Herpetični esophagitis

Poškodbe požiralnika zaradi virusov herpes simpleksa ali herpes zoster se pojavljajo redko in se ponavadi pojavijo ob sočasnih poškodbah različnih delov kože in sluznice. V redkih primerih se herpetični esophagitis pojavi v izolirani obliki.

[1], [2], [3]

Simptomi herpetičnega esophagitisa

Simptomi herpetičnega ezofagitisa so podobni tistim pri banalnem kataralnem esophagitisu in jih spremljajo simptomi skupne herpetične okužbe (nenaden pojav, mrzlica, zvišana telesna temperatura, včasih konvulzije). Po 24-48 urah se resnost teh pojavov znatno zmanjša ali popolnoma izginejo. V zameno obstajajo lokalni znaki herpetičnih lezij na koži, sluznica žrela in požiralnik. Zadnja v kliničnih manifestacijah prevladujejo bolečine med prehajanjem hrane skozi žuželk, disfagijo, včasih žvečilni sluz z dodatkom krvi.

Diagnoza herpetičnega esophagitisa

Diagnozo herpetičnega ezofagitisa ugotavljajo prisotnost herpetičnih lezij na koži, žrela žrela in fibro-esophagoscopy. Herpetične lezije sluznice požiralnika se kažejo v obliki veziklov s pokrovčenimi robovi, ki se nagibajo k združitvi, napolnjene z žarečo tekočino rumenkaste barve. Vesilje se nadomesti z razjedami, katerih dno je prekrito z rumenkasto lažno filmsko prevleko. Te lezije sluznice požiralnika so podobne tistim, ki se pojavijo na sluznici ustne votline in žrela, kar olajša diagnozo esophagitisa gripe. Herpetične izbruhe na sluznici požiralnika se lahko ponovijo v majhnih intervalih, postopoma se povečujejo, število osipov pa se zmanjša.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Zdravljenje in prognoze herpetičnega esophagitisa

Zdravljenje herpetičnega esophagitisa je splošna antivirusna antiherpetika, vendar v večini primerov esophagitis gripe prehaja sam po sebi. Lokalno - enaki ukrepi kot pri katarnem ezofagitisu.

Napoved za nastanek strjevanja požiralnika je ugodna. Le s sekundarno okužbo, ki je redka, je možno pojav piogenega esophagitisa.