Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Fibroepitelijski nevus
Zadnji pregled: 12.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Med velikim številom različnih hipertrofičnih sprememb na koži dermatologi ločijo fibroepitelni nevus – pogost tip pigmentiranih konveksnih madežev.
Epidemiologija
Po nekaterih podatkih se fibroepitelni nevusi pojavljajo dvakrat pogosteje pri ženskah kot pri moških; njihov vrhunec razvoja se pojavi med 40. in 60. letom starosti. [ 1 ]
V najmanj 20 % primerov odstranitve takšnih madežev opazimo njihovo ponovitev.
Vzroki fibroepitelijski nevus
Fibroepitelni nevusi se na površini kože (epidermisa) pojavljajo sporadično in so razvrščeni kot benigni madeži, ki jih strokovnjaki uvrščajo med nemelanomsko nevarne tvorbe, torej ne vodijo do razvoja kožnega raka - melanoma.
Pri naštevanju verjetnih vzrokov za pojav madežev dermatologi omenjajo tako razvojne anomalije (pogosto posledica genetskih dejavnikov) kot hormonske spremembe, pa tudi eksogene dejavnike tveganja za pojav pigmentiranih fibroepitelnih nevusov na koži.
Ti dejavniki vključujejo ultravijolično sevanje (kot je znano, ima prekomerno UV-sevanje mutageni učinek na kožo), čeprav so podatki raziskav o od odmerka odvisnem učinku izpostavljenosti soncu na pojav nevusov protislovni. [ 2 ]
Poleg tega dejavniki tveganja vključujejo ionizirajoče sevanje (ali povečano sevanje ozadja) in poškodbe kože (predvsem kemične), seboroično keratozo. [ 3 ]
Med najbolj znanstveno utemeljenimi različicami je mogoče ugotoviti le odstopanja v razvoju kože v embrionalnem obdobju, kar pa ne izključuje njihove povezave z določenimi patologijami nosečnosti ali teratogenimi učinki. [ 4 ]
Patogeneza
Raziskovalci še niso povsem razumeli mehanizma razvoja nevusov, vključno s fibroepitelnimi, vendar ni dvoma, da je povezan z embriogenezo kože.
Zato nekateri strokovnjaki te nodularne tvorbe uvrščajo med tkivne okvare – hamartome.
Zlasti patogeneza velja za posledico določenih odstopanj pri migraciji izvornih celic nevralnega grebena zarodka v ektodermalna področja (predvsem v kožo in centralni živčni sistem) in njihovi transformaciji v melanocite kože, ki so posebne celice bazalne plasti, ki proizvajajo pigmente (temni evmelanin in svetli feomelanin), ki ščitijo kožo telesa pred UV-sevanjem.
Verjetno lahko med procesom intrauterine histogeneze iz nekega razloga celice vezivnega tkiva, ki sestavljajo vlaknasta vlakna spodnjega dermisa (najnižje plasti kože), prodrejo v povrhnjico skozi bazalno membrano. Ali pa, kar se prav tako dobro ujema s to različico, protoplazemski odrastki bazalne membrane, ki se oblikujejo v strukturi kože v zgodnjem obdobju intrauterinega razvoja in imajo retikularna vlakna, lokalno spremenijo smer - proti povrhnjici.
V primerih pridobljenih nevusov naj bi neznan signal sprožil proliferacijo melanocitov.[ 5 ]
Simptomi fibroepitelijski nevus
Težko je prepoznati simptome asimptomatskih konveksnih fibroepitelnih nevusov, prisotnih na koži. Takšne madeže delimo na prirojene in pridobljene, vendar imajo v obeh primerih te tvorbe na koži telesa ali obraza jasno definirano okroglo obliko in široko podlago (pedikel); največji premer je 10-12 mm; njihova površina je najpogosteje gladka (z normalnim vzorcem kože), lahko pa je tudi neravna.
Mnogim materinim znamenjem iz telesa rastejo dlačice. Ti nevusi so na dotik elastični, njihova barva pa sega od mesnate do rožnate in vseh odtenkov rjave. Ti nevusi ne povzročajo nobenih občutkov. [ 6 ]
Zapleti in posledice
Kot smo že omenili, se fibroepitelni nevus ne preoblikuje v melanom, čeprav se lahko poškoduje, kar povzroči krvavitev in ne izključuje razvoja vnetja.
Toda po njegovi odstranitvi so možni zapleti, več podrobnosti v gradivu - Posledice odstranitve madeža.
Diagnostika fibroepitelijski nevus
Najprej dermatologi pregledajo nevus in opravijo dermatoskopijo. [ 7 ] Vse podrobnosti so v publikaciji Diagnoza materinih znamenj.
Diferencialna diagnoza
Diferencialno diagnozo je treba izvajati s kožnimi tvorbami, kot sta dermatofibrom ali bazaliom, pa tudi z drugimi vrstami madežev na telesu.
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje fibroepitelijski nevus
Zdravljenje nevusov z zdravili ni možno, kirurško zdravljenje pa vključuje njihovo odstranitev (običajno iz kozmetičnih razlogov) z elektrokoagulacijo, laserjem, radijskimi valovi ali izrezovanjem s skalpelom. Vse potrebne informacije so v gradivu - Odstranjevanje materinih znamenj: pregled glavnih metod.
Toda le redna kirurška ekscizija omogoča histološki pregled madeža po njegovi odstranitvi in preverjanje benigne narave nevusa.
Preprečevanje
Trenutno ni posebnih ukrepov za preprečevanje pojava fibroepitelnih in drugih nevusov.