Temno obarvan urin pri otroku

Normalni otroški urin je prozorna tekočina rumene barve različnih odtenkov - od svetlo rumene do jantarne, odvisno od količine tekočine, zaužite prejšnji dan. Na vroč dan, po aktivnih igrah, telesni dejavnosti, ki jo spremlja povečano potenje, ali po nočnem spancu ima urin bolj nasičeno barvo. Njegova barva je lahko zelo svetla, če je otrok pil veliko vode. Starši to dobro vedo. Zato je razumljiva zaskrbljenost, ko otrokov urin pridobi nenavadno temno barvo.

[ 1 ]

Vzroki temen urin pri otroku

Sprememba barve otrokovega urina se lahko pojavi iz povsem neškodljivih razlogov, na primer zaradi uživanja solate s peso ali drugimi izdelki, ki vsebujejo svetle pigmente. Takšne barvne transformacije običajno ne povzročajo skrbi. Otrok se počuti dobro, starši so običajno seznanjeni z njegovo prehrano, barva pa se precej hitro povrne.

Na barvo te fiziološke tekočine lahko vpliva jemanje vitaminskih pripravkov in zdravil. Oranžen ali rdeč odtenek izločenega urina lahko opazimo pri jemanju antiemetičnih zdravil fluorofenazina, mezoridazina in drugih zdravil te serije, protituberkuloznega antibiotika rifampicina, metronidazola, ibuprofena (aktivne sestavine trenutno modnega otroškega antipiretika "Nurofen" ), nekaterih drugih zdravil in multivitaminsko-mineralnih kompleksov. Rjavkast odtenek urina lahko povzročijo antimalarična zdravila in nekatera odvajala. Vendar pa tudi zdravljenje z zdravili pri otroku ne poteka brez sodelovanja staršev, zato si poglejmo primere, ko je potemnenje otroškega urina znak, ki ga ne gre prezreti.

Premajhen vnos tekočine je dokaj nedolžen in enostavno odpravljiv vzrok, vendar ga ne smemo zanemariti. Poskrbeti je treba, da otrok pije dovolj tekočine, zlasti čiste vode. Dehidracija pri dojenčkih in majhnih otrocih se pojavi precej hitro, najpogosteje med vročino, bruhanjem ali drisko, ki jo povzroči virusna okužba.

Vzrok za umazano rdeč urin je lahko mioglobinurija, ki jo povzroči travma (opekline, stiskanje, zastrupitev z ogljikovim monoksidom), ki ni povezana s travmo - progresivna mišična distrofija ali razpad mišičnega tkiva zaradi hudih gnojnih okužb.

Drugi vzroki za spremembe barve urina (hepatitis B in C, melanom, pridobljena hemolitična anemija, holelitiaza, urolitiaza, rakavi tumorji) so v otroštvu veliko manj pogosti.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za opazno potemnenje urina pri otroku so vnetne bolezni jeter (hepatitis) in ledvic (glomerulonefritis), tumorji in kamnite tvorbe v sečilih in žolčniku ter hemolitična anemija.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Patogeneza

Patogeneza potemnitve urina je odvisna od vzroka, ki je povzročil ta pojav - pri dehidraciji njegovo bogato in temno barvo zagotavlja visoka koncentracija urokroma, pri vnetju jeter, malignem tumorju trebušne slinavke, žolčnih kamnih - prisotnost presežka bilirubina (pigmenta, ki nastane med uničenjem rdečih krvnih celic).
Pri drugih patologijah se v urinu pojavijo različne barvilne snovi - rdeče krvne celice, hemoglobin, mioglobin, melanin itd.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Epidemiologija

Statistika bolezni, ki povzročajo ta simptom, je različna. Najpogostejši vzrok za temen urin je dehidracija zaradi visoke temperature, bruhanje, driska, fizična preobremenitev, močno potenje.

Hepatitis A je precej pogost, otroci, stari od dveh do dvanajst let, pa so zanj najbolj dovzetni. Okužba se zgodi po fekalno-oralni poti (bolezen umazanih rok). Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije vsako leto po vsem svetu zboli za hepatitisom A približno 1,4 milijona ljudi, najpogosteje med njimi otroci, stari od treh do šestih let. Študije kažejo, da precejšen delež okuženih zboli brez izrazitih simptomov, ti primeri pa ostajajo neprijavljeni.

Akutni glomerulonefritis se pri otrocih pogosto razvije tudi kot zaplet streptokokne okužbe, kot sta impetigo ali tonzilitis (škrlatinka), otitis, tonzilitis. Otroci, stari od tri do sedem let, so najbolj dovzetni za razvoj pielonefritisa.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Simptomi

Sprememba barve te fiziološke tekočine ne pomeni vedno, da je otrok nezdrav. Skrbni starši dobro vedo, kako se njena barva spreminja glede na otrokovo prehrano. Takšne spremembe barve niso dolgoročne in so odvisne od količine in barve zaužite hrane. Takoj ko otrok spremeni prehrano in večkrat urinira, je vse spet normalno. Barva fiziološke tekočine lahko postane bogatejša (temno rumena, včasih z oranžnim odtenkom) v obdobju jemanja vitaminskih pripravkov, ki vključujejo vitamine skupine B, retinol, askorbinsko kislino, zdravila, na primer furagin. Hkrati ni opaziti nobenih drugih sprememb v otrokovem stanju.

Če je otrokov urin temno rumene barve, ne postane svetlejši, ampak nasprotno, postaja vse bolj nasičen, so to lahko prvi znaki dehidracije (dehidracije) otrokovega telesa. Ta barva kaže na visoko koncentracijo pigmenta urokroma v urinu. To stanje se pojavi precej hitro, zlasti pri majhnih otrocih, v ekstremni vročini, pri visoki temperaturi, bruhanju, driski, lahko se pojavi pri ledvičnem in srčnem notranjem edemu, ko telo izgubi veliko tekočine in ne nadomesti njenega vnosa. Pozoren je treba biti na število uriniranj pri otroku. Pri zmerni dehidraciji otrok urinira manj kot trikrat na dan, urin pa ima močan vonj. Za to stanje je značilno majhno število solz, suha usta, vdrte oči in zmanjšana aktivnost, otrok pogosto prosi za pijačo ali hrano. Lahko se pojavita nenormalno vzburjenje in razdražljivost. Pri dojenčkih - vdrta fontanela in suha plenica. Pri znatni dehidraciji - pospeši se dihanje in srčni utrip, opazita se šibkost in zaspanost. Če se simptomi dehidracije stopnjujejo, je treba čim prej poiskati zdravniško pomoč. Temen urin in vročina pri otroku sta najverjetneje posledica dehidracije, ki jo povzročajo virusne in bakterijske okužbe, zastrupitve, ki jo spremljata pogosto bruhanje in driska.

Temen urin pri otroku, starem 2, 3, 4, 5 let, je lahko posledica okužbe z virusom hepatitisa A (Botkinova bolezen). Klinični simptomi bolezni so huda zastrupitev, povečanje jeter in vranice ter v večini primerov porumenelost kože in beločnice. Bolezen lahko razdelimo na tri obdobja:

• predikterična - najpogosteje se pojavi s kataralnimi simptomi in visoko temperaturo (gripi podobno), vendar v kombinaciji z dispeptičnimi simptomi; manj pogosto - s hudo dispepsijo, zlasti po jedi, bolečino, grenkobo v ustih (kataralni simptomi so odsotni), atipičen potek - z manifestacijami hude utrujenosti, motenj spanja, apatije ali razdražljivosti in drugih astenovegetativnih manifestacij;
• ikterična - temperatura se normalizira, respiratorni simptomi izginejo, vendar se dispeptični (slabost, bruhanje) in astenovegetativni (omotica, splošna šibkost) simptomi okrepijo, otrokov urin sprva postane temno rjav, ob stresanju se peni, malo kasneje blato postane svetlejše, sivkasto belo, beločnica oči in koža porumenijo, pojavi se srbenje kože;
• okrevanje in ponovna vzpostavitev normalnega delovanja telesa po bolezni.

Botkinova bolezen se lahko razvije hitro in mimo predikteričnega obdobja. V tem primeru so takoj opazni porumenelost beločnice in kože, temen urin in svetlo blato pri otroku. Pri oblikah virusnega hepatitisa B in C se barva urina in blata spremeni tudi, saj bolezen moti delovanje jeter. Te oblike so pri majhnih otrocih izjemno redke.

Pri predšolskih otrocih in otrocih nižje šole je temen in moten urin pri otroku pogosto lahko posledica razvoja akutnega glomerulonefritisa. Glavni vizualno opazni simptomi te bolezni so otekanje, znatno zmanjšanje količine izločenega urina, temen urin z usedlino pri otroku, katerega barva spominja na rjo. Poleg tega se otrok pritožuje nad glavobolom, bolečinami v predelu tik pod pasom. Lahko se pojavi bruhanje, šibkost, omotica. Blago vnetje ledvic se običajno kaže s prisotnostjo krvi in beljakovin v urinu (rjava barva in usedlina), rahlim otekanjem in blagim slabim počutjem.

V otroštvu se hepatitis A in glomerulonefritis praktično ne pojavljata.

Mnogi starši so zaskrbljeni, ko ima njihov otrok zjutraj temen urin. Če se barva urina čez dan normalizira, je prozoren in brez vidnih usedlin, potem ni razloga za skrb. To pomeni le, da otrok ponoči trdno spi, ne pije, in če je temperatura zraka v spalnici nad 20 °C, se otrok tudi poti. Zato zjutraj temno rumena barva izločene fiziološke tekočine kaže na visoko koncentracijo urokroma v njej.

Če se zjutraj pri otroku pojavi temen urin, ki ostane temen čez dan, morate analizirati njegovo prehrano in morebitno zdravljenje z zdravili ter skrbno preučiti otrokovo stanje. Patološki vzroki za pojav nenavadno temnega urina običajno niso omejeni na en simptom, če pa ne izgine, morate otroka pokazati zdravniku.

Zelo temen urin pri otroku (skoraj črn) je lahko posledica redke dedne bolezni, imenovane alkaptonurija (za to patologijo trpi eden od 25 tisoč ljudi na svetu). Ta bolezen se pri novorojenčku diagnosticira skoraj takoj s črnimi pikami na plenicah.

Pri bolnikih z melanomom je urin črne barve, vendar se ta vrsta kožnega raka pri otrocih skoraj nikoli ne pojavi.

Temno rjav urin lahko opazimo pri hemolitični anemiji. Anemični sindromi so večinoma dedni in se pojavijo že v zgodnji mladosti. Obstajajo pa tudi pridobljeni. To je skupina bolezni, ki vodijo do razgradnje rdečih krvničk. Jetra se ne morejo spopasti z izkoriščanjem bilirubina, pojavi se zastrupitev. Simptomi vključujejo šibkost, bledico kože in sluznic, omotico in glavobol, dispepsijo v obliki slabosti, bruhanja, nelagodja v trebuhu. Jetra in vranica se povečata, spremeni se barva urina. Opazimo lahko težave s srcem - pospešen srčni utrip, hrup, zasoplost. Relativno pogosta patologija iz te skupine bolezni je dedna mikrosferocitoza, ki se običajno pojavi precej zgodaj, vendar do šolske starosti bolezen postane izrazita. Otroci se odlikujejo po bledi, rumeni koži, imajo povečano vranico.

Pri otrocih lahko včasih najdemo tudi kamne in še redkeje tumorje v sečilih (žolčnih) organih. Urin je običajno rjave barve z rjavkastim odtenkom.

Otrok ima lahko temno oranžen urin, če jemlje metronidazol, ki se otrokom predpisuje pri giardiazi, sulfanilamidna zdravila, zeliščne pripravke na osnovi plazilke. Rdečkasto rjav urin se sprošča pri zastrupitvi s fenoli, živosrebrnimi hlapi, bakrom.

Driska in temen urin pri otroku kažeta na črevesno ali enterovirusno okužbo, temen urin pri otroku z visoko temperaturo pa je lahko simptom Botkinove bolezni ali dehidracije.

Oster vonj temnega urina je najverjetneje pri boleznih ledvic. V tem primeru je urin moten, z usedlino. Vonj se okrepi tudi pri dehidraciji. Pitje sladkih gaziranih pijač lahko povzroči tudi nenavaden vonj, pa tudi zdravljenje z določenimi zdravili – v teh primerih bo spominjal na vonj pijače, vitaminov ali zdravil, ki jih jemlje otrok.

Za pojav nenavadne barve urina je lahko veliko razlogov. Upoštevali smo najverjetnejše. V vsakem primeru je pravi razlog mogoče ugotoviti le z izvedbo vrste diagnostičnih ukrepov. In če je otrokovo stanje zaskrbljujoče, je treba vse skupaj odložiti in poiskati zdravniško pomoč.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnostika temen urin pri otroku

Pregled se mora začeti z obiskom lokalnega pediatra, ki bo pregledal otroka, ugotovil podrobnosti o prehrani in morebitnem vnosu vitaminov ali zdravil ter predpisal preiskave. Potrebno bo opraviti splošni test urina in klinični test krvi. Nekateri simptomi lahko kažejo na bolezen ledvic, v tem primeru se lahko predpiše test urina po Nechiporenku. Če obstaja sum na patologije jeter, se predpiše biokemični test krvi. Bakteriološka kultura urina bo pomagala prepoznati okužbo s patogenimi mikroorganizmi, včasih pa se predpiše tudi test krvne kulture. Lahko se opravi test za rotaviruse, koprokulturo, raven elektrolitov in koncentracijo sečnine v krvi. Če obstaja sum na določeno bolezen, se lahko predpišejo ustrezni testi.

Instrumentalna diagnostika pri težavah s temnim urinom pri otroku običajno obsega ultrazvočni pregled ledvic, mehurja in jeter. Morda bodo potrebne tudi druge preiskave (rentgensko slikanje, lumbalna punkcija) in posvetovanja z nefrologom, gastroenterologom, specialistom za nalezljive bolezni ali hematologom.

[ 19 ], [ 20 ]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza bo izvedena na podlagi podatkov vseh potrebnih študij, da bi ugotovili vzroke dehidracije, razlikovali hepatitis od hemolize in mehanske zlatenice, katerih zunanji simptomi so enaki, blage stopnje glomerulonefritisa lahko predstavljajo nekaj težav pri diagnozi.

Podatki temeljitih diagnostičnih študij bodo pomagali ugotoviti vzrok potemnitve urina pri otroku. Pravilno in pravočasno predpisana terapija, dietna prehrana in fizioterapija pa bodo otrokovo telo in barvo urina hitro povrnili v normalno stanje.

[ 21 ]

Zdravljenje temen urin pri otroku

Pomoč v primeru dehidracije je namenjena obnavljanju vodno-elektrolitnega ravnovesja v otrokovem telesu. Pri blagi in zmerni stopnji dehidracije je treba otroku dajati vodo zelo pogosto, vsake tri do pet minut, v majhnih požirkih (lahko iz čiste brizge za enkratno uporabo brez igle).

Za otroka, mlajšega od dveh let, so primerna zdravila Regidron, Pedialyte ali Regidralyte, ki so namenjena obnovi normalnega kislinsko-baznega ravnovesja, porušenega zaradi izgube soli med drisko in bruhanjem. Ta zdravila lahko kupite v kateri koli lekarni. Vsebino vrečke zdravila Regidron razredčimo v litru vroče prekuhane vode, ohladimo in po mešanju damo otroku v majhnih porcijah (10 ml na kilogram teže na uro). Pri driski uporabljamo po vsakem odvajanju blata v majhnih požirkih, pri bruhanju pa po vsakem napadu vzamemo še 10 ml na kilogram otrokove teže. Ko se simptomi zmanjšajo, se odmerek zmanjša na 5 ml na kilogram otrokove teže.

Otroku, ki je star dve leti ali več, lahko popestrite pitje z najljubšimi negaziranimi pijačami in kuhate bistre vodene juhe.

Rehidracijo je treba izvesti tudi, če otrok med bruhanjem izgubi tekočino, ki jo je zaužil.

Vsaj štiri ure po prenehanju bruhanja lahko otroku ponudimo riž, navadne krekerje, jabolka in banane. Prehod na normalno prehrano je postopen, vsaj v 24 urah.

Za dojenčke, ki se hranijo z adaptiranim mlekom, se po uporabi zdravila Pedialyte prilagojene formule v naslednjih 24–48 urah razredčijo v srednji koncentraciji.

Če se pojavijo simptomi znatne dehidracije (jok brez solz, zaspanost, vdrta fontanela pri dojenčku, pa tudi pojav krvi v blatu, zelena bruhanje, visoka vročina in bolečine v trebuhu), je treba poklicati rešilca in se odpraviti v bolnišnico, kjer mu bodo dali intravensko rehidracijo in po možnosti predpisali zdravljenje za odkrito okužbo.

Pri diagnozi hepatitisa A mora otrok med hudo zastrupitvijo ostati v postelji in upoštevati dieto (običajno tabela št. 5). Iz prehrane se izločijo težko prebavljive maščobe, ocvrta hrana, prekajena in vložena hrana, konzervirana hrana, marinade, začimbe in rumenjaki. Prednost imajo rastlinski in mlečni izdelki.

Zastrupitev z bilirubinom se lajša z obilnim pitjem tekočine in kapalnimi infuzijami raztopine glukoze, ki z absorpcijo soli in citratov pomaga vzdrževati tudi normalno kislinsko-bazično ravnovesje. V primeru hudega bruhanja se predpišejo kapalne infuzije zdravila Hemodez, ki čisti krvni serum in razstruplja telo.

Za preprečevanje zamaščenosti jeter in obnovo celičnih membran hepatocitov ter normalizacijo njihovega delovanja se predpisujejo kapsule Essentiale ali intravenske infuzije. Fosfolipidi Essentiale, ki jih vsebuje zdravilo, izboljšajo ionsko izmenjavo v celičnih membranah, obnovijo proizvodnjo fosfolipidov in normalizirajo presnovne procese v jetrih. Kapsule se jemljejo sprva dve do trikrat na dan z obrokom, ko pa se doseže pozitivna terapevtska dinamika, se preklopi na vzdrževalni odmerek - ena kapsula trikrat na dan. Intravenske injekcije se predpisujejo individualno, odvisno od resnosti bolezni. Stranski učinek jemanja visokih odmerkov je driska.

Za zagotovitev dnevnega čiščenja črevesja in zaviranje razvoja anaerobnih mikroorganizmov se običajno uporabljajo derivati laktuloze (individualno odmerjanje).

Holestatični sindrom se olajša s predpisovanjem antispazmodičnih zdravil, kot je No-shpa.

Za hepatitis so predpisana askorbinska kislina in vitamini skupine B.

Po okrevanju se zdravniški pregledi izvajajo približno šest mesecev.

Pri akutnem glomerulonefritisu mora otrok ostati v postelji, dokler simptomi aktivnega vnetnega procesa ne izginejo; po približno 1,5 meseca se mu dovoli, da postopoma vstane, tudi če pod mikroskopom v urinu odkrijejo sledi krvi.

Stroga dieta z absolutno izključitvijo soli se vzdržuje le v obdobju edema, dieta brez beljakovin pa v obdobju zmanjšanega uriniranja (oligurija) in prisotnosti dušikovih spojin v urinu (azotemija). Drugi ali tretji dan od začetka bolezni se organizira sladkorno-sadna dieta. V
prvem tednu se bolniku priporočajo penicilinska zdravila, na primer Augmentin - kompleksen antibiotik s širokim spektrom bakteriolitičnega delovanja. Druga komponenta zdravila (klavulanska kislina) znatno razširi spekter uporabe amoksicilina. Kot vsa zdravila v tej skupini lahko povzroči različne alergijske reakcije in prispeva k razvoju superinfekcije. Na voljo je v obliki tablet in tekoče oblike (sirup, prašek za suspenzijo).

Za dojenčke in majhne otroke so priporočljive tekoče oblike. Odmerek je 0,75 ml na odmerek za otroka do treh mesecev starosti, za starejšega - 1,25 ml do enega leta, od enega do dveh let - 2,5 ml, od dveh do sedmih let - 5 ml, od sedem do dvanajstih let - 10 ml trikrat na dan. V hujših primerih se lahko odmerek podvoji.

Volumen enkratnih intravenskih injekcij za otroke, stare od 3 mesecev do 12 let, se izračuna za vsak kilogram teže po 30 mg. Injiciranje se izvaja šest do osemkrat na dan. Za otroke, mlajše od treh mesecev, dvakrat na 12 ur, nato pa preklopite na tri injekcije vsakih osem ur, pri čemer se odmerek izračuna kot za starejše otroke.

Trajanje zdravljenja ne sme presegati dveh tednov, nato pa se po ponovni oceni bolnikovega kliničnega stanja odmerek prilagodi in se potek zdravljenja nadaljuje. V primeru alergije na penicilinske antibiotike je predpisan klaritromicin.

Terapevtski kompleks običajno vključuje hipotenzivna in diuretična zdravila. Otrokom se nifedipin predpisuje za sublingvalno resorpcijo v dnevnem odmerku 1,0-1,5 mg na kilogram teže. Razdeli se na tri ali štiri odmerke in se jemlje, dokler se krvni tlak ne zniža na normalno vrednost, pri čemer se odmerek postopoma zmanjšuje, dokler se zdravilo popolnoma ne ukine.

Če je to zdravilo neučinkovito, se lahko predpiše zaviralec encimske aktivnosti katalizatorja za sintezo angiotenzina II (hormona, ki ga proizvajajo ledvice) - Enalapril. Zdravilo ima tudi rahel diuretični učinek. Poleg hipotenzivnega učinka, ki razbremeni srčno mišico, zdravilo izboljša dihalno funkcijo in prekrvavitev v pljučnem obtoku ter ledvičnih žilah.

Trajanje hipotenzivnega učinka po enkratnem peroralnem odmerku zdravila je približno 24 ur. Zdravilo lahko povzroči neželene učinke na koži in vegetativno-žilnem sistemu, pogosto povzročajo suh kašelj, zelo redko - angioedem.

Najstnikom se predpisujejo zdravila, ki neposredno blokirajo receptorje ledvičnega hormona. Učinek je podoben učinku zaviralcev angiotenzinske konvertaze. Ta zdravila imajo zelo redke neželene učinke in ne povzročajo suhega kašlja, na primer losartan.

Diuretiki so vključeni v režim zdravljenja v primerih znatnega edema, oligurije, visokega krvnega tlaka, angiospastične encefalopatije in simptomov srčnega popuščanja. Prednost imajo običajno diuretiki zanke, kot je furosemid, za katerega je značilno hitro delovanje in dobro deluje tako v pogojih zakisljenosti kot alkalizacije krvi. Lahko se predpiše bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic, saj ne vpliva na glomerularno filtracijo. Kontraindiciran je v terminalni fazi ledvične disfunkcije in ob prisotnosti mehanske ovire pri uriniranju. Lahko povzroči neželene učinke na koži in prebavilih, spodbuja izločanje kalija in zvišanje ravni sladkorja v krvi. Začetni odmerek je 1–2 mg na kilogram otrokove telesne teže. Če se učinek do konca tedna zmanjša, se zdravilo nadomesti z drugim.

Terapevtski režim vključuje vitamine skupine B, askorbinsko kislino, retinol in tokoferol.

Morebitno kronično vnetje tonzil, ušesa in paranazalnih sinusov se zdravi z ustreznimi tehnikami.

Drugi, manj pogosti vzroki za temen urin pri otroku se izločijo glede na ugotovljene patološke vzroke.

Fizioterapevtsko zdravljenje je lahko kontraindicirano pri boleznih, ki povzročajo temnenje urina. Zlasti pri akutnem glomerulonefritisu, ki ga spremlja huda hematurija. V obdobju okrevanja, ko v urinu ni več velikega števila eritrocitov, se lahko predpiše nizkofrekvenčna in pulzna magnetna terapija, magnetno-laserska terapija, svetlobne kopeli in diatermija v predelu ledvic.

Za odpravo nelagodja v desnem hipohondriju se lahko predpišejo fizioterapevtski postopki za akutni virusni hepatitis: parafinski obkladki, kratkovalovna diatermija, galvanizacija jetrnega predela. Uporabljajo se v obdobju okrevanja.

Kamni v sečilih so tudi kontraindikacija za večino fizioterapevtskih postopkov.

Ljudska zdravila

Tradicionalna medicina ne more nadomestiti glavne terapije z zdravili za patološke vzroke temnega urina pri otrocih, lahko pa razširi terapevtske možnosti uradnih metod.

V primeru dehidracije si lahko doma pripravite napitek za obnovitev vodno-solnega ravnovesja. Vzemite pol čajne žličke soli, kalijevega klorida in sode bikarbone ter jim dodajte štiri žlice sladkorja. To mešanico vmešajte v liter prekuhane hladne vode in otroku dajte to raztopino piti čim pogosteje v majhnih požirkih.

V primeru akutnega virusnega hepatitisa tradicionalni zdravilci že od samega začetka bolezni priporočajo veliko pitja - čiste mirne vode, poparek šipka.

Po prebujanju in ponoči popijte kozarec zeliščnega poparka. Pripravite ga tako, da v enakih delih po teži zmešate brezove liste, češminove in brinove jagode, pelin in rman. Čajno žličko zeliščne mešanice prelijte s kozarcem vrele vode in pustite stati pol ure.

Dve žlici zdrobljene posušene koruzne svile zrelega koruznega zrna prelijte z dvema kozarcema vrele vode in 3-5 minut prelijte z dvema kozarcema vrele vode. Pijte eno žlico vsake tri ure. Zdravljenje traja do 12 mesecev.

Iz lubeničnih semen lahko naredite poparek. Zdrobite jih, 40 g dajte v termos in prelijte s 400 ml vrele vode. Pustite stati 12 ur. Poparek vzemite trikrat na dan, četrt kozarca.

Bolnik s hepatitisom naj zjutraj, ko se zbudi, vzame eno žlico medu, pomešano s sveže stisnjenim jabolčnim sokom. Enako je treba storiti tudi zvečer.

Zdravljenje glomerulonefritisa z zelišči je osredotočeno predvsem na lajšanje kliničnega poteka bolezni, krepitev imunosti in obnavljanje delovanja ledvic med obdobjem okrevanja. Nikakor ne more nadomestiti terapije, ki jo predpiše zdravnik. Recepte tradicionalne medicine je mogoče vključiti v režim zdravljenja po posvetovanju z zdravnikom kot dodatno zdravilo.

Poparek iz glogovih jagod ima hipotenzivni in diuretični učinek; pripravimo ga tako, da eno žlico prelijemo s 300 ml vrele vode in popijemo 1/3 skodelice pred obroki.

Za znižanje krvnega tlaka je dovolj, da v sezoni pojeste le deset aronije na dan.

Pri glomerulonefritisu so uporabni sveže pripravljen korenčkov sok (jutranji del soka se iztisne iz 300 g korenovke), bučni (trikrat na dan, ena žlica), kumarni (1/2 skodelice na dan). Sokove pijemo pred obroki.

Če jetra ali žolčnik prizadela giardia, potem bo pol kozarca slanice s kislim zeljem, zaužitega trikrat na dan pred obroki, pomagalo očistiti te organe parazitov.

Za odpravo ledvičnih kamnov je priporočljivo piti prevretek peteršilja, po možnosti svežega, pozimi pa je možen tudi posušen. Za 33 g peteršilja vzemite 800 ml vrele vode, prelijte z njo in kuhajte 10 minut. Ta prevretek precedite in popijete čez dan, postopek ponovite le trikrat.

Korenčkov sok pomaga pri odstranjevanju kamnov v mehurju, v drugi polovici poletja pa ljudje pijejo sok, stisnjen iz korenin in listov peteršilja.

Načeloma lahko za vsako redko bolezen najdete ljudske recepte za njeno zdravljenje. Glavna stvar je, da se ne zanesete in ne kombinirate zdravljenja z ljudskimi zdravili in zdravili, ki jih predpiše zdravnik.

[ 22 ]

Homeopatija

Homeopatija ima tudi velik arzenal zdravil za zdravljenje jeter, ledvic, sečil in žolčnika, težave s temi organi pa se najpogosteje kažejo s simptomom, kot je sprememba barve urina. Homeopatska zdravila so učinkovita pri zdravljenju otrok, saj še nimajo veliko sočasnih bolezni in dolgega seznama jemanih zdravil. Poleg tega homeopatske razredčitve skoraj vedno zagotavljajo odsotnost stranskih učinkov.

V primeru hematurije lahko homeopatski zdravnik predpiše Phosphorus, v začetnih fazah akutnega vnetja ledvic pa se uporabljata Belladonna in Mercurius corrosivus. Zdravljenje virusnega hepatitisa in mehanske zlatenice se učinkovito izvaja tudi s homeopatskimi pripravki. Predpisati jih mora specialist, potem bo zdravljenje kakovostno.

Lekarne ponujajo kompleksne izdelke – sestave homeopatsko razredčenih snovi, ki omogočajo krepitev imunosti telesa, odstranjevanje toksinov in odpadkov ter obnovitev delovanja organov po bolezni.

Za zdravljenje in obnovo delovanja jeter se priporoča zdravilo Gepar Compositum - vsebuje 24 aktivnih sestavin, vključno z vitaminom B12, encimi, ki aktivirajo znotrajcelične reakcije, snovmi mineralnega in rastlinskega izvora ter histaminom v homeopatski razredčitvi. Zdravilo ne le odstranjuje strupene snovi iz jeter, temveč tudi poveča njihovo lastno sposobnost razstrupljanja, aktivira presnovo, pretok žolča, veže proste radikale in ščiti membrane hepatocitov pred uničenjem. Odpravlja zastoj krvi v žilah medeničnih organov, izboljšuje krvni obtok.

To zdravilo je dovoljeno injicirati na kakršen koli način od prvih dni življenja vsake tri do sedem dni: dojenčkom se daje odmerek 0,4 ml; pri starosti 1-2 let - 0,6 ml; 3-6 let - 1,1 ml; starejšim od šestih let - cela ampula zdravila (2,2 ml). Trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Kompleksne homeopatske kapljice Galium-Heel delujejo na celični ravni. Je eno glavnih drenažnih sredstev za parenhimsko tkivo ledvic, jeter in mišic. Predpisuje se za razstrupljanje telesa, pri dispeptičnih pojavih, ledvični disfunkciji, ledvičnih kamnih, kot diuretik, pri krvavitvah, izčrpanosti, možganskih, kardiovaskularnih in respiratornih patologijah. Vsebuje 15 komponent. Stranskih učinkov niso zabeležili. Kontraindicirano v primeru individualne preobčutljivosti.

Za otroke, stare od 0 do 1 leta, je priporočeni odmerek pet kapljic; od 2 do 6 let – osem kapljic; nad šest let – deset. Za lajšanje akutnih simptomov se enkratni odmerek jemlje vsake četrt ali pol ure en ali dva dni. Največji dnevni odmerek je 150–200 kapljic. Zdravljenje traja en ali dva meseca.

Echinacea compositum CH je kompleksno homeopatsko zdravilo, ki vsebuje 24 sestavin.

Indicirano za infekcijske in vnetne procese različnega izvora, vključno s pielitisom, cistitisom, glomerulonefritisom, zmanjšano imunostjo in zastrupitvami. Kontraindicirano za aktivno tuberkulozo, krvni rak, okužbo z virusom HIV. Možne so senzibilizacijske reakcije (kožni izpuščaji in hipersalivacija). V redkih primerih se lahko zaradi imunske stimulacije opazi zvišanje telesne temperature, kar ne zahteva prekinitve zdravljenja. Ni predpisano dojenčkom.

To zdravilo je dovoljeno injicirati na kakršen koli način od enega do trikrat na teden: pri starosti 1-2 polnih let je odmerek 0,6 ml; 3-5 let - 1 ml; 6-12 let - 1,5 ml; nad 12 let - cela ampula (2,2 ml).

V hujših primerih ali za lajšanje akutnih stanj se injekcije lahko dajejo vsak dan.

Vsebino ampule je dovoljeno jemati tudi peroralno (lahko jo razredčite v majhni količini vode). Trajanje zdravljenja določi zdravnik.

V obdobju okrevanja bo Ubiquinone compositum, večkomponentni homeopatski pripravek, ki normalizira presnovne procese, pomagal hitreje obnoviti delovanje prizadetih organov. Predpisuje se pri hipoksiji, pomanjkanju encimov in vitaminov ter mineralov, zastrupitvi, izčrpanosti in degeneraciji tkiva. Delovanje temelji na aktivaciji imunske zaščite in obnovi delovanja notranjih organov zaradi sestavin, ki jih vsebuje pripravek. Injiciranje tega pripravka na kakršen koli način je dovoljeno od prvih dni življenja največ trikrat na teden: od rojstva do dveh let starosti je vsebina ampule razdeljena na šest ali štiri dele; 2-6 let - od četrtine do polovice ampule; nad šest let - cela ampula pripravka (2,2 ml).

Sprejemljivo je tudi notranje uživanje vsebine ampule (lahko jo razredčite v majhni količini vode).

Kirurško zdravljenje

Če ima otrok temen urin, ni neposrednih indikacij za kirurško zdravljenje, vendar je vse odvisno od razlogov, ki so povzročili spremembo barve urina.

Prisotnost kamnov v sečilih ali žolčniku v večini primerov ni mogoče zdraviti konzervativno. Do danes ni zdravil, ki bi zagotovo raztopila zobni kamen ali preprečila njegov nastanek. Zato se v izjemnih primerih in v otroštvu izvajajo operacije za odstranitev zobnega kamna. Sodobne metode odstranjevanja kamnov iz mehurja so manj travmatične kot tradicionalne abdominalne operacije.

Prednost imajo daljinsko drobljenje kamnov z uporabo udarnega vala kot najmanj travmatične metode odstranjevanja formacij.

Perkutana suprapubična cistolitolapaksija je operacija izbire v otroštvu za kamne, ki se nahajajo v mehurju, saj omogoča zdravljenje sečnice brez poškodb.

Akutni glomerulonefritis pri otroku s kroničnim tonzilitisom in nezmožnost zaustavitve hematurije v 1,5 meseca na dnevni red postavlja vprašanje kirurškega posega za odstranitev tonzil.

Zapleti in posledice

Sprememba barve otrokovega urina lahko povzroči negativne posledice le, če je simptom resne bolezni in ne posledica prehranskih ali zdravilnih dejavnikov.

Huda dehidracija je lahko usodna, in mlajši kot je otrok, hitreje se ta proces zgodi.

Virusni hepatitis A je izjemno redko zapleten. Posledice bolezni lahko vključujejo vnetne procese v žolčnih vodih, sekundarne okužbe, kot je pljučnica.

Akutni glomerulonefritis pri otrocih napreduje hitreje kot pri odraslih, običajno se po mesecu ali mesecu in pol stanje normalizira, vendar se hude oblike bolezni lahko zapletejo z nefritično encefalopatijo, uremijo, srčnim popuščanjem, ki so smrtno nevarne. Prehod v kronični nefritis v otroštvu je malo verjeten (ne več kot 2%).

Hemolitično anemijo lahko zapletejo anemični šok, sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije in druga akutna, življenjsko nevarna stanja.

Prisotnost bolečin v trebuhu, bolečin v križu in glavobolov, visoke temperature, šibkosti, pomanjkanja apetita, redkega uriniranja, rumenkastega in srbečega videza kože pri otroku, ko se odkrije temen urin, so predpogoj za nujen obisk zdravnika.

[ 23 ]

Preprečevanje

Patološke vzroke za temen urin pri otroku je mogoče preprečiti z opazovanjem in učenjem upoštevanja osnovnih pravil osebne higiene, s čimer se zmanjša tveganje za okužbo z virusnim hepatitisom in črevesnimi okužbami.

Spremljajte otrokovo prehrano in poskrbite, da pije dovolj tekočine, zlasti v vročem vremenu.

Akutne in kronične okužbe zdravite takoj in otroku zagotovite zdrav in aktiven življenjski slog.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Napoved

Hitra medicinska pomoč običajno povzroči dehidracijo otrokovega telesa, tudi hudo stopnjo, ki mine brez posledic.

Virusni hepatitis A ima ugodno prognozo in se v otroštvu v večini primerov konča s popolnim okrevanjem.

Akutni glomerulonefritis s skrbno in vestno oskrbo v otroštvu se v veliki večini primerov konča z okrevanjem; že šest mesecev po začetku bolezni skoraj vsi otroci nimajo sledi krvi v urinu. Vendar pa verjetnost smrtnega izida še vedno obstaja. Različni strokovnjaki jo ocenjujejo od 1 % do 5 %.

Prognoza za druge vzroke, ki so veliko manj pogosti od zgoraj naštetih, je odvisna od vrste patologije.