Seborrhejska psoriaza: lasišče, na obrazu, za razliko od seboroičnega dermatitisa

Pri večini bolnikov z vulgarno psoriazo se značilne izbruhe pojavljajo ne le na koži komolcev, kolen, temveč tudi po telesu, vključno z glavo. In škoda na koži na glavi je pogosto opredeljena kot seboroična luskavica.

Verjetno je v določenem času odločilno vlogo pri uporabi tega izraza imela ista lokalizacija luskavice lasišča in druge običajne kožne patologije - seboroični dermatitis. Kakšna je razlika med psoriazo in seboroskim dermatitisom? In ali je res seboroična luskavica lasišča - to je samo diagnoza, ki odraža nezmožnost razlikovanja dveh podobnih bolezni drug od drugega?

[1], [2]

Vzroki seboroična psoriaza

Če držijo to razlago, vzroki seboroični psoriazo so enaki kot dejanske luskavico, to je bolezen razvije v prisotnosti ustreznega endokrinih, imunski ali nevrološko posredovanih dejavnikov. Vendar pa glede na klinično dermatološke listu, seboroični psoriaza - to je le kombinacija seboroični dermatitis in luskavico, v kateri sta obe bolezni razvijajo istočasno in običajno luskavica na glavi izgleda malo drugače, in tuji strokovnjaki jo imenujejo drugače - sebopsoriazom (sebopsoriasis) ali seboroična podobna psoriaza (seboroična podobna psoriaza).

Dejansko soobstoj luskavice s seboroičnim dermatitisom ni redka, oba pa imata celo nekaj simptomatske podobnosti, kar pogosto povzroča težave pri njihovi diferenciaciji pri diagnosticiranju. Ampak, kako se luskavica razlikuje od seboroičnega dermatitisa?

Najprej vsaka bolezen ima lastne vzroke, medtem ko patogeneza psoriaze ni povezana z nobenimi nalezljivimi dejavniki. Podrobnosti o tem, zakaj se lahko razvije luskavica, kakšni so dejavniki tveganja za njen pojav, pa tudi patogenetske lastnosti te bolezni, preberite poseben material, ki je v celoti namenjen tej temi - vzroki psoriaze

Vendar seboroični dermatitis je povezana z nenormalnim povečanja proizvodnje glede na lojnice kože zaščitno izločanje lipidov - sebuma, ki imajo lahko alergijski, hormonski etiologije ali genetsko pogojene (za mastno tip kože).

Vendar Mikologi verjamejo, da so glavni krivci v razvoju seboroični dermatitis, ki živijo na koži vsake osebe (tj v zvezi z obvezuje mikrofloro kože) lipidozavisimye enocelične rodu kvas Malassezia SPP (M. Sympodialis, M. Globosa, M. Slooffiae). Proizvajajo lipaza - encim, ki razgrajuje sebum, pri čemer njegova sestava se spremeni: trigliceridi preoblikuje v prostih maščobnih kislin, povečal delež estrov voska kože poveča alkalnost. To reagiramo kožnih receptorjev (TLR, LRP-1, A2MR idr.), Ki povzroči aktivacijo kemotakso prostaglandinov, interlevkini in druge histamina. Mediatorjev vnetja in lokalnega imunskega odziva v obliki edema, rdečica, srbenje, itd

Poleg tega, v kombinaciji z luskavico seboroični dermatitis - sredi presežno proizvodnjo sebuma in pospešene oksidacije - motnje poslabšanih proliferacijo keratinocitov v normalnem psoriaze, kakor tudi dermatoze, kot seboroični dermatitis in atopičnih oblike psoriaze.

[3], [4], [5], [6], [7]

Simptomi seboroična psoriaza

Dejansko so simptomi seborove luskavice kombinacija simptomov navadne luskavice na glavi in seborejskega dermatitisa.

Če ob prvih znakih psoriazo vulgaris vizualno izražajo jasno razmejena hiperemika papule, ki se hitro povečujejo in postanejo odebeljena plošče, prekrite s suho lestvice srebrno-bele barve, morfološke elemente kožni izpuščaji z seboroični luskavico imajo nekatere razlike.

Seborrhejska luskavica lasišča se kaže z istimi primarnimi elementi izbruhov z eritemom in skaliranjem, toda pike so pokrite z rumenkastimi luskami, ki so mastne na dotik. Ločilne lestvice so podobne maščobnemu prhljaju. Običajni subjektivni simptom je srbenje kože na glavi, ki vodi do eksoriacije in pekoč občutek poškodovanih območij.

Praviloma se posamezni elementi izlita iz izpuščaja in izpuščaji razpršijo po glavi s tvorbo rumeno-sive skorje; prizadeta je koža zunaj linije rasti las na čelu, za ušesom in na hrbtni strani vratu. Obstaja težnja lokalizirati izpuščaje na obrazu (pogosteje na območju nasolabialnih gub), nato pa se lahko diagnosticira seboroična luskavica na obrazu. Možno je tudi pojav prizadetih površin kože na zgornjem delu prsnega koša ali na območju lopatice.

Faze

V klinični sliki razvoja seboroeične psoriaze se iste faze razlikujejo kot pri običajnih: progresivni, stacionarni in regresivni. Za več informacij glejte - Koraki luskavice

[8], [9], [10], [11], [12]

Zapleti in posledice

Posledice in zapleti te bolezni so povezani s praskanjem in okužbo ter obsežnim pilingom velikih površin povrhnjice in nevarnostjo razvoja eritroderme.

[13], [14], [15], [16], [17]

Diagnostika seboroična psoriaza

Kot smo že omenili, diagnoza seboroični luskavico povzroča nekaj težav, še posebej v primerih, ko je manifestacija luskavice ne začnejo z plakete na komolcih in s pojavom papule, ploščatocelični izbruhi na glavi.

Za diagnosticiranje seboroične psoriaze opravimo instrumentalno diagnostiko - dermatoskopijo, laboratorijski pregled kosmičev in vzorec tkiva ali lis na plakih.

[18], [19], [20], [21]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza je potrebna, da ne bi zamenjali seboroične luskavice s takšnimi boleznimi, kot so atopični in seboroični dermatitis, keratoza, lišaji itd.

[22], [23], [24], [25]

Zdravljenje seboroična psoriaza

Za zdravljenje seborove luskavice je bil najbolj učinkovit, morate uporabiti zdravila, ki jih priporoča dermatolog.

Ponavadi začnejo z uporabo protiglivičnega terapevtskega šampona, ki vsebuje ketokonazol (Nizoral, Dermazol itd.) Ali cink pirition dnevno 10-14 dni.

Za mehčanje in odstranjevanje skorje primerne mazila: salicilna, katran, z sečnino. Tako mazilo Keratolan (z sečnino, betainom in mlečno kislino), ki ga lahko uporabljamo do trikrat dnevno, se dobro spopada s skvamoznimi izbruhi.

Zmanjšajte intenzivnost mazil iz hiperkeratoze in kreme, ki vsebujejo vitamin D3 ali njene derivate. Na primer, mazilo Calcitriol (Forcal) se uporablja za prizadeta območja dvakrat dnevno za en do tri mesece.

Preberite tudi - Kreme za luskavico

Dermatotropinski pripravki z močnimi kortikosteroidi pri glivičnih okužbah so kontraindicirani, vendar pa pri seboroični luskavici določijo lažji GSK. Najpogosteje, zdravniki priporočajo kreme in geli z fluocinolon acetonid (sinaflana, flutsinar, Flunolon) ali z klobetazol šamponom. Treba je opozoriti, da zdravila, ki temeljijo na kortikosteroidi ne bi smeli uporabljati za dolgo časa, saj je polna stranskih učinkov, ki se kažejo s atrofijo povrhnjice, obsežne hiperemijo, vnetje lasnih mešičkov, in drugi.

Za zmanjšanje ravni stresa, ki vodi k poslabšanju kožne patologije hiperkeratoze, se lahko predpisujejo blagi sedativi; kot sredstva za utrjevanje jemljejo aloe sok, tinkturo Eleutherococcus ali Aralia; nujno jemati vitamine (retinol, tokoferol, riboflavin, piridoksin, nikotin in orotinsko kislino).

Fizioterapevtska obravnava vključuje: UV obsevanje; Kisik, vodikov sulfid in morske kopeli; aplikacije s sulfitnim blatom.

Alternativno zdravljenje

Med metodami, ki ponujajo alternativno zdravljenje za seborosko psoriazo, je treba omeniti:

• vdor v kožo v poškodovanih predelih mineralnih olj z dodatkom eteričnih olj čajevca, thuja, sophora, kamilice, semena korenja;
• mazanje izpuščaja z mešanico ribjega olja ali olja iz bombaža z aloe sokom (v razmerju 2: 1);
• raztrganje kože z raztopino propolisa (na 100 ml vode 10 g) ali suspenzijo kurkuma (čajna žlička), raztopljenega v jabolčnem kisu (150-180 ml);
• Nanos na koži glave kruh iz zdrobljenih svežih jagod v gorskem pepelu.

Pogosto vadili zeliščne medicine in zeliščarji svetujemo, da uporabljate za kopanje in šamponiranje Roka, majaron, Viola tricolor, serija, ognjiča, sladkega korena in veliki oman.

Preberite tudi - Zdravljenje psoriaze v domu

Preprečevanje

Kako preprečiti seborosko luskavico, čeprav ni znano, vendar z metodami preprečevanja, ki se uporabljajo za preprečevanje luskavice, lahko najdete tukaj - Profilaksa luskavice.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Napoved

Napoved popolne ozdravitve te bolezni, žal, je razočaranje: ta bolezen je kronična, čeprav je z vztrajnim zdravljenjem mogoče doseči dovolj dolga obdobja remisije.

[32]