Bakteriogram urina v nosečnosti

Poleg dejstva, da je treba preučiti nosečnice v zgodnjih fazah (vključno z opravljanjem vseh potrebnih testov), je laboratorijsko testiranje urina za prisotnost bakterij v njem (za določitev njihovega tipa in števila) - bakteriološki ali bakteriološki test urina v nosečnosti - med testom, ki omogočajo pravočasno odkrivanje problemov z bladderjem in sečnico.

Indikacije za postopek Bakteriopsija urina v nosečnosti

Upoštevati je treba, da se sečnica med nosečnostjo - zaradi hormonskih in fizioloških sprememb - sečnica skrajša (za približno 3 cm); Sečnica se širi; Pod pritiskom rastoče maternice se volumen mehurja zmanjšuje; Lahko pride do stagnacije urina (zaradi stiskanja sečnice), kar vodi do mehurja-ura refluksa. Sposobnost telesa, da se upira okužbi, se zmanjša tudi zaradi začasne fiziološke imunosupresije. Vsi ti združujejo, da povečajo verjetnost razvoja okužb sečil.

Zakaj potrebujem kulturo urina med nosečnostjo? Za odkrivanje mikrobov v urinu, ki lahko povzročijo okužbo sečil - mehur, sečnice, sečnico in ledvice.

Najprej indikacije za ta laboratorijski test vključujejo prisotnost simptomov cistitis v nosečnosti (pogosti pozivi k uriniranju, gorenju pri uriniranju itd.). Glej tudi - cistitis v zgodnji nosečnosti

Najpomembnejši dejavnik, ki nagnjenost k okužbam sečil pri ženskah med nosečnostjo, strokovnjaki menijo, da je asimptomatska bakteriurija, ki prizadene do 6-10% nosečnic. Takrat je bakterijska kolonizacija sečil, vendar se mikroorganizmi ne manifestirajo že dolgo.

Če se asimptomatska bakteriurija ne zdravi, se tveganje za aktiviranje uropatogenih mikroorganizmov z razvojem okužb sečil poveča, in glede na to, kdo se z asimptomatsko bakteriurijo pri 45% nosečnic razvije pyelonefritis >.

Poleg tega je bakteriurija med nosečnostjo povezana s tveganjem za prezgodnji porod in dostavo dojenčka s premajhno težo. [1]

Priprava

O tem, kako vzeti kulturo urina v nosečnosti, pa tudi, kako zbrati kulturo urina v nosečnosti, podrobno preberite v publikaciji - testiranje bakteriostaze v nosečnosti

Tehnika Bakteriopsija urina v nosečnosti

V primeru bakteriološkega testa urina pri nosečnicah je tehnika izvajanja testa - s sejanjem biološkega materiala (tj. Urina) v hranilni medij in njegovo telesno temperaturo za en dan (tako da je mogoče bakterije identificirati z elektronskim mikroskopijo ali masovnim testom) v katerem koli certificiranem medicinskem laburino. [2] in preberite več o tem v člankih:

• Preskus sterilnosti: Kako prehoditi, kaj kaže
• Bakterioskopski pregled usenine urina

Kaj kaže kultura urina v nosečnosti?

Zdravnikova razlaga rezultatov, pridobljenih pri bakteriološkem pregledu urina, zagotavlja objektivne podatke o stopnji okužbe sečil in specifičnih nalezljivih zdravil.

Za preštevanje števila bakterij, prisotnih v enem mililitru vzorca urina, se uporablja enota, ki tvori kolonijo, CFU/ml.

Do nedavnega je urin veljal za sterilno biološko tekočino, toda po konferenci Ameriškega društva za mikrobiologijo maja 2021 je bil ta postulat izpodbijan.

Če mejna vrednost 10-50 CFU/ml ni presežena, so to normalne vrednosti bakteriurije v urinu. V primeru asimptomatske bakteriurije določimo pozitiven vzorec urina pri 100 CFU/ml, pri ≥105 CFU/ml pa se bakteriurija šteje za pomembno. Podobna raven je tudi pokazatelj okužbe sečil.

Tako se prisotnost patogenih bakterij v urinu na ravni 100 CFU/ml šteje za pomembno, in to je pozitivna kultura, to je slaba kultura urina v nosečnosti, ki zahteva predpisovanje ustreznega zdravljenja z obveznim bakterijskim pregledom po njegovem zaključku. [3]

Kultura urina za Escherichia coli v nosečnosti (izvedena s splošno kulturo urina) je pomembna za predpisovanje pravilnega zdravljenja okužbe in vnetja v sečil, ker jo pogosteje povzroča Escherichia coli.

Enterobacteriaceae escherichia coli tudi kolonizira sečil v asimptomatski bakteriuriji. Poleg tega lahko Enterococcus faecalis v nosečnosti odkrijemo v kulturi urina; Streptokoki skupine B (Streptococcus agalactiae); Pseudomonads (Pseudomonas aeruginosa), Proteus Mirabilis in Klebsiella Pneumonia; Staphylococci (Staphylococcus saprophytics, Staphylococcus epidermidis).

Streptokok v kulturi urina v nosečnosti se odkrije veliko manj pogosto kot Escherichia coli. V večini primerov gre za serogrupi B Streptococcus agalactiae, katere razširjenost je ocenjena na približno 50% med ženskami kot asimptomatski nosilec (kot del običajne mikrobiote želodčnih in genitourinarnih trakta).

V nosečnosti lahko te bakterije širijo bodisi intrauterino (naraščajoči) ali med porodom z novorojenčkom aspiracije okužene amniotske tekočine (s tveganjem, da novorojenček razvije pljučnico, meningitis ali sepso).

Poleg tega lahko nošenje streptokokna okužba lahko privede do razvoja kroničnega glomerulonefritisa v nosečnosti, kar posledično povzroči ledvično odpoved mater, odloži prenatalno razvoj plodov in prezgodnje delo.

Bakteriološko testiranje, tako kot pri drugih mikroorganizmih, vključuje kulturo urina za Staphylococcus aureus v nosečnosti. Zlasti je odkrivanje saprofitike Staphylococcus lahko tako pri akutnem cistisu kot v primerih asimptomatske bakteriurije. Toda Staphylococcus aureus je zelo redko vzrok za okužbo sečil, njegova izolacija v vzorcu urina pa je običajno sekundarna za stafilokokno bakteremijo. [4]

Tudi koristne informacije v gradivu:

• Bakterije v urinu: Kaj to pomeni?
• Bakterije v urinu v nosečnosti
• Vrste in kakšne so nevarnosti bakterij v urinu?