Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Myositis hrbta
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Po statističnih podatkih skoraj vsi trpijo zaradi bolečin v hrbtenici z različno močjo in pogosto ponavljajoče se bolečine pri skoraj 20% odraslih. Vendar pa ni veliko bolnikov z diagnozo miozitisa.
Vnetnih procesov, ki se pojavljajo v skeletnih mišicah ljudi in očitne sami v obliki bolečine v mišicah (mialgija) različnih lokalizacije, združimo v eno veliko skupino bolezni - miozitisa (iz grške myos - mišic). S povratnim miozitisom, vnetjem in bolečino, povezano z njo, se koncentriramo v tkiva striženih mišic hrbta.
Ne da bi se razlike, ki trenutno obstajajo klasifikacij miozitis, je treba opozoriti, da so v skladu z etiologijo in kliničnih znakov miozitisom v domačem klinične medicine po tipih, podtipi in mešanih vrst: infekcijskih, gnojni, parazitskih, strupenih, travmatična, strokovno. Še več, tu so poskušali povezati miopatijo (iz grške myos - mišice in patos - bolezen) - živčno-mišične bolezni z atrofije procesov v skeletnih mišic ...
Na splošno so vsi miozitisi in, prvič, miozitis hrbta, še vedno slabo raziskani.
[1]
Vzroki miozitisa hrbta
Seznam vzrokov, ki povzročajo miozitis hrbtenice, je zelo obsežen. Ta bolezen je lahko zaradi podhladitve ali je posledica poškodbe. Čeprav, po mnenju strokovnjakov, miozitis nazaj mišice travmatične porekla ne zgodi zelo pogosto, in najpogostejši vzrok miozitisa se spet šteje do preobremenitve mišic iz dolgega bivanja telesa v zelo neugodnem položaju, bodisi stalno napetosti hrbteničnih mišic v prisilnem položaju, sedi ali ponavljajoči se gibi. To ne govoric znanih poklicnih voznikov, seamstresses, ki delajo na montažne linije in operaterje nadzira različnih proizvodnih območij in drugi. In to je strokovno miozitis nazaj, ki temelji na etiologiji vnetja ni, in motnje mikrocirkulacije v mišičnih tkivih. Prvič, daje občutek teže v mišicah, nato - bolečine, vendar je na koncu precej možnem atrofične spremembe in funkcionalno okvaro obeh površinske in globoke mišice hrbta.
Povzročam miozitisa so hrbtne strani metabolične patologije, pa tudi nekatere sistemske in nalezljive bolezni. Na primer, mišični miozitis na hrbtu - v ledvenem območju - je lahko s kroničnimi oblikami bruceloze - zoonotično okužbo, ki se prenaša na ljudi od bolnih živali.
Obstaja različica, po kateri se vnetni procesi v mišicah pojavijo zaradi avtoimunskih reakcij organizma ali kot posledica avtoimunskih procesov samega skeletnega mišičja.
Tako ali drugače moramo razlikovati bolečino, ki jo povzročajo različni vzroki v hrbtnih mišicah in vnetje skeletnih mišic, ki jih spremlja bolečina - miozitis hrbta.
Simptomi miozitisa hrbta
Ključni simptomi, po katerih zdravniki prepoznajo miozitis mišic hrbta, so:
- nojushchaja bolečine v hrbtu (pogosteje - na področju mišic ledvic),
- povečana bolečina med gibanjem in pritisk na mišice,
- Stalna narava bolečine, ki lahko ostane v mirovanju,
- napetost mišic in omejitev gibljivosti,
- prisotnost bolečih vozlov in tesnil v debelini mišice (z difuznimi lezijami mišičnega tkiva).
V območju vnetja lahko pride do izrazite otekline, hiperemije kože in zvišanja temperature, kar kaže na gnojni miozitis. Tudi pacienti se lahko pritožijo zaradi splošnega poslabšanja dobrega počutja in utrujenosti - zaradi refleksne kontrakcije vnetne mišice in njene napetosti, še posebej zjutraj. Strokovnjaki razlagajo takšno manifestacijo miozitisa v hrbtu, da ponoči, v mirovanju, vneto mišično tkivo niha, njeno krvno oskrbo poslabša, kar vodi v spazme.
Akutni miozitis v odsotnosti zdravljenja gre v kronično obliko, ko bolečine postanejo močnejše, še posebej, če je v istem položaju preveliko ohlajanje in podaljšano bivanje. V tem primeru se lahko vnetje razširi na druge mišične skupine.
Kaj te moti?
Diagnoza miozitisa hrbta
Za odkrivanje miozitisa hrbta ni tako enostavno, kot se zdi. Prvič, simptomi te bolezni se počasi razvijajo in se jasno kažejo le med poslabšanjem. Drugič, pogosto bolniki hrbtu sprejeti bolečino mišično narave, medtem ko se je bolečina lahko posledica, na primer, poslabšanje tli vnetje enega od medvretenčne ploščice. Poleg tega se lahko odražajo bolečine in krči v mišicah hrbta in so povezane z mnogimi drugimi patologijami mišično-skeletnega sistema in notranjih organov.
Zato se diagnosticiranje miozitisa hrbta izvaja ne le na podlagi anamneze in klinične slike bolezni, temveč tudi na podatkih takih študij, kot so:
- klinični test krvi;
- krvni test za avtoantipe in mišične encime (npr. Kreatin kinaze);
- slikanje z magnetno resonanco (MRI določa točno lokacijo vnetja mišic);
- elektromiografija (EMG, meri biološki potencial v skeletnih mišicah);
- mišična biopsija (najbolj natančna metoda diagnoze, določitev stopnje poškodbe mišičnih vlaken).
Nekateri primeri miozitisa v hrbtu že dolgo niso diagnosticirani in se motijo za druge bolezni, ki povzročajo bolečine in mišično slabost.
Kaj je treba preveriti?
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje miozitisa hrbta
V akutnem neognoynom miozitisu nazaj zdravniki priporočajo čim manj motiti mišice in upoštevati posteljno počitek. In za lajšanje bolečine se uporabljajo bolečine proti bolečinam - zunanje in ustne.
Pogosto uporablja pri zdravljenju miozitisa hrbtne takih nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot so ibuprofen in Febrofid. Ibuprofena (besede -. Brufen, Ibuprom, Ibusan, Ibufen, Nurofen itd) ima analgetično, protivnetno, antipiretik in odvaja v obliki tablet, kapsul, sirup, raztopina za oralno dajanje, ter za topično aplikacijo - v obliki gela in krem . Ibuprofen tablete in kapsule za odrasle je priporočljivo vzeti dnevni odmerek 400-1200 mg - v 3-4 urah. Potek zdravljenja - ne več kot 7 dni. Sirup ali suspenzija zdravila Ibuprofen se predpisuje otrokom - 10-20 mg na kilogram telesne mase na dan. Krema ali gela nanesemo na kožo v bolečem območju (trakov 5-10 cm v dolžino) - 3-4-krat dnevno in namažejo do popolne absorpcije zdravila.
Med kontraindikacije zdravila: bronhialna astma, želodčne razjede in dvanajstnika ulkusno boleznijo, optični nevritis, anemija, motnje delovanja jeter in ledvic, izraženo srčno popuščanje, nosečnost in dojenje, otroštvu (sirup, raztopina - s telesno maso do 7 kg; tablete ali kapsule - do 12 let).
Gel za zunanjo uporabo Febrofid vsebuje ketoprofen lizinske soli, in se nanaša tudi na nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki zagotavlja protivnetno, protivirusno edem in analgetične učinke. Gel se nanese na kožo bolečega mesta (trak 3-5 cm) in rahlo podrgnil - 2-3 krat dnevno. Pri uporabi tega zdravila so možne alergijske reakcije in kožne hiperemije. Kontraindicirana uporaba le-teh sta vlažni dermatitis, ekcem, okužene odrgnine, rane, opekline, nosečnost (tretje trimesečje) in dojenje Preobčutljivost na ketoprofen in druge sestavine gela.
Treba je opozoriti, da lahko zelo hude bolečine v mišicah hrbtenice povzročijo potrebo po blokadi novokozina, v kateri se sestava zdravil iz novocaine in kortikosteroidnega zdravila injicira intramuskularno v vneto področje.
Poleg drog miozitis zdravljenje poteka nazaj prek postopkov fizioterapevtskih (elektroforezo, UHF, phonophoresis, Diadinamski tokovi) refleksoterapije (akupunkturnimi), terapevtsko vadbo (ne med poslabšanji) in terapevtske masaže in girudoterapii. Te terapije omogočajo, da vključite krvni obtok, izboljša limfno drenažo in spodbujajo presnovne procese v mišičnem tkivu.
Če je miozitis gnojen, je treba jemati antibiotike. Istočasno se ne izključijo situacije, ko se kirurško zdravite s hrbteničnim miozitisom hrbtnih mišic. Takšno zdravljenje kaže na odpiranje suppuration in odvajanje rane s pranjem z antiseptikom.
Zdravljenje miozitisa hrbta z alternativnimi sredstvi
Ne smemo pozabiti, da je segrevanje med poslabšanjem vnetja hrbtnih mišic, kot pri vseh drugih vnetnih procesih, nesprejemljivo. Vendar pa je uporaba prehlada na bolečem področju v prvih 2-3 dneh od nastanka bolečin koristna. Trajanje enega postopka ne presega 20 minut, intervali med njima so 1,5-2 ure. Lahko poskusite s hidroterapijo: izmenični tuš na spodnji hrbtni strani: 2 minuti vroče, 30 sekund hladno. In toploto se lahko uporablja šele po 72 urah od začetka poslabšanja.
Zdravljenje miozitisa hrbta z alternativnimi sredstvi poteka z drgnjenjem bolečega hrbtnega dela z eteričnimi olji jelke, borovnice, kamilice ali rožmarina. Za kuhanje homegrina dovolj za žlico katerega koli rastlinskega olja, da dodate 10-15 kapljic eterične in ta mešanica nežno drobite kožo - 2-3 krat na dan.
Pomaga pri odstranjevanju bolečine perutnine z infuzijo cvetov črne elderberry in običajne kemične kamilice. Treba je vzeti dve žlici mešanice teh rastlin (1: 1), nalijte kozarec strmega vrele vode, tesno zaprite in vztrajati dve uri. Ogreje pare cvetove, ki se dajo v sukancu, in pol ure pritrdite na bolečino.
Alternativni zdravilci trdijo, da je običajna pomoč pri vnetju mišic hrbta in navadnega belega zelja. To je treba oprati zelje list, ga lathered z eno roko milom, potresemo pecilni soda na noč in se veže na boleče mesto (celjenje ledvenem delu krpo ali topel šal).
Več informacij o zdravljenju
Profilaksa miozitisa hrbta
Myozitis hrbtnih mišic je huda bolezen in s svojo kronično obliko se lahko bolečine v hrbtu pojavijo v najbolj nepredvidljivih situacijah. Zato je treba zdraviti akutni miozitis.
In nasveti za preprečevanje miozitisa so naslednji: za dolgo časa ne sedite ali stojite v istem položaju; s sedentarnim delom - vsaj enkrat, pol do dve uri, da se dvignejo in segrejejo (nagib naprej in nazaj ter zavije levo in desno). V hladni sezoni nosite gornji del oblačil s toplo podlogo in se poskušajte držati proč.
Poleg tega morate v svojo dnevno prehrano vključiti svežo zelenjavo in sadje, ki vsebuje vitamine A, E in C ter kalcijeve polno mlečne izdelke. Ne smemo pozabiti, da imajo "ribje dni", ker v mnogih rib jodom morskega, kalija, natrija, magnezija, vitamina D in B12, polinenasičenih maščobnih kislin omega-3. Vse te snovi so potrebne za spodbujanje zdravja, zlasti mišično-skeletnega sistema.
Prognoza miozitisa hrbta
Myositis hrbta kot celote ima pozitivno prognozo - zagotovil pravočasno odkrivanje in kakovostno zdravljenje. Vendar pa je treba upoštevati, da lahko miozitis napreduje, pri tem pa vključujejo nove mišice v vnetnem procesu.