Angina z rdečkami

Rdečk v zgodnjih fazah bolezni spominja škrlatinko in ošpice, ter z milejšimi oblikami bolezni mogoče lažno diagnozo, in drugič, ko rdečke, skupaj z patoloških sprememb sluznice grla in žrela, lahko obstajajo tudi drugi zapleti, povezani z zgornje dihalne poti. V prvi polovici 20. Stoletja. Mnogi avtorji opozoriti, da lahko okužba z trimesečju rdečk I nosečnosti pride do ploda intrauterino okužbo in usodno pojav splava ali drugačne embriopaty (malformacije možganov, vida in sluha, srca, kosti, itd). Okužbe zarodka v kasnejših stopnjah brejosti lahko privedejo do nastanka fetopathy: hemolitična anemija, trombocitopenična purpura, velikanski celic hepatitis, kostne lezije, pljuča in drugih.

Ženske, ki so med nosečnostjo zbolele z rdečkami, pa tudi tiste, ki so imele stik z bolezenskimi rdečkami, močno priporočajo splav zaradi visokega tveganja okužbe ploda in nastanka različnih malformacij v njej.

Rdečilo se prvič omenja kot posebno bolezen sredi 16. Stoletja. Do začetka XVII stoletja. Je bila vključena v eno skupino bolezni skupaj z rdečo vročino in ošpicami. Nenazadnje, v neodvisni nosolični obliki je bil leta 1881 izpostavljen na mednarodnem kongresu v Londonu.

[1], [2], [3], [4], [5],

Epidemiologija angine z rdečkami

Vir nalezljivega sredstva je oseba z rdečkami ali nosilcem virusa. Pacient je nalezljiv 7 dni pred nastopom izpuščaja in v 4 dneh po pojavu. Virus se prenaša predvsem z kapljicami v zraku, vendar se lahko prenaša preko gospodinjskih predmetov, okuženih z odvajanjem bolnika. Možna in transplacentalna okužba. Če okužite ob koncu nosečnosti, se lahko pojavi otrok z rdečkami, ki skriva vir v roku 1 / 2-1 let. Bolezen je večinoma otrok od 1 do 10 let. Prenesena bolezen ostane močna imuniteta.

[6], [7], [8], [9], [10],

Vzrok bolečine v grlu z rdečkami

Rdečk povzroča filtriranje RNA virusa v družini Togaviridae prostem Japonski znanstveniki Y.Hiro in S.Tasaka v 1938 povzročitelj je nestabilen v okolju, ki ga UV žarki hitro ubili.

Simptomi bolečine v grlu z rdečkami

Inkubacijsko obdobje je od 11 do 24 dni, pogosteje od 16-21 dni. Kratkoročni prodromalnem stadiju kaže vljudno rinitis, prehladnih simptomov v žrelu in grlu, kašelj, pogosto neopažena ali je potekal "pod geslom" prehlad. Vendar videz tipičnih simptomov očitno opazna oteklina in blago občutljivost vratu, hrbtu vratu in nekatere druge skupine perifernih bezgavk v zgoraj omenjenih simptomov ozadje prehladnih (v odsotnosti drugih vzrokov za to), z gotovostjo brez izjeme kaže na bolezen rdečkam. Na obrazu, vratu se pojavi izpuščaj, se razteza več ur po celotnem telesu, najbolj izrazito je iztegovalke površine na hrbtu in zadnjici, ki jo včasih spremlja rahlo srbenje. Izpuščaj elementi so predstavljeni kot bledo rožnate okrogle ali ovalne vložki štrlijo nad kožo, katerih velikost se giblje od pinhead za leče fižola. Izpuščaj izgine po 2-3 dneh in ne pušča pigmentacije. Hkrati z izpuščaji na koži pojavi enanthema na sluznici žrela v obliki majhnih bledo roza lise. Kataralni pojavi v žrelu se ne povečujejo in ne povzročajo nobene pomembne skrbi. Hkrati z izpuščaji telesna temperatura naraste na 38 ° C, lahko pa ostane normalna celotnem obdobju bolezni. Zdravstveno stanje bolnega otroka praviloma ni kršeno. Odrasli prenašajo rdečkam težji (telesno temperaturo nad 38 ° C, hud glavobol, mialgije vratnih mišic, izgovarja nad boleznijo vnetja nosne sluznice in očesne veznice). V krvi v inkubacijski dobi odkritja levkocitoza in nevtrofilija v stopnji izpuščaji - levkopenija, limfocitozo in znatno število plazemskih celic.

Zapleti bolečine v grlu z rdečkami

Takšni zapleti, kot so otitis media, bronhopneumonija, nefritis, polinevritis so izredno redki. Različni domači in tuji avtorji opisujejo encefalitis rdečk in encefalomielitis, ki se je v nekaterih primerih končal smrtno. Do konca 50. Let 20. Stoletja, toda po mnenju DS Fouterja je bilo objavljenih le 89 teh smrtnih primerov.

[11], [12], [13]

Diagnoza vnetja grla z rdečkami

Najpogosteje mešati z ošpicam rdečkam, od katerega se razlikuje nekoliko izražena nahod in vročina, pomanjkanje lise Filatov in postopnega izpuščaji, v svetlejših barv in neenotno izpuščaj, ki imajo šibko težnjo, da se združijo. Izpuščaj z rdečkami se ne lušči in ne pušča pigmentacije. Za rdečico je značilna oteklina zahodnih in zadajnih vratnih bezgavk. Določena vrednost za pravilno diagnozo ima epidemiološko zgodovino. Metode laboratorijska diagnostika vključuje serološki (hemaglutinacije, reakcija vezanja komplementa, nevtralizacija), s katero zazna povečanje protiteles v bolezenski proces; včasih neposredno izolacijo virusa na tkivni kulturi. Material za študijo so brisi iz nazofarinksa in krvi.

Diferencialna diagnoza se izvaja predvsem z ošpicami in rdečo vročico.

[14], [15], [16], [17]

Zdravljenje bolečine v grlu z rdečkami

Zdravljenje angine z rdečkami poteka v večini primerov doma: postelji, vitamini, desenzibilizatorji.

Prognoza in preprečevanje angine z rdečkami

Napoved je ugodna. Z intrauterinimi rdečkami in razvojem encefalitisa - resno.

Preprečevanje je v zgodnjem odkrivanju bolnikov in njihovi izolaciji 4 dni po začetku bolezni. Otrokom, ki so bili v stiku z bolnimi rdečkami, ni treba ločevati. Noseče ženske se morajo izogibati stiku z bolniki z rdečkami.