Eritroplastika materničnega vratu

To ni pogost izraz kot "erythroplakia cervikalni" označuje bolezen mukozno tkivo bližje vhodu v vagino, ki se pojavlja v obliki atrofičnega procesa ploskev epitelijske plasti materničnega vratu.

Ta bolezen v mnogih pogledih ni raziskana, zato so podatki o eritroplastiji nepopolni in puščajo številne uganke za strokovnjake. Kljub temu se bolezen zdravi in ima precej ugodno prognozo.

[1], [2], [3]

Vzroki eritroplastika materničnega vratu

Vzroki za eritroplastijo materničnega vratu še vedno nimajo jasne definicije. Res je, da so znanstveniki ugotovili številne dejavnike, ki bi lahko prispevali k nastanku te bolezni. Med njimi:

• nalezljive bolezni na genitalnem področju;
• travme in poškodbe materničnega vratu zaradi splava, zapletene delovne sile itd., kot tudi zaradi različnih mehanskih in kemičnih učinkov;
• motnje endokrinega sistema in imunske zaščite;
• dedno nagnjenje.

Do danes znanstveniki še naprej delajo temeljitejše preučevanje vzrokov za eritroplastijo, saj lahko ti podatki temeljito vplivajo na zdravljenje in preprečevanje te bolezni.

[4], [5], [6], [7], [8]

Simptomi eritroplastika materničnega vratu

Eritroplastika materničnega vratu se pogosto pojavi brez kakršnihkoli simptomov in zato v večini primerov naključno zazna zdravnik. V ogledalih je bolezen videti kot atrofija (redčenje) zunanjega epitelnega sloja materničnega vratu, ki ima videz rdečih območij sluznice. V sosednjih predelih vaginalnega dela materničnega vratu prevladuje nespremenjen pokrov epitelija.

Pordelost sluznic se razlaga z dejstvom, da se posode z osnovnim slojem začnejo pojavljati skozi tanek sloj epitelija. Ta področja pordelosti na vratu in so območja eritroplastije ("eritropakija" - prevod iz grškega "rdečega mesta").

Občasno, ko se območja, na katera vpliva eritroplastika, dosežejo veliko velikost, se lahko pojavijo simptomi:

• patološki izcedek iz nožnice;
• krvavitve sluznice med spolnim odnosom, dušenje itd., do razvoja krvavitev.

Bolezen pogosto najdemo sočasno s kolpitisom ali cervicitisom.

[9], [10], [11], [12],

Diagnostika eritroplastika materničnega vratu

Diagnostični postopki za ugotavljanje eritroplastije materničnega vratu lahko vključujejo:

• Pregled v ginekološkem stolu z ogledali;
• kolposkopija - pregled vhoda v vaginalni votlini, vaginalnih sten in vaginalnega dela vratu z uporabo kolposkopa (pripomoček z binokularno in posebno osvetlitvijo);
• obrezovanje mikroflore;
• jemanje raztrganine za prisotnost malignih celic (onkocitologija, se izvaja od 16 do 18 dni mesečnega ciklusa);
• obrezovanje vratu za analizo ureaplazmoze, mikoplazmoze, klamidije, papiloma virusov;
• cervikalna biopsija, ki ji sledi histologija;
• testi za RW, AIDS.

Praviloma se diagnosticiranje eritroplastije ugotovi po pregledu pacienta v ginekološkem stolu. Preostale analize in študije so potrebne za diferencialno diagnostiko za razlikovanje eritroplastov od drugih podobnih bolezni, vključno z onkološkimi.

[13], [14]

Zdravljenje eritroplastika materničnega vratu

Eritroplastika materničnega vratu je zdravilna, vendar ne konzervativna, vendar kirurška. Za takšno zdravljenje obstaja več možnosti, vse pa so namenjene uničevanju prizadetega območja:

• kriodestruktura - lokalna nizkotemperaturna akcija (ponavadi tekoči dušik), ki omogoča uničevanje patoloških tkiv;
• diathermocoagulation je metoda za cauteriziranje tkiv z uporabo visokofrekvenčnih tokov, ki so pridobljeni iz posebne naprave za diatermijo;
• zamenjava materničnega vratu - odstranitev stožčastega dela materničnega vratu;
• laserska valorizacija - namenjena "kuterizaciji" laserskega patološkega tkiva.

Po drugi strani se lahko zamenjava materničnega vratu izvede na več načinov:

• Koniza noža (redko se uporablja);
• laserska coniza (dražji postopek);
• zanke elektro-kanizatsiya (najpogostejši).

Kateri način zdravljenja, ki ga izbere zdravnik, se odloči posamično. To je lahko odvisno od številnih dejavnikov: bolnikove starosti, stopnje atrofije tkiv in tudi, ali ženska načrtuje nosečnost v prihodnosti.

Kirurške metode zdravljenja je priporočljivo kombinirati z antibiotično terapijo, z nadaljnjim dajanjem zdravil za stabilizacijo vaginalne mikroflore. Prikazano je imenovanje zdravil, ki krepijo imunski sistem.

Preprečevanje

Zaradi negotovosti etiologije bolezni ni posebnih metod za preprečevanje eritroplastije.

Med splošnimi preventivnimi priporočili dodeljujemo:

• pravočasen in reden obisk ginekologa;
• pravočasno zdravljenje vseh bolezni genitalnega območja;
• skladnost z osebno higieno;
• preprečevanje poškodb in kemičnih učinkov na sluznico tkiva vagine;
• preprečevanje hipotermije;
• preprečevanje splava, pravočasna kontracepcija;
• preprečevanje samo-zdravljenja, upoštevanje priporočil zdravnika.

[15], [16], [17]

Napoved

Če je bila bolezen odkrita pravočasno in bolnik zdravljen, se lahko eritroplastična prognoza šteje za ugodno. Med in po 1-1,5 mesecih po terapiji je priporočljivo odložiti spolni stik, dokler se tkivo v vratu popolnoma ne obnovi. Nato je treba v roku enega leta po zdravljenju enkrat na vsake 3 mesece obiskati ginekologa.

Če se bolezen ne zdravi, lahko v prihodnosti povzroči onkologijo, ker je eritroplastika materničnega vratu kategorija predrakavih stanj genitalnih organov. Zelo pomembno je najti kvalificiranega strokovnjaka, ki vam bo pomagal pri soočanju z boleznijo: zahvaljujoč temu se lahko izognete nezaželenim in zelo resnim posledicam.

[18]