Cista čeljustnega sinusa

Cista maksilarnega sinusa je benigna, okrogla tvorba, napolnjena s tekočino.

Stena ciste je dvoslojna, notranjo plast pa predstavlja epitelij, ki proizvaja sluz.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vzroki ciste čeljustnega sinusa

Kateri so glavni vzroki za ciste maksilarnega sinusa? Najpogosteje gre za kronične bolezni, kot sta rinitis ali sinusitis, ki se razvijejo v nosu ali paranazalnih sinusih. Vendar pa se zgodi, da se cista maksilarnega sinusa pojavi tudi iz drugih razlogov. Glavni mehanizem in vzrok za razvoj ciste maksilarnega sinusa je odebelitev sluznice v nosnih votlinah in sinusih zaradi več vnetnih procesov, kar vodi do tega, da se kanali, ki odvajajo sluz iz žlez, zamašijo, zarastejo in je ne morejo več odvajati. Zato se sluz postopoma kopiči, kar vodi do pojava sluznih "kroglic".

[ 5 ]

Simptomi ciste čeljustnega sinusa

Vas boli glava? Vam poskoči krvni tlak? Se vam pogosto vrti? Imate težave z dihanjem? To pomeni, da je v vašem telesu nekaj narobe in morate preprosto obiskati zdravnika. Morda je to posledica nezdravljenih bolezni, ki vas poskušajo prisiliti k začetku zdravljenja, ali morda kaj drugega, na kar ne pomislite takoj. Poleg tega, če se bolezen razvije v kronično fazo z recidivi, je veliko težje ugotoviti, da je v telesu nekaj narobe.

Eden od razlogov za slabo počutje je cista maksilarnega sinusa. Kakšna "zver" je to? Običajno bolnik ne čuti nobene bolečine oziroma sploh ne sumi na obstoj tvorbe v telesu. Glavno načelo za ugotavljanje pojava te bolezni je čista naključnost, ko bolnik zboli za navadnim sinusitisom in gre na rentgensko slikanje. In takrat rentgen pokaže, da stene sinusa niso takšne, kot bi morale biti, in se je tam pojavila določena izboklina. Pojav ciste maksilarnega sinusa lahko ugotovite tudi med ortopantogramom (panoramska slika zgornje in spodnje čeljusti, ki jo predpiše zobozdravnik).

Vendar pa pri rentgenskem slikanju in predhodni diagnozi ne obupajte, če je tam napisanih veliko medicinskih izrazov, ki ne obetajo nič dobrega. Da bi dobili pravilno in končno diagnozo, morate pregledati bolnika, se pozanimati o njegovih občutkih, počutju, pritožbah in šele nato poskusiti postaviti diagnozo.

V večini primerov se cista razvija postopoma in ne vpliva na dobro počutje osebe, ne povzroča nelagodja in lahko postane zvest, a ne zelo zaželen spremljevalec bolnika za vse življenje. Poleg tega je prepoznavanje ciste kot igranje pikada – lahko jo zadenete ali zgrešite, lahko jo najdete ali pa ne. Prepoznavanje ciste maksilarnega sinusa je težka in nepričakovana zadeva.

Vendar pa obstaja možnost rasti ciste maksilarnega sinusa, kar lahko privede do polnjenja celotnega prostora maksilarnega sinusa. V tem primeru lahko bolnik občuti nelagodje, zamašen nos in težave z dihanjem. V nekaterih primerih bolniki občutijo pritisk pod očmi. Če v telo vstopi akutna respiratorna virusna okužba ali oseba dobi sinusitis, se lahko cista maksilarnega sinusa vname in proizvaja gnoj, kar simptomatsko spominja na akutni sinusitis.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Obrazci

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Zobna cista v maksilarnem sinusu

Zobna cista je nedvomno reakcija telesa na pojav in širjenje bakterij. Ti tujki vstopijo v koreninski kanal zoba in izzovejo odmiranje kostnih predelov, kar vodi do nastanka votlin v zobnih kanalih. Sčasoma se v votlini oblikuje kroglica - gosta lupina, ki vzpostavlja mejo med zdravimi in okuženimi zobnimi celicami. Ta lupina se šteje za cisto.

Zobna cista se lahko razlikuje glede na lokacijo in vsebino. Na primer, glede na mesto nastanka ločimo cisto sprednjega zoba, modrostni zob in tudi cisto zoba v maksilarnem sinusu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Odontogena cista maksilarnega sinusa

Obstaja cela skupina tumorjev, povezanih z odontogenimi - to so adamantinom, odontom, cementom in seveda ciste. Ciste zdravniki odkrijejo veliko pogosteje kot druge tumorje. Dobra novica je, da ciste ne metastazirajo, čeprav lahko pokrivajo precej velike količine tkiva.

Rast ciste uniči kost in jo posledično odmre, kar pogosto vodi v vnetje. Čeljustna stena se znatno zmanjša v volumnu, postane tanjša, kar se kaže v rahlem hrustu pri palpaciji, nato pa lahko popolnoma izgine.

Odontogene ciste maksilarnega sinusa običajno ne povzročajo nelagodja, se ne čutijo med palpacijo, zato lahko pogosto dosežejo zelo impresivne velikosti. Takšno povečanje volumna ciste vodi do stiskanja maksilarnega sinusa.

Vizualno je odontogena cista maksilarnega sinusa vidna, ko raste in potiska sprednjo steno čeljusti (rast proti ustni odprtini). Če se cista nahaja na zgornji čeljusti v bližini osrednjih sekalcev, lahko raste proti nosni votlini, če pa od stranskih zgornjih sekalcev - proti nebu. Ko se razvije cista spodnjih zob, obstaja nevarnost zloma spodnjega roba čeljusti med žvečenjem.

Retencijska cista maksilarnega sinusa

Najpogostejša vrsta je retencijska cista, tako imenovana prava cista. Njeno naravo je mogoče ugotoviti le s histološkim pregledom. Tipična lokacija je maksilarni sinus, in sicer njegova spodnja stena. Sestavljena je iz valjastega epitelija in je jasno vidna na rentgenskih slikah. Kot vse ciste se tudi retencijska cista maksilarnega sinusa pojavi in obstoji brez simptomov in bolečin. Najpogosteje jo odkrijemo po naključju. Ko pa retencijska cista maksilarnega sinusa doseže veliko velikost, se že pojavijo simptomi, značilni za to bolezen.

Prvi simptomi ciste se pojavijo šele po približno 2 mesecih. V tem času se v telesu nabere zadostna količina histamina, serotonina ali acetilholina, kar poruši strukturo kapilar. Motnje pretoka krvi skozi mikrocirkulacijo vplivajo na sluznico, ki zaradi kopičenja zgoraj omenjenih snovi oteče.

Cista levega in desnega maksilarnega sinusa

Ciste levega in desnega maksilarnega sinusa dolgo časa ne kažejo simptomov in jih odkrijemo le z rentgenskim slikanjem ali tomografijo. Simptomi vključujejo naključne, nenadne, posamezne izcedke z ene strani nosu. Rumenkasti, prozorni, obilni izcedki lahko kažejo na rupturo in sprostitev polnila ciste.

Za ugotavljanje prisotnosti ciste levega ali desnega maksilarnega sinusa se običajno opravi rentgensko slikanje paranazalnih sinusov, odvzamejo se vzorci ali pa se v votline vnesejo kontrastna sredstva. Vendar pa je najučinkovitejša metoda določanja še vedno tomografija, ki se izvaja s pomočjo računalniškega tomografa. Omogoča vam, da natančno vidite, kje se cista nahaja in kakšne je velikosti. Postopek omogoča tudi določitev debeline njene lupine in kaj je v njej.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Zapleti in posledice

Glede na vrsto ciste in njeno lokacijo so možni različni izidi bolezni. Zapleti so redki, vendar zdravniki pravijo, da je najpogostejša varianta gnojenje znotraj kožne vrečke.

Možna, a precej redka možnost je, da se pri stalni počasni rasti ciste poveča pritisk na kosti in organe lobanje. Zaradi povečanega pritiska se lahko kost deformira. Ko cista prizadene organe vida, se lahko razvije diplopija - bolezen, pri kateri se slika zdi dvojna.

Če je bolezen dovolj napredovala, se lahko začne zavračanje kosti ali smrt.

Kakšna je nevarnost ciste maksilarnega sinusa?

Kaj se lahko zgodi, če odrasel dobi v telesu cisto maksilarnega sinusa? Kot je opisano zgoraj - če je cista majhna, neopazna in nepomembna, ne bo povzročila posebne škode, čeprav se lahko vse življenje "kotali" po telesu. Vendar pa vam lahko pri bolj impresivni velikosti "zbiralnika sluzi" in tudi z vnetjem ali razpadom takšna bolezen grozi s povečanim pritiskom na notranje organe glave, povišano telesno temperaturo, v zelo napredovalih primerih pa celo s širjenjem vnetja na sosednja tkiva in organe.

V najslabšem primeru lahko cista poči, kar povzroči izpust gnojne tekočine iz nje, kar ne bo povzročilo le nelagodja, temveč lahko povzroči tudi okužbo tkiva in nato nekrozo.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Diagnostika ciste čeljustnega sinusa

V sodobni medicini ni veliko metod za diagnosticiranje ciste maksilarnega sinusa. Zato je najpogostejša in široko uporabljena metoda za določanje ciste maksilarnega sinusa na tej stopnji razvoja medicinske prakse rentgensko slikanje, pri katerem se paranazalni sinusi fotografirajo iz dveh kotov.

Ena najnatančnejših možnosti za diagnosticiranje ciste maksilarnega sinusa je računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco sinusov in endoskopija maksilarnih sinusov.

Med znanimi znanstvenimi metodami za določanje ciste maksilarnega sinusa se uporablja tudi vnos kontrastne tekočine v mesto domnevnega nastanka ciste – maksilarna sinusografija.

Če se za ugotavljanje prisotnosti ciste v telesu opravi biopsija, torej odreže del tkiva domnevne tvorbe in ga preuči, s čimer se preveri prisotnost določenih motenj, se tkivo, odrezano med biopsijo, podvrže več postopkom - mikrobiološkim, biokemičnim in citološkim. Vse te študije pomagajo določiti bolezen, njeno naravo in stopnjo razvoja.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Zdravljenje ciste čeljustnega sinusa

Če so bile opravljene vse potrebne preiskave in je bila potrjena prisotnost ciste, zdravnik predpiše določeno metodo zdravljenja ciste maksilarnega sinusa. Najpogostejša metoda zdravljenja ciste maksilarnega sinusa je kirurški poseg, torej odstranitev ciste. Če za tak poseg ni potrebe in sama bolezen osebi ne povzroča nevšečnosti, se izvede konzervativno nekirurško zdravljenje. To zdravljenje pomeni stalno spremljanje s strani ORL specialista, pa tudi jemanje različnih zdravil - nosnih pršil, antihistaminikov, dekongestivov.

Odstranitev ciste maksilarnega sinusa lahko predpiše zdravnik le, če je tvorba dosegla veliko velikost ali moti normalno delovanje organov glave (zlasti paranazalnih sinusov, pa tudi različnih žil).

Najbolj sprejemljiva in varna metoda kirurškega posega je endoskopska odstranitev ciste maksilarnega sinusa. Večina zdravnikov, pa tudi bolnikov samih, ki se soočajo s potrebo po takšni operaciji, izbere endoskopsko metodo, saj je med takšno operacijo ciste v maksilarnem sinusu manjša poškodba kože, od zarez pa ni brazgotin, obdobje rehabilitacije pa je minimalno.

Ta tehnika omogoča temeljitejšo odstranitev nepotrebnih formacij. Laserska odstranitev ciste maksilarnega sinusa odpravlja uporabo strašljivih instrumentov, kot sta dleto ali kladivo, in zdravniku omogoča tudi, da doseže želeno mesto cistične tvorbe skozi majhno odprtino v steni sinusa. Poleg tega celoten kirurški poseg traja le 10-15 minut. Pri operaciji ciste v maksilarnem sinusu se za pregled mesta operacije od znotraj uporabljajo video kamere.

Ljudsko zdravljenje cist maksilarnega sinusa

Tradicionalno zdravljenje cist maksilarnega sinusa lahko, nenavadno, povzroči povečanje cistične tvorbe in poslabšanje splošnega zdravstvenega stanja. Poleg tega se pogosto pojavijo primeri poslabšanja ali alergije na določena zelišča ali druge rastlinske sestavine.

Ljudski recepti v osnovi temeljijo na uporabi zelišč in biološko aktivnih snovi, ki jih vsebujeta propolis ali med. Žal takšni recepti le redko vodijo do popolne odprave ciste. Niti vkapanje decokcij v nos, niti izpiranje ali vdihavanje, niti jemanje različnih doma pripravljenih pripravkov iz zeliščnih sestavin ne bodo pomagali odpraviti ciste. Zdravniki tudi močno priporočajo, da se vzdržite jemanja homeopatskih zdravil in izvajate različne homeopatske postopke.

[ 31 ], [ 32 ]

Preprečevanje

Da ne bi nikoli vedeli, kaj je cista maksilarnega sinusa, morate le spremljati svoje zdravje in ne zanemarjati zdravljenja bolezni. Preprečevanje ciste maksilarnega sinusa vključuje hitro in učinkovito odpravo vseh vrst rinitisa, sinusitisa ter preprečevanje razvoja polipov v nosu in paranazalnih sinusih. Te bolezni prispevajo k grobosti nosne sluznice, kar vodi do blokade kanalov, ki izločajo sluz.

[ 33 ]

Napoved

Omeniti velja, da je cista maksilarnega sinusa dokaj "neškodljiva" bolezen. To ni onkologija, ne neoplazma, temveč preprosto kopičenje tekočine v mehurju.

Omeniti velja, da je prognoza za cisto maksilarnega sinusa neugodna za tiste, ki imajo nenormalen razvoj paranazalnih sinusov, pa tudi za tiste, ki trpijo za kroničnim sinusitisom. Zdravniki pravijo, da je pojav ciste verjetnejši tudi pri ljudeh, ki trpijo za alergijskimi boleznimi.

Skratka, treba je opozoriti, da cista maksilarnega sinusa ni tako strašna diagnoza in jo je mogoče pozdraviti. Poleg tega, če oseba ne čuti nobenega nelagodja, lahko živi in ne sumi na obstoj takšne tvorbe v svojem telesu.

Ne pozabite, da je prisotnost ciste mogoče ugotoviti le z rentgenskim slikanjem, tomografijo, injiciranjem kontrastnega sredstva ali biopsijo in sondiranjem. Ljudska zdravila ne morejo pozdraviti ciste maksilarnega sinusa, zato se morate v primeru odkritja posvetovati z otorinolaringologom o nadaljnjih ukrepih in možnih metodah zdravljenja.

Vedite, da samozdravljenje ni varno za vaše telo, in najboljši način, da se izognete nastanku ciste maksilarnega sinusa, je, da ne zbolite ali da se zdravite pravočasno in pravilno.

[ 34 ], [ 35 ]