Pripravki in izdelki, ki vsebujejo fitoestrogene: seznam, koristi in škodljivosti

V rastlinski biokemiji so fitoestrogeni opredeljeni kot raznolika skupina heterocikličnih polifenolnih spojin rastlinskega izvora, ki lahko na telo delujejo podobno kot endogeni ženski spolni hormoni: estradiol, estriol in estron.

Koristi in škode fitoestrogenov

Mnogi menijo, da so fitoestrogeni naravna alternativa hormonskemu nadomestnemu zdravljenju, fitoestrogenska dopolnila brez recepta pa se jemljejo brez vprašanj.

Vendar pa vprašanje ravnovesja med potencialnimi koristmi in škodo teh naravnih polifenolov za zdravje ljudi ostaja v središču znanstvene razprave in je predmet številnih študij.

Poleg tega je odgovor najverjetneje odvisen od starosti, zdravstvenega stanja in celo prisotnosti ali odsotnosti specifičnih komponent črevesne mikroflore (saj sta absorpcija in presnova lignanov odvisna od aktivnosti črevesnih bakterij).

Do danes sta najbolje preučena izoflavona soja in rdeča detelja, ki imata poleg hormonsko podobnega delovanja tudi močan antioksidativni učinek na telo.

Obstajajo nekateri dokazi, da koristi fitoestrogenov vključujejo njihovo sposobnost, da:

• lajšanje simptomov menopavze, kot so vročinski oblivi, vaginalna atrofija in kognitivni upad;
• preprečiti ali znatno upočasniti razvoj osteoporoze, ki je polna povečane krhkosti kosti;
• znižati raven LDL holesterola v krvi;
• imajo nevroprotektivni učinek pri razvoju demence pri ženskah po menopavzi;
• zmanjšati tveganje za raka dojke pri ženskah, starejših od 50-55 let, zaradi pomanjkanja endogenih spolnih hormonov;
• zmanjšati tveganje za raka endometrija pri ženskah;
• zmanjšati tveganje za razvoj srčno-žilnih bolezni;
• ustaviti napredovanje ateroskleroze.

Po drugi strani pa negativni učinki fitoestrogenov, zlasti motnje na področju ženskih reproduktivnih funkcij, prav tako niso ostali neopaženi.

Menijo, da je škoda fitoestrogenov lahko:

• v negativnih posledicah za plodnost mladih žensk;
• pri razvoju patologij jajčnikov, zlasti policističnih jajčnikov;
• pri spodbujanju nastanka malignih tumorjev dojk z izoflavoni in lignani;
• pri poslabšanju kognitivnih motenj pri ženskah po menopavzi, zlasti ob ozadju težav s ščitnico.

Potencialna škodljivost fitoestrogenov se kaže tudi v tem, da mnogi od njih vsebujejo soli fitinske kisline (fitate), ki vežejo cink iz hrane in zmanjšujejo njegovo absorpcijo v telesu. Ta dejavnik lahko negativno vpliva na delovanje prebavil in ledvic, poslabša stanje kostnega tkiva, mišic in dermisa ter zmanjša splošno imunost.

Nekateri sojini fitoestrogeni blokirajo encime, potrebne za razgradnjo beljakovinskih živil v esencialne aminokisline. Genistein pa zavira encim GLUT-1, ki prenaša glukozo, kar lahko zmanjša absorpcijo ne le glukoze, temveč tudi askorbinske kisline (vitamina C), za katero je znano, da se v telesu ne sintetizira.

Kot je pokazalo več študij in vitro, fitoestrogen kumestrol (v določenih količinah) kaže genotoksičnost in je sposoben sprožiti nastanek limfoblastoidnih celic.

Izoflavoni prehajajo skozi placentno pregrado. Poskusi na živalih so pokazali številne epigenetske spremembe reproduktivnih organov, ki so nastale pod vplivom teh fitoestrogenov med intrauterinim razvojem.

Delno potrditev tega najdemo v reviji Journal of Pediatrics, kjer so ugotovili, da so pri pregledu moških dojenčkov, ki so bili hranjeni po steklenički s sojinim mlekom, ugotovili nagnjenost k atrofiji testisov (zmanjšanje testisov).

Kot lahko vidite, obstajajo očitna protislovja v oceni koristi in škode fitoestrogenov. Zato je potrebna nadaljnja celovita študija teh snovi in za končne zaključke je še prezgodaj.

Naravni fitoestrogeni

Ugotovljeno je bilo, da imajo fitoestrogeni strukturno skupnost z glavnim ženskim spolnim hormonom – 17-β-estradiolom, ki je po kemijski naravi steroid in ima skoraj vse lastnosti fenolov.

Danes so glavni naravni fitoestrogeni razdeljeni v več skupin.

Kumestani (derivati kumarina), zlasti kumestrol, ki spada v razred cikličnih estrov karboksilnih kislin (laktonov). Kumestrol se nahaja v detelji, lucerni, soji, navadnem fižolu in večini križnic.

Izoflavoni: genistein, daidzein, ekvol (metabolit daidzeina), biohanin A, formononetin (biohanin B), glicitein, prunetin, irigenin. Vsebujejo ga tudi soja, detelja, kalčki lucerne, sofora, korenika tigraste lilije, nekatere vrste perunik itd.

Lignani – metairezinol, sekoizolaricirezinol, hidroksimetairezinol, siringarezinol, sezamin – so derivati fenilalanina in so del sten rastlinskih celic. Tako se sekoizolaricirezinol (v obliki diglukozida) nahaja v lanenih, sezamovih, sončničnih in bučnih semenih. Ko vstopijo v telo, se pod delovanjem bakterij v debelem črevesu lignani pretvorijo v aktivne presnovke – enterolignane – enterodiol in enterolakton.

In v skupini stilbenov izstopata polifenolna spojina resveratrol in njeni derivati.

Glede na revijo Nutritional Biochemistry je bil določen biokemični učinek na estrogenske receptorje (neposreden ali posreden) ugotovljen pri fitosterolih in steroidnih alkoholih (β-sitosterol, stigmasterol in kampesterol); pri steroidnem glikozidu diosgeninu, flavonskem glikozidu apigeninu in tudi pri flavonskem luteolinu.

Znanstveniki za naravne fitoestrogene štejejo elaginsko kislino, nekatere fitoaleksine, flavonoide katehin, epikatehin, epikatehin galat, epigalokatehin (največ jih je v listih nefermentiranega čaja, torej zelenega). Dimere procianidina (ki jih najdemo v temnih sortah grozdja) lahko uvrstimo med fitoestrogene.

Indikacije fitoestrogeni

Glavne indikacije za uporabo različnih oblik fitoestrogenih sredstev vključujejo predvsem vegetativne simptome nastopa menopavze (vročinski oblivi itd.).

Fitoestrogeni se lahko uporabljajo tudi kot dodatno terapevtsko sredstvo pri kompleksnem zdravljenju širokega spektra bolezni ženskega reproduktivnega sistema (maternice, jajčnikov, mlečnih žlez), povezanih z neravnovesjem glavnih gonadotropnih spolnih hormonov.

Farmakološki pripravki na osnovi fitoestrogenov se lahko uporabljajo pri endometriozi, hiperplaziji endometrija in miomih, fibroadenomatozni patologiji mlečnih žlez in mastopatiji, pa tudi pri malignih tumorjih mlečne žleze, jajčnikov in prostate (pri moških).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Farmakodinamika

Jasno je treba razumeti, da fitoestrogeni ne morejo nadomestiti estrogena v telesu, saj njihov terapevtski učinek, tj. farmakodinamika, temelji na podobnosti njihove kemijske strukture z estrogeni – zaradi prisotnosti fenolnega obroča in hidroksilnih skupin. Zato lahko delno reproducirajo biološko aktivnost endogenih hormonov. Zaradi nizke molekulske mase in stabilne strukture te organske snovi prodirajo skozi celične membrane in interagirajo z encimi in celičnimi receptorji.

Fitoestrogeni delujejo na več načinov: lahko delujejo kot estrogen ali pa blokirajo in zavirajo njegove fiziološke učinke. Najprej se te snovi vežejo na estrogenska receptorja ERα in ERβ na membranah celičnih jeder. V tem primeru ERα prenaša signale na ravni ženskih spolnih in mlečnih žlez, ERβ pa na celice materničnega endometrija, žilnega endotelija, kostnega tkiva in pri moških na tkivo prostate.

Vezava fitoestrogenov na receptorje je veliko šibkejša kot pri endogenih in je odvisna od ravni proizvodnje 17-β-estradiola. Poleg tega se lahko izoflavoni in kumestrol obnašajo selektivno, odvisno od občutljivosti receptorjev v različnih tkivih.

Poleg tega kemijska struktura nekaterih fitoestrogenov omogoča delno deaktivacijo encimov aromataze (CYP1A1/2), tirozin kinaz in metiltransferaz; spreminjanje občutljivosti receptorjev 3-β-HSD in 17β-HSD, ki zagotavljajo sintezo estrogena, receptorja G-proteina estrogena GPER1 (odgovornega za aktivacijo proliferacije celic tkiva dojk z estradiolom) itd. Na primer, fitoestrogeni genistein in apigenin zavirajo aktivnost aromataze, katere izražanje se znatno poveča v tkivu dojk, ki ga je prizadel rak. Izoflavona genistein in daidzein lahko zavirata aktivnost receptorjev HSD; kumestrol ima učinek samo na receptor 3-β-HSD, apigenin pa izključno na 17β-HSD.

Načelo delovanja nekaterih fitoestrogenov (na primer tistih, ki jih najdemo v črnem kohošu) je povezano z učinkom na receptorje nevrotransmiterskih hormonov in vplivom na hipofizno-hipotalamične strukture možganov.

Tako lahko kompleksen in ne povsem razumljen mehanizem delovanja fitoestrogenov vpliva na celoten proces presnove hormonov.

Lignani (v dostopni obliki enterodiola in enterolaktona) sicer kažejo antioksidativne lastnosti, vendar je njihova estrogena aktivnost zanemarljiva, saj ne interagirajo z ERα in ERβ. Vendar pa lahko lignani z vplivanjem na aktivnost različnih encimov, ki sodelujejo pri presnovi estrogena, spremenijo biološko delovanje endogenih spolnih hormonov.

Ker zelišča, ki vsebujejo fitoestrogene, vsebujejo veliko drugih kemičnih spojin, je verjetno, da so nekatera njihova dobro znana fiziološka delovanja posredovana z drugimi biokemičnimi mehanizmi.

Fitoestrogeni: učinki na moške

Ker estrogen ni pomemben le za ženske, je pomembno vedeti, kakšen je učinek fitoestrogenov na moške.

Težko je presoditi o koristih teh spojin za moško telo, saj so resne raziskave na to temo zelo omejene, čeprav imajo moški veliko manj estrogenskih receptorjev.

Pozitiven učinek sojinih fitoestrogenov na moške je izguba teže in možnost preprečitve razvoja sladkorne bolezni. Hkrati pa strokovnjaki pravijo, da odstranitev presežka estrogena iz moškega telesa zmanjšuje funkcionalno celovitost encimskega sistema citokroma P450 v jetrih. In za tiste, ki pogosto pijejo alkohol in imajo odvečne kilograme, lahko fitoestrogeni resno motijo delovanje jeter.

Poleg tega se lahko zaradi velike količine fitoestrogenov (običajno soje in sladkega korena) zmanjša plodnost – zaradi zmanjšanja sinteze testosterona in zaviranja proizvodnje sperme. Po drugi strani pa: manj kot je testosterona, manj se pretvori v dihidrotestosteron in več las bo ostalo na glavi...

Hkrati koncentrirana prehranska dopolnila s fitoestrogeni ne morejo le ogroziti razvoja onkologije, temveč predstavljajo tudi tveganje za erektilno disfunkcijo, pa tudi za razvoj metaplazije prostate in bulbouretralnih žlez.

Po mnenju zdravnikov je prekomerno in dolgotrajno uživanje fitoestrogenov pri moških nesprejemljivo.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Odmerjanje in dajanje

Način uporabe in odmerjanje zeliščnih pripravkov sta navedena na embalaži (v priloženih navodilih) in ju prilagodi lečeči zdravnik. Vendar mora biti trajanje njihove uporabe omejeno.

Fitoestrogeni za mastopatijo

Zdravniki so prišli do zaključka, da so nekateri fitoestrogeni pri mastopatiji – žlezni, fibrozni ali cistični displaziji mlečnih žlez – sposobni doseči določen terapevtski učinek.

Pogosto predpisano homeopatsko zdravilo Mastodinon (analog – Cyclodinon) vsebuje rastlinske izvlečke, kot je navadni češnjak, ki zaradi delovanja svojih iridoidov in flavonoidov na dopaminske receptorje hipofize zmanjšuje proizvodnjo hormona prolaktina. To vodi do normalizacije sinteze gonadotropin sproščujočega hormona v hipofizi, zmanjšanje prolaktina pa blagodejno vpliva na tkiva mlečnih žlez. Zdravilo vsebuje tudi izvlečke črnega kohoša, perunike, tigrove lilije itd. Mastodinon v obliki tinkture je treba jemati vsaj tri mesece – dvakrat na dan, 25–30 kapljic.

Poleg tega zeliščarji bolnikom priporočajo tinkturo mlečne potonike (Paeonia lactiflora), ki vsebuje stilbene (trans-resveratrol).

Več informacij o tej patologiji v publikaciji - Fibrocistična mastopatija

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Fitoestrogeni pri raku dojke

Povečana aktivnost aromataze in prevlada estrogena sta med najpogostejšimi dejavniki, povezanimi z rakom dojk, maternice in jajčnikov pri ženskah.

Zato bi morali fitoestrogeni pri raku dojke blokirati estrogenske receptorje ERα ali aromatazo, saj gre za hormonsko občutljivo bolezen in ima lahko dve različici: ER (+) ali ER (-). Najpomembnejši dejavnik je raven endogenega estrogena pri bolnici.

Rezultati študij o uporabi fitoestrogenov pri raku dojke so precej protislovni in ne vedno prepričljivi. Vendar pa lahko lignani lanenega semena pri ženskah po menopavzi znižajo raven estradiola, tako da ga izpodrinejo z manj aktivnim estriolom in estronom. To naj bi potencialno zmanjšalo tveganje za raka dojke, obstajajo pa dokazi, da redno uživanje lanenega semena (dve žlici na dan) zavira rast rakavih celic v tkivu dojke.

Toda fitoestrogeni izoflavonske skupine delujejo na estrogenske receptorje in, kot smo že omenili, je to delovanje selektivno: pri visokih ravneh 17-β-estradiola v krvi bi morali izoflavoni in kumestrol blokirati receptorje ERα v tkivu mlečne žleze, pri nizkih ravneh pa bi jih morali aktivirati.

Glede na študije in vitro fitoestrogeni iz korenine sladkega korena, soje in trave rdeče detelje ter fitoestrogeni v hmelju spodbujajo proliferacijo ER (+) celic raka dojke. To pomeni, da je čaj s fitoestrogeni iz teh rastlin v tem primeru absolutno kontraindiciran.

In črni kohoš (črni kohoš), torej fitoestrogen formononetin, ki ga vsebuje, lahko pospeši metastaze raka dojke v zgodnji fazi (podatki AACR – Ameriškega združenja za raziskave raka). Mnogi raziskovalci menijo, da se fitoestrogeni lahko uporabljajo pri raku dojke, vendar je to varno šele po menopavzi, ko raven estrogena pade, ali pa je treba sočasno uporabljati antiestrogenska zdravila.

Zaradi tega mora pristop k uporabi zdravil ali zelišč, ki vsebujejo fitoestrogene, določiti le zdravnik, ki temelji na rezultatih pregleda.

Fitoestrogeni za endometriozo

Najpogosteje uporabljeni fitoestrogeni za endometriozo so tisti, ki jih najdemo v rdečem čopiču, korenini kitajske angelike, belem potoniku in kamilici.

Korenina repinca ne spada med rastline z estrogenu podobnim učinkom, vendar ginekologi njeno uporabo pojasnjujejo z dejstvom, da pomaga uravnavati raven hormonov, podpira in stabilizira jetra, kjer pride do razgradnje porabljenih hormonov za odstranjevanje njihovih presnovkov. Ko jetra ne delujejo pravilno, se tvori presežek estrogena, ki se pravočasno ne biotransformira in ne odstrani iz krvi in telesa.

Korenina repinca se pogosto priporoča za endometriozo - v kombinaciji s fitoestrogeni, vendar je specifičnost te patologije takšna, da zdravljenje zahteva maksimalno zaviranje delovanja jajčnikov. In to je težko doseči brez farmakoloških hormonskih zdravil.

Več informacij v članku - Endometrioza

Fitoestrogeni za maternične fibrome

Kot večina ginekoloških bolezni se tudi maternični fibroidi odzivajo na hormone: estradiol in progesteron spodbujata njihovo rast, medtem ko jo progestini in zaviralci aromataze zmanjšujejo.

Fitoestrogeni za maternične fibrome naj bi zaščitili receptorje ERβ pred estradiolom, ki ga proizvajajo spolne žleze, ali blokirali aktivnost encima aromataze. V ta namen se uporabljajo flavonoidi in izoflavoni zelišč, kot so ortilia secunda, korenina črnega kohoša in čistokrvno drevo.

Za zmanjšanje aktivnosti aromataze se priporoča genistein iz soje in vseh stročnic ter lignani iz lanenega semena. Poleg tega po nedavnih študijah fitoestrogeni genistein, daidzein, biohanin A, apigenin in kvercetin zavirajo izražanje aromatazne mRNA na način, ki je odvisen od odmerka. Apigenin je v tem pogledu še posebej močan, zato je čaj s fitoestrogeni iz kamilice lahko koristen pri materničnih fibroidah. Koristno je tudi kombinirati elemente v sledovih (kalcij, magnezij, železo, kalij, fosfor) in vitamine s fitoestrogeni - A, B, C in E.

Zeliščarji priporočajo jemanje ehinaceje za zmanjšanje vnetja, materinega dresnika za lajšanje krčev in bolečin ter regrata in pegastega badlja za izboljšanje presnove.

In pacientke naj se zavedajo, da je v primeru materničnih fibroidov učinek fitoestrogenov pogosto nepredvidljiv.

Fitoestrogeni za povečanje prsi

Če želi ženska povečati velikost prsi "naravno", potem lahko na pomoč priskočijo fitoestrogeni za povečanje prsi - izoflavoni in lignani, ki bodo spodbudili hormone, ki jih proizvaja telo. To so popolnoma naravni fitoestrogeni - 8-prenilnaringenin, diosgenin, formononetin, likvidiritigenin. Sprva naj bodo odmerki minimalni, nato pa jih postopoma povečevati do povprečja dovoljenega (če so pozitivni rezultati). To je dolgotrajen proces in, kot pravijo strokovnjaki, je vse odvisno od individualnih značilnosti telesa.

Vendar ne smemo pozabiti, da je rak dojke v vsaj 50 % primerov odvisen od estrogena.

Fitoestrogeni za hujšanje

Snovi, o katerih razpravljamo v članku, so resnično zmožne veliko in se obnašajo na najbolj nepričakovane načine. Po eni strani ženske, ki uporabljajo določena prehranska dopolnila s fitoestrogeni, pogosto pridobijo odvečne kilograme. Po drugi strani pa se lahko lignani iz lanenega semena in genistein iz soje, rdeče detelje ali korenine sladkega korena uporabljajo kot fitoestrogeni za hujšanje.

Študije, izvedene v začetku 2000-ih, so pokazale določen učinek fitoestrogena genisteina na debelost in čeprav njegov mehanizem delovanja ni povsem razumljen, se domneva, da lahko ta izoflavon zmanjša intenzivnost adipogeneze belega maščobnega tkiva. Genistein zavira sintezo adipocitov (maščobnih celic) in spodbuja njihovo apoptozo, kar je povezano z aktivacijo protein kinaze pod vplivom antioksidativnih lastnosti fitoestrogenov. Genistein zavira tudi kopičenje glukoze v adipocitih (maščobnih celicah) pod vplivom membranskega transporterja glukoze GLUT4.

Sojini izdelki lahko pomagajo pri izgubi teže pri debelih ljudeh. Študija na podganah iz leta 2015 je pokazala, da so bili glodalci, hranjeni s sojo, vitkejši od tistih, ki so prejemali običajno hrano. Vendar je pomembno omeniti, da študije na živalih ne kažejo vedno rezultatov pri ljudeh.

Torej povezava med fitoestrogeni in izgubo teže še ni bila ugotovljena. In če ima ženska hormonsko odvisne ginekološke bolezni, je pomembno, da čim bolj omeji potencialno nevarne izdelke. Katere? Več podrobnosti spodaj - v razdelku Fitoestrogeni v izdelkih.

Fitoestrogeni za lase

Ugotovljeno je bilo, da imajo sebociti (lojnice) lasišča in lasnih mešičkov – ne glede na spol – več estrogenskih receptorjev ERβ. Ker se proizvodnja endogenih estrogenov in progesterona s starostjo zmanjšuje, ženski lasje postanejo bolj občutljivi na učinke androgenov. Sintetični estrogeni za preprečevanje izpadanja las lahko težavo poslabšajo, zato je logično, da se fitoestrogeni za lase uporabljajo kot naravna alternativa.

Nedavne randomizirane študije britanskih trihologov so pokazale pozitiven učinek sojinih izoflavonov na stanje las pri 85 % žensk po menopavzi. Poleg tega izoflavoni ščitijo pred osteoporozo z ohranjanjem mineralne gostote kosti pri ženskah v tej kategoriji.

Poleg tega raziskave kažejo, da lahko fitoestrogeni spodbudijo rast novih las s podaljšanjem druge faze tega procesa – katagene.

Fitoestrogeni za akne

Zadostne ravni 17-β-estradiola so bistvene za zdravo kožo brez mozoljev in aken. Ko v telo vstopijo snovi, ki posnemajo delovanje estrogenov, in so njihove ravni prekomerne, se fiziološko razmerje med estrogeni in androgeni v ženskem telesu poruši.

Strokovnjaki so ugotovili, da lahko prehrana, bogata s fitoestrogeni, raven endogenega estrogena pade za tretjino, kar vodi do mozoljev in aken – dokaz hormonskega neravnovesja. Raven hormona dihidrotestosterona (DHT), ki spodbuja proizvodnjo sebuma, se poveča. In tvorba DHT nastane iz manj aktivnega testosterona zaradi katalizatorja – encima 5α-reduktaze. Torej, z uporabo izoflavonskih fitoestrogenov za akne lahko zmanjšate aktivnost tega encima, nakar bo DHT prenehal stimulirati lojnice kože.

Sposobnost zaviranja 5α-reduktaze je lastna številnim polifenolnim spojinam rastlinskega izvora, vključno s katehini iz listov zelenega čaja.

Kozmetika s fitoestrogeni

Študij o delovanju dermalnih estrogenov je malo, vendar so odkrile prisotnost obeh izooblik estrogenskih receptorjev (ERα in ERβ) ter višjo raven izražanja receptorjev tipa ERβ v epidermisu, krvnih žilah in dermalnih fibroblastih. Zato je lahko koristna kozmetika za nego kože, ki vsebuje fitoestrogene, ki se nanese lokalno, saj mikromolekule teh snovi zlahka absorbirajo zgornje plasti epidermisa.

Po mnenju dermatologov kakovostna krema s fitoestrogeni (na primer z emulzijo na osnovi soje) pomaga aktivirati kožne estrogenske receptorje, kar vodi do izboljšanja stanja fibroblastov in keratinocitov, povečanja gostote medceličnega matriksa in zmanjšanja ohlapnosti kože.

Fitoestrogeni, zlasti soja, rdeča detelja in kalčki žit, imajo pomirjujoč učinek na kožo in uravnavajo proizvodnjo sebuma.

Dandanes številne kreme proti staranju vsebujejo vitamine s fitoestrogeni, kar poveča njihovo antioksidativno in regenerativno učinkovitost.

Krema s fitoestrogeni iz detelje, semen in oreščkov (zlasti izoflavon genistein) lahko nudi zaščito pred fotostaranjem kože obraza in vratu, ki ga povzroča sonce.

Fitoestrogeni so zaviralci tirozinaze in zavirajo kožni pigment melanin, zato kozmetika s fitoestrogeni pomaga posvetliti kožo in zmanjšati starostne pege.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Fitoestrogeni za ženske, starejše od 40 let

Nekateri zdravniki priporočajo fitoestrogene ženskam, starejšim od 40 let – med perimenopavzo – za preprečevanje vazomotornih manifestacij zmanjšanega delovanja jajčnikov in zmanjšane proizvodnje spolnih hormonov ter za preprečevanje resnega hormonskega neravnovesja.

V takih primerih se za normalizacijo hormonskih ravni lahko predpišejo zdravila na osnovi fitoestrogenov - Klimadinon, Klimaktoplan ali Tsi-Klim (z izvlečkom črnega kohoša), Lefem (z izoflavoni soje), Estrovel (z izvlečki soje, dioskoreje in črnega kohoša), Tribestan (z izvlečkom semen terrestrisa).

Uporabljajo se tudi prehranska dopolnila s fitoestrogeni rdeče detelje: Inoklim (Innothera Chouzy, Francija), Feminal (JGL, Hrvaška), Femivell Menopause (Evalar, Rusija), Menoflavon (Maxmedica, Bolgarija) itd. Sestava prehranskega dopolnila-tinkture Mastoklin (Vertex, Ukrajina) pa vključuje izvlečke cvetov ognjiča, listov oreha, čage; korenin rdečega čopiča, sladkega korena, divjega jam in potonike.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo: prisotnost onkoloških bolezni, disfunkcija jeter, nosečnost in dojenje.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Stranski učinki fitoestrogeni

Neželeni učinki, ki jih lahko fitoestrogeni povzročijo pri vročinskih oblivih, vključujejo glavobole, slabost, črevesne motnje, zmanjšano aktivnost jetrnih encimov, pri uporabi zdravil s črnim kohošem pa se lahko razvijeta hiperplazija endometrija in nastanek tjulnjev v parenhimu mlečnih žlez. Te spojine lahko potencialno spodbujajo nastanek krvnih strdkov ali poslabšajo nekatere oblike raka.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje naštetih zdravil lahko povzroči slabost, bruhanje, bradikardijo in okvaro vida.

Pomembno si je tudi zapomniti, da se simptomi hormonskih sprememb, kot je menopavza, lahko popravijo, vendar se jim ni mogoče popolnoma izogniti.

Preberite podrobne članke na to temo - Kako povečati raven estrogena in zelišča za vroče oblive med menopavzo

[ 32 ], [ 33 ]

Zelišča, ki vsebujejo fitoestrogene

Zdravilne rastline in zelišča, ki vsebujejo fitoestrogene, v zadnjih desetletjih aktivno preučujejo biokemiki, farmakologi in zdravniki po vsem svetu. Fitoestrogeni vključujejo različne rastline, njihovo estrogeno delovanje pa povzročajo različne snovi.

Zelišče s fitoestrogeni je sladki koren (Glycyrrhiza glabrа), katerega korenina, znana kot sladki koren, vsebuje izoflavone genistein in formononetin, pa tudi glabrin in glabridin, likvidigenin in beta-sitosterol. Ta rastlina lahko podpira hormonsko ravnovesje, pomaga endokrinemu sistemu in izboljša delovanje jeter pri ženskah.

Rdeča detelja (Trifolium pratense) in lucerna (obe sta stročnici) vsebujeta celoten spekter izoflavonskih fitoestrogenov in beta-sitosterola. Nadzemni deli detelje se uporabljajo pri vaginalni suhosti in za normalizacijo krvnega obtoka v medeničnih organih. Japonska pagoda in rumena pagoda imata podobno sestavo in delovanje.

Fitoestrogen v hmelju (Humulus lupulus) se nahaja v ženskih socvetjih (storžih), to so prenil flavonoidi (8-prenilnaringenin, ksanthohumol, izoksantohumol), ki se vežejo na 17-β-estradiolne receptorje. Indikacije za uporabo te rastline vključujejo raka dojke, jajčnikov ali prostate, pa tudi nespečnost, povečano razdražljivost, visok holesterol, črevesne krče itd.

Nadzemni deli in semena rastline Tribulus terrestris pomagajo vzdrževati zdravo raven estrogena pri ženskah, zahvaljujoč steroidnemu saponinu diosgeninu. Pri uporabi med folikularno fazo cikla se ovulacija normalizira pri anovulacijski neplodnosti. Med aktivnimi snovmi te rastline so bili identificirani tudi steroidni saponini (protodioscin itd.), ki povečajo izločanje endogenih hormonov - estriola, FSH in testosterona. To omogoča uporabo rastline Tribulus kot zdravila za spolno disfunkcijo.

Žajbelj, rman in ognjič (cvetovi) vsebujejo beta-sitosterol. Semena grškega sena (Trigonella foenum graecum) poleg beta-sitosterola vsebujejo trigonelin, diosgenin in c-steroidni sapogenin. Zaradi diogenina sta lilija klintonija (Clintonia borealis) in dioskoreja (Dioscorea villosa) ali divji jam med fitoestrogeni, ki pomagajo pri menstrualnih motnjah. Zeliščarji trdijo, da visoke koncentracije steroidnih saponinov zagotavljajo izvorne snovi za sintezo spolnih hormonov ob hormonskem neravnovesju.

V tradicionalni kitajski medicini naj bi korenina angelike (Radix Angelica sinensis) delovala preko likviritigenina in fitosterolov; priporočljiva je pri vazomotornih simptomih menopavze – kot fitoestrogeni pri vročinskih oblivih.

Uporabljajo se tudi korenine in korenike trajnice črnega kohoša, bolj znanega kot cimicifuga, ki vsebujejo izoflavon formononetin in triterpenske glikozide.

Orthilia secunda vsebuje flavonoide, saponine, fenolni glikozid arbutin (z močnim antiseptičnim učinkom), dlesni, proantocianidine. Indikacije za uporabo: fibroidi in miomi maternice, krvavitve iz maternice, menstrualne motnje, erozija materničnega vratu, vnetje mehurja.

Kamilica (cvetovi) med svojimi sestavinami vsebuje flavone luteolin in apigenin, slednji zavira encim aromatazo in se šibko veže na ERβ. Agnus castus, znan tudi kot navadna jagoda, prav tako vsebuje apigenin. Origano (Origanum vulgare) pa v listih in socvetjih vsebuje luteolin, kvercetin in β-sitosterol. Njegova glavna medicinska uporaba v ginekologiji je povezana s stimulacijo materničnih mišic pri amenoreji.

Resveratrol je šibek stimulans estrogenskih receptorjev in se nahaja v koreninah rastline japonskega dresnika (Polygonum cuspidatum) ali dresnika (Fallopia japonica), pa tudi v lupinah in semenih temnega grozdja.

Rdeči rožič (Rhodiola quadrifida) vsebuje klorogensko kislino, arabinozo, pa tudi fenolne spojine (rodioktanozid, rosiridin, salidrozid) in flavonoide. Kot so pokazali poskusi, ta sorta rodiole povečuje humoralno imunost in prilagoditvene sposobnosti telesa, lajša vnetja in normalizira endokrini sistem pri ženskah. Vendar ta rastlina ni uradno uvrščena na seznam fitoestrogenov. Kljub temu domači ginekologi priporočajo pripravke z rdečim rožičem pri vnetjih in vlaknatih spremembah maternične sluznice, cistah in policističnih jajčnikih, mastopatiji in hudi menopavzi.

Ne smete uporabljati zelišč, ki vsebujejo fitoestrogene, jemati prehranskih dopolnil s fitoestrogeni ali piti čaja s fitoestrogeni sami – brez določitve ravni 17-β-estradiola v telesu in posveta z ginekologom. Zakaj? Več o tem kasneje – v poglavju Koristi in škoda fitoestrogenov.

Soja in lanena semena kot vir fitoestrogenov

Splošno sprejeto je, da so najboljši fitoestrogeni, torej najučinkovitejši, soja in lanena semena. Fitoestrogeni, ki jih je v lanenih semenih in soji veliko, premaknejo presnovo endogenega estradiola v korist manj aktivnega estriola in estrona, s čimer vplivajo na kronične bolezni.

Soja (Glycine max) vsebuje kumestrol, genistein, daidzein, biohanin A in B ter β-sitosterol. Njihova koncentracija je trenutno najvišja v rastlinskem kraljestvu.

Razprava o soji traja že desetletja. Delno je težava v tem, da so ženske zaradi nenadzorovanega jemanja prehranskih dopolnil s sojinimi fitoestrogeni (zelo priljubljenimi na Zahodu) začele pogosteje iskati zdravniško pomoč zaradi zdravstvenih težav. In to ni naključje.

Hormonski sistem je kompleksen fiziološki in biokemični mehanizem, in če je v njem kaj moteno, trpi delovanje celotnega sistema. Pri jemanju oglaševanih kapsul s sojinimi fitoestrogeni brez posveta z zdravnikom je povsem mogoče dobiti odziv v obliki hormonskega neravnovesja. Ženske lahko občutijo menstrualne nepravilnosti ali težave z dojkami in jajčniki, saj sojini izoflavoni modulirajo aktivnost encima 17b-hidroksisteroid dehidrogenaze, ki zagotavlja ravnovesje estradiola in estrona.

Lanena semena (Linum usitatissimum), ki vsebujejo lignane, strokovnjaki uvrščajo med drugo najmočnejšo skupino fitoestrogenov. Študije so pokazale, da kombinacija lignanov in vlaknin v lanenem semenu pomaga odstraniti odvečni estrogen iz telesa, tj. zmanjšati hiperestrogenizem, glavni vzrok številnih ginekoloških težav in bolezni. Prav tako ščitijo telo pred tako imenovanimi ksenoestrogeni: rastnimi hormoni (uporabljajo se v živinoreji in perutninarstvu), insekticidi ali pesticidi (uporabljajo se v kmetijstvu), ftalatnimi spojinami v plastiki, parabeni in fenoksietanolom v detergentih itd.

Po peroralni uporabi se lignani iz lanenega semena pretvorijo v metabolite z antiestrogenim delovanjem, kar pomeni, da so lahko koristni pri raku dojke.

Laneno seme in njegovi lignani so varni za večino odraslih, čeprav študije na živalih kažejo na stroge omejitve njihove uporabe med nosečnostjo.

Laneno olje ne vsebuje fitoestrogenov, vsebuje pa eno glavnih omega-3 maščobnih kislin – alfa-linolensko kislino, pa tudi linolno in oleinsko maščobno kislino.

Fitoestrogeni v živilih

Takoj je treba omeniti, da fitoestrogene najdemo v rastlinskih izdelkih. Po podatkih revije Journal of Agricultural and Food Chemistry obstaja skoraj tristo izdelkov, ki vsebujejo nekaj fitoestrogenov. Naštejmo jih nekaj:

• soja in vsi sojini izdelki (razen tistih, ki so proizvedeni z liofilizacijo);
• stročnice vseh vrst;
• orehi, pistacije, užitni kostanj, oljna semena (sončnična, sezamova, lanena, amarantova, bučna semena);
• janež, komarček (semena), kurkuma, zvezdasti janež, origano;
• olive (sveže);
• žita (pšenica, rž, oves, ajda, ječmen, proso, riž, koruza) in kalčki žit:
• riževi otrobi;
• zelenjava (zelje, brokoli, korenje, zelena, zelena paprika, česen, čebula, mlada čebula, listnati peteršilj, rožmarin);
• sadje in jagodičevje (agrumi, jabolka, hruške, kutine, marelice in suhe marelice, breskve, slive, grozdje, jagode, češnje, maline, robide, borovnice, šipek);
• alkoholne pijače (belo in rdeče grozdno vino, pivo).

Mimogrede, fitoestrogeni v pivu (9 mcg na 100 ml) so dveh vrst. Prvič, to je hmelj s svojim naborom prenil flavonoidov, in drugič, to je slad – kaljena ječmenova zrna, predhodno namočena v vodi.

Olja, ki vsebujejo fitoestrogene: olivno olje (surovo stisnjeno), pšenični kalčki, olje granatnega jabolka in olje datljevih jedrc. Laneno in sojino olje ne vsebujeta aktivnih fitoestrogenov.