Hude bolečine v hrbtu in trebuhu

Različne vrste hudih bolečin v hrbtu lahko govorijo o različnih boleznih, hrbtenica pa ni vedno vir. Kombinirane bolečine, ki se imenujejo tudi skodle, lahko rahlo dvignejo tančico, toda tudi v tem primeru bodo potrebne dodatne raziskave za natančno diagnozo.

Na primer, pritožba, da ima bolečina v hrbtu in trebuhu lahko več različnih možnosti, zakaj se pojavita. Poleg tega veliko vlogo igra natančna lokacija bolečine, ker je želodec natezni koncept, v predelu trebušne votline pa je veliko notranjih organov, spodnjega vretenca prsnega koša in strukture ledveno-križne hrbtenice.

V sprednjem delu telesa lahko izžarevajo bolečine pri različnih boleznih hrbtenice, vendar je malo verjetno, da bodo močni v trebuhu. Tam bo verjetno trpel nazaj. Toda z patologijami notranjih organov z enako intenzivnostjo se bolezenski sindrom lahko čuti v hrbtu in trebuhu.

Če ima bolnik hude bolečine v želodcu in hrbtu, tukaj ni nič presenetljivega. V tem primeru definitivno ne smete kriviti hrbtenice in paziti na prebavne organe. Huda bolečina v želodcu, ki povzroča hrbet, je zelo značilna za razjedo na želodcu med poslabšanjem. V tem primeru oseba ugotavlja pojav pekoče paroksizmalne bolečine, ki lahko povzroči uporabo hrane in alkohola, dolgotrajno lakoto, pa tudi težko fizično delo in stres. Sindrom bolečine v želodčnih razjedah je lahko dolg, medtem ko poteka tako nenadoma, kot se pojavi. Lahko ga zmanjšate s sprejetjem položaja zarodka.

Drugi simptomi razjed so zgaga, dispepsija, slabost, bruhanje, izguba apetita in zaprtje.

Ko pride do perforacije razjede, postane bolečina v naravi neznosna (tako imenovana bolečina v sapnici) in se širi po trebuhu, ki sega v hrbet. V tem primeru nobena sprememba položaja telesa ne prinaša olajšave, pa tudi prehranjevanja na ozadju lakote. Poleg boleče bolečine v trebuhu se oseba sooča tudi z drugimi neprijetnimi simptomi: postane težko dihati, bolečina se začne spuščati pod lopatico, lahko se pojavi bruhanje s krvjo in v blatu se najde kri.

Perforacijo ulkusa spremlja vdor hrane v prosto votlino med organi in vnetje tkiva peritoneuma (peritonitis). V tem primeru se temperatura osebe dvigne, povišana telesna temperatura, povečano bruhanje, pritisk na napeti trebuh pa poveča bolečine.

Za akutni gastritis je značilna tudi huda bolečina z obsevanjem v hrbtu pod lopatico. Toda v tem primeru ne gre za akutno, prodorno bolečino, temveč za hude boleče bolečine. Intenzivnost bolečine je lahko taka, da začne zasedati vse misli pacienta.

Drugi simptomi so: zgaga (zlasti s povečano kislostjo), slabost (včasih z bruhanjem), splošna oslabelost in utrujenost, občutek teže v trebuhu po jedi, nenormalno blato (driska ali zaprtje), bruhanje, slab zadah.

Huda bolečina v spodnjem delu želodca je značilen simptom akutnega pankreatitisa. Bolečina se lahko pojavi na sredini trebuha ali na levi strani. V tem primeru zelo pogosto spremljajo neprijetni občutki v hrbtu (bolečina skodle), ki je ne ustavi z zdravili.

Drugi simptomi akutnega pankreatitisa ali poslabšanje kronične bolezni so slabost in ponavljajoče bruhanje, ki ne prinašajo pomembnega olajšanja, hude slabosti, tahikardijo, nizek krvni tlak, poltekoče blato z neprebavljenimi delci hrane. Pri kroničnem pankreatitisu so pogosti driske, ki jih spremljajo boleči krči v trebuhu in bolečine v spodnjem delu hrbta, nekaj časa po jedi.

Toda tu je težava pri diagnosticiranju patologij, opisanih zgoraj, saj je v podobnosti bolečega simptoma z njihovo poslabšanjem z manifestacijami miokardnega infarkta, za katero je značilna tudi bolečina v želodcu, ki se daje pod lopatico. Samo v tem primeru se bolečinski sindrom lahko razširi tudi na levo ramo in roko, padec krvnega tlaka, omedlevica, povečana tesnoba zaradi strahu pred smrtjo.

Za akutni holecistitis je značilna huda paroksizmalna bolečina v zgornjem delu trebuha pod rebri, ki sega proti hrbtu z desne strani (hrbtenice in pod ključnico). Takšne bolečine se ne pojavijo iz nič, ampak po težkem fizičnem naporu ali uporabi težke težke hrane. Simptom pogosto spremlja pojav grenkega okusa v ustih in bruhanje žolča. Z globokim vdihom je palpacija žolčnika zelo boleča, kot tudi dotikanje strani dlani vzdolž rebra preko bolnega organa.

Motnje iztoka žolča, ki jih povzroča vnetje ali prisotnost kamnov v žolčniku, lahko povzročijo zelo boleč pojav, imenovan jetrna kolika. Kot v primeru ledvične kolike je bolečina v tem primeru zelo močna, paroksizmalna (redko konstantna), vendar ni lokalizirana na desni ali levi strani hrbta, temveč v desnem hipohondriju, od koder lahko seva v druge dele trebuha, pod lopatico, v predelu ključnice in ramo. Res je, da se v nekaterih primerih bolečina pojavi na levi strani srca, kar spominja na napad angine.

Pacientova koža postane bleda in pogosto postane rumenkasta, želodec otečen, urin postane temnejši, blato pa postane rumeno ali sivkasto. Telesna temperatura se lahko poveča.

Bolečine v spodnjem delu trebuha imajo druge vzroke, najpogosteje pa so bolezni črevesja in reproduktivnega sistema, t.j. Medenični organi. Bolniki z apendicitisom se lahko pritožijo, da sta želodec in hrbet v ledvenem delu močno prizadeta. Vnetje slepih črevesnih procesov ne spremlja vedno bolečin hrbtenice.

Glavni simptomi bolezni so povečanje trajne akutne bolečine v trebuhu, ponavadi ponoči in zjutraj. Sprva je difuzna, kar ne omogoča takojšnje diagnoze. Toda po nekaj urah bolečina pridobi jasno lokalizacijo v popku, tik pod njo desno (ali levo, če ima organ levo stransko ureditev). Takšno gibanje bolečine je značilno za to posebno patologijo, pa tudi za njihovo okrepitev ali spremembo značaja do utripajoče.

Bolečine v trebuhu se poslabšajo zaradi napetosti v trebušnih mišicah in izginejo v položaju ploda ali če ležite na desni strani. Posebnost bolečine pri apendicitisu je, da ko pritisnete na vneto telo, se bolečina umiri, če pa roko vzamete, postane občutno močnejša.

Bolečine v trebuhu z apendicitisom spremljajo slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura in otroci imajo tudi drisko. Pri retrocerkalnem apendicitisu, ki ima klinično sliko, podobno toksikoinfekciji s hrano, simptomi rastejo počasi (v tipični obliki bolezen ne traja več kot 4 dni), lahko se pojavi driska, vendar so načela vnetja šibka. Toda v tej obliki se najpogosteje pojavijo bolečine v ledvenem delu, v nekaterih primerih pa lahko bolečina izžareva v predelu dimelj in hip.

V primeru ginekoloških bolezni, cistitisa, vnetja črevesnih sten ( kolitis, sigmoiditis, enteritis itd.) Se pogosto pojavijo tudi lumbalne bolečine, ki se pojavijo skupaj z bolečinami v spodnjem delu trebuha. Narava bolečine pri omenjenih boleznih je vlečenje (pogoste so pritožbe, da boli spodnji del hrbta), intenzivnost pa je redko visoka, razen v primeru akutnega vnetja priraskov ali jajčnikov, ki povzroči, da se ženska prepogne in se premakne "po steni". V tem primeru se bolniki pritožujejo zaradi hude stiskalne bolečine v trebuhu, bolečine v hrbtu in nenavadne utrujenosti nog, ki niso povezane z obremenitvijo na njih.

[1], [2]