Cephalgia

Verjetno ni bolezni, ki bi človeštvo tako mučila kot cefalgija oziroma glavobol.

Danes nikogar ne preseneča ta patologija, ki je motila celo majhne otroke.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vzroki cefalgija

Večina ljudi je precej lahkomiselnih glede trenutkov bolečine, ki "zgrabijo" glavo, in jih ne smatrajo za bolezen. Navsezadnje je dovolj, da vzamete tableto in vse bo v redu. Vendar ne pozabite, da je cefalgija pogosto le posledica druge bolezni in da lahko prepozno obisk zdravnika ogrozi ne le izgubo dragocenega časa za zdravljenje, ampak pogosto tudi življenje. Že rahel glavobol kaže na okvaro v telesu in ne bi škodilo ugotoviti njenega vzroka.

Vzroki za cefalgijo so zelo različni:

• Hipertenzija (visok krvni tlak).
• Trigeminalna nevralgija.
• Huda obremenitev vidnih organov.
• Živčna napetost, ki jo povzroča psihoemocionalni stres.
• Sladkorna bolezen.
• Bolezni srca.
• Cervikalna osteohondroza.
• Arteritis temporalne regije (poškodba velikih in srednjih arterij celotnega telesa).
• Visok intrakranialni tlak.
• Različne bolezni notranjih organov.
• Pomanjkanje spanca.
• Motnja mišične napetosti.
• Občutljivost na podnebje.
• Nestabilna obremenitev.
• Drastične spremembe v prehranski kulturi.
• Nezmožnost sprostitve kopiči tako mišično kot intelektualno utrujenost, kar prispeva k razvoju cefalgije.
• Možganske anevrizme so lokalizirana razširitev krvne žile.
• Meningitis (vnetje membran možganov in hrbtenjače).
• Poškodbe glave.
• In mnogi drugi razlogi.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptomi cefalgija

Glede na etiologijo bolečine so si simptomi cefalgije precej podobni in hkrati se lahko razlikujejo. Na primer, simptomi glavobolov v grozdih se kažejo kot:

• povešenost in otekanje vek;
• akutna reakcija na zvočne in svetlobne manifestacije;
• izcedek iz oči in nosu;
• potenje v predelu čela;
• slabost in bruhanje;
• razdražljivost, vznemirjenost, tesnoba;
• razširjene zenice.

V tem primeru se čuti huda bolečina za ali nad enim od očes.

Simptomi cefalgije, ki bi vas morali opozoriti in vas spodbuditi, da se nemudoma obrnete na specialista:

• Ostra, nenadna bolečina, ki se stopnjuje, pogosto jo spremljata slabost in bruhanje. Nihanje razpoloženja, duševne motnje. Vse to lahko kaže na bolezen, kot je hemoragična kap (imenovana tudi "možganska krvavitev").
• Če se bolečina med kašljanjem ali drugim preobremenjenjem okrepi, je možen možganski edem.
• Nenadna bolečina, ki je zelo močna in je še niste doživeli, je ruptura anevrizme.
• Bolečina po poškodbi je lahko simptom možganske krvavitve.
• Visoka temperatura, napetost v mišicah zadnjega dela glave skupaj s cefalgijo lahko pogosto kažejo na razvoj meningitisa.
• Intenziven kronični glavobol pri ljudeh, starejših od 50 let.
• Cefalgija, ki jo spremljajo zmedenost, amnezija, oslabljena koordinacija gibanja in govornega aparata, motnje vidnega aparata, odrevenelost in občutek mravljinčenja v okončinah, lahko kaže na manjšo možgansko kap.
• Boleče pulzacije v čelnem predelu in okoli oči, rdečina slednjih, pojav kontrastnih obročev okoli vira svetlobe lahko kažejo na akutno obliko glavkoma.
• Opažena enostranska bolečina - ta simptom lahko kaže na temporalni arteritis. Posledično - slepota ali možganska kap.
• Nenadna utripajoča bolečina v predelu zrkel lahko kaže na krvavitev v sinusih ene od možganskih ven.

[ 8 ]

Obrazci

Patologije, ki jih obravnavamo, združene z enim skupnim simptomom, imajo svojo nišo v Mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije. Cefalgija in pravzaprav vsaka bolečina, ki se pojavi v glavi, spada v skupino VI - Bolezni živčnega sistema in ima kodno oznako G00-G99. In v podskupino "Epizodne in paroksizmalne motnje" - (G40-G47). Natančnejša gradacija deli na kategorije:

• Migrena (koda - G43).
• G44 - koda za skupino bolezni, združenih z enim imenom - Drugi simptomi glavobola, razen obrazne bolečine atipične geneze (G50.1), glavobola, ki ni klasificiran kot NEC (R51), trigeminalne nevralgije (G50.0):
  • Sindrom glavobola, ki ga povzroča "histamin". Označen s kodo G44.0.
  • Vaskularni glavobol, ki ni uvrščen drugje. Koda za to kategorijo patologije je G44.1.
  • Napetostni glavobol. Medicinska koda za to bolezen je G44.2.
  • Kronični posttravmatski glavobol. Koda bolezni - G44.3.
  • Glavobol zaradi zdravil, ki ni uvrščen drugje. Ta patologija ima kodo - G44.4.
  • Drug specifičen sindrom glavobola. Koda, ki označuje to kategorijo patologije, je G44.8.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Sindrom cefalgije

Danes je sindrom cefalalgije eden najpogostejših simptomov številnih bolezni. Lokalizacija glavobola in etiologija njegovega izvora zagotavljata klasifikacijo cefalalgije.

Praviloma je ta patologija neposredno povezana z arterijskim sistemom velikega kroga krvnega obtoka, ki zajema lasišče in možgansko tkivo. Najpogosteje so vzroki za sindrom cefalgije neposredno povezani s krči ali razširitvijo arterij, povečanjem hidrostatičnega tlaka v njih. Bolezni psihogene etiologije so najpogostejši vzrok dolgotrajnih bolečin v glavi.

[ 13 ]

Vaskularna cefalgija

Bolečina v žilah je ena najpogostejših manifestacij, katere vzrok je ostra razširitev ali zožitev krvnih arterij.

Celotno naše telo je prekrito z mrežo receptorjev za bolečino, ki ob draženju prenašajo signale bolečine.

Najpogostejša vaskularna cefalgija je bolečina, ki se pojavi zaradi razširitve možganskih žil zaradi prehoda več krvi skoznje kot običajno, kar je značilno za arterije, vendar absolutno ni značilno za žile. Bolečina ima pulzirajoč značaj. Bolnik dobi občutek, da v lobanji trkajo kladiva.

Takšne kazalnike bolečine običajno najdemo pri ljudeh, ki trpijo za vegetativno-vaskularno distonijo, pa tudi pri hipertenziji (bolnik trpi zaradi vztrajnega visokega krvnega tlaka) ali hipotenzije (nasprotno, nizkega krvnega tlaka).

Obstaja tudi venski glavobol, katerega etiologija je povezana s kombinacijo znakov, kot sta nizka napetost mišičnega tkiva sten kanalov in povečan volumen krvi. To se zgodi zaradi dejstva, da se hitrost in volumen venske krvi, ki bi morala "zapustiti" lobanjo, zmanjšata.

Vzrok za vaskularno cefalgijo so lahko tako notranje bolezni različnega izvora kot tudi običajna vsakdanja situacija: dolgotrajna telesna aktivnost pri delu z glavo navzdol; tesen ovratnik ali kravata itd.

Vazomotorna cefalgija

Na podlagi kliničnih opazovanj lahko trdimo, da je odstotek primerov cefalgije, imenovane grozdni ali vazomotorni tip, pa tudi migrene, precej visok.

Simptomi vazomotorne cefalgije se od iste migrene razlikujejo po tem, da se bolečina čuti po vsej glavi – "je vzeta, kot da bi bila v primežu". Hkrati se intenzivnost občutkov lahko opredeli kot šibka ali srednja. Bolečina je dolgočasna in vlečna. Včasih oseba čuti slabost, vendar ne doseže bruhanja.

Glavni vzroki za vazomotorno cefalgijo vključujejo:

• Nikotin.
• Prekomerna mišična napetost v predelu ramen in vratu.
• Pomanjkanje počitka.
• Stres.
• Hipodinamija.
• Zloraba zdravil.
• In drugi.

Napetostna cefalgija

Mišična napetost, ki izzove bolečino (tenzijska cefalgija), je morda najbolj nadležna patologija, ki lahko traja od pol ure do tedna, in ko postane kronična, praktično ne izgine.

Glede na rezultate spremljanja je vzrok tenzijske cefalgije dolgotrajno krčenje mišic vratno-obrazno-ramenskega kompleksa. Mišični krči delno ali v celoti blokirajo pretok krvi, kar vodi do "stradanja s kisikom" v možganih in posledično do kopičenja toksinov, ki povzročajo bolečino.

Simptomi te patologije so dolgočasna, enakomerna bolečina, skoncentrirana v okcipitalnem predelu glave. Postopoma se širi na celotno lobanjo (pojavlja se občutek tesnega obroča ali klobuka). Obstajajo primeri, ko bolnik meni, da ga ne boli le glava, temveč tudi vrat, ramena in koža.

V večini primerov bolečina izgine sama od sebe, le pri kroničnih primerih bolezni pa je potrebna zdravniška pomoč.

[ 14 ], [ 15 ]

VSD s cefalgijo

Vegetativno-vaskularna distonija - ta fraza se vse pogosteje sliši tako iz ust zdravnikov kot v televizijskem oglaševanju. Vzrok za VSD s cefalgijo je lahko:

• Stresna situacija.
• Dednost.
• Bolezni, povezane z gripo ali prehladom.
• Kronične bolezni različnega izvora.
• Travmatska poškodba možganov in poškodba hrbtenjače.
• Nosečnost.
• Stagnirajoče motnje v pretoku krvi (na primer po spanju).
• Vrhunec.
• Preobremenjenost.
• Uporaba alkohola in drog.

Manifestacije vegetativno-vaskularne distonije so precej raznolike, saj avtonomni živčni sistem prizadene skoraj vse organe človeškega telesa (dihanje, genitourinarni sistem, srce in druge). Simptomi VSD s cefalgijo so lahko:

• Omedlevica.
• Slabost.
• Omotica.
• Pojav tesnobe in panike.
• Tlačni sunki.
• Otekanje.
• Mrzlica in nihanje temperature od 35 do 38°C.
• Potenje.
• In drugi.

Bolečina je topa in stiskajoča, manj pogosto se pojavi občutek, da glava preprosto poka od znotraj. Pri visokem tlaku se poleg glavobola pojavi tudi bolečina v srcu. V primeru "odpovedi" tlaka se pojavijo težave z dihanjem, vse do omedlevice.

Angiodistonična cefalgija

Klinične študije kažejo, da je vzrok za cefalalgijo v odstotkih najpogosteje visok krvni tlak (včasih tonometrične številke kažejo: sistolični - 200-270 mm Hg, diastolični - 100-120 mm Hg). Zdravniki to vrsto patologije imenujejo angiodistonična cefalalgija. V tem primeru mehanizem bolečinskih občutkov izvira iz večje kot v zdravem stanju deformacije žil, medtem ko se možganske žile, nasprotno, zožijo. Takšna odstopanja so precej nevarna za zdravje ljudi. Če jih ignorirate, lahko bolnika privede do srčnega napada, rupture mrežničnih žil, pa tudi do izliva krvi v možgane ali kapi.

Poleg visokega krvnega tlaka se lahko angiodistonična cefalgija razvije tudi kot posledica eklampsije (manifestacije pozne toksikoze med nosečnostjo), pa tudi zaradi malignih ali benignih novotvorb v nadledvičnih žlezah in prevelikega odmerka nekaterih zdravil.

Že zjutraj pacient čuti pulzirajočo, precej močno bolečino, ki se razlikuje v okcipitalnem predelu, v temporalno-frontalnem delu lobanje ali zajema celotno glavo. Čez nekaj časa se lahko cefalgija oslabi ali popolnoma izgine, vendar se po aktivnih obremenitvah nadaljuje z novo močjo.

Glavni simptomi te kategorije cefalgije vključujejo:

• Slabost, ki se spreminja v bruhanje s krči.
• Sprememba zavesti.
• Otekanje mehkih tkiv obraza.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Cefalgija pri otrocih

Otrok je majhen človek in tako kot kdorkoli drug ima lahko občasno glavobole. Takšne simptome izzovejo različni razlogi.

Cefalgijo pri otrocih lahko povzročijo:

• Prehladi in nalezljive bolezni.
• Huda utrujenost in pretirano vzburjenje.
• Alergijska reakcija na živilski izdelek.
• Lakota.
• Visoka temperatura.
• In drugi.

Če se pojavi kateri od teh simptomov ali če se otrok pritožuje nad bolečinami, se morate nemudoma obrniti na svojega lokalnega pediatra, ki bo otroka pregledal, postavil diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje.

Kronična cefalgija

Nenehen glavobol – zdi se nemogoče prenašati. Toda kronična cefalalgija se danes pojavlja pri skoraj vsaki drugi osebi, ki se pritožuje nad to patologijo. V večini primerov izvira iz tenzijske cefalalgije ali migrene.

Nemogoče je zagotovo reči, kaj sproži njeno manifestacijo, vendar se mnogi zdravniki strinjajo, da kronično cefalgijo povzročajo stres, depresivna stanja in hormonsko neravnovesje. Prekomerno uživanje različnih zdravil lahko povzroči tudi takšne posledice.

Bolečina je tiščajoča, napad traja, če ne jemljete zdravil, največ štiri ure. Lahko pa se bolečina ponovi.

Treba je poskušati preprečiti pojav cefalgije v kronični manifestaciji, čim prej se je treba obrniti na specialista, opraviti pregled, da se ugotovi pravi vzrok patologije, šele nato lahko začnete zdravljenje.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Vztrajna cefalgija

To je precej redko, vendar obstajajo primeri, ko glavobol ne izgine dlje časa, tudi po jemanju analgetikov. Bolečina je močna, stalna in jo spremljajo vse vrste zapletov. To je vztrajna cefalgija, ki zahteva nujen celovit pregled. Diagnostične metode za takšno kliniko vključujejo:

• Elektroencefalografija (meri električno aktivnost možganov).
• Neprekinjeno spremljanje krvnega tlaka.
• Diagnostika fundusa in merjenje tlaka.
• Tomografija glave.
• Po potrebi je predpisana lumbalna punkcija (odvzem cerebrospinalne tekočine).

Zdravljenje takšne patologije mora temeljiti na ugotovljenem vzroku.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Cefalgija neznanega izvora

Glavobol – zdravniki v svoji praksi pogosto slišijo takšne pritožbe. Ni vedno mogoče takoj in nedvoumno navesti vzroka za njegov nastanek: žilni krči, nalezljive in prehladne bolezni, stres in učinki podnebnih sprememb, anatomske neoplazme, kraniocerebralne poškodbe in še veliko več. Vse to lahko postane spodbuda za pojav bolečine. Cefalgija nejasne geneze ni najboljša diagnoza.

Cefalgijo lahko razdelimo na:

Pogosto se pojavljajoči glavoboli. Etiologija tega simptoma je v večini primerov žilna patologija. Takšne bolezni vključujejo:

• Hipertenzija.
• Ateroskleroza možganskih žil.
• Migrena.
• Glaukom.
• Zobne bolezni.
• Osteohondroza (presnovna motnja v medvretenčnih ploščicah).
• Arteritis temporalne lokalizacije (vnetje sklepa).

Patologija, ki se pojavi s slabostjo, ki se spremeni v bruhanje in krče. Razlogi za takšno manifestacijo so lahko:

• Organska neoplazma nadledvične žleze.
• Visok intrakranialni tlak.
• Hipertenzija.
• Organske snovi možganov.
• Možganska kap (možganska krvavitev).

Bolečina, ki se pojavi med napadi:

• Feokromocitom (hormonsko aktiven tumor nadledvičnih žlez).
• Migrena.
• Hipertenzivna kriza (oster skok krvnega tlaka).

Bolečina ponoči in zjutraj. Takšni simptomi so značilni za visok intrakranialni tlak.

Enostranski glavobol - to je lahko simptom migrene.

Cefalgija, katere spremljajoči zapleti vključujejo izgubo vida, pojav fotofobije. Ta odstopanja se lahko pojavijo pri migreni ali hipertenziji.

Hudi napadi ponavljajoče se bolečine na eni strani. Ta simptom lahko kaže na vnetje trigeminalnega živca.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Vztrajna cefalalgija

Vztrajna dolgotrajna bolečina (vztrajna cefalalgija). Ta manifestacija je lahko simptom številnih bolezni in glavna manifestacija depresivnega stanja pri bolniku. Preden pa damo kakršna koli posebna priporočila, se je vseeno vredno posvetovati z zdravnikom in ugotoviti vzrok patologije, saj je depresija lahko povezana s številnimi drugimi boleznimi. Na primer, vztrajna cefalalgija se pojavi tudi v primeru vnetnega procesa, ki se pojavi v možganski membrani (meningitis).

[ 33 ]

Venska cefalgija

Zaradi sprememb pri vegetativno-vaskularni distoniji ali pri infekcijsko-alergijskem vaskulitisu pride do oslabitve napetosti sten venskih kanalov, kar vodi do presežka volumna krvi, ki mora preiti skozi venske kanale. Pod pritiskom tekočine se intrakranialne vene raztegnejo, kar povzroča bolečino, ki jo oseba doživlja. Tako izgleda klinična slika te patologije.

Bolnik čuti topo, razpokajočo napetost, lokalizirano v okcipitalnem delu lobanje. Simptomi venske cefalgije postanejo hujši, če oseba dlje časa dela z glavo navzdol, pa tudi med fizičnim naporom. Tesno zavezana kravata ali pretesen ovratnik srajce lahko povzročita tudi povečano bolečino.

Za dolgotrajno vensko hipotenzijo je značilno tudi povečanje fundusne vene, otekanje nazofarinksa in mehkih tkiv obraza, zlasti zjutraj.

Venska cefalgija se lahko pojavi tudi kot posledica hemoroloških okvar. V tem primeru kri postane "gostejša", elastičnost rdečih krvničk se izgubi, kar prispeva k povečanju koagulantne aktivnosti plazme. Pride do motene mikrocirkulacije krvi in posledično do zmanjšanja hitrosti prenosa kisika in njegovega pomanjkanja, kopičenja toksinov, ki povzročajo topo bolečino različne intenzivnosti. V glavi se pojavijo teža, zvonjenje in hrup, oseba postane zaspana in letargična.

Glavobol v grozdih

Glavobol v grozdih se pojavlja predvsem pri moških (pet od šestih primerov).

Patologijo spremljajo naslednji simptomi:

• Bolečina prizadene le eno polovico lobanje.
• Bolečina je neverjetno močna.
• Opažena je rdečina očesa na prizadeti polovici glave.
• Zenica je zožena.
• Sluznica nosnega kanala na strani vnetega očesa oteče.
• Veka je rahlo povešena.

V večini diagnosticiranih primerov grozdne cefalgije (do 90 %) se je bolezen manifestirala na naslednji način. Bolečina se je pojavljala periodično štiri do šest tednov, s pogostostjo enega do treh napadov na dan. Trajanje samih napadov se je gibalo od pol ure do dveh ur. Po tem se bolezen ni manifestirala šest mesecev do enega leta. Starostna meja za to patologijo je vidna tudi od 20 do 60-65 let, po tem pa se grozdni glavoboli praviloma ne manifestirajo več.

Ni jasnih vzrokov, ki bi izzvali to bolezen, vendar jo zdravniki povezujejo s kajenjem, stresnimi situacijami, prehranjevanjem "na poti", jemanjem določenih zdravil. Bolečino lahko sproži vročina ali, nasprotno, hladen veter, nenadna sprememba podnebnega pasu, stresni izpiti in številni drugi razlogi.

Drug znak te vrste cefalgije je sezonskost njenih manifestacij. Napadi glavobola so lahko "vezani" bodisi na določen čas dneva (v večini primerov je to posledica dejstva, da se hormonska aktivnost spreminja čez dan) bodisi se napadi pogosto začnejo pojavljati v določenem obdobju leta (pomlad, jesen). Če se pogostost bolečin poveča, je možno, da ima oseba v svoji zdravstveni anamnezi presnovne motnje.

Najpomembneje pa je, da ima grozdni glavobol v svojem jedru vedno fascikularne žilne spremembe, vendar ne nosi patoloških sprememb in ne vodi do kapi in različnih žilnih bolezni.

[ 34 ], [ 35 ]

Orgazmična cefalgija

Seks je sprva namenjen uresničevanju človekovih reproduktivnih sposobnosti, a ali nam ne prinaša psihoemocionalnega in fiziološkega zadovoljstva? Tako kot redni tek je odličen preizkus ne le človekovega fizičnega zdravja, temveč tudi njegovih psiholoških značilnosti. Če oseba trpi za cefalalgijo, ki se kaže pod velikimi obremenitvami, lahko med spolnim odnosom in po njem čuti glavobole. Ti simptomi so združeni pod imenom - orgazmična cefalalgija in odražajo obdobje pojavljanja bolečine, ne pa njenega vzroka.

Zdravniki navajajo nekatere vidike, ki izzovejo obravnavane simptome.

• Fiziološka združljivost partnerjev.
• Njihovo psihoemocionalno stanje v času koitusa in po njegovem zaključku.
• Raven sposobnosti partnerjev, da prenesejo fizični napor.
• Prisotnost ali odsotnost kardiovaskularne patologije.
• Psihološko udobje para.
• Okoliški pogoji spolnega odnosa.
• Biološka starost.

Orgazmična cefalalgija se lahko pojavi občasno (ne pri vsakem spolnem dejanju), v določeni fazi spolnega vzburjenja in lahko spremlja vsak koitus. Na podlagi fiziologije procesa je mogoče slediti mehanizmu nastanka glavobola (tukaj se je primerno osredotočiti na vaskularno, likvorodinamično cefalalgijo in patologijo mišične napetosti).

Med spolnim odnosom:

• Opaženo je zvišanje krvnega tlaka; pri zdravi osebi lahko sistolični odčitek doseže 200 mm Hg.
• Progaste mišice postanejo napete.
• Srčni utrip in dihalna aktivnost se povečata.
• Genitalije so aktivno napolnjene s krvjo.
• Aktivira se delo sekretornih žlez.
• Poveča se prekrvavitev mlečnih žlez.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Migrenska cefalgija

Migrena je tako skrivnostna beseda, bolezen, za katero so do nedavnega "trpeli le aristokrati". Hemikranija je posebna kategorija zelo hude bolečine, ki prizadene polovico lobanje ali je lokalizirana na določenem mestu. Migrenska cefalalgija se pojavlja tudi pri majhnih otrocih. Klinično spremljanje kaže, da ženske pogosteje trpijo za to patologijo, vendar po 55-60 letih migrena običajno preneha motiti.

Migrenska cefalgija se pripisuje žilnemu izvoru: periodičnemu širjenju in zoženju možganskih žil. Pri tem ima pomembno vlogo tudi vegetativni žilni sistem, ki nadzoruje intrakranialni tlak. Neposredni "povzročitelj" bolečine so v tem primeru možganski živčni receptorji.

Prav tako ostaja nesporno, da je ta patologija lahko pridobljena ali dedna bolezen.

Simptomi migrenskega glavobola:

• Nenadna narava napadov.
• Lahko se pojavita omotica in fotofobija.
• Bolečina je utripajoča.
• Lokalizacija: polovica lobanje, tempelj, oči.
• Spremembe okusa in vida.
• Slabost, ki vodi v bruhanje.
• Potenje se poveča.
• Otrplost okončin.
• Krči mišičnega tkiva.

[ 43 ], [ 44 ]

Cefalgija mešane geneze

Glavobol ene vrste ("v čisti obliki") ni vedno opažen, pogosto so primeri, ko se na primer pojavijo žilni krči z mišično napetostjo. Takšne različice se uvrščajo v patologijo, imenovano - cefalgija mešane geneze. Simptomi večine bolezni so pogosto glavoboli mešane geneze.

Na primer, pri meningitisu je glavobol povezan z:

• Edem možganskih ovojnic.
• Patologija vaskularne prepustnosti.
• Visok intrakranialni tlak.
• Težave pri odtoku venske krvi.
• Širitev meningealnih arterij.

Na zgornjem seznamu so vidni simptomi likvorodinamične in vazomotorne cefalgije ter tenzijske patologije. V tem primeru je potrebno tudi kompleksno zdravljenje.

Posttravmatski glavobol

Pogosto je vzrok glavobolov poškodba, pridobljena pri delu ali doma.

Posttravmatska cefalgija je po simptomih podobna migreni, vendar jo zaznamujejo hujši napadi bolečine in jo je zelo težko zdraviti. Še posebej nevarni so primeri, ko anamneza vključuje hematom, ki se nahaja v globokih plasteh možganov (pod dura mater).

Simptomi posttravmatske cefalgije:

• Možni so krči in omedlevica.
• Slabost, ki vodi v bruhanje.
• Povečana občutljivost na zvoke in močno svetlobo.
• Stanje šoka.
• Amnezija (izguba spomina).
• Nespečnost.
• Padec krvnega tlaka.
• Lahko se pojavijo težave z govornim aparatom in dihanjem.
• Povečan srčni utrip.
• Zmanjšana koncentracija.
• Pojavi se odvisnost od vremena.

Pojavijo se številni simptomi, odvisno od globine poškodbe in lokalizacije lezije. Simptomi bolečine te geneze lahko trajajo do osem tednov. Posebej hudi napadi so opaženi zjutraj (v sedečem in stoječem položaju, ko bolnik leži, je bolečina omrtvičena).

Histaminska cefalgija

Ne tako dolgo nazaj so zdravniki izpostavili še eno kategorijo patologije - histaminsko cefalgijo. Danes pa se ta terminologija šteje za napačno. Ker ni potrditve vpliva histamina na simptome bolečine. Antihistaminiki ne lajšajo napadov cefalgije.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Zdravljenje cefalgija

Povprečnega človeka nekoliko šokira tako široka paleta razlogov, ki lahko izzovejo bolečine. Zato je zdravljenje cefalgije nekoliko drugačno. Najprej pa morate prenehati z delom in počivati. Jemljejo se zdravila proti bolečinam - analgetiki, na primer analgin, panadol, solpadein.

Analgin. Tableto vzemite po obroku. Odmerek za odrasle je 0,25-0,5 g dva do trikrat na dan, za otroke pa je odmerek 5-10 mg na kilogram otrokove teže, razdeljen na tri do štiri odmerke.

V primeru hude bolečine se zdravilo injicira v veno ali mišico: odrasli - 1-2 ml zdravila dve do tri injekcije na dan, vendar ne več kot 2 g na dan. Za otroke - 0,1 - 0,2 ml na 10 kg otrokove teže (50% raztopina zdravila), če je koncentracija zdravila nižja, se odmerek ustrezno poveča.

Uporaba analgina ni priporočljiva v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila, krvavitev in bronhospazmov.

Za odpravo žilnih bolečin je najprej treba normalizirati krvni tlak.

Za hipotenzijo (nizek krvni tlak) se običajno predpišejo naslednja zdravila:

Pantocrin. Zdravilo se jemlje peroralno pol ure pred obroki (ena do dve tableti ali 30 do 40 kapljic) dva do trikrat na dan. Ali s subkutano injekcijo - do 2 ml na dan. Tečaj traja dva do tri tedne. Po potrebi se lahko po desetdnevnem premoru ponovi.

Zdravilo ni predpisano bolnikom, ki trpijo za aterosklerozo, angino pektoris, akutnim nefritisom in hitro strjevanjem krvi.

Izvleček elevterokoka. Vzemite 20-30 kapljic na dan en mesec pol ure pred obroki. Kontraindicirano za uporabo pri akutnih oblikah nalezljivih bolezni.

Pri visokem krvnem tlaku (hipertenziji) bo pomagalo naslednje:

No-shpa. Tablete po 0,04-0,08 g vzemite dva do trikrat na dan. V primeru intramuskularnih injekcij 2-4 ml (2% raztopina).

Kontraindicirano pri glavkomu in hipertrofiji prostate.

Curantil. Za odrasle in otroke, starejše od 12 let. Dnevni odmerek je od 75 do 225 mg (predpiše zdravnik), razdeljen na tri do šest odmerkov. Pri lajšanju krčev se lahko odmerek zmanjša na 25 do 50 mg.

V primeru simptomov vazomotorne cefalgije in vegetativno-vaskularne distonije je možno:

• Masirajte temporalno regijo.
• Hoja je dobro sredstvo za lajšanje bolečin.
• Na čelo si položite hladno, vlažno brisačo.
• Poskusite se tuširati s kontrastnim tušem.
• Pijte kavo z dodatkom limone.

Predpisana so tudi zdravila, kot so eufilin, kavinton, kofein, pentoksifilin. Predpisani so tudi diuretiki, kot so furosemid, veroshpiron in drugi.

Psihoterapija in fizioterapija pozitivno vplivata na telo:

• Kontrastni tuš.
• Zdravilne kopeli (borova, radonska, solna, žveplovodikova in kisikova).
• Masaža vratu in ramenskega predela.

Težko je lajšati učinke grozdne cefalgije, saj njen mehanizem ni povsem razumljen. Žal analgetiki ne morejo vedno pomagati. Vredno je poskusiti z imigranom (sumatriptanom), morda je učinkovitejši.

Pri akutni migreni se odraslim priporoča jemanje 50 mg (če je medicinsko indicirano - 100 mg). Če glavobol ne izgine, zdravila Imigran ne smete več jemati, če pa se napad ponovi, ga lahko. Bolečina naj bi izginila v 15–20 minutah.

Včasih je dovolj, da vzamete tableto paracetamola (acetaminofena).

Paracetamol. Odrasli in otroci (s telesno maso nad 60 kg) jemljejo 0,5 g štirikrat na dan. Interval med odmerki je štiri do šest ur. Dnevni odmerek ne sme presegati 4 g.

Za otroke, stare od 6 do 12 let – 0,25–0,5 g; od enega do petih let – 0,12–0,25 g; od treh mesecev do enega leta – 0,06–0,12 g; do treh mesecev – 0,01 g na kilogram otrokove teže. Odmerek je razdeljen na štiri odmerke v šesturnih intervalih.

Pri diagnosticiranju tenzijskega glavobola zdravnik poleg analgetikov, ob upoštevanju čustvenega stanja osebe, predpiše kratkotrajno zdravljenje z antidepresivi (sertralin, aminotriptilin) v majhnih odmerkih.

Aminotriptilin. Zdravilo se uporablja med obrokom ali po njem, začetni dnevni odmerek je 50–75 mg v dveh ali treh odmerkih. Postopoma se odmerek poveča za 25–50 mg (učinkovit dnevni odmerek je 150–200 mg). Ko je dosežen stabilen učinek, se odmerek zmanjša. Trajanje zdravljenja je dva do štiri tedne.

Mišični relaksanti so zdravila s sproščujočim učinkom: vekuronijev bromid, dilacin, suksametonijev klorid.

Dillacin. Zdravilo se daje intravensko v izračunanem odmerku 4-5 mg na kilogram bolnikove teže. Po potrebi se naslednji odmerek da v 30-50 % nižjem odmerku.

To zdravilo je treba uporabljati previdno pri boleznih ledvic in jeter, miasteniji in individualni intoleranci na zdravilo.

Tudi tradicionalna medicina je pri tej zadevi zelo učinkovita. Če se želite znebiti nekaterih vrst cefalgije, lahko poskusite z recepti naših babic.

• Topel metin čaj in obkladki za glavo so odlični za lajšanje napadov.
• Limonina lupina se nanese na predel senc. Koža na tem predelu postane rdeča, vendar bolečina izgine.
• Kozarec šentjanževke prelijte z enim kozarcem pravkar prevrete vode in pustite, da se namaka. Pijte v majhnih odmerkih čez dan.
• Na mesto patologije se nanese list zelja.
• Tinkturo ognjiča nanesite z vatirano palčko za uho. Okoli glave si ovijte volneno ruto in se ulezite. Po četrt ure bi morali simptomi cefalgije izginiti.
• Vroče kopeli za noge, gorčični obliž na mečni mišici ali grelna blazinica na goleni bodo pomagali znižati krvni tlak.
• Za zmanjšanje pritiska se na templje in podplate nanesejo tudi obkladki iz jabolčnega kisa. V litru vode raztopite eno ali dve žlici kisa, navlažite gazo in nanesite.
• Pri hipertenziji bodo pomagali tudi sok rdeče pese z medom, ribez, limona z lupino in sladkorjem ter pečen krompir.
• Vztrajno cefalalgijo lahko ublaži bogata prevretka hrušk. Obkladki na glavi.
• Pri nizkem krvnem tlaku je včasih dovolj, da popijete sladki močan čaj ali kavo, majhno količino temne čokolade.
• V primeru blage hipotenzije lahko pomaga tudi rezina črnega slanega kruha.

[ 49 ], [ 50 ]

Preprečevanje

Veliko v življenju človeka, vključno z zdravjem, je odvisno od njegovega načina življenja. Zato je za čim večje zmanjšanje napadov glavobola vredno upoštevati nekaj pravil.

Preprečevanje cefalgije lahko vključuje:

• Aktiven življenjski slog, več gibanja (na svežem zraku).
• Izogibajte se stresnim situacijam.
• Poiščite si čas za sprostitev in avtotrening.
• Akupunktura.
• Sproščujoče dihalne vaje.
• Za ohranjanje dobre hrbtenice delajte jutranje vaje.
• Potrebno je spremljati vašo držo.
• Spite vsaj šest do osem ur na dan.
• Noč je treba preživeti na posebni ortopedski vzmetnici in blazini.
• Čez dan občasno izvajajte lahko masažo ali ogrevanje vratu in ramen.
• Fototerapija.
• Krepitev imunosti.
• Pravilna prehrana.
• Opustitev kajenja in pitja alkohola.

Glavobol je nadloga sodobnega časa. Strokovnjaki ločijo do 150 vrst te bolečine, vendar je večina prebivalstva glede njenega pojava nekoliko površna in verjame, da je dovolj vzeti tableto ali pa bo sama od sebe izginila. Vendar to ni pravilno. Glavobol je lahko le simptom resnejše bolezni. Zato je ne smete prenašati, posvetujte se z zdravnikom in opravite pregled, da ugotovite vzrok njenega pojava. Naučite se lajšati to bolečino in živite polno življenje.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Napoved

S pravočasnim in ustreznim zdravljenjem je prognoza cefalalgije pri večini bolnikov spodbudna, kar vodi do jasnega terapevtskega učinka, vendar sodobna medicina ne more popolnoma pozdraviti cefalalgije. Nekatere njene sorte sčasoma same prenehajo motiti svojega "lastnika", druge pa morajo sobivati skozi vse življenje, saj so se naučile, kako jih najučinkoviteje lajšati.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]