Zdravljenje prehladov

Prehlad je virusna bolezen, ki prizadene ljudi vseh starosti in povzroča pogosto uporabo zdravil. Zdravljenje prehladov zahteva previdnost, saj jih večinoma povzročajo virusi, antibiotiki pa se z njimi ne morejo spopasti. Katere načine zdravljenja je treba uporabiti pri prehladu?

Preberite tudi: Pravilno zdravljenje gripe

Epidemiologija in klinična slika prehlada

Prehlad povzročajo različni respiratorni virusi, najpogosteje rinovirusi. Odrasli imajo povprečno dva do štiri epizode na leto, majhni otroci pa lahko imajo tudi šest do osem epizod. Za prehlad so značilni boleče grlo, slabo počutje in nizka telesna temperatura na začetku bolezni.

Ti simptomi trajajo več dni in jih 24 do 48 ur po pojavu prvih simptomov spremljajo zamašen nos, izcedek iz nosu in kašelj. Drugi sklop simptomov v večini primerov zahteva, da bolniki poiščejo zdravniško pomoč. Izcedek iz nosu se pojavi na vrhuncu bolezni, lahko postane zelo gost in gnojen ter ga je mogoče napačno diagnosticirati kot bakterijsko okužbo sinusov.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Zdravljenje prehlada: glavne naloge zdravil

Tako zdravila brez recepta kot zdravila na recept delujejo enako pri prehladu. Zdravljenje je namenjeno lajšanju simptomov (npr. kašlja, zamašenega nosu, izcedka iz nosu). Če oseba doseže ta cilj brez stranskih učinkov, se zdravi pravilno.

Tradicionalna farmakološka terapija

Ker za prehlad ni učinkovitih protivirusnih zdravil, se mora zdravljenje osredotočiti na lajšanje simptomov prehlada. Pogosto uporabljena zdravljenja vključujejo zdravila brez recepta, antihistaminike, dekongestive, zdravila za zatiranje kašlja in ekspektoranse. Ta zdravila se lahko uporabljajo samostojno ali v kombinaciji.

Zdravila proti kašlju

Dekstrometorfan je lahko koristen za odrasle s kašljem, vendar njegova učinkovitost pri otrocih in mladostnikih ni bila dokazana. Poleg tega to zdravilo dobro deluje pri suhem kašlju, vendar lahko pri ljudeh z astmo povzroči alergijske simptome in ga med nosečnostjo ali dojenjem ne priporočamo.

Kodein je snov, ki prav tako zavira simptome kašlja med prehladom. Je del zdravil, ki jih poznamo, na primer pentalgina. Kot so pokazale študije, kodein ni vedno učinkovit proti kašlju, ki ga povzroča prehlad. Dobro pa lajša bolečine v dihalnih poteh.

Pri mokrem kašlju se uporabljajo ekspektoransi za redčenje sluzi.

To so lahko zdravila, kot so acetin, acetilcistein (ACC), mucomix, mucobene, fluimucil, muconex, mucaltin, exomuk, ambrobene, flavamed, lazolvan, haliksol.

Za suhi kašelj se uporabljajo naslednja zdravila proti kašlju v obliki sirupa in tablet za zdravljenje suhega kašlja

• Alex plus
• Falimint
• Bronhicum sirup proti kašlju
• Bronchitusen Vramed (bronholitin, bronhoton, bronhocin)
• Bronhikum
• Bronholin

Pri prehladu se uporabljajo tudi nosni dekongestivi, ki so indicirani za lajšanje nosnih simptomov in se lahko uporabljajo pri mladostnikih in odraslih.

Dekongestivov

To so najbolj priljubljena in pogosto uporabljena zdravila za izcedek iz nosu med prehladom. Zmanjšujejo otekanje nosne sluznice in hiperemijo, ker imajo vazokonstriktorni učinek. Najpogosteje se uporabljajo nosni spreji ali kapljice, ki vsebujejo snov oksimetazolin. To so kapljice in spreji, kot so:

• Nazivin
• Nazol
• Sanorinčik
• Knoxprey

Za dosego učinka vazokonstrikcije in lajšanja simptomov izcedka iz nosu se uporabljajo tudi zdravila, ki vsebujejo nafazolin: Sanorin, Naphthyzinum, kapljice z evkaliptusom.

Predstavniki pripravkov za nosni prehlad, ki vsebujejo ksilometazolin, vključujejo Otrivin, Ximelin, Rinorus, Galazolin itd.

Vsa ta zdravila zelo dobro pomagajo proti izcedku iz nosu v prvih dneh prehlada, v njegovi začetni fazi. Učinek se pojavi v treh minutah, vendar traja različno dolgo.

Pripravki z oksimetazolinom delujejo 12 ur, z nafazolinom in tetrizolinom – do šest ur, vazokonstriktorji s ksilometazolinom pa šest do osem ur.

Pred uporabo teh zdravil morate upoštevati starost bolnika (na primer, nekatera zdravila so kontraindicirana za otroke, mlajše od dveh let). Zato pri zdravljenju prehlada z nosnimi zdravili upoštevajte nasvet zdravnika.

[ 7 ], [ 8 ]

Antihistaminiki

... in kombinacije antihistaminikov/dekongestivov lahko pri odraslih nekoliko izboljšajo simptome prehlada, vendar je treba pretehtati morebitne neželene učinke. Antihistaminiki za prehlad niso glavno zdravljenje. Lahko pa lajšajo simptome prehlada in izboljšajo bolnikovo stanje, na primer lajšajo otekanje sluznice nosu in grla, zmanjšujejo kihanje in kašljanje ter lajšajo bolnikovo splošno stanje. To so zdravila, kot so kloropiramin, klemastin, difenhidramin, ciproheptadin, mebhidrolin in druga.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Antibiotiki za prehlad

Antibiotiki niso indicirani za prehlade, saj jih povzročajo virusi in ne bakterije, na katere delujejo antibiotiki. Antibiotiki so indicirani, kadar prehladi povzročijo zaplete, kot sta bronhitis ali pljučnica.

Kljub temu, da je prehlad virusna bolezen, se antibiotiki bolnikom pogosto predpišejo nepravilno, tudi kadar se pojavijo bakterijski zapleti (npr. pljučnica, bakterijski sinusitis). Raziskave antibiotikov za zdravljenje prehlada so usmerjene v preprečevanje sekundarnih bakterijskih zapletov in stranskih učinkov.

Sistematični pregledi so pokazali, da niso učinkoviti pri zmanjševanju trajanja simptomov in njihove resnosti zaradi tveganja neželenih učinkov na prebavila, stroškov zdravljenja in povečane odpornosti bakterij na antibiotike.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Alternativna zdravljenja prehladov

Dopolnilne alternativne terapije (kot so ehinaceja, vitamin C in cink ) se uporabljajo za izboljšanje simptomov ali skrajšanje trajanja bolezni. Pri zdravljenju simptomov prehlada niso zelo učinkovite, vendar so lahko koristne pri krepitvi imunskega sistema in zmanjševanju neželenih stranskih učinkov prehlada. Profilaktična uporaba vitamina C lahko nekoliko skrajša trajanje in resnost prehlada pri splošni populaciji ter zmanjša pojavnost bolezni pri ljudeh, ki so izpostavljeni fizičnemu in okoljskemu stresu.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Vitamin C pri zdravljenju prehladov

Cochraneov pregled je pokazal, da jemanje 200 mg ali več vitamina C na dan ne zmanjša bistveno resnosti simptomov prehlada ali njihovega trajanja.

Podatki o preventivni uporabi vitamina C so bolj impresivni. Trideset študij, v katere je bilo vključenih 9676 prehladnih bolnikov, je pokazalo statistično značilno skrajšanje trajanja bolezni z vitaminom C. To je bilo 8-odstotno zmanjšanje pri odraslih in 13,5-odstotno zmanjšanje pri otrocih. Podobno je 15 študij, v katere je bilo vključenih 7045 prehladnih bolnikov, pokazalo zmanjšanje resnosti simptomov prehlada z vitaminom C, ki so ga jemali že pred začetkom prehladne sezone.

Skratka, vitamin C ne zmanjšuje pojavnosti prehladov v splošni populaciji. Vendar pa je podskupina šestih študij, v katere so bili vključeni tekači, smučarji in vojaki, ki so se udeleževali preventivne vadbe, pokazala 50-odstotno zmanjšanje tveganja za razvoj prehlada, ko so profilaktično jemali vitamin C (razpon: od 32 do 62 odstotkov).

Cink pri zdravljenju prehladov

Uporaba cinka zavira rast virusa, randomizirana kontrolirana študija pa kaže, da lahko cink skrajša trajanje simptomov prehlada. Vendar to v nadaljnjih študijah ni bilo potrjeno.

Natančneje, štiri od osmih nadaljnjih študij so pokazale, da cink ni prinesel nobenih koristi prehladnim bolnikom, preostale štiri pa so pokazale, da cink spodbuja hitrejše okrevanje po prehladu. Zaradi teh nasprotujočih si rezultatov študij se mora cink za prehlad uporabljati le po nasvetu zdravnika, pri čemer se upoštevajo individualne značilnosti bolnika.

Zdravljenje prehlada zahteva moč in energijo, zato je, kot kaže praksa, bolje, da te sile porabimo za preprečevanje in utrjevanje. To bo velik plus za zdravje ljudi v kateri koli starosti.