Gastroskopija želodca brez požiranja sonde

Mnogi bolniki, ki imajo težave s prebavo, se ne mudijo k zdravniku le zaradi "pričakovanja" nelagodja zaradi takšne diagnostične metode, kot je gastroskopija. Dejansko je požiranje sonde neprijeten postopek, zato zdravniki pogosto dobijo vprašanje: ali obstaja gastroskopija želodca brez požiranja sonde?

Dejansko obstaja alternativa gastroskopiji s sondo – tako imenovana kapsulna gastroskopija. Vendar pa se ne izvaja v vseh klinikah, stroški te diagnostike pa puščajo veliko želenega. Kljub temu pa gastroskopija želodca brez požiranja sonde ostaja povpraševana, kljub nekaterim pomanjkljivostim.

Kapsulna diagnostika – gastroskopija želodca brez požiranja sonde – je relativno nov in malo znan postopek, s katerim je mogoče oceniti stanje absolutno celotnega človeškega prebavnega trakta. Diagnostika – gastroskopija brez sonde – se izvaja s pomočjo posebne kapsule, v katero je vgrajena mini kamera. Kamera, ki potuje vzdolž celotne dolžine prebavnega trakta, lahko v skoraj osmih urah posname 60 tisoč fotografij. Zdravnik vsako sliko prejme na monitor prek povezave Bluetooth.

Pred pojavom nove tehnike je bilo nemogoče izvesti gastroskopijo brez požiranja sonde.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacije za postopek

Izvedba gastroskopije želodca brez požiranja sonde se lahko priporoči v naslednjih primerih:

• pri bolečinah v želodcu, da se ugotovi vzrok bolečine;
• v primeru krvavitve v želodcu neznanega izvora (če se v blatu pojavi kri );
• v primeru kakršnih koli bolezni prebavnih organov in nezmožnosti izvedbe postopka s požiranjem sonde (na primer, če bolnik ob vstavitvi sonde občuti strah ali zavrnitev);
• za ugotavljanje vzroka simptomov, kot so bolečine v trebuhu, povečano nastajanje plinov, krči v želodcu, slabost, občutek pritiska ali tujka pri požiranju hrane.

Na splošno so indikacije lahko enake kot pri izvedbi gastroskopije s sondo: vendar je različica s kapsulo udobnejša in jo bolniki lažje prenašajo.

[ 4 ], [ 5 ]

Priprava

Postopek gastroskopije želodca brez požiranja sonde je relativno drag, zato je priporočljivo storiti vse, kar je mogoče, da se poveča učinkovitost in doseže največji učinek.

Katere pripravljalne ukrepe je treba izvesti pred gastroskopijo brez tubusa?

• Tri dni pred diagnostično gastroskopijo je priporočljivo pregledati črevesje, da se zagotovi njihova prehodnost.
• Dva dni pred diagnostično gastroskopijo morate spremeniti svojo prehrano - iz prehrane izključiti sladkarije, fižol, žitarice, sadje, pri čemer pustiti pusto meso in ribe, juhe, dušeno in kuhano zelenjavo.
• Zvečer pred diagnostično gastroskopijo morate vzeti posebno zdravilo za pripravo prebavnega trakta na gastroskopijo (po priporočilu zdravnika je to lahko tekočina Fortrans ali drugo zdravilo).
• Dan pred diagnostičnim posegom – gastroskopijo brez tubusa, morate »pozabiti« na kajenje in pitje alkohola.
• Dan pred gastroskopijo brez tubusa ne smete jesti ničesar, da hrana ne bi vplivala na kakovost slik.
• Priporočljivo je, da zdravilo Espumisan vzamete približno 0,5–1 uro pred diagnostično gastroskopijo.
• Po zaužitju kapsule morate piti čisto vodo (vsaj enkrat na uro). Lahek prigrizek je dovoljen 4 ure po zaužitju kapsule. Poln obrok je dovoljen šele po osmih urah.

Priprava na gastroskopijo želodca: kaj lahko in česa ne smete jesti, dieta

[ 6 ]

Tehnika gastroskopija želodca brez požiranja sonde

Gastroskopija želodca brez požiranja sonde se izvaja v fazah:

1. Zdravnik na pacientov trebuh pritrdi posebno napravo z elektrodami, ki bo sprejemala signal Bluetooth iz mini kamere. Po končani kapsulni gastroskopiji bo zdravnik odstranil diagnostično napravo, jo priključil na računalnik in si ogledal nastalo sliko.
2. Pacient pogoltne kapsulo z mini kamero in senzorjem – tako kot bi pogoltnil navadno tableto. Ko jo pogoltne, kapsula v nekaj minutah vstopi v želodčno votlino, kjer približno dve uri posname serijo slik. Nato se mini kamera spusti v črevesje in se v približno enem dnevu izloči iz telesa naravno, z blatom.

Ni treba beležiti trenutka, ko kapsula zapusti telo, niti je ni treba izločati iz blata. Vsi potrebni podatki so na napravi, ki sprejema signal.

Kontraindikacije za postopek

Gastroskopija želodca brez požiranja sonde ima relativno majhno število kontraindikacij. Takšne diagnostike se ne sme izvajati:

• ženske med nosečnostjo;
• bolniki z epilepsijo (z veliko verjetnostjo poslabšanja bolezni);
• otroci, mlajši od dvanajstih let;
• bolniki, ki imajo nameščen srčni spodbujevalnik;
• v primeru črevesne obstrukcije.

[ 7 ], [ 8 ]

Zapleti po postopku

Verjetnost zapletov ali neželenih učinkov po gastroskopiji želodca brez požiranja sonde je izjemno minimalna:

• sama kapsula z mini kamero je izdelana iz nestrupenega in nenevarnega materiala;
• po diagnostični kapsulni gastroskopiji ni potrebe po bivanju v bolnišnici;
• Kapsula je za enkratno uporabo in se izloči iz telesa po naravni poti.

Le v posameznih primerih so bolniki poročali o bolečinah v trebuhu ali spremembah v vrsti blata. Vendar so takšni zapleti po gastroskopiji brez tubusa zelo redki.

Gastroskopijo želodca brez požiranja sonde bolniki zlahka sprejmejo: ta vrsta pregleda je popolnoma varna za dobro počutje in zdravje osebe. Morda lahko od očitnih "slabosti" postopka naštejemo le tri:

• visoki stroški kapsul;
• nezmožnost pregleda patologij, če so lokalizirane neposredno v stenah prebavnega trakta - na primer nekateri tumorji;
• nezmožnost odvzema biološkega materiala za histološki pregled.

[ 9 ]

Skrbi po postopku

Po gastroskopiji brez zaužitja sonde ni potrebna posebna oskrba. Takoj po zaužitju kapsule lahko pacient ostane v bolnišnici za celoten pregled ali pa gre domov: zdravnik bo določil, kdaj naj pacient pride, da mu izroči fiksirni senzor in dešifrira rezultate.

Ni treba čakati, da se kapsula izloči, kaj šele, da bi jo odstranili z blatom – kapsula se uporabi samo enkrat in po posegu nima nobene vrednosti (vključno z informacijo).

[ 10 ]

Ocene

Gastroskopija želodca brez požiranja sonde velja za relativno novo vrsto pregleda. Poleg tega je postopek precej drag, zato ni veliko ocen o njegovi uporabi. Vendar pa lahko z gotovostjo trdimo, da bodo rezultati pregleda čim bolj informativni, če bo bolnik upošteval vsa zdravnikova priporočila in se pravilno pripravil na diagnozo.

Žal mini kamera v kapsuli ne omogoča ogleda absolutno vseh patoloških con, zato lahko zdravnik včasih predlaga uporabo dodatnih raziskovalnih metod. Vsi pacienti tega ne razumejo: po mnenju mnogih bi morala gastroskopija želodca brez požiranja sonde, če je draga, nadomestiti vse podobne diagnostične postopke. To seveda ne drži. Izvajanje gastroskopije brez sonde je namenjeno predvsem ustvarjanju udobnih pogojev za pacienta, ki iz takšnega ali drugačnega razloga težko pogoltne sondo.