Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje palpitacije: prva pomoč, kaj lahko in ne more
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
V preprostih primerih zdravljenje izvaja skupina zdravil, ki krepijo srce in krvne žile ter pomirjajo živčno dejavnost:
- Magne B 6, New passit, Эtazitsin;
- Verapamil, Sotelex, Propranolol;
- Validol, kinidin.
Med srčnimi glikozidi so najbolj znani Digitoxin, Celanid. Takšna zdravila predpiše le zdravnik, saj lahko njihov iracionalni vnos povzroči katastrofalne posledice, celo do srčnega zastoja.
Antiaritmični učinek so različna zdravila, kot so Cordarone, Nifedipine, Amiodaron itd.
Če zdravnik diagnosticira supraventrikularno (supraventrikularno) aritmijo, potem najpogosteje zdravila, kot so Verapamil in ATP, ki lahko uspešno normalizirajo ritem, vključimo v zdravljenje. Ko paroksizmalna tahikardija kaže uporabo Novocainamida in Cordarona.
Če ima bolnik nagnjenost k atrijski fibrilaciji, potem to služi kot indikacija za uporabo β-blokatorjev.
Kaj storiti z utripom doma?
Prva stvar, ki jo je treba storiti, je zmanjšati ali celo odstraniti povzročitelje. Glavna stvar je, da poskušamo preprečiti razvoj stresnih situacij, ki uničujejo živčno aktivnost, povečujejo pogostost srčnega utripa in celo motijo hemodinamiko.
To je zelo nezaželeno za ljudi, ki trpijo zaradi srčne palpitacije, pijejo alkohol in pijače, ki vsebujejo kofein. Optimalno jih zamenjajte s svežimi sokovi, zeliščnim čajem, čisto negazirano vodo.
Ne preobremenjujte želodca: prekomerno uživanje maščobnih in slanih živil negativno vpliva na delovanje kardiovaskularnega aparata. Potrebno je zmanjšati količino zaužite soli, hrano pa je treba jemati v manjših količinah, vendar pogosteje kot ponavadi vsakih 2,5-3 ure.
Zdravljenje na domu bo učinkovitejše, če pravilno razporedite čas za delo in počitek. Nočni spanec mora trajati neprekinjeno približno sedem ur, čez dan pa je optimalno, da počiva vsaj 40-50 minut. Takšen počitek bo "resetiral" telo, izboljšal odpornost proti stresu in hemodinamične parametre.
Če se oseba dejavno ukvarja s športom (na primer na poklicni ravni), potem naj se malo upočasni in fizične vaje naredijo bolj zmerne.
Če ta priporočila ne privedejo do lajšanja počutja, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.
Prva pomoč
Prva pomoč je možna na prvi, predzdravniški stopnji. Če je srčni utrip res močan in oseba očitno zboli, vsekakor pokličite ambulantni voz in poskusite naslednje postopke:
- namestite pacienta, popustite ovratnik ali kravato, odprite okno, da izboljšate prezračevanje svežega zraka;
- če se poleg tahikardije opazijo tudi bolečine v prsih, se lahko bolniku ponudi nitroglicerin;
- izvajajo vagalne postopke: namerno napenjanje, izzivanje refleksa gaga, nanašanje na obraz hladen oblog ali led, zavit v brisačo.
Vagalni postopki (testi) vam omogočajo, da aktivirate funkcijo vagusnega živca: kot odziv na draženje se srčni ritem upočasni. Postopke je treba ponoviti, dokler se bolnik ne počuti normalno.
Zdravniki, ki izvajajo nujno oskrbo v težkih situacijah, vodijo srčni korak z nizkimi števili 50 ali 75 J. Seduxen se lahko uporablja kot anestetik.
Normalizacijo srčnega utripa opravimo tudi glede na vrsto motnje ritma. Morda uporaba takšnih zdravil:
- Adenozin fosfat, prokainamid;
- Atenolol, Verapamil;
- Amiodaron.
Kaj je potrebno jemati s srčno palpitacijo, zdravili?
Za palpitacije srca so zdravila predpisana šele po jasno ugotovljenem vzroku težave. Da bi ugotovili ta vzrok, morate najprej opraviti temeljito diagnozo.
V spodnji tabeli so predstavljeni vzorčni zdravniški pregledi.
Beta blokatorji |
|
Metoprolol |
Antianginalna, antiaritmična in antihipertenzivna zdravila, ki vzamejo v povprečju 100-150 mg na dan za več sprejemov. Če je potrebno, lahko zdravnik poveča odmerek. Potek zdravljenja je običajno dolg. Možni neželeni učinki: utrujenost, žeja, depresivna stanja, motnje spanja. |
Atenolol |
Zdravilo, ki zmanjšuje kontraktibilnost miokarda in njegovo razdražljivost, zmanjšuje pogostost krčenja. Tablete se jemljejo pred obroki, odmerek izberemo individualno (v povprečju od 25 do 200 mg na dan). Neželeni učinki so redko moteni in nekaj dni po začetku zdravljenja izginejo sami: lahko so šibkost, tesnoba, megla pred očmi, nepazljivost. |
Propranolol |
Adrenergični blokator, ki zmanjšuje potrebo srčne mišice po kisiku in zmanjšuje njegovo kontraktilno lastnost. Zdravilo vzemite notri, začenši z 0,02 g trikrat na dan, pod nadzorom zdravnika. V prihodnosti se odmerek poveča in prilagodi individualno. Postopek dokončajte postopoma in se izogibajte nenadni odpovedi. Zdravilo se ne jemlje hkrati s pomirjevali in nevroleptiki. |
Zaviralci kalcijevih kanalov |
|
Diltiazem |
Antagonist kalcijevih ionov, ki se uspešno uporablja pri hipertenziji in miokardni ishemiji. Tablete se jemljejo peroralno, 0,03-0,3 g na dan. Večina bolnikov prenaša zdravljenje z drogami, le v nekaterih primerih obstaja individualna nestrpnost. |
Zdravilo, derivat fenilalkilamina, uspešno odpravlja paroksizmalno supraventrikularno tahikardijo. Odmerek izberemo individualno za vsakega bolnika. Tablete se splaknejo z vodo takoj po obroku: za pitje je prepovedano uporabljati sok grenivke in infuzijo. |
|
Blokator natrijevih kanalov |
|
Novokainamid |
Zdravilo, ki zmanjšuje razdražljivost miokarda, zavira ektopične vzbujevalne cone. Priporočljivo je za peroralno dajanje, kot tudi za intravenske ali intramuskularne injekcije, odvisno od odločitve zdravnika. Neželeni učinki med zdravljenjem: hipotenzija, huda slabost, bolečine v glavi, motnje spanja. |
Dizopyramide |
Sredstvo, ki deluje podobno kot kinidin. Zdravilo se jemlje po 0,1 g trikrat na dan, pri prvem odmerku pa je bolje vzeti pretiran odmerek (npr. 0,3 g), nato pa nadaljevati z običajno količino zdravila. Intravensko dajanje zdravila je dovoljeno tudi v težkih situacijah. Neželeni simptomi so omejeni na alergije, žejo in prebavne motnje. |
Meksiletin |
Zdravila, strukturno podobna lidokainu. Da bi odpravili akutni napad močnega srčnega utripa, se zdravilo injicira v veno v skladu z individualnim odmerkom. V drugih primerih je predpisano peroralno dajanje. Zdravljenje lahko spremljajo spremembe okusa, dispeptične motnje, motnje namestitve, tresenje prstov, odrevenelost in motnje spanja. |
Pripravki za ognjevzdržni stabilizatorji |
|
Amiodaron |
Pomaga olajšati delo srca, zmanjšati miokardne kontrakcije, znižati krvni tlak. Tablete vzamemo, začenši z 0,2 g trikrat na dan s hrano. Po 1-2 tednih se enaka količina zdravila vzame do 2-krat na dan. Vsakih pet dni po sprejemu morate vzeti odmor - 2 dni, da preprečite kopičenje aktivne sestavine v telesu. |
Brektalni tosilat |
Zdravilo je še posebej učinkovito za ventrikularne aritmije. Zdravilo se daje intramuskularno ali v veno v odmerku, ki ga določi zdravnik. Glede na intravensko dajanje lahko pride do močnega znižanja krvnega tlaka, zato mora bolnik nekaj časa po injekciji zavzeti vodoravno pozicijo. Lahko se pojavi tudi občutek toplote, zamašen nos. |
Ibutilid |
Zdravilo, ki upočasni srčni utrip in AV prevodnost. Uporablja se v težkih primerih, v obliki intravenske infuzije - med napadom palpitacij srca, ki je povezan z navihanjem ali atrijsko fibrilacijo. Odmerek se izračuna kot 1 mg na 60 kg teže. Zdravljenje z zdravili se izvaja v bolnišnici pod nadzorom specialista. |
Pomirjevala |
|
Sredstvo za pomiritev osrednjega živčnega sistema, sproščanje mišic. Najpogosteje se Seduxen jemlje peroralno, čeprav je možno intravensko in intramuskularno dajanje. Odmerjanje za peroralno uporabo je 2,5-10 mg dvakrat na dan. |
|
Zdravilo za klordiazepoksid. Lahko se uporablja, če so srčne palpitacije povezane z nevrozo, stresom, nevrotičnimi reakcijami. Standardno jemljite od 5 do 10 mg na dan, glede na indikacije pa se lahko odmerek poveča. Odpoved zdravljenja se ne izvede nenadoma, postopno zmanjšanje odmerka na minimum. Med najpogostejšimi stranskimi učinki so utrujenost, zaprtje, zmanjšana spolna želja. |
|
Aktivno pomirjevalo, mišični relaksant. V tabletah 0,25-0,5 mg do trikrat na dan. Med zdravljenjem se lahko pojavi dremavost, ataksija in omotica. |
|
Sedativi |
|
Corvalol |
Kombinirano zdravilo s sedativnim in antispazmodičnim učinkom. Z močnim srčnim utripom vzemite 30 kapljic do trikrat na dan. Med celotnim obdobjem zdravljenja lahko moti občutek zaspanosti. |
Kronarodno in pomirjevalno sredstvo, ki lahko odpravi kratek napad tahikardije. Tableto hranimo v ustni votlini do resorpcije. Lahko vzamete tableto do trikrat na dan. Pogosto in / ali dolgotrajno zdravljenje z zdravili lahko povzroči rahlo omotico, slabost. |
|
Novo-passit |
Kombinirano zeliščno zdravilo s pomirjujočim in anti-anksioznim učinkom. Terapevtska raztopina se vzame s čajno žličko trikrat na dan z vodo ali pijačami. Če zdravljenje spremljajo prebavne motnje, se zdravilo vzame s hrano. |
Altaleks |
Univerzalno zdravilo, ki se uporablja, kot pri prebavnih boleznih, in z nevralgijo, nevrozi, palpitacijami srca. Zdravilo se jemlje po 1 čajno žličko. Z vodo ali čajem ob prvem znaku palpitacije. Ni podatkov o neželenih dogodkih. |
Kalijev bromid |
Sedativ, ki ga jemljemo po 0,1-1 g dnevno (lahko ga kombiniramo s kalijevim jodidom). Neželeni učinki: občutek utrujenosti in zaspanost. |
Vitamini
Kot dodatno zdravljenje za srčne palpitacije lahko zdravnik predpiše vnos vitaminsko-mineralnih kompleksov. V sestavo mnogih izmed njih so najbolj potrebne snovi za kardiovaskularni sistem, kot tudi rastlinske sestavine (ekstrakti divje vrtnice, glog, ingver, poprove mete itd.).
Najbolj priljubljeni multivitaminski pripravki so:
- Askorutin je tableta, ki vsebuje askorbinsko kislino in rutin. Sprejemanje askorutina izboljšuje kakovost kapilar, krepi stene krvnih žil, preprečuje vnetje in edeme.
- Asparkam je kombinirano zdravilo, ki združuje kalijev in magnezijev aspartat. Asparkam podpira srčno zmogljivost, odpravlja aritmijo, lahko se dodeli tudi z miokardnim infarktom in angino pektoris.
- Vitrum cardio - zdravilo z bogato vitaminsko in mineralno sestavo. Poleg tega kompleks vsebuje ribje olje, seme trsca, ovsene otrobi. Vitrum cardio lahko prepreči razvoj ateroskleroze, miokardne ishemije. Predpisano je za pospešitev okrevanja bolnikov, ki so imeli srčni napad ali kap.
- Direct - je celovito orodje, ki ga predstavljajo vitamini skupine B, magnezij in kalijev asparaginat, kot tudi izvlečki jagodičja, barve gloga in ginka bilobe. Navedeno v sestavi snovi krepi krvne žile, stabilizira pretok krvi, izboljšuje delovanje srčne mišice.
- Kardio Forte je multikomponentno zdravilo, katerega učinek so vitamini, minerali, rastlinski izvlečki, polinenasičene maščobne kisline, L-arginin in L-taurin. Kardio forte lahko prepreči razvoj nevrokirculacijske distonije, hipertenzije in drugih kardiovaskularnih bolezni.
- Doppelherz Cardiovital - orodje na osnovi izvlečkov gloga, ki se uspešno uporablja za lajšanje bolnikovega stanja pri angini pektoris.
- Kardioheli so kombinirani vitaminsko-mineralni pripravek, ki ga odlikuje protivnetno, imunostimulativno in hipotenzivno delovanje.
Obstaja veliko drugih večkomponentnih vitaminskih sredstev, ki lahko pomagajo srcu in krvnim žilam. Predstavili smo vam samo nekatere od njih. Posvetujte se s svojim zdravnikom: morda vam bo dal drugo, enako koristno in kompleksno zdravilo za odpravo močnega srčnega utripa.
Fizioterapija
Fizioterapija se lahko uporablja kot zdravilo za funkcionalne težave srčno-žilnega sistema. Številni postopki lahko izboljšajo koronarno cirkulacijo in kontraktilnost srčne mišice, njen avtomatizem in kakovost vzburjenosti.
Fizioterapevtske metode so primerne v obdobju okrevanja bolnika po koronarni bolezni srca, hipertenziji, nevrokularni distoniji, kardiosklerozi itd.
Izbira metode zdravljenja je odvisna od stopnje funkcionalne motnje, od stanja regulativnih sistemov, od prisotnosti komorbiditet.
Možno je vplivati na delo avtonomnega živčnega sistema in nevrohumoralne prilagoditve z elektroseksičnimi sevanji. Poleg tega bolnikom ponujamo galvanoterapijo, medicinsko elektroforezo. To zdravljenje ima blag sedativen in analgetičen učinek, stabilizira kazalnike krvnega tlaka. Pri izvajanju elektroforeze se zdravila uporabljajo z analgetskim in vazodilatacijskim učinkom.
Priporočajo se lahko tudi druga zdravljenja:
- terapija ultravisoke frekvence (frekvenca 2712 MHz);
- magnetna terapija (nizkofrekvenčno magnetno polje);
- nizkoenergijsko lasersko sevanje;
- balneoterapija (karbonska, dušikova, vodikov sulfid, radon, kisikove kopeli);
- hidroterapija (zdravilne prhe, obloge).
Praktično vse fizioterapevtske metode lahko uspešno kombiniramo z manualno terapijo, fizikalno terapijo.
Alternativno zdravljenje
Za preventivne namene se lahko uporabijo naslednje smernice za preprečevanje težav s srcem:
- periodično pijete zeliščne poparke na osnovi listov metine, barve kamilice, melise in maternice;
- izvajamo odkrivanje gloga ali infuzijo (10 kapljic dnevno);
- dodajte zeliščni čaj surovine: melisa, rman, koren baldrijana.
Dobro je, da srce redno pije sveže stisnjene sadne in zelenjavne sokove, jagodna sadna pijača. Osnova za pijačo so pesa, paradižnik, hruške, korenje, maline in češnje.
Če so srčne palpitacije občasno moteče, potem lahko za ublažitev tega stanja uporabite ta zanimiv recept:
- očistite ducat stroke česna;
- z gumijastim sokom iz desetih limon;
- zmešamo z enim litrom medu, inkubiramo nekaj dni v zaprti stekleni posodi;
- orodje jemljite vsak dan 4 mesece.
Pripravite lahko tudi drugo zdravilno mešanico, ki jo sestavljajo limonin sok (od štirih plodov), 250 ml medu, 10 g tinkture gloga, 10 g tinkture baldrijana, pet semen kafre, osemnajst mandljevih orehov, šestnajst listov geranije. Vse sestavine se zmešajo, položijo v stekleno posodo in shranijo v hladilniku. Vzemite zjutraj na prazen želodec pol ure pred obroki. Zdravljenje se nadaljuje vsak dan, dokler se terapevtska mešanica ne konča.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Zeliščna zdravila
Glavna orodja, ki so predpisana za močne palpitacije, so zdravila na osnovi gloga, korenine baldrijana in maternice. Kako vzeti takšna sredstva, vam povem več.
- Hawthorn se mesečno odvija (lahko več, vendar ne manj) trikrat na dan. Zdravilo pripravite takole: 1 žlica. L sesekljano sadje v 200 ml vrele vode, ohlajeno na majhnem ognju, dokler ni izhlapevanje ½ volumna. Nastalo orodje se ohladi in filtrira, pije 40 kapljic trikrat na dan pred obroki. Namesto sadja, lahko uporabite glog barvo: 1 TSP. Cvetovi pour 200 ml vrele vode, vztrajajo, dokler hlajenje, filter. Vzemite 100 ml 30 minut pred obroki trikrat na dan.
- Valerian root se lahko uporablja na naslednji način: 1 žlica. L zdrobljene korenike vztrajajo nekaj ur v litrskem termosu. Infuzijo pijemo vsak dan po tretjem kozarcu trikrat na dan. Zadnji teden dajanja se mora razlikovati s postopnim zmanjševanjem odmerka. Valerijana infuzijo popolnoma obvladuje epizode palpitacij, ki jih povzročajo močna čustva in stres.
- Trava z materinskimi pasicami je idealna rastlina za normalizacijo srčnega utripa. Zdravilo se pripravi na naslednji način: nalijemo 1 čajno žličko. Zelišča 200 ml vrele vode, 15 minut pod pokrovom. Infuzijsko pijačo dvakrat - na primer zjutraj in zvečer. Z močnim utripanjem srca lahko takoj popijete celoten odmerek zdravila.
Zeliščno zdravljenje lahko razvejamo tudi z zdravilnimi rastlinami, kot so: meta, melisa, glog, rožice, spomladanski adonis, šipka in sadike ovsa. V primeru hudega bolečega napada se morate takoj posvetovati z zdravnikom.
Homeopatija
Hude srčne napade lahko pogosto zdravimo z homeopatskimi zdravili. Imenovani so ne le na podlagi pritožb in čustev pacienta, ampak tudi zaradi njegovih ustavnih značilnosti.
Pri kardiovaskularnih motnjah so najpogostejši naslednji homeopatski pripravki:
- Ignatia 6, 12, 30 - bo pomagalo pri nevrološki tahikardiji, težkem dihanju, koronarni bolečini. Posebna indikacija je preobremenitev s stresom.
- Platina 6, 12, 30 - je predpisana za srčno in histerično nevrozo.
- Spigelia 3, 3, 6 - uporablja se za močan srčni utrip psihogene narave, s šivom ali bolečinami v srcu.
- Actea Rasemos x3, 3, 6 - pomaga, če je tahikardija povezana s hormonskimi spremembami v telesu.
- Kaktus x3, 3 - imenovan ob nemirnih, pogostih srčnih utripih, stiskalnih bolečinah za prsnico.
- Arnica x3, 3, 6 - se lahko uporablja za srčne nepravilnosti, povezane s prekomerno telesno aktivnostjo.
- Pulsatilla x3, 3, 6 - še posebej priporočljiva za ženske v obdobjih hormonskih motenj, kršitev mesečnega cikla, kot tudi s hipotenzijo.
- Kampus monobromat x3, 3 - primeren za uporabo pri depresivnih motnjah, hipotenziji.
- Veratrum Album x3, 3 - priporoča se za odpravo tahikardije v začetni fazi razvoja hipotoničnega napada, kot tudi med lepljivim hladnim potenjem.
Če med verjetnimi vzroki močnega srčnega utripa pride do motenj avtonomnega živčnega sistema, se zgornjim preparatom dodajo Acidum phosphoricum, Magnesia phosphoricum ali Kalium phosphoricum.
[20]
Kirurško zdravljenje
Pomoč kirurga za odpravo močnega srčnega utripa je potrebna le v skrajnih primerih, ko je vzrok patologije očiten in ga ni mogoče zdraviti na medicinski način.
Bolnik opravi popoln seznam potrebnih diagnostičnih študij, po katerih lahko zdravnik izbere najprimernejšo metodo kirurške oskrbe:
- Mehanska, laserska, kriogena, kemična ali električna prekinitev prevodnih poti in con, povezanih s kršitvijo avtomatizma. Dostop do srca poteka s pomočjo terapevtskega ali diagnostičnega katetra: najprej se odkrije patološko območje in nato uniči.
Danes je najprimernejši način uničenja metoda radiofrekvenčne ablacije : ta postopek vam omogoča delo na več območjih hkrati, kar izboljša prognozo za bolnika.
- Nastavitev srčnega spodbujevalnika (kardioverter-defibrilator ali srčni spodbujevalnik) se izvaja z operacijo na odprtem srcu. Odstranite problematična področja vodilnih aparatov in zmanjšajte verjetnost za nastanek srčnega napada.
V takih primerih se lahko razpravlja o potrebi po operaciji:
- če smo odkrili ventrikularno fibrilacijo (celo v ednini);
- če obstajajo vztrajni napadi tahikardije, ki niso primerni za zdravljenje z zdravili;
- če so odkrili organske srčne motnje (okvare valvularnega tkiva, nepravilnosti strukture itd.);
- če ima bolnik stroge kontraindikacije ali imunost na zdravljenje z zdravili;
- če napadi močnega srčnega utripa pri otrocih vplivajo na normalen razvoj telesa.