Gastroezofagealna refluksna bolezen pri otrocih

Gastoezofagealnaya refluksna bolezen pri otrocih - kronična recidivno bolezen, ki je označena z nenormalnimi primerih ulivanje želodčne vsebine v požiralnik, ne glede na to, ali obstaja morfološke spremembe ob istem času kot požiralnika ali ne. Pri večini bolnikov se zaradi pogostega litja sluznica požiralnika pojavi, se razvije refluksni esophagitis.

ICD-10 koda

K21.0. Gastroezofagealna refluksna bolezen.

Epidemiologija gastroezofagealne refluksne bolezni pri otrocih

Resnična incidenca gastroezofagealne refluksne bolezni pri otrocih ni znana. Pogostost diagnoze refluksnega esophagitisa pri otrocih z boleznijo prebavnega sistema je po različnih avtorjih 8,7-17%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Simptomi gastroezofagealne refluksne bolezni pri otrocih

V strukturi kliničnih simptomov gastroezofagealne refluksne bolezni pri otrocih se razlikujejo esophageal in extra-ezofagealni simptomi.

Za požiralnika znaki so zgaga, regurgitacija, simptomov "mokro točko na blazino" burp (zrak, kislo, grenko), intermitentna bolečina v prsnem košu, bolečine ali nelagodje med prehodom hrane skozi požiralnik (odynophagia), disfagija. Resnost teh simptomov pri otrocih predvsem zaradi stanju spodnjega ezofagealnega sfinktra motiliteto namesto morfološko stanje iz požiralnika sluznice.

Simptomi gastroezofagealne refluksne bolezni pri otrocih

Klasifikacija gastroezofagealne refluksne bolezni

Ena klasifikacija gastroezofagealne refluksne bolezni pri otrocih ni bila razvita. Spodaj je delovna klasifikacija Privorotsky V.F. In Luppova N.E. (2006).

1. Stopnja resnosti gastroezofagealnega refluksa (glede na rezultate endoskopskega pregleda):
   • brez ezofagitisa;
   • z ezofagitisom (I-IV stopnja). Stopnja motoričnih motenj v coni prehoda esophagus-želodca (A, B, C).
2. Stopnja resnosti gastroezofagealnega refluksa (glede na rezultate rentgenske študije):
   • gastroezofagealni refluks I-IV stopnje, drsna kila ezofagealne odprtine diafragme.
3. Resnost kliničnih simptomov:
   • svetloba;
   • povprečje;
   • težka.
4. Okužba s H. pylori:
   • NR (+);
   • NR (-).
5. Ekstracefagični znaki gastroezofagealne refluksne bolezni:
   • bronhopulmonalni;
   • otorinolaringološki;
   • kardiološki;
   • zobni.
6. Zapleti gastroezofagealne refluksne bolezni:
   • Barretov požiralnik;
   • zožitev požiralnika;
   • posthemoragična anemija.

Vzroki in patogeneza gastroezofagealne refluksne bolezni pri otrocih

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Diagnoza gastroezofagealne refluksne bolezni

Po prsne pregledu slik in trebušne votline, ki stojijo preuči požiralnik in želodec s barija v AP in bočnih v položaj trendelenburg z rahlim stiskanjem trebušni votlini. Ocenite prozornost in premer požiralnika, olajšanje sluznice, naravo peristalisa. Za gastoezofagealno refluksno bolezen je značilen obraten odsek kontrasta iz želodca v požiralnik.

Diagnoza gastroezofagealne refluksne bolezni pri otrocih

[14], [15],

Zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni pri otrocih

Zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni je sestavljeno iz treh sestavin:

1. kompleks nemedicinskih učinkov, predvsem normalizacija načina življenja, režim dneva in prehrana;
2. konzervativno zdravljenje;
3. kirurški popravek.

Kako se zdravi gastroezofagealna refluksna bolezen pri otrocih?