Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Pregled kosti
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Pri preučevanju kostnega sistema (kosti) najprej bodite pozorni na pritožbe bolnika. Torej, ostre, nenadoma pojavile bolečine po travmi, lahko pričajo o zlomih kosti; dolgočasno, postopno naraščajoče bolečine v kosteh so pogosto povezane z nekakšnim vnetnim procesom; Stalne, izčrpne, pogosto jasno lokalizirane bolečine se pojavljajo pri metastazah v kosteh malignih tumorjev.
Pregled, palpacija in tolkala
Pri preučevanju se ugotovi prisotnost različnih deformacij kosti lobanje, hrbtenice, toraksa, medenice, okončin. Tako lahko opazimo spremembe oblike spodnjih okončin v obliki X-shaped (genu valgum) ali O-shaped (genu varum) nog. Krajšanje enega od okončin je mogoče odkriti z osteomielitisom. V tem primeru pregled nujno poteka na drugačnem položaju pacienta, pa tudi med njegovim gibanjem.
Ko opazimo akromegalijo prekomerno povečanje prstov in prstov, zigomatskih kosti, spodnje čeljusti. Pri bolnikih, ki imajo prirojeno srčno boleznijo, infektivnega endokarditisa, cirozo, bronhiektazije, delujoče klubih prstov, ki povzročajo prste ob značilno obliko krač. Pri bolnikih s sistemsko sklerozo označeno spremembo druge vrste, kot posledica uničenja terminalnih falang prstov se skrajša in oster, včasih dobili kratek obrazec ochinonnogo svinčnik. Različne spremembe pogosto mogoče odkriti med pregledom kosti prsnega koša in hrbtenice (npr lijak prsih, kifoza, skolioza, itd).
Pomembne diagnostične informacije o različne spremembe kosti, je mogoče, se v nekaterih primerih dobimo z uporabo metod otip in tolkala. Tako je, ko je občutek lahko bolj natančno opredeliti zadebelitev posamezne kosti (npr, "rachitic kroglice" rebra), za določitev hrapavosti njihovi površini in občutljivost na otip (na periostitisa ) odkriti patološke zlome. Občutljivost na dokolachivanii prsti na ravno in cevastih kosti (lobanje, prsnice, rebra, vretenca, kolčnih kosti, golenice, itd) se opazuje s spremembami v kosti nekaterih bolezni krvi (anemija, levkemija povzročajo multipli mielom ) in kostnih metastaz malignega tumorjev.
[