Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Snovitis kolka
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Sinovitis v sklepih kolka ni tako pogost, kot je npr. Sklep kolenskega ali komolca, vendar pa je potrebno vedeti kaj takega.
Vnetni proces zglobne membrane s sproščanjem eksudativne tekočine v kolčni sklep se imenuje snovitis.
Vzroki sinovitisa kolčnega sklepa
Sinovitis v kolku lahko povzroči aseptično ali kužno etiologijo.
Posledica je aseptična bolezen:
- travmatizacija sklepa (modrica, zlom, dislokacija);
- alergijske reakcije;
- motnje endokrinega sistema (diabetes mellitus, patologija ščitnice, protin);
- nevrogični vzroki (stres, nevritis, druga okvara živca);
- avtoimunske bolezni, motnje presnovnih procesov ali metabolizem.
Infekcijski vzrok sinovitisa je prodiranje v skupno votlino patogenih mikrobov (pnevmatika in stafilokoki, tuberkulozni bacil itd.). Bakterije lahko vstopijo v sklep s krvjo ali limfni tok iz drugih organov.
Simptomi hipovironitisa
Pogosto se pozno pojavijo simptomi snovitisa kolka. Najprej pacient začne začutiti nekaj bolečine, ki nastane na ozadju očitnega vidnega povečanja sklepa: to povzroča kopičenje eksudativne tekočine v vrečki.
Na začetku bolnik opazi bolečine pri občutku sklepov, občutek nelagodja.
Ko se razvije patološki proces, se poveča resnost simptomov:
- sklep postane neaktiven, včasih gibanja v sklepih na splošno niso možna;
- v bližini prizadetega sklepa pride do krčenja mišic;
- Občasno lahko opazimo rahlo zvišanje temperature;
- na območju prizadetega sklepa je oteklina, koža postane rdečkasta ali pastozna.
Včasih bolnik zaznamuje pojav pulsirajoče bolečine v sklepih in hude bolečine med gibanjem. Zglobna vreča se postopoma vname in delno uniči, zaradi česar se pojavi prekomerno eksudiranje ali obratno, atrofične spremembe v sklepu.
Če bolezen ni pravočasno diagnosticirana in ozdravljena, potem gre v kronično obliko in preteklost postane trajna.
Sinovitis v sklepih kolka pri otroku
Sinovitis v sklepih kolka pri otrocih se zgodi pogosto, vendar patogeneza te bolezni v otroštvu skoraj ni raziskana. Na splošno se sinovitis razvija pri otrocih od enega leta do pol in do pubertete.
Bolezen je zaznamovana z akutnim začetkom in hitrim razvojem. Slinavost v sklepu je bolj izrazita zjutraj, potem ko otrok iz postelje.
Otrok postane težko premakniti sklep, poleg tega pogosto poskuša popraviti nogo v nežnem položaju (v upognjenem ali zmanjšanem stanju).
Zdravniki so nagnjeni k dejstvu, da lahko sinovitis pri otroku nastane zaradi prehladov, poškodb in tudi s podaljšano motoričnostjo.
Ker pa patogeneza bolezni ni bila zadostno raziskana, je treba pred zdravljenjem predpisati temeljito diagnozo.
Za zdravljenje bolezni kolčnega kolka pri otroku bi morali biti potrebni, saj lahko kasneje povzroči razvoj kronične šepenosti.
Snovitis pri otrocih se pogosto imenuje reaktivna ali prehodna.
Prehodni sinovitis kolčnih sklepov je hitro razvijajoči se vnetni proces v skupni vrečki, ki jo povzroča kakršna koli nalezljiva bolezen ali izpostavljenost kemikalijam ali strupenim snovem. Zato je za doseganje pozitivnega rezultata pri zdravljenju najprej treba najti in odpraviti temeljni vzrok patologije kolčnega sklepa.
Sinovitis levega kolka se lahko pojavlja tako pogosto kot pravi. Vendar pa je poraz dveh spojev zelo redek.
Reaktivni sinovitis kolka je pogosto opažen z alergijskim odzivom telesa. Zakaj močna alergijska reakcija povzroči točno poškodbo sklepa, še ni bila popolnoma raziskana. Morda je vzrok šibkost sklepov zaradi travme ali povečane obremenitve na območju kolka.
Kje boli?
Kaj te moti?
Diagnoza sinovitisa kolčnega sklepa
Diagnoza sinovitisa kolčnega sklepa običajno ne povzroča težav, vendar najpomembnejša točka - ugotovitev vzroka patologije - ni vedno na voljo enostavno. Da bi razjasnili dejavnike razvoja bolezni, je pogosto potrebno analizirati skupni fluid, ki ga s punktom izvlečemo iz sklepne votline.
Tekočina v sklepih mora biti običajno sterilna in brez mikroorganizmov. Bodite pozorni tudi na videz ločil, njegovih lastnosti in barve.
Biokemijske študije praviloma zagotavljajo podatke o stanju vaskularnega sistema in skupne membrane. Ugotovljena količina beljakovin kaže stopnjo membranske prepustnosti. Omejitve permeabilnosti prispevajo k motnjam presnovnih procesov v sklepni membrani in tekočini, kar povzroči povečanje viskoznosti tekočine v sklepih.
Celovit diagnostični pregled ponavadi vključuje vizualni pregled bolnika, zbiranje anamneze, prebadanje sinovialnih vsebin in, če je potrebno, uporabo artroskopskih podatkov, artropneumograme, citologije in biopsije.
Kaj je treba preveriti?
Katere teste so potrebne?
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje sinovitisa kolčnega sklepa
Seveda je treba na prvem mestu vplivati na vzroke, ki so privedli do nastanka bolezni: za ozdravitev nalezljivih bolezni, prehladov ali drugih patologij.
Skup mora zagotavljati mir in tišino, kar je mogoče doseči z uporabo tlačne povoje ali mavca.
Nato zdravnik določi z imenovanjem zdravil. Vzemite jih nujno, sicer se lahko pojavijo zapleti v obliki gnojne okužbe in uničenja vrečke.
Katera zdravila se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju snovitisa:
- nesteroidna protivnetna zdravila - odpravi bolečino, znake vnetja. Uporabljajo se lahko za peroralno uporabo, kot tudi v obliki injekcij ali mazil. S sočasnimi boleznimi prebavnega trakta zdravnik lahko predpiše enaka zdravila v obliki rektalnih supozitorij. Nesteroidna zdravila vključujejo zdravila, kot so diklofenak, nimesulid, ibuprofen itd .;
- zdravila, ki zavirajo proteolitične encime - se jih običajno daje sočasno z diagnostično punkturo v sklepni votlini. Ta zdravila vključujejo trasilol ali gordoks;
- kortikosteroidi - učinkovito odstranijo vnetni proces, še posebej z reaktivnim sinovitisom. Najpogosteje uporabljena v tej kategoriji je deksametazon;
- sredstva, ki regulirajo mikrocirkulacijo - omogočajo vnovično obnovo poškodovanih tkiv sklepov. Ta zdravila vključujejo nikotinsko kislino ali tiatriazolin;
- uporabljajo se antibakterijski preparati - sredstva širokega spektra aktivnosti, ki se po diagnostični punkti najpogosteje uvajajo v sklepno votlino. Takšna metoda se uporablja za profilaktične namene, da se prepreči skupna suppuration ali v diagnostici škode mikrobnih tkiv;
- zapletene vitaminske in mineralne preparate za krepitev obrambe telesa.
Pri agresivnem poteku sinovitisa, kadar običajno zdravljenje ne prinese ustreznega rezultata, se lahko uporabi kirurško zdravljenje, imenovano sinovektomija. Med operacijo kirurg odpre zgornjo vrečko, odstrani suppuracijo in delce nekrotičnega tkiva, nato pa sprazni votlino z antibiotično raztopino.
Postoperativno zdravljenje vključuje protivnetne, protimikrobne in hemostatske posege. Izvajajo se nadaljnji fizioterapevtski postopki (UHF, elektroforeza) in vadbene terapije.
Uporaba alternativnih metod zdravljenja sinovitisa je dovoljena, vendar le hkrati z uporabo konzervativne terapije. Te metode lahko pomagajo pri pospeševanju postopka predelave, vendar se jih ne sme uporabljati namesto glavne obdelave.
Lahko uporabite naslednje recepte:
- barva starejšega se zmeša z listi breza in vrba v razmerju 1: 4: 5. Pour vrelo vodo in vztrajajo eno uro. Piti pol kozarec štirikrat dnevno pred obroki;
- zmečkani lovor listi (5 velikih listov) in vlije z neobdelanim oljem (0,2 litra), vztraja 15 dni v temi. Po infuziji se poškodujte v območju poškodovanega sklepa;
- pour 10 g propolis 100 gramov kakovostne vodke, vztrajajte v hladilniku za približno en teden. V pridobljeni tinkturi se kos naravnega tkiva ali gaze navlaži in nanese na sklep. Na vrhu ovitega prtljažnika in toplo ruto. Takšno stiskanje je mogoče narediti ponoči ali čez dan.
Uporaba alternativnih terapij ne pozabite, da se posvetujete z zdravnikom.
Preprečevanje sinovitisa kolčnega sklepa
Preprečevanje sinovitisa kolčnega sklepa je pravočasen dostop do zdravnika za razvoj vnetnih procesov v telesu, poškodb in presnovnih motenj.
Ko aktivno igrate šport, morate biti previdni in se naučiti, da se pravilno "spustijo", da ne bi poškodovali mišično-skeletnega aparata. Prihranek pri športnikih mora biti uravnotežen in racionalen ter vsebovati dovolj beljakovin za vzdrževanje mišičnega sistema v ligamentu.
Če kljub temu ni bilo mogoče preprečiti poškodbe sklepov, se morate posvetovati s travmatologom. To bo pravočasno pomagalo zagotoviti potrebno pomoč skupnemu in se izogniti razvoju zapletov.
Napoved sinovitisa kolka
Napoved bolezni je v celoti odvisna od hitrosti diagnoze in pravočasnosti zdravljenja.
Če se postopki zdravljenja začnejo pravočasno in so predpisani pravilno, se v veliki večini situacij pričakuje absolutno okrevanje, medtem ko se ohranja vezna funkcija.
Zdravljenje običajno traja približno en teden. Ko začne postopek rehabilitacije, ki vključuje ponovno vzpostavitev funkcije skupnih in preventivnih ukrepov, da se prepreči razvoj zapletov.
Od morebitnih zapletov, ki se razvijejo v odsotnosti potrebnega zdravljenja, lahko pokličete:
- nepopravljive kršitve skupnih tkiv, ki grozijo za zmanjšanje amplitude motorja;
- kronični artritis;
- vnetje lumbosakralnega aparata v skoraj-členični regiji.
V hudih primerih se lahko razvije sepso - splošno širjenje okužbe skozi telo s pretokom krvi.
Vendar pa se v večini primerov snovitis kolčnih sklepov dobro odziva na sodobne terapevtske ukrepe, kar vodi do popolnega okrevanja in okrevanja bolnikov.