Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Diskinezija žolčnika
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vzroki diskinezija žolčnika
Specialisti so prišli do nedvoumnega zaključka, da so glavni dejavniki za nastanek diskinezije žolčnika v kateri koli starosti prehranske motnje in živčni stres.
Bile, ki na začetku opravlja pomembno funkcijo - spodbuja absorpcijo maščob, se proizvaja v jetrih. Nato s posebnimi kanali doseže žolčnik, kjer se kopiči, in odmerjeno sproščanje v 12-colon med prebavo hrane.
Stalne stresne situacije, psihoemotionalni stresi, izkušnje lahko povzročijo krče gladkih mišic organa. Posledično žolče še naprej proizvajajo celice jeter in redno vstopajo v 12-kolon, ne glede na prisotnost ali odsotnost hrane v njej. Hkrati se del tekočine žolčne vrže na trebušni slinavki, ki spodbuja žleznega poškodbe tkiva, preprečuje izstop sokov trebušne slinavke, pri čemer pride do uničenja trebušne slinavke (pankreatitis hitro razvija).
Prekomerno aktiven vstop žolčnika v 12-kolono povzroči draženje tkiv: vnetni proces - duodenitis. Sčasoma je povezana prebavna motnja, ki je povezana z metkom žolča v želodec. Tako obstaja peptični ulkus in gastritis. Takšen dyskinezija se imenuje hipermotor (hipertonska) ali hiperkinezija žolčnika.
Včasih bolezen razvije na drugačen način: živčne motnje lahko povzročijo zastoj žolča, kar posledično vodijo do pojava kronične holecistitis in nastanek žolčnih kamnov. Žolč teče tako malo, da ostane neprebavljena maščobe, in to postane vzrok za presnovne motnje, kar vodi k razvoju skupnih bolezni, debelosti in tako naprej. Takšen potek bolezni se imenuje gipomotornoy (hipotenzijo), diskinezija, ali hipokinezija.
Faktor hrane pri razvoju bolezni je naslednji: nekatera živila (kumarice, pikantna, maščobna, vroča in ocvrta živila, alkohol) povzročajo nastanek velike količine žolča. Če se navedeni izdelki neprekinjeno zaužijejo dlje časa, se bo diskinezija razvila v tipu hipermotorja.
Diagnostika diskinezija žolčnika
Za diagnosticiranje diskinezije žolčnika se uporabljajo različne metode: instrumentalno, radiološko in laboratorijsko. Razmislite o njih.
- Instrumentalne diagnostične metode za diagnozo diskinezije žolčnika. Glavni postopek instrumentalne diagnoze je ultrazvok. Ta študija pomaga določiti spremembe v strukturi žolča in anatomiji žolčnika, odkriti aton žolčnika in preveriti stanje žolčnega kanala. Ultrazvok se opravi 12-14 ur po zadnjem obroku. Za oceno funkcije organa, izmerite njegovo prostornino pred in po posebnem zajtku "cholagogue" (dva svežega rumenjaka z 2 žlici sladkorja ali sprejmejo do 5 žličkov oljčnega olja). Zdravo telo po tem zajtrku se zmanjša za 40%. S hipomotorno diskinezijo se žolčnik praznuje zelo počasi (več kot pol ure) in manj kot 40%. S hipermotorno diskinezijo se mehur se hitro izprazni in več kot 40%.
- Radiografska diagnoza diskinezije žolčnika. Od radioloških postopkov za domnevno diskinezijo se izvede holangiografija ali holecistografija. Metoda holangiografije nakazuje intravensko dajanje kontrastnega sredstva in nadaljnje slikanje vsakih 15 minut. Zaradi tega je mogoče določiti spremembo lumina žolčnih kanalov in oceniti kontraktilnost žolčnika. Metoda holecistografije je sestavljena iz uhajanja jodne snovi, ki je sposobna prodreti v žolč. Posnetki organa se izvajajo pred in po zajtrku "holagog".
- Laboratorijska diagnostika za diagnozo diskinezije žolčnika. Eden najpomembnejših laboratorijskih postopkov je delno duodenalno sondiranje. Ta postopek pomaga razlikovati spremembe v tonu in sposobnosti evakuacije žolčnika, pa tudi oceniti stanje sfinktra žilnega kanala. Postopek ne sme spremljati bolečina: če pride do bolečine, lahko to kaže na obstoj ovir v žolčnem traktu.
Diskinezija žolčnika je treba diagnosticirati drugače kot holecistitis, pankreatitis, duodenitis, razjede na želodcu in salpingitis.
[9]
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje diskinezija žolčnika
Zdravljenje diskinezije žolčnika mora biti zapleteno in je sestavljeno iz naslednjih stopenj:
- izpostavljenost žariščem kronične okužbe v telesu;
- anthelmintična terapija;
- krepitev imunitete, pridobivanje spretnosti pravilne prehrane in dnevne rutine;
- slabitev alergijskega razpoloženja telesa;
- izločanje avitaminoze in obnavljanje ravnovesja mikroflore v črevesju.
Jedilnica z diskinezijo žolčnika treba varčujejo v vse čute: hrana mora biti porabljena ne vroče in ne hladno, ne grobo, brez agresivnih snovi (konzervansov, kemičnih dodatkov, začinjene zelišč in začimb). S seznama zdravstvenih diet se priporoča uporaba prehrambene mize št. 5. Obroke je treba jemati vsakih 2,5-3 ure, vendar malo po malo: to vam omogoča, da zagotovite ritem izločanja žolča, ne da bi preobremenili telo. Zjutraj in zvečer je zaželeno uporabljati kisle mlečne izdelke - svež jogurt, jogurt, obrit skuto. Večerja bi morala biti preprosta, brez težke mesne hrane in mimo 2-3 ure pred spanjem. Ko diskinezija žolčnika ne bi smela prezevati!
Diet diskinezija za žolčnik
V akutnem obdobju bolezni je treba naslednje izdelke izključiti iz menija:
- omake, vključno s kečapom in majonezo;
- bogata juha iz mesa, rib ali gob;
- vse slane hrane;
- gobove jedi;
- Prekajeni izdelki (ribe, meso, sir, klobase itd.);
- redkev, česen in čebula, kislica, gorčica in hren, rdeči in črni poper.
Treba je opustiti živalske maščobe, maščobe. Prednost je treba dati rastlinskim oljam, ker so lažje in hitreje prebavljive v telesu.
Priporočljivo je, da izključite sladkarije iz vsakodnevne prehrane, zlasti muffin, čokolade, sladkarije in tudi zavrniti kavo in kakav.
Priporočljivo je omejiti uporabo izdelkov, ki povzročajo nastajanje plinov: grah, beli zelje.
Priznana je uporaba proizvodov iz holagoge: rastlinsko olje, jajca, kislo-mlečni izdelki. V menuju morajo biti prisotne zelenjava, zelenjava, sadje, temni kruh.
Priporočljivo je piti mineralno vodo z bogato mineralno sestavo (Morshin, Truskavets, Essentuki št. 17), večkrat na dan 30-50 dni.
Pozabite na sladoled, čips, smetane in kokošo. Približna dnevna prehrana je lahko sestavljena iz naslednjih jedi:
- Zajtrk: juha iz riževega mleka, kuhano jajce, skodelica čaja, temni kruh s skute.
- Prigrizek: jabolka.
- Kosilo: sluz zelenjavne juhe, ribji file, pare iz krompirjevega krompirja, solata kumare, temni kruh, sadni kompot.
- Prigrizek: jogurt s keksi piškoti.
- Večerja: zelenjavni ragout s testeninami, kruh, skodelica čaja.
- Ponoči: kefir.
Pri pripravi prvih jedi navedite vegetarijanske juhe in borsche ali mlečno juho.
Za druge tečaje izberite meso ali ribe z nizko vsebnostjo maščobe (kuhano v dvojnem kotlu ali kuhano), okrasite - riž, ajdo, testenine, zelenjavne pire. Lahko pripravite parno pečico iz skute ali zelenjave, pa tudi kuhana jajca ali omleto v dvojnem kotlu.
Za sladico je dovoljeno jesti drobtinke iz vanilije, piškote in nesaljene krekerje, suhe piškote, marmelado, marmelade, jagode in sadje. Če medom ni alergije, lahko jeste.
Vendar ne pozabite na glavno stvar: ne prejedite!
[10]
Zdravljenje diskinezije žolčnika z zdravili
Prva stopnja zdravljenja z zdravili je stabilizacija psihoemotijskega stanja. V ta namen imenujejo ali imenujejo sedative: pripravke broma, valeriana, Leonurusa. Možno je uporabiti sredstva, ki zvišujejo živčni sistem: ginseng, eleutherococcus, vino magnolije, itd.
Antibiotiki za diskinezijo žolčnika niso predpisani, poleg tega pa je njihov sprejem zelo nezaželen.
Ko se odkrijejo črvi, se izvaja terapija, da se odstranijo.
Z vso različnih medicinskih postopkov z diskinezije drog №1 postala cholagogue. Taka zdravila so različni: nekateri od njih poveča proizvodnjo žolča, in drugi - spodbuditi njegovo izločanje iz žolčevoda in mehurja v 12-dvanajstniku. Prejšnji droge nanaša Allohol, Holagol, koruzni svila, Holenzim, Tsikvalon itd z drugim - .. Pripravki ksilitol in sorbitol, spazmolitiki, magnezijev sulfat itd spazmolitikov predpisane za hiperkinezija, ki združuje obdelavi s kalijevim pripravke in magnezija, ter sprejem mineralnih voda v topli obliki do šestkrat dnevno.
Pri hipokinezi je priporočljivo zdravljenje s sorbitolom, holecistokininom, magnezijevim sulfatom in pankreoziminom.
Standardni režim zdravljenja vključuje dajanje naslednjih zdravil:
- but-shpa - od 0,01 do 0,04 g trikrat na dan;
- papaverin - od 0,02 do 0,03 g trikrat na dan ali 1 ml 2% raztopine p / k;
- eufilin - do 5 ml 2,4% m / m;
- tinktura valerij, 1% natrijevega bromida v notranjosti, seduksen - 1 tableta 3-krat na dan.
Z stagnacijo žolča je priporočljivo izvajati tubo ("slepo" odtekanje) do 2-krat na teden. Postopek se opravi zjutraj: na prazen želodec se bolniku ponudi "zajtrk holagogu" (rumenjak s sladkorjem ali do 5 čajni žlički rastlinskega olja). Pacient leži na desni strani in postavi toplo pod jetra. Zato je treba ležati do 2 ure: v tem času se organ sprosti iz nabranega žolča. Če ima bolnik po uporabi "zajtka holagogu" bolečino, se postopek nadaljuje, ko bolnik vzame tableto Drotaverina (No-shpy). Tubaža se ponovi enkrat v 3-4 dneh, v času od 5 do 7 postopkov.
Alternative za diskinezijo žolčnika
Zdravilne rastline se uspešno uporabljajo pri pomanjkanju proizvodnje žolča v jetrih s težavami sproščanja skozi žolčevod, z zastojem žolča ali krči žolčnika.
Ko hipertonična vrsta diskinezije prikazano holosas rastlinski pripravek (1 ura. L. Do 3-krat na dan, pol ure pred obrokom), koruza svila (infuzija 2 žlici. L. Vsake 3 ure).
Z spazmi lahko napolnite mešanico zelišč:
- gosja koza, celandin, meta (1: 1: 1) - pijača vroča pri 200-400 ml na dan;
- pazi triplast, pelin, meta (1: 1: 1) - pij 2-3 tbsp. L. Pol ure pred obrokom.
V hipomotorski vrsti diskinezije so prikazane imortelle in pogoste rastline tonik (lemongrass, ginseng, eleutherococcus, itd.).
Uporaba suhega ekstrakta immortellea poteka po tečaju 14-20 dni z odmikom za en teden. Vzemite 1 g trikrat dnevno.
Lahko pripravite infuzijo iz barve immortelle. Po tej obroki se porabi pol ure pred obrokom:
- En dan - eno tretjino stekla enkrat (steklo - 200 ml);
- II dan - ena tretjina stekla dvakrat na dan;
- III dan - ena tretjina stekla trikrat na dan;
- IV dnevi - pol stekla trikrat na dan;
- V dan - pol stekla dvakrat na dan;
- VI dan - pol stekla enkrat.
Po potrebi ponovite tečaj v enem tednu.
Če se hipokinezija kombinira z nizko kislostjo želodčnega soka, lahko napolnite naslednjo mešanico zelišč:
- trije listi, korenine korenine, korenastega drevesca, meta (1: 1: 2: 2) - pijte 3-4 žlice. L. Pol ure pred obrokom;
- Šentjanževka, regrat korenina, barva smilja, gledati tri stisnjenih, kamilica, tavžentroža (4: 4: 1,5: 1,5: 1,5: 1,5), pijte zjutraj in zvečer 200 ml infuzije. Še posebej dobro, to orodje pomaga z zaprtjem v ozadju črevesnega atonije.
Tukaj je nekaj preprostih, vendar učinkovitih receptov:
- pijte vsak dan na 2 uri za 2 žlici. L. Svež limonin sok;
- jedo bučo v surovi in kuhani obliki, ne manj kot ½ kg v enem dnevu;
- pijte sveže iztisnjeni bučni sok, 100-200 ml na dan, po možnosti zvečer;
- Pijte 50 ml grenivkinega soka pol ure pred obroki;
- Namesto jutranjega mesa uporabite to zmes: 100 ml svežega soka korenja + 100 ml toplega mleka. Zajtrk je dovoljen po 1-1,5 urah po pijači;
- pijte koktajl kumare, korenja in sladkorne pese (enako) do pol ure pred obroki do 100 ml trikrat na dan;
- pijte po vsakem obroku en kozarec enake mešanice slanice iz zelja in paradižnikovega soka;
- dodajte 2 tbsp. L. Naravni med v 400 ml jabolčnega soka, vzemite 100 ml do 4-krat na dan;
- ko hipokinezija pije pred jedjo 1 žlica. L. Rastlinsko olje z limoninim sokom. Če je preveč kislo, lahko dodate malo sladkorja;
- ogljikove ovce segrevajte z vrelo vodo, hladite in jedo nekaj žlic pol ure pred obroki (zjutraj in pred večerjo);
- Seme melon suhe in zmeljemo v kavni brusilnik. Nastala moko vlije vrelo mleko (1: 1), vztrajajte v termosu do 2 urah, filtrirajte in pijte zjutraj do 100 ml na prazen želodec.
Priporočljivo je, da pijete čaj iz mete, vrtnice, listov listov cvetlice.
Več informacij o zdravljenju
Preprečevanje
Da bi preprečili nastanek bolezni, se morate držati načel pravilne in zdrave prehrane. Hrano je treba jemati redno (vsaj 4-krat na dan), po možnosti hkrati. Prehrana mora biti omejena pri uporabi omak, pikantnih začimb in začimb. Če je mogoče, se izogibajte kumarice in soljene ribe, klobase, marinade, jedi s konzervansi, soda in čips ter alkoholne pijače.
Za izboljšanje prebavnega sistema, sveže zelenjavne in sadne jedi, solate, sveže stisnjene sokove, kisle mlečne izdelke je treba uvesti v meniju. Takšna prehrana ne bo izboljšala le prebavnega sistema, ampak bo tudi izboljšala celoten organizem.
Poskusite se izogniti konfliktom in stresom, saj imajo takšne situacije tudi pomembno vlogo pri razvoju bolezni.
Naredite urnik za dan, pozoren na delo in prosti čas. Ne pozabite na pomen zdravega popolnega spanca, telesne aktivnosti. Naredite zjutraj vaje, pojdite na sprehod po svežem zraku.
In zadnja, ne manj pomembna opomba: pravočasno zdravljenje bolezni prebavnega sistema, ne prejedite in ne gredo dolgo lačni.
Napoved
Diskinezija žolčnika se lahko pojavi brez razvoja poslabšanj, če upoštevate ustrezna načela prehranjevanja, vodite zdrav način življenja in sčasoma zdravite povezane bolezni gastrointestinalnega trakta. Če se ta pravila zanemarijo, lahko pride do zapletov v obliki holelitiaze, holecistitisa in holangitisa.
S pravočasnim zdravljenjem in skladnostjo s prehrano ter stabilizacijo psihoemotijskega stanja je prognoziranje diskinezije žolčnika precej ugodno.
Bolezen je mogoče zdraviti, vendar je učinek in pozitiven rezultat mogoč le z aktivnim sodelovanjem pri zdravljenju bolnika. Nihče ne bo spremljal skladnosti s prehrano in režimom dneva, kot pacient sam zmore. Upoštevajte priporočila zdravnika in diskinezija žolčnika se bo nujno umaknila.