Gastroenterokolitis pri odraslih in otrocih: infekciozni, akutni, kronični

Gastroenterokolitis pomeni obliko lezije prebavnega kanala, v katerem se sluznica, kakor tudi tanki in debeli deli črevesja, vname. Drugo ime je toksikoinfekcija. Ta naslov odraža glavni vzrok bolezni - okužbe in proizvode njegove vitalne dejavnosti, strupene snovi. Oblike in vrste manifestacije bolezni so drugačne. Lahko je akutna, subakutna, kronična.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologija

Gastroenterokolitis je dokaj pogosta bolezen. Infekciozni gastroenterokolitis je najpomembnejši zdravstveni problem, ki je v mestih in razvitih državah veliko bolj razširjen kot v vasi in vaseh. Po pogostnosti pojavljanja je le še pri boleznih dihal. Otroci trpijo zaradi črevesnih okužb pogosteje kot odrasli. Vsako leto na svetu je vsaj 500.000 epizod otroške morbidnosti. Kar zadeva odraslo prebivalstvo, je ta številka približno 400.000.

Po Rosgosstatu je največja incidenca opazna v mestih, kot sta Sankt Peterburg (26,7%), Novosibirsk (16,4%) in Arkhangelsk (13,7%).

Vzroki so naslednji mikroorganizmi:

• Salmonela - 9%
• Šigella - 8,1%
• Compilobacter - 7,9%
• Virusi - 13%
• Mixt okužba (več vrst bakterij v kompleksu) - 21%
• Neinfektivna etiologija - 7%
• Alergijska narava - 3,4%.

[6], [7], [8]

Vzroki gastroenterokolitis

Glavni vzrok razvoja gastroenterokolitisa je toksikoza s hrano. To pomeni razvoj patogene mikroflore in zmanjšanje normalne in pogojno patogene flore. Prevladujejo predstavniki vrst, kot so Proteus, Escherichia, Salmonella, Shigella, Yersinia, Staphylococcus.

Vzroki za okužbo so lahko tudi črevesni virusi, strupene in strupene snovi. Najbolj nevaren virus je Rotavirus ali črevesna gripa. Telo lahko kopiči izdelke delovanja bakterij in virusov, ki prispevajo k razvoju vnetnega procesa, zastrupitve.

Gastroenterokolitis je lahko posledica kopičenja v telesu težkih kovin, kavstičnih snovi, alkalij, kislin. Vzrok je lahko tudi ostanki detergenta, ki se nabirajo na posodah. Še zlasti so nevarne za otroke. Poleg tega otroci z nezadostnim nadzorom pogosto pijejo tekočino za pranje posod in drugih tekočin. To lahko povzroči akutno zastrupitev, vnetje in celo opekline sluznice.

Pogosto ima oseba že kakšno GI bolezen, okužba pa lahko povzroči razširitev na druge oddelke. Prehod iz kronične oblike v akutno je možen zaradi dejavnikov, kot je podhranjenost. Še posebej nevarna je pogosta uporaba živilskih izdelkov, ki vsebujejo vlakna. Uporaba hladnih pijač ima negativen učinek. Povečana kislost lahko povzroči bolezen. Ne moreš pretiravati.

Pogosto je gastroenteritis bolezen, ki pokriva celotno družino. To je posledica dejstva, da se okužba lahko prenaša s stikom na gospodinjstvo, ko uporabljate eno posodo. Tudi družinske bolezni razlaga dejstvo, da družina pripravlja hrano iz nekaterih živil, ki jih je mogoče onesnažiti. Pri organizaciji gostinstva so pogosto primeri zastrupitve, ko se ljudje hranijo v isti ustanovi.

[9],

Dejavniki tveganja

Gastroenterokolitis povzroči kajenje, zlorabo alkohola, jemanje zdravil, še posebej dolgotrajno. Še posebej negativno vpliva na vnos antibiotikov, salicilne kisline in njenih derivatov. To so glavni dejavniki tveganja.

Takšne bolezni, kot so tuberkuloza, tifus, sepsa, sifilis, lahko povzročijo gastroenteritis.

Alergijske bolezni so lahko tudi vzrok gastroenterokolitisa.

Razvoj gastroenterokolitisa spodbujajo bolezni, kot so achilia, beriberi, anemija.

Ljudje, ki trpijo zaradi teh bolezni, so ogroženi in zahtevajo poseben nadzor, zdravniški pregled.

[10], [11], [12]

Patogeneza

Značilnosti patogeneze so odvisne od vrste patogena, ki povzroči bolezen. Mikroorganizmi prodirajo skozi ustno votlino. Potem mikroorganizmi prodrejo v notranjost, začne intenzivno pomnoževati v črevesju. Po smrti mikroorganizmov se sproščajo endo- in eksotoksini, ki zagotavljajo različne reakcije.

Toksini dražijo receptorje, povzročajo vnetje, nastanek histamina in imunoglobulina, kar pa okrepi vnetni proces. Nato pride do njihovega prodiranja v krvni obtok, kar prispeva k razvoju splošne zastrupitve telesa. Posebno nevarni so nevrotoksini. Ne samo, da motijo delovanje črevesja, temveč vplivajo na živčni in endokrinski sistem.

Nič manj nevarni so toksini, ki povzročajo nekrozo črevesnih tkiv. Ta patologija se pojavlja pri amoebiazi. V nekaterih primerih lahko vpliva na toksine epitelijskih celic, ki jih opazimo s kolero. S salmonelozo je najprej prizadeta črevesna sluznica, nato pa okužba krvi.

Tudi patogeneza je odvisna od vrste bolezni.

Razvoj neinfekcijskih oblik gastroenteritisa razvija distrofične procese. Izpostavljeni so parenhimski organi distrofije, v njih so žareče spremembe. V večini primerov ostajajo spremembe na ravni sluznice, globoke plasti manj pogosto prizadenejo.

[13], [14]

Simptomi gastroenterokolitis

Za gastroenterokolitis je značilen akuten pojav, nenaden razvoj bolezni. Najprej se motnje v dispepsijah kažejo v obliki bolečine v trebuhu, izbruhov, flatulence, slabosti in bruhanja. Morda ni apetita. Če je stanje hudo, omedlevica, izguba zavesti.

Slabost postane stabilna, bruhanje se ponovi večkrat, ostanki nespremenjene hrane zapustijo.

Simptom gastroenterokolitisa je lahko mehko blato, ki je opazno pogosto. Predsednika določi lokacija in stopnja patološkega procesa. Če je na človeka prizadet tanek črevesje, so feces rumeno-zelene barve. Včasih se lahko pojavijo driska z zaprtjem v roku 1-2 dni.

Če ima oseba veliko debelo črevo, blato skromnega značaja, so nečistoče krvi. Odkrivanje postaja vse pogostejše. Lažne želje postajajo pogostejše. Lahko odkrijete kršitev osnovnih funkcij črevesja, kot so: prebavni, absorpcijski, motorni. Pogosto se pojavi bruhanje, kar vodi v motnje ravnotežja vode, elektrode, dehidracije, razsoljevanja telesa. Kot rezultat, lahko oseba močno izgubi težo.

Obstaja krč, zlasti na področju debelega črevesja, bolečine. Posebno intenzivna bolečina se pojavi med palpacijo, tlakom. Glavne bolečine so lokalizirane na območju popka.

Infekciozni gastroenteritis spremljajo znaki toksičnosti. To lahko privede do krvavitve jeter, kar ima za posledico ikterično sklero.

Z neinfekcijskim gastroenteritisom ni znakov toksičnosti. Morda je majhna količina sluzi. Krv ni mogoče najti.

Pri alergijskem gastroenterokolitisu se nenadoma pojavijo bolečine, ki jo spremlja vročina, manifestacija alergije.

Prvi znaki

Inkubacijsko obdobje je precej kratko in povprečno 1-3 dni. Akutna oblika se nepričakovano, dramatično manifestira. Prvi znaki so bolečina v črevesju, napenjanje, napenjanje. Gastroenterokolitis lahko kaže na motnjo blata, slabost, bruhanje. Bolečina je lahko zamegljena ali se nahaja na strogo določenem območju. Zvišanje temperature nad 38,0 - 39 ° C lahko kaže na to, da okužba napreduje.

[15]

Gastroenterokolitis pri odraslih

Odrasli prenašajo bolezni veliko lažje kot otroci. To je posledica dejstva, da imajo otroci znatno nižji status imunitete. Dehidracija pri otrocih poteka hitreje kot pri odraslih. To je posledica anatomskih in fizioloških značilnosti otrokovega telesa.

Gastroenterokolitis pri otrocih

Otroci pogosteje kot odrasli so nagnjeni k prehrambeni bolezni. To je posledica nezadostne stopnje razvoja imunskega sistema z nezrelostjo prebavnega sistema. To zagotavlja nezadostno stopnjo zaščite telesa pred negativnimi vplivi. Bolezen se hitro razvija in postaja vse hujša.

Simptomi gastroenteritisa pri otrocih se razlikujejo od tistih pri odraslih. Primarno se manifestirajo motnje blata. Vaje lahko spremlja prisotnost rdeče krvi in sluzi. Iztrebki lahko pridobijo temno zeleno barvo, kar lahko kaže na bakterijsko okužbo.

Obstajajo tudi tipični znaki, ki lahko kažejo na zastrupitev, zastrupitev. Temperatura se lahko dvigne, še posebej v prvih 72 urah. Potem je na dosledno visoki ravni. Obstaja tudi vztrajno bruhanje.

Če se pri otroku zgodi gastroenterokolitis, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. To je posledica dejstva, da otrok gastroenterokolitisi nevarni zapleti, kot so pljučnica, Piura, vnetje ušesa. V akutni obliki bolezni črevesje in želodec zahtevajo popoln počitek. Če želite to narediti, morate otroku zagotoviti bogato pijačo. Pomembno je dati kuhano, ogreto vodo.

Prav tako je treba zagotoviti uporabo ovojnih izdelkov in jedi. Morate jesti žele, žele. Treba je upoštevati terapevtsko prehrano številka 4. Mlečni izdelki, začimbe, prigrizki, sladkarije in pecivo je treba izključiti. Običajno se otrok okreva v enem tednu, pri čemer se pravilno upošteva vsa potrebna priporočila, prehrana. Po tem se otrok prenese na običajno prehrano.

Gastroenterokolitis pri dojenčkih

Bolezen je še posebej težavna. Bruhanje, driska in še posebej njihova kombinacija sta precej resni. Zelo dehidrirajo otrokovo telo, ki še ni popolnoma prilagojeno okoljevarstvenim razmeram. Imuniteta pri dojenčku je šibka, kar pomeni, da se sama ne more boriti s to boleznijo. Zato hitro pride do izčrpanosti telesa, njegove dehidracije. Driska se ne ustavi, traja več kot teden dni. V tem času telo ne izgubi le vode, ampak tudi soli, njihovo razmerje je moteno.

Otrok hitro izgubi težo. Skoraj vsi mikroorganizmi so nevarni za otroka. Najpogosteje gastroenterokolitis pri novorojenčkih nastane kot posledica kontaminacije s stafilokokom. Nevarnost bolezni za otroka je, da je inkubacijsko obdobje relativno kratko. Pri otrocih motnja postane trajna. Morda je obstojna driska, ki otroku spremlja vso otroštvo.

Faze

Bolezen se pojavlja v več fazah. Prva faza je akutna. Nenadoma se začne, spremljajo motnje vida, ostro poslabšanje zdravja, bruhanje in driska.

V odsotnosti zdravljenja se lahko pojavi druga stopnja - subakutna, zmerne resnosti. V tem primeru je obilje bruhanja, driska.

Tretja stopnja je stopnja zapletov, pri katerih pride do dehidracije. Z ugodno kombinacijo okoliščin lahko druga stopnja doseže stopnjo okrevanja, v kateri se pojavi postopno okrevanje, predelava organizma.

Gastroenterokolitis zmerne resnosti

Povprečna resnost bolezni je bruhanje trajne narave, driska. Morda so bolečine, krči. Apetit je praviloma odsoten. Možno je zdraviti doma. Pomembna rehidracija, antibiotična terapija, terapija za detoksikacijo.

[16], [17], [18]

Obrazci

Gastroenterokolitis je različen. Vse je odvisno od narave patološkega procesa, vrste patogena. Bolezen je lahko hemoragična, flegmonous, catarrhal, ulcerative, fibrinous.

Na takem znaku, kot je povečanje in resnost simptomov, je bolezen razdeljena na akutno in kronično obliko.

[19], [20], [21], [22], [23]

Akutni gastroenterokolitis

Lahko se nadaljuje kot samostojna bolezen, ki je reakcija organizma na invazijo patogenov. Lahko je tudi posledica drugih nalezljivih in neinfekcijskih bolezni, kot so gripa, alergije. Poleg tega lahko bolezen spremlja sepso, tifuso, tuberkulozo.

Akutni gastroenterokolitis je drugačen, ker ima akuten, nenaden pojav, hiter razvoj, hiter pretok. Prebavne organe se resno poškodujejo, lahko pride do zvišanja temperature.

[24], [25], [26], [27],

Kronični gastroenterokolitis

Zanj je značilen neizrazen, počasen tok, ki ga ni mogoče takoj videti. Pogosto se opažajo relapsi. Bolezen je mogoče opazovati pri ljudeh že vrsto let, ki jo redno moti s svojimi manifestacijami. Najpogosteje se lahko pojavijo dispeptićne manifestacije, kot so slabost, bruhanje, napenjanje, napihnjenost. Temperatura je lahko normalna. Intoksikacija je trajna. Kronična dysbiosis se razvije. Ob tem ozadju se imuniteta močno zmanjša.

[28], [29], [30], [31]

Infekciozni gastroenterokolitis

Za infekciozni gastroenteritis je značilna vnetna reakcija. Najprej vplivajo na črevo in želodec. Vnetje nastane zaradi ozadja hiperemije, edema, celične infiltracije. Prav tako opazimo prekomerno tvorbo eksudata. V površinskem epiteliju se pojavijo distrofične spremembe.

Prehranska gastroenterokolitis

Se manifestira kot kršitev celotnega prebavnega sistema. Glavni deli prebavnega sistema so izpostavljeni funkcionalni nezadostnosti. Posledica je diskinezija črevesja, krvavitev izločanja žolča.

[32], [33], [34], [35], [36]

Hemoragični gastroenterokolitis

Bolezen se manifestira v obliki krvavitev, ki prvenstveno vplivajo na sluznico želodca in črevesja. Na sluznicah so opazne tudi erozije. Tudi tanko črevo je prizadeto, je prizadeto na prvem mestu.

Lymphocytic-plazma-celični gastroenterokolitis

S to obliko gastroenteritisa je vnetje sluznice prebavnega trakta, ki ga spremlja sproščanje in kopičenje gnoj, sluz. Posledično se oblikuje gnojni eksudat, ki vključuje mrtve levkocite, krvno plazmo.

Eozinofilni gastroenterokolitis

To pomeni razvoj vnetnega procesa, draženje stene črevesja. Najpogosteje je bolezen alergijske etiologije.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43],

Zapleti in posledice

Sodobna diagnostična orodja in metode zdravljenja znatno razširjajo možnosti sodobne medicine. Bolezen se pozdravi v relativno kratkem času. Kar se tiče akutne oblike, običajno poteka brez sledi, zapleti ne zapustijo. Nevarnost nastane le, če bolezen ni popolnoma utrjena. V zanemarjeni obliki povzroča resne posledice. Z lahkoto lahko vstopite v kronično obliko. V tem primeru so ponovitve pogost pojav.

V obeh oblikah je neposredna posledica bolezni dehidracija, ki se pojavi kot posledica hude bruhanja, driske. Telo ne izgubi le vode, temveč tudi soli, kar je še bolj nevaren pojav.

Dehidracija se kaže s kratko sapo, omedlevanjem, izgubo zavesti. Če koma traja dlje časa, se lahko bolezen konča celo s komo. Obstajajo vnetni procesi v sluznici. Rezultat je oteklina, hiperemija. V hudi obliki se sluz začne krvaviti, kar lahko povzroči krvavitev. Najlažji način za odpravo dehidracije je bogata pijača.

[44], [45], [46], [47]

Diagnostika gastroenterokolitis

Diagnozo je mogoče potrditi z uporabo različnih metod. Potrdite, da diagnoza temelji na objektivnih in subjektivnih podatkih, kliničnih simptomih, rezultatih laboratorijskih in diagnostičnih študij.

[48], [49], [50], [51]

Analize

Diagnoza temelji na rezultatih analize. Lahko dajo zanesljive podatke, da bi lahko prišli do nadaljnjih zaključkov. Najprej opravljajo laboratorijske teste. Vključujejo serološke preiskave krvi, bakteriološko preiskavo blata, bruhanje in druge biološke tekočine.

Če obstaja sum bolezni virusa, je treba izvesti ustrezne virološke študije. Za to uporabimo polimerazno verižno reakcijsko metodo, encimsko imunološko analizo, metodo aglutinacije. Poleg tega se uporabljajo različne metode, ki omogočajo diagnosticiranje alergijskih reakcij. Glavna metoda je določanje imunoglobulina E, pa tudi presejalni pregled.

Včasih se toksikološke metode lahko uporabijo za preiskavo ne samo bioloških tekočin, ampak tudi hrane. Določite vsebnost toksinov za hrano, kot tudi endo- in eksotoksin bakterijske in virusne narave.

S pomočjo serološkega testa določimo titer protiteles, titer antigena pa je manj pogosto. S titri protiteles lahko posredno presodite količino antigena (povzročiteljica infekcije, ki je povzročitelj bolezni). Z titrom antigena lahko dobite neposredne informacije o številu mikroorganizmov v krvi. Z količino antigena se lahko oceni na resnost bolezni, stopnjo bakterijske zastrupitve.

Bakteriološka študija omogoča, da čim bolj določi (ugotovi) povzročitelja bolezni, stopnjo kontaminacije in izbere ustrezno zdravljenje.

[52], [53], [54], [55]

Instrumentalna diagnostika

Instrumentalni pregled, če je potrebno, vključuje sigmoidoskopijo, kolonoskopijo in irigoskopijo. S pomočjo teh metod je mogoče identificirati patologijo notranjih organov, zlasti za določitev anomalij sigmoida in rektuma, ki se lahko pojavijo pri gastroenterokolitisu.

Dodatna preiskovalna metoda je ultrazvočna terapija, s katero se vizualizira slika patologije. Vizualno je mogoče določiti lokalizacijo patologije, njegovo velikost, obliko in druge vidike.

V nekaterih primerih se lahko zahteva biopsija, s katero se tkivo vzame iz notranjih organov. Najpogosteje sluznico sluznice, črevesja in mikrovilov služijo kot gradivo za študij. Med endoskopskimi manipulacijami se izvaja biopsija.

Diferencialna diagnoza

Gastroenterokolitis je ena izmed najbolj zapletenih bolezni, ki ima veliko podobnih manifestacij z drugimi boleznimi. Pogosto je posledica ali zaplet nekaterih bolezni, sočasna patologija.

Gastroenterokolitis se mora najprej razlikovati od enteritisa in kolitisa. Te bolezni imajo podoben kompleks simptomov. Glavna razlika med enteritisom je, da se manifestira v obliki razpršenih kataralnih sprememb, ki so lokalizirane predvsem v proksimalnem delu črevesja. Tudi tam se pojavijo krvavitve.

Kolitis je značilen po blagih vnetjih. To vnetje je lahko z različnimi etiologijami. Glavne oblike so kataralne, fibrinozne. Tudi bolezen spremljajo krvavitve, erozije, ulcerativne poškodbe.

Gastroenterokolitis se nujno razlikuje od sekundarne manifestacije drugih bolezni. Na primer s tuberkulozo lahko opazimo simptome, podobne tistim, ki jih povzroča gastroenterokolitis. Tudi ta bolezen lahko spremlja bolezni, kot so holecistitis, appendicitis, pankreatitis, eden od komplikacij pooperativnega obdobja pri teh boleznih.

Gastroenterokolitis skoraj popolnoma sovpada z manifestacijami s simptomi bakterijske in virusne okužbe. Pri tem so najučinkovitejše bakteriološke metode, v katerih se vzorči biološki material, nato seje in se inkubirajo. Dobljene kulture identificirajo, torej določajo vrsto in generično pripadnost mikroorganizma, ki je povzročitelj bolezni, določimo njegove osnovne lastnosti.

Pomembno je, da se bolezen razlikuje od glavnih nalezljivih in epidemioloških bolezni. Najpogosteje se gastroenterokolitis zmede s salmonelozo, dysentery. Te bolezni se razlikujejo po tem, da nastanejo kot izbruhi, oblikujejo žarišča okužb (epidemije), se hitro širijo in pridobijo odpornost na zdravila. Inkubacijsko obdobje za te bolezni je 8-24 ur. Manifestacije so enake kot pri gastroenterokolitisu: mrzlica, bruhanje, driska. Vendar je glavna razlika med temi nalezljivimi boleznimi in gastroenterokolitisom kombinacija driske z zvišano telesno temperaturo in visoko telesno temperaturo.

Pomembno je identificirati povzročitelja, ki povzroči bolezen, saj vam omogoča, da izberete pravo zdravljenje in dosežete hitro okrevanje. Terapija mora biti smiselna.

Na primer, gastroenteritis je lahko stafilokokna. Za Staphylococcus so značilne rezalne bolečine. Obstajajo znaki zastrupitve. Iztiski lahko vsebujejo rumeno-zelene sluznice sluzi. Temperatura se lahko dvigne.

Bolezen klostridijske narave je označena z dolgočasno bolečino, bolečo naravo. Bolečina se nahaja v popku. Temperatura ostane normalna. Ker bolezen spremlja bruhanje in driska, se hitro pojavijo dehidracija in hipovolemija.

Tudi bolezen je treba razlikovati od takšnih nevarnih epidemičnih bolezni kot kolere, botulizem, rotavirusno okužbo. Treba je razumeti, da je z botulizmom, živčni sistem, mišice, najprej poškodovan. Mišice so močno oslabljene, vid se slabi.

Gastroenterokolitis je lahko podoben akutnemu appendicitisu, holecistitisu, meningitisu. Za appendicitis je značilna bolečina v palpaciji. Sluzno membrano lahko draži.

Za holecistitis je značilna visoka stopnja obsevanja bolečine. Natančno lokalizacijo je težko določiti, tudi v središču vnetja ni določen. Bolezen holesterola se razlikuje od gastroenterokolitisa, saj je značilna kolicina jeter in manifestacija zlatenice.

Za meningitis je značilno hudo bruhanje in navzea, ki se kaže v ozadju močnega glavobola, kar pa ni opaziti pri gastroenterokolitisu. Ob inšpekcijskem pregledu je mogoče diagnosticirati vnetje meningnih membran.

Včasih je treba bolezen razlikovati tudi iz miokardnega infarkta.

Klinična slika le posredno kaže na bolezen. Edino sredstvo, ki ga zanesljivo potrjuje diagnoza, je bakteriološka študija. Le to omogoča izolacijo mikroorganizma, ki je povzročitelj bolezni iz bolnikovih bioloških tekočin ali iz hrane, ki jo je uporabil za hrano.

Zdravljenje gastroenterokolitis

Zdravljenje je odvisno od oblike bolezni in patogena, ki je povzročila bolezen. Na naravo zdravljenja pomembno vpliva tudi stopnja škode prebavnega trakta, resnost bolezni, sočasne človeške bolezni. Običajno z boleznimi hospitalizacija ni potrebna. V primeru hude človeške oblike morajo biti hospitalizirani, zdravljenje poteka v infekcioznem oddelku. Faze terapije:

1. Regidratatsiya
2. Antibiotska terapija
3. Detoksikacija
4. Simptomatsko zdravljenje.

Rehidracija je kompleks terapevtskih ukrepov za odpravo dehidracije in njenih posledic. Telo je nasičeno z vodo, solmi, drugimi spojinami, ki se izločajo iz telesa med obdobjem bolezni. Z blago obliko dehidracije, da bi obnovili ravnovesje vode in soli v telesu, bo pomagalo pri kompleksnih terapevtskih raztopinah, kot so Regidron, Oralit. Če je dehidracija močno izražena in ima hudo obliko, lahko uporabite zdravila, kot so Disol, Trosol, Chlosol.

Potrebno je tudi antibiotično zdravljenje, kar pomeni potek antibiotične terapije. Antibiotike lahko uporabljate le kot skrajno sredstvo. Učinkovita so za preprečevanje vnetja, zlasti če je neprehodna in progresivna. Tudi potreba po antibiotiki je indicirana z nalezljivim procesom. Najbolj priljubljeni so zdravila, kot so levomicetin, ampicilin, eritromicin.

Glavni namen zdravljenja z detoksikacijo je odstranjevanje toksinov iz krvi. V ta namen se najpogosteje uporablja lavaža želodca. Glavni namen izpiranja želodca je odstranitev soli in ostankov hrane iz gastrointestinalnega trakta ter odstranjevanje toksinov. Prednost izločanja želodca je, da skupaj s pralno tekočino odstranimo tudi patogene mikroorganizme, toksine. Za pranje v vodi dodamo natrij ali kalijev permanganat.

Tretjič, zdravljenje je sestavljeno iz simptomatskega zdravljenja. Odvisno od tistih simptomov, ki prevladujejo pri ljudeh. Na primer, če ima oseba zaprtje, je treba predpisati antidiarrhee, pri čemer so prevladujoče zaprtje zdravilne učinkovine v zdravljenju laksativi. Ko se bolečine uporabljajo z bolečinami, s spazami - antispazmodiki.

Tudi specifična zdravila, kot so encimski pripravki, ki pomagajo normalizirati prebavo, lahko izboljšajo gibljivost. Za izboljšanje telesa kot celote se uporabljajo multivitamini. Za normalizacijo mikroflore se uporabljajo probiotični in prebiotični preparati. Če oseba pokaže alergične reakcije, potrebujete antihistaminike.

Sodobno zdravljenje kroničnega gastroenterokolitisa

V osrčju zdravljenja je odprava vnetnega procesa, pa tudi počasne pomanjkljive patologije. Glavna naloga je boj proti okužbi, njenemu širjenju in preprečevanju zastrupitve. Pomembno je, da sledite prehrani. Če je kronični gastroenterokolitis posledica drugih bolezni, ki se pogosto opazi, je treba zdraviti in preprečiti sočasne bolezni. Med poslabšanjem se morate posvetovati z zdravnikom.

Zdravila

Zdravljenje gastroenterokolitisa mora biti celovito, skrbno načrtovano. Samozdravljenja ni mogoče storiti, ker bo zagotovo neuporabna. Poleg tega je lahko samozdravljenje nevarno. To je posledica dejstva, da se v večini primerov uporablja etiološko zdravljenje, to je zdravljenje, ki deluje namerno proti določenemu dejavniku, ki je povzročil bolezen. Za določitev tega faktorja je potrebna temeljita diagnosticiranje. Ne more biti doma, potrebuje posebno opremo, reagente. Če je zdravljenje prvotno izbrano nepravilno, ima lahko resne negativne posledice.

Če pride do hude bruhanja in diareje, morate najprej normalizirati količino in razmerje vode in soli v telesu.

To bo pomagalo Regidronu. To zdravilo je treba uporabljati strogo v skladu z navodili. Pomembno je, da pravilno izberete koncentracijo, odmerek zdravila. Če je odmerek nepravilno izbran, se neravnotežje vode in soli lahko poslabša. Posledično bo bolezen postala težja.

Eden od najnevarnejših zapletov bolezni je hiperkalemija, ki se razvije kot posledica nepravilnega in nenadzorovanega dajanja zdravila. Bistvo te bolezni je v tem, da se kalij močno dvigne v telesu. To povzroča hude poškodbe jeter in ledvic, se pojavijo različne vrste pomanjkanja, vključno s srčnim popuščanjem. Nevarnost je, da se osnovne lastnosti krvi spremenijo, se razvije hipertenzija. Tudi smrt je mogoča.

Regidron sprejema:

Otroci, mlajši od treh let, prvi dan: 50 mg / kg telesne mase, poznejši - do 10 mg / kg.

Otroci 3-9 let - ne več kot 60 mg / kg, kasneje - do 50 mg / kg. Trajanje zdravljenja ni več kot 14 dni.

Odrasli:

Pri diareji - do 100 ml.

Antibiotiki se tudi strogo upoštevajo v skladu z režimom zdravljenja. Potrebno je sprejeti pravilen odmerek in vzeti celoten potek. Neupoštevanje pravil je nevarno, ker lahko bakterije razvijejo odpornost in ne bodo več učinkovite in se lahko razvije tudi dysbiosis. Priporočajo se naslednji pripravki in načini dajanja zdravila:

Tetraciklin 250 mg / 2 na dan (odrasli). Otroci gledajo na indikacije. Izključno po pregledu zdravnika.

Cefalosporini - 1 g vsakih 6-12 ur (odrasli). Otroci - upoštevajte težo, ne več kot 2-krat na dan.

Biseptol: za otroke 240 mg / 2-krat na dan. Odrasli - ne več kot 2 g na dan - s kratkotrajnim zdravljenjem, s podaljšanim časom - ne več kot 1 g na dan. Trajanje zdravljenja ni več kot 14 dni.

Antibiotiki za gastroenterokolitis

Za zdravljenje gastroenterokolitisa je potrebno zdravljenje z infektivnim zdravljenjem. V ta namen se uporabljajo antibiotiki. Antibiotike lahko uporabite šele, ko jih predpiše zdravnik. Prvič, opravi se bakteriološka študija, pri čemer se ugotovi povzročitelj, ki je povzročil bolezen. Po tem je treba izvesti laboratorijsko določanje občutljivosti mikroorganizma na antibiotik. Prav tako določa minimalno koncentracijo antibiotika, ki ima potreben učinek.

Možnost opravljanja podobnega laboratorijskega testa ni vedno, tako da veliko strokovnjakov predpiše antibiotik, ki temelji na rezultatih drugih testov in ob upoštevanju klinične slike bolezni.

V nujnih primerih, ko čas za izolacijo mikroorganizma in določanje njegove občutljivosti na zdravilo ni dovolj, so predpisani antibiotiki širokega spektra delovanja. Ne selektivno delujejo proti določenemu mikroorganizmu, vendar delujejo proti številnim bakterijam, ki so lahko potencialni patogeni. Učinek takšnih zdravil je bistveno nižji od tistih, ki imajo selektivni učinek. Vendar pa nudijo priložnost za preprečevanje širjenja okužbe, lahko prenehajo vnetja.

Vse to kaže, da so antibiotiki precej resna zdravila, potrebujejo pravi pristop k njihovi izbiri. Obstajajo primeri, ko je iracionalna izbira antibiotikov, nasprotno, prispevala k poslabšanju stanja in napredovanju bolezni.

Glavna zdravila, ki so predpisana za gastroenterokolitis, so cefalosporin, tetraciklin, streptomicin. Uporabljajo se tudi sintetična zdravila, kot so oksacilin, ampicilin, streptocid, biseptol.

Antibiotiki imajo drugačen učinek. Nekatere so bakteriostatične, druge so bakteriolitične. Prvi zmanjšajo le populacijo bakterij, zmanjšajo njihovo število, prenehajo rastejo. Drugi - popolnoma ubiti, uniči bakterije. Glede na obliko in resnost bolezni se lahko zahteva ena ali druga oblika zdravila. Točno, da vzamemo pripravek, je možno le na podlagi rezultatov bakteriološke pridelave.

Pri zdravljenju antibiotikov morate strogo upoštevati pravila za njihovo uporabo. Potrebno je piti celoten tečaj, tudi če se dobro počutje prilagodi. V nasprotnem primeru se lahko razvije odpornost in zdravila ne bodo imela vpliva na telo. Zdravila je treba piti v zahtevanem odmerku. Večja ali manjša količina zdravila ima lahko tudi negativen učinek na učinkovitost zdravljenja.

Poleg tega so znani primeri, pri katerih je virus vzročni povzročitelj bolezni, nato antibiotiki ne bodo imeli nobenega učinka. To je posledica dejstva, da se virusi ne zdravijo z antibakterijskimi zdravili, potrebujejo posebno protivirusno zdravljenje.

[56], [57], [58], [59],

Vitamini

Gastroenterokolitis zahteva različne vitamine. Glavni vitamini:

• PP - 45 mg / dan
• H - 100 mg / dan
• C - 1000 mg / dan
• B - 5 mg / dan.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Fizioterapevtsko zdravljenje je pomemben sestavni del kompleksnega zdravljenja proti gastroenteritisu. V akutni obliki se ne uporablja. Vendar lahko prispeva k hitremu okrevanju, da se prepreči ponovitev v kronični fazi, kot tudi v fazi okrevanja.

Pozitivni učinek je visceralna masaža trebuha, akupunktura, refleksologija, elektroforeza zdravil.

Alternativno zdravljenje

Kompleksno zdravljenje lahko poleg tradicionalne terapije vključuje tudi alternativno zdravilo, ki se že dolgo uporablja.

Perga je zelo učinkovit pri boju proti različnim vrstam okužb, tudi v boju proti črevesni okužbi. Ima preventivne in kurativne učinke. Perga predstavlja cvetni prah rastlin, ki jih pridelujejo čebele. Posebno močno vpliva na otroke, starejše in starše. Osnova delovanja perge je stimulativna, restavrativna lastnost. Spodbuja rastne procese, spodbuja regeneracijo celic in tkiv. Za starejše - upočasnjuje proces staranja, podpira normalno delovanje imunskih, endokrinih sistemov.

Seabuckthorn buckthorn se je izkazal za uporabo v sestavi klobas. Rabljeno olje, izolirano iz semen. Vsak klistir porabi približno 15-30 ml olja. Zahteva celoten potek zdravljenja, ki predstavlja 15-20 klicev. Poleg tega se lahko sadje užije v notranjosti, v obliki sokov, infuzije, vodne raztopine, sirupa. Na embalaži običajno navedejo metode uporabe.

V alternativni medicini pogosto uporabljamo sajenje korenja, predvsem sokov iz korenovk. Za zdravljenje se uporablja 100-125 ml soka. Dovolj je 2 sprejemanja v dnevu, zaželeno je na prazen želodec.

[60], [61], [62]

Zeliščna obdelava

Rastlinska zdravila so se izkazala za zdravljenje želodca in črevesja.

Široko uporabljajo juhe, tinkture srebrove bombaža. Za pripravo malte, morate vzeti približno 15 g trave, sekanje, nalijte kozarec vrele vode. Nato rastlina vztraja v termo steklenici. Po tem, ko je juha pridobila temnejši odtenek, jo je potrebno napeti in vzeti približno 75 ml približno trikrat na dan.

Uporabna je tudi zdravilna melisa. Uporablja se predvsem kot decoction. Treba je vzeti listje in vrhove poganjkov. Rože ni treba ločiti. Za pripravo decoction je dovolj, da vzamete 4 žlice. Rastline, nalijte kozarec vrele vode. Rešitev je vztrajala v termo, po pridobitvi stabilnega filtera sence. Vzemite kot čaj ali dodatek k čaju, ne več kot 500-1000 ml na dan.

Uporablja se tudi infuzija korenja. Če želite to narediti, vzemite približno 15 gramov semen, jih pražite v vreli vodi. Infuzijo potekajo v termosu, saj je njegova priprava približno 5-6 ur. Pijte eno kozarec na dan.

Homeopatija

Homeopatska zdravila niso nič manj učinkovite kot tradicionalna medicina. Vendar pa je največji učinek mogoče doseči le s kompleksno obravnavo in kompetentno vključitvijo homeopatije v splošno zdravljenje. Za to se morate posvetovati z zdravnikom. Samozdravljenje je tako tako neškodljivo, na prvi pogled je sredstvo nevarno. Poleg tega homeopatska zdravila omogočajo utrditev učinkov terapije in preprečevanje nadaljnjih relapsov.

Pri pravilni uporabi so ta sredstva varna. Učinek teh je opazen že dolgo časa. Delujejo nežno, v varčnem načinu, zaščitijo stene notranjih organov pred negativnimi učinki, draženjem. Imajo tudi sistemski učinek, s čimer izboljšajo splošno stanje telesa, dobro počutje.

Pri zdravljenju homeopatskih zdravil je treba upoštevati previdnostne ukrepe. Najprej, preden se jemljete, se morate posvetovati z zdravnikom. Pomagal bo pri določanju izbire sredstev, bo povedal, katera kombinacija bo najučinkovitejša in varnejša. Upoštevati je treba, da učinek nekaterih sredstev ne pride takoj, ampak čez nekaj časa. To je tako imenovani kumulativni učinek. Njihovo delovanje je precej močno.

Tudi nekatera sredstva se ne smejo združevati med seboj. V kombinaciji lahko zmanjšajo učinkovitost drug drugega, popolnoma nevtralizirajo učinek ali imajo popolnoma nasprotni učinek. Podobno sliko je mogoče opaziti v kombinaciji z drugimi zdravili.

Neželeni učinki so redki. Če ste nenormalno ali preveliko odmerjanje, se lahko pojavijo vrtoglavica, zaspanost. V nekaterih primerih se lahko zviša navzea, bruhanje in driska. Lahko priporočite naslednja orodja:

• Zbirka številka 1. Pri driski z izrazito vnetjem, kolik

Za pripravo zbirke je potrebno vzeti 3 dele cvetov kemične dražeje, jih zmešati z 1 del korenike ara skupnega. V to mešanico dodajte 1 del sadnega komarčka in korenke drogne droge. Iz nastale zmesi vzemite približno 2-3 žlice, jih nalijte okoli 500 ml vode. Pijte infuzijo v topli obliki, približno 100-125 ml / 2-3 krat na dan.

• Zbirna številka 2. Z drisko z odvajanjem krvi

Priporočljivo je, da vzemite rhizome rhizome pokončno, gorsko kačo v enakih delih, naredite decokcijo in ga vzamete približno 100-125 ml na dan, trikrat na dan.

• Zbirka številka 3. Pri kroničnem gastroenterokolitisu, ki ga spremlja zaprtje

Bodite travo olhovidnoy krhlika, komarčka sadja, bezeg cvetje, semena, lan navadne v razmerju 5: 2: 2: 3, da decoction, peroralno za 1 žlica 2-3 krat na dan.

• Kompleksni prašek s koreninami sladkega korena

Priprava prahu iz listov sena, iz korenin golega sladičev, plodov komarčka. K tej zmesi dodamo prašek s prečiščenim žveplom, sladkorjem. Vsaka od snovi je vzeta v razmerju 20: 20: 10: 10: 40. Praške pomešamo skupaj, vzemimo 10 gramov na dan, speremo z vodo.

Kirurško zdravljenje

Zdravljenje je v glavnem zdravilo. Toda obstajajo primeri, ko se brez kirurškega posega ne moremo izogniti. Na primer, morda bo treba odstraniti del želodca ali črevesja. Takšne operacije se izvajajo z zanemarjeno obliko patologije. Glavni pokazatelj je krvavitev sluznice, ulcerativne lezije stene črevesja, želodec. Prav tako se lahko pri razvoju nekroze, širjenju okužbe zahteva kirurško poseganje. S tem se izognemo širjenju okužbe, napredni nekrozi, sepsi, bakteremiji.

Prehrana in prehrana z gastroenterokolitisom

Diet ima pomemben preventivni, podporni, kurativni učinek. Če je bolezen v zgodnji fazi, je treba zagotoviti obilo pitja. To ni samo prehrana, temveč tudi terapevtsko orodje. Poleg vode lahko pijete žitni žlici, po možnosti enako.

Po 2-3 dneh se živila uporabljajo za živila, ki imajo učinek mehčanja in odstranjujejo draženje. Za jesti je potrebno v delih, v majhni količini, vendar pogosto. Izključuje maščobne, dimljene, začinjene jedi, začinjene ali kisle malice, grobo mesne izdelke, težko zelenjavo in sadje.

Priporočljivo je, da se v prehrani postopoma uvedejo nizko-maščobni skuti, kuhane ribe, jogurt, sir. Uporaba piškotov in kompote je omejena.

Za stalno vzdrževanje organizma je treba takšno prehrano stalno spoštovati. V odsotnosti poslabšanja lahko vzamete parove odrezke, šnitice, mesne kroglice, pusto ribe, klobase, kuhana jajca. V omejenih količinah se uporabljajo manna, riž in ovsena kaša. Kaša se kuhana na vodi, z malo dodatkom masla, krekerji. Lahko tudi čaj z limono, sok.

Preprečevanje

Značilnosti preprečevanja so, da se izvajajo ne samo posamezno. Preprečevanje je nacionalni značaj. To se kaže v obliki kompleksa javnih in državnih ukrepov, katerih namen je zagotoviti stalni sanitarni in higienski veterinarski nadzor. Te dejavnosti se skrbno razvijajo, pridobijo trajni značaj. Hrana, proizvodi in proizvodi živalskega in rastlinskega izvora so predmet nadzora. Poleg tega se preverja stanje naravnih trgov, obratov za predelavo mesa.

Država zagotavlja tudi izobraževalno delo, uvodna predavanja, preventivne zdravniške preglede. Državljani opozarjajo na nevarnosti zastrupitve s hrano, prve znake, postopek za odkrivanje teh znakov. Tudi država poziva k spoštovanju pravil posamezne varnosti, kar omogoča ne samo, da se ščiti, temveč tudi preprečiti ogromno širjenje okužbe.

Osebna nega temelji na osebni higieni. Prav tako je potrebno vedeti in spoštovati pravila za kuhanje mesa in ribjih izdelkov. Pridobite izdelke samo na preizkušenih lokacijah, ki so predmet rutinskih pregledov in državnega nadzora.

Celovito in celovito preprečevanje okužbe še ni bilo razvito. V vsakem primeru je namenjena zaščiti pred okužbami, kar preprečuje nadaljnje širjenje okužbe. Pomembno je tudi ohranjati normalno delovanje imunskega sistema. Pomembno je, da vzamete multivitaminsko prehrano.

[63],

Napoved

Če ima oseba akutni gastroenterokolitis, je napoved lahko ugodna le pod pogojem pravočasnega zdravljenja, z ustrezno prehrano in bogatim pitjem. Akutna oblika v večini primerov ne traja dolgo. Konča, kot pravilo, dokončano obnovitev. Simptomi popolnoma ustavijo motenje osebe že 5-7 dni. Popolno okrevanje traja približno 3-6 tednov.

Če ne upoštevate priporočil zdravnika, pravilno zdravljenje, akutna oblika lahko pretok v kronično. Za kronično obliko je značilna bolj neugodna napoved. Običajno bolezen traja dlje časa, pogosto se pojavijo recidivi. Bolezen ima dolg, počasen značaj. Terapijo je treba tudi podaljšati. Potrebuje stalno prehrano. Tako se lahko izognemo poslabšanju. Če se skrbna oskrba ne izkaže, lahko bolezen ponovno preide v ostro obliko. Tudi kronična oblika je nevarna za njegove zaplete, posledice. Dehidracija je še posebej pogosta.

[64]