiovaskularne motnje.
   • Neželeni učinki: zaspanost, glavobol, povečanje telesne mase itd.

2. Olanzapin (olanzapin):

   • Mehanizem delovanja: antagonist dopamina in serotonina.
   • Odmerjanje: Odmerjanje je individualno, pogosto se začne z nizkim odmerkom in ga postopoma povečuje.
   • Indikacije: shizofrenija, bipolarna motnja, druge psihiatrične motnje.
   • Kontraindikacije: alergija na zdravilo, sladkorna bolezen, hipertenzija.
   • Neželeni učinki: povečanje telesne mase, zaspanost, spremembe apetita itd.

3. Klozapin (klozapin):

   • Mehanizem delovanja: antagonist dopamina in serotonina.
   • Odmerjanje: Odmerjanje je individualno, zahteva strog zdravniški nadzor.
   • Indikacije: Shizofrenija, kadar so druga zdravila neučinkovita.
   • Kontraindikacije: Agranulocitoza (zmanjšanje števila belih krvničk), alergija na zdravilo.
   • Neželeni učinki: Nevarnost agranulocitoze, zaspanosti, slinjenja in drugih.

4. Kvetiapin (kvetiapin):

   • Mehanizem delovanja: antagonist dopamina in serotonina.
   • Odmerjanje: Običajno se začne z majhnim odmerkom in ga postopoma povečuje.
   • Indikacije: shizofrenija, bipolarna motnja, depresija.
   • Kontraindikacije: alergija na zdravilo, sladkorna bolezen.
   • Neželeni učinki: zaspanost, povečanje telesne mase, glavobol itd.

5. Aripiprazol (Aripiprazol):

   • Mehanizem delovanja: agonist-antagonist dopamina in serotonina.
   • Odmerjanje: Individualizirano, običajno se začne z nizkim odmerkom.
   • Indikacije: shizofrenija, bipolarna motnja, druge psihiatrične motnje.
   • Kontraindikacije: Alergija na zdravilo, parkinsonova bolezen.
   • Stranski učinki: živčnost, nespečnost, glavobol itd.

6. Lulesperidon (lurasidon):

   • Mehanizem delovanja: antagonist dopamina in serotonina.
   • Odmerjanje: Odmerjanje se lahko razlikuje.
   • Indikacije: Shizofrenija, bipolarna motnja.
   • Kontraindikacije: alergija na zdravilo, resne kardiovaskularne motnje.
   • Neželeni učinki: zaspanost, omotica, tesnoba itd.

7. Paliperidon (Paliperidon):

   • Mehanizem delovanja: antagonist dopamina.
   • Odmerjanje: Individualizirano, morda bo potrebno postopno povečevanje odmerka.
   • Indikacije: Shizofrenija, bipolarna motnja.
   • Kontraindikacije: Alergija na zdravilo, parkinsonova bolezen.
   • Stranski učinki: zaspanost, nespečnost, tesnoba itd.

8. Ziprasidon (Ziprasidon):

   • Mehanizem delovanja: antagonist dopamina in serotonina.
   • Odmerjanje: Odmerjanje se lahko razlikuje.
   • Indikacije: Shizofrenija, bipolarna motnja.
   • Kontraindikacije: alergija na zdravilo, podaljšan interval QT, resne težave s srcem.
   • Neželeni učinki: zaspanost, omotica, spremembe srčne aktivnosti itd.

9. Kariprazin (Kariprazin):

   • Mehanizem delovanja: antagonist-agonist dopamina in serotonina.
   • Odmerjanje: Individualizirano, morda bo potrebno postopno povečevanje odmerka.
   • Indikacije: Shizofrenija, bipolarna motnja.
   • Kontraindikacije: Alergija na zdravilo, parkinsonova bolezen.
   • Stranski učinki: zaspanost, nespečnost, tesnoba itd.

10. Prolinperidin (prolintan):

    • Mehanizem delovanja: Ekscitatorno delovanje na norepinefrin in dopamin.
    • Odmerjanje: Odmerjanje in varnost za zdravljenje slušnih halucinacij nista bila ugotovljena. To zdravilo se lahko uporablja v nekaterih primerih, vendar previdno in le, če ga predpiše zdravnik.
    • Indikacije: Slušne halucinacije pri bipolarni motnji ali drugih stanjih (uporablja se eksperimentalno).
    • Kontraindikacije: alergija na zdravilo, motnje srčnega ritma, arterijska hipertenzija.
    • Neželeni učinki: vznemirjenost, nespečnost, živčnost itd.

Upoštevajte, da je ta seznam zdravil zgolj informativne narave in se sme uporabljati le pod nadzorom in na recept zdravnika. Vsako zdravilo ima svoje posebnosti, ki temeljijo na specifičnem primeru bolnika, zato se je pred začetkom zdravljenja pomembno posvetovati s specialistom.

Napoved

Slušne halucinacije ne izginejo vedno same od sebe. Glede na vzrok in osnovno bolezen, ki jih je povzročila, so lahko začasne ali vztrajne.

1. Začasne slušne halucinacije: Nekatere slušne halucinacije lahko povzročijo stres, pomanjkanje spanca, duševno neravnovesje ali uporaba substanc. V takih primerih lahko slušne halucinacije izginejo, ko je vzrok odpravljen ali po počitku.
2. Vztrajne slušne halucinacije: Če slušne halucinacije povzročajo resne duševne motnje, kot so shizofrenija, bipolarna motnja ali paranoidna osebnostna motnja, so lahko bolj vztrajne in zahtevajo strokovno zdravljenje. V takih primerih je halucinacije mogoče nadzorovati, vendar le redko popolnoma izginejo brez zdravljenja.

Zdravljenje slušnih halucinacij lahko vključuje psihoterapijo, psihofarmakoterapijo (uporabo zdravil) in druge metode, odvisno od diagnoze in stanja bolnika. Pomembno je, da se obrnete na zdravstvenega delavca za oceno in načrt zdravljenja, če imate vi ali kdo, ki ga imate radi, slušne halucinacije.

Seznam avtoritativnih knjig in študij, povezanih s preučevanjem slušnih halucinacij

1. Knjiga: "Halucinacije" Avtor: Oliver Sacks Leto: 2012
2. Knjiga: »Slušne halucinacije: vzroki, strategije spoprijemanja in vplivi na vsakdanje življenje« Avtor: Frank Larøi Leto: 2012
3. Knjiga: Halucinacije v klinični psihiatriji: Vodnik za strokovnjake za duševno zdravje Avtor: Giovanni Stanghellini in drugi Leto: 2007
4. Knjiga: Nevroznanost halucinacij Avtor: Renaud Jardri, John-Paul Cauquil et al Leto: 2012
5. Študija: "Nevronska osnova slušnih halucinacij pri shizofreniji" Avtorji: Ralph E. Hoffman, Jean A. Boutros et al. Leto: 1999
6. Študija: "Kognitivna in nevronska osnova slušnih halucinacij" Avtorji: David S. Knopman et al Leto: 1999
7. Študija: "Funkcionalna nevroanatomija slušnih halucinacij pri shizofreniji" Avtorji: Anissa Abi-Dargham, John H. Krystal et al. Leto: 1999
8. Knjiga: Oxfordski priročnik halucinacij Avtor: Jan Dirk Blom (urednik) Leto: 2013

Literatura

Aleksandrovski, YA Psihiatrija: nacionalni vodnik / ur. Avtorja: YA Aleksandrovski, N. G. Neznanov. YA Aleksandrovski, N. G. Neznanov. - 2. izd. Moskva: GEOTAR-Media, 2018.