Angina pektoris in akutna koronarna bolezen

Nestabilna angina pektoris pri mladostnikih vključuje novonastalo angino pektoris, progresivno angino pektoris in fokalno miokardno distrofijo. Za nestabilno angino pektoris je značilna tiščajoča, vlečna ali stiskajoča bolečina za prsnico, ki se širi v levo roko in lopatico, kar se pojavi kot odziv na fizični in čustveni stres, vnos hrane in izpostavljenost mrazu. Akutna koronarna insuficienca pri otrocih in mladostnikih je povezana predvsem z eksogenimi vzroki.

Zdravljenje angine pektoris in akutne koronarne insuficience

Najprej je treba zagotoviti popoln počitek. Sindrom bolečine lahko lajšamo z nifedipinom, ki se predpisuje peroralno v odmerku 10 mg. Hitrejši učinek dosežemo z jemanjem nitroglicerina (1/4-1/2 tablete) pod jezik vsakih 5-10 minut, dokler bolečina ne popusti. V primeru dolgotrajnega napada angine pektoris so indicirani fentanil z droperidolom, trimeperidin, natrijev metamizol. V primeru psihomotorne vznemirjenosti so predpisani diazepam (0,25-0,5 mg/kg), fenibut, hopantenska kislina. Natrijev heparin se predpiše v odmerku 150-250 U/kg. Za preprečevanje ventrikularne fibrilacije je priporočljivo dajati 1% raztopino lidokaina (1-1,5 mg/kg) ali 5% raztopino bretilijevega tosilata (1-5 mg/kg).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]