Eberkinaza

Po statističnih podatkih je med najbolj znanimi boleznimi najbolj neugodna prognoza bolezni obtočnega sistema in onkološke formacije.

Patologija cirkulacijskega sistema je pogosto povezana s krvavitvijo hemoroheoloških parametrov krvi. Pri zdravljenju te vrste motenj se včasih uporablja Eberkinaza, fibrinolitično sredstvo, ki lahko raztopi intravaskularno trombo.

Indikacije Eberkinaza

Indikacije za uporabo zdravila so lahko:

• akutna terapija akutnega miokardnega infarkta (začetni 6-48 ur);
• zdravljenje pljučne arterijske tromboembolije in njenih vej;
• vsaka faza tromboze arterijskih debla vseh lokacij;
• nastanek trombijev kot posledica medicinskih in diagnostičnih ukrepov pri pediatriji (kateterizacija, ranžiranje hemodialize, protetika valvularnega sistema srca);
• kronični stopnji obliteratnega endarteritisa;
• kronična stopnja arterijske okluzije;
• ponavljajoča se tromboza po operaciji s trombektomijo;
• s trombozo osrednje vene in arterije očesne mrežnice;
• akutna oblika globoke venske tromboze v okončinah in notranjih organih;
• Čiščenje katetrov za intravensko krvne proizvode;
• neodvisno ali kombinirano terapijo ishemične bolezni srca.

Obrazec za sprostitev

Proizveden v obliki praškaste snovi 750 tisoč FE ali 1.500.000 FE v zapečatenih plaščenih steklenicah po 10 ml.

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina pripravka se združuje s plazminogenom v stehiometričnih razmerjih 1: 1, ki daje prednost prehodu molekul plazminogena v plazmin. Slednji je sposoben raztapljanja vlaken fibrina iz krvnih strdkov in krvnih strdkov ter povzroča tudi zmanjšanje funkcij fibrinogena in drugih plazemskih proteinov, ki sodelujejo pri strjevanju krvi.

Zaradi lastnosti Eberkinazy učinkovito raztapljajo trombuse po celotni površini, kot tudi za obnovitev lumen krvnih žil in izboljšujejo krvni obtok v njih, je uporaba zdravila bistveno zmanjšalo število usodnih primerih miokardnega infarkta in pljučne embolije.

Farmakokinetika

Največja koncentracija zdravila je že opazovana v prvih 45 minutah. Po vnosu infuzije lahko učinek fibrinolize traja več ur; Trombin čas se podaljša čez dan. Učinek enkratnega odmerka traja od 48 do 72 ur, učinek trombolize (tromboze) aktivno dopolnjuje proces cepitve fibrinogena.

Biotransformacija se pojavi v jetrih s hidrolizo (brez identifikacijskih podatkov o metabolitih).

Glavna količina aktivne snovi se razgrajuje v peptide in se izloča z urinskim sistemom.

Odmerjanje in dajanje

Praškasta snov se razredči v 5 ml vode za injekcijo: vsi ukrepi se izvajajo previdno in preprečujejo nastanek pene v raztopini. Dobljeni koncentrat prenesemo v steklenico s slano raztopino ali 5% raztopino dekstroze za intravensko infuzijo kapljice. Odmerjanje in število odmerkov določi zdravnik posebej.

• Pri akutnem miokardnem infarktu se zdravilo daje intravensko ali intrakardiakalno. Kompleksno zdravljenje vključuje dajanje zdravila Eberkinase v periferno veno v odmerku 1,5 milijona FU za eno uro. Intrakardiološko dajanje se izvaja z uporabo koronarnega katetra: uporabijo se 20.000 FE, hkrati pa se izvaja tudi intravenozno dajanje.
• V venni trombozi se sredstvo uporablja za intravensko dajanje z katetrom. Uvedba se izvaja v dimeljni veni, subklavi ali v žilnici. Zdravilo se daje čim prej od trenutka nastanka tromba; Odmerjanje je izbrano glede na velikost in stopnjo resorpcije tromba.
• S pljučno embolijo intravensko daje 250.000 FE zdravila intravensko v pol ure. Morda bo treba ponovno uvesti zdravilo.

Kot preventivni ukrep za pojav ponavljajoče se tromboze je mogoče predpisati heparin.

[2]

Uporaba Eberkinaza med nosečnostjo

Uporaba fibrinolitične zdravila kontraindicirana v prvi polovici nosečnosti zaradi dejstva, da lahko prispevajo k fibrin (fibrinoid) vloge na robovih sluznice motenj trofoblast in implantaciji razvoja zarodka.

V drugi polovici nosečnosti se zdravilo daje le na absolutnih indikacijah.

Po nekaterih eksperimentalnih podatkih zdravilna učinkovina zdravila ne prodre skozi placentno pregrado, zato je lahko odmerjanje v drugi polovici nosečnosti standardno.

Kontraindikacije

Med glavnimi kontraindikacijami pri uporabi zdravila je mogoče opredeliti, kot sledi:

• alergična občutljivost na katerokoli sestavino zdravila Eberkinase;
• tendenca krvavitve;
• potrjeni podatki o prisotnosti hemoragične dieteze;
• erozijska in peptična ulkusna bolezen;
• vnetni procesi v črevesju;
• sveže odprtih in zaprtih ran, modric, zlomov;
• anevrizme;
• neoplazme z učinkom kaljenja v žilnem tkivu;
• onkologija možganov ali metastatskih formacij;
• kroničnih in hudih primerov hipertenzije;
• motnje žilne stene pri diabetes mellitusu;
• vnetne bolezni endokarda in perikarda;
• okvara mitralnega ventila, atrijskega flutterja;
• odprta oblika tuberkuloze;
• kavernozna pljučna bolezen;
• septične razmere;
• rehabilitacijsko obdobje po odprtih kirurških operacijah;
• nedavna notranja biopsija;
• 90-dnevno obdobje po možganskih krvavitvah;
• prva polovica nosečnosti;
• desetdnevno obdobje po porodu;
• 2 tedna po povzročenem splavu;
• prisotnost stalne kateterizacije;
• ciroza jeter, znatna ateroskleroza;
• akutni appendicitis.

Pri zdravljenju z drugimi fibrinolitičnimi zdravili ni priporočljivo dajati zdravila v zadnjem letu.

Stranski učinki Eberkinaza

Med neželenimi učinki v času jemanja zdravila so najpogostejša krvavitev:

• iz poškodovanih predelov tkiv in sluznic (dlesni, prebavnega trakta, urogenitalnega sistema);
• poraz vranice;
• razne vrste krvavitev, vključno intradermalno, intramuskularno, možgansko;
• pojava aritmije;
• pojav pljučnega edema z intrakardiološkim dajanjem zdravila;
• trombusna ruptura;
• povečanje stopnje sedimentacije eritrocitov;
• anafilaksija z intenzivno uporabo zdravila;
• dispepsični pojavi, možnost razvoja alergijskih reakcij do anafilaktičnega šoka.

[1]

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja so lahko zvišanje resnosti neželenih učinkov in pojav večkratne ali posamezne krvavitve.

Terapevtske metode v primeru prevelikega odmerjanja so zmanjšane na zaustavitev krvavitve (če sploh obstajajo), predpisovanje anti-fibrinolitičnih zdravil in za obnovitev izgube krvi. Po potrebi izvedite simptomatsko zdravljenje.

Obvezen pogoj za zdravljenje prevelikega odmerka je popoln umik zdravila Eberkinazy.

Interakcije z drugimi zdravili

Inhibicija s strjevanjem lastnosti krvi in povečanim tveganjem za krvavitev poveča sočasne uporabe Eberkinazy heparin antikoagulant posredno (neodikumarin, sinkumar, Aescusan), pirimidinski derivati, pripravke acetilsalicilne kisline.

Priporočljivo je kombinirati dajanje Eberkinase in rešitev, ki nadomeščajo plazmo.

[3], [4]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo shranjujte v hladilniku. Optimalna temperatura za skladiščenje - od 2 do 8 stopinj. Omejite otrokov dostop do zdravil.

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti:

• steklenica 1,5 milijona FE - do 2 let;
• steklenica 750 tisoč FE - do 3 leta.

[5]