Magnetna resonanca (MRI) ledvic

Najpogostejša indikacija za MRI ledvic je diagnoza in postavitev tumorjev. Kljub temu je CT za isti namen predpisan veliko bolj pogosto. Več primerjalnih študij je pokazalo, da lahko CT in MRI enako natančno zaznavata tudi neoplazmo, vendar slednja zagotavlja dodatne informacije o stopnji postopka. Običajno se MRI priporoča kot dodatna diagnostična metoda, če CT ne nudi vseh potrebnih podatkov. MRI ga je treba nadomestiti v primerih, ko je nemogoče ali nevarno za uporabo radiopaičnih pripravkov zaradi alergij ali odpovedi ledvic, pa tudi kadar je izpostavljenost sevanju (nosečnost) nemogoča. Visoka intersticijska diferenciacija z MRI omogoča natančnejšo oceno invazije tumorjev v sosednjih organih. Številne študije potrjujejo, da ima nevtralna MR-kavalografija 100% občutljivost za odkrivanje tumorske tromboze spodnje vene cave. Za razliko od drugih intracopskih metod MRI vam omogoča vizualizacijo psevdokapsule ledvičnega tumorja, ki je lahko zelo koristno pri načrtovanju organsko varčnih operacij. Do sedaj je MRI najbolj informativna metoda za diagnosticiranje kostnih metastaz, pri čemer je treba uporabiti pripombe, če druge diagnostične metode ne zagotavljajo potrebnih podatkov ali so njihovi podatki vprašljivi. MR značilnosti kostnih metastaz ledvični tumor ustrezajo tistim iz primarnega tumorja poudarek, ki ga lahko uporabimo za iskanje primarnega tumorja pri stališč iz več tumorjev, kadar nejasno izvor kostnih metastaz.

MRI (slikanje z magnetno resonanco) je zelo učinkovita metoda za odkrivanje in proučevanje morfologije katerekoli cistične formacije. To je posledica sposobnosti metode, da ugotovi prisotnost tekočine na podlagi razlik v signalu MP, povezanih z dolgimi vrednostmi T1 in T2 vode. Če je v vsebini ciste prisotna beljakovina ali kri, se upoštevajo ustrezne spremembe značilnosti MP signala iz vsebine ciste. MRI je najboljši način za diagnosticiranje cist v krvi s hemoroagično vsebino. Ker je to povezano s krajšim časom T1, kar povzroči večjo intenziteto signala MR kot pri preprosti cisti. Poleg tega je mogoče slediti dinamiki krvavitve. Krv je odlično naravno kontrastno sredstvo, ki je povezano z vsebnostjo železa v hemoglobinu. Za proces transformacije slednjih med krvavitvijo na različnih stopnjah so značilne tipične MP-slike. Intenzivnost signala iz hemoragične ciste na T1-uteženih slikah je višja kot pri preprostih cistah, tj. Lažji so. Poleg tega so na T2-ponderiranih slikah bodisi hiperintenzivne, kot so preproste ciste ali hipo intenzivne.

V 80-ih letih 20. Stoletja. Je razvil nov način vizualizacije urinarnega trakta - magnetno resonančno urografijo. To je prva tehnika v zgodovini urologije, ki vam omogoča, da vizualizirate VMP brez kakršnega koli invazivnega posega, kontrasta in sevalne obremenitve. Magnetna resonanca urografijom temelji na dejstvu, da je, ko je MRI hidrografski režim MP-zabeležili visoke intenzitete signala iz stacionarnega ali počasi gibljejo tekočine v naravnih in (ali) patološke strukture na področju raziskovanja in signal iz tkiv in organov, ki jih obdajajo. Veliko manj intenzivno. Istočasno se dobijo jasne slike sečil (še posebej, če so razširjene), ciste različnih lokacij, hrbtenični kanal. Magnetna resonanca urografijom prikazano v tistih primerih, ko izločanja urografijom dovolj informativno ali se ne sme opraviti (na primer zadrževanje različne geneze spreminja dal zdravilo). Uvedba MSCT v prakso tudi omogoča, da jasno vizualiziramo VMP, ne da bi pri tem kontrastirali, s tem pa zmanjšali obseg indikacij za urografijo magnetne resonance.

MRI mehurja ima največjo praktično vrednost pri odkrivanju in določanju stopnje neoplazme. Rak mehurja se pripisuje hipervaskularnim tumorjem, v povezavi s katerim kopičenje kontrastnega materiala v njej poteka hitreje in intenzivneje kot v nespremenjeni steni mehurja. Zaradi boljše intersticijske diferenciacije je diagnosticiranje tumorja mehurja z MRI natančnejše kot pri KT.

MRI najboljše prostate (med vsemi intracopskimi metodami) dokazuje anatomijo in strukturo organa, kar je še posebej pomembno za diagnozo in razjasnitev stopnje raka na žlezi. Odkrivanje lukenj, ki so sumljive na raka, vam omogoča, da izvedete ciljno biopsijo, tudi v primerih, ko sumljivih področij ultrazvoka niso prepoznane. V tem primeru se največje informacije pridobijo samo z uporabo paramagnetnih kontrastnih pripravkov.

Poleg tega lahko MRI zagotovi točne informacije o oblikah rasti adenoma, pomaga pri diagnosticiranju cističnih in vnetnih bolezni prostate in semenskih veziklov.

Visokokakovostno kartiranje strukture zunanjih spolnih organov z MRI se lahko uspešno uporablja za diagnosticiranje njihovih prirojenih anomalij, poškodb, uprizarjanja Peyroniejeve bolezni, testicularnih tumorjev, vnetnih sprememb.

Sodobni MP-tomografi omogočajo izvajanje dinamičnega MRI različnih organov, v katerem se po uvedbi kontrastnega medija izvedejo večkrat ponovljene ari odsekov preiskovanega območja. Nato na delovni postaji naprave grafiramo grafi in zemljevide stopnje spremembe intenzitete signala v interesnih področjih. Nastane barvne karte stopnje kopičenja kontrastnega sredstva se lahko kombinirajo s prvotnimi MR tomogrami.

Hkrati je mogoče preučiti dinamiko akumulacije kontrastnega sredstva v več območjih. Uporaba dinamičnega MRI povečuje informativno vrednost diferencialne diagnostike onkoloških bolezni in bolezni nematrne etiologije.

V zadnjih 15 letih so razvili neinvazivne raziskovalne metode, ki omogočajo pridobivanje informacij o biokemijskih procesih v različnih organih telesnih tkiv, t.j. Izvajati diagnostiko na molekularni ravni. Njena. Bistvo je zmanjšano na določanje ključnih molekul patoloških procesov. Te metode vključujejo MR-spektroskopijo. To je neinvazivna diagnostična metoda, ki omogoča določanje kvalitativne in količinske kemične sestave organov in tkiv z jedrsko magnetno resonanco in kemičnim premikom. Slednje je v tem, da so jedre istega kemijskega elementa odvisne od molekule, v kateri so sestavljene, in položajev. Ki jih zasedajo v njem, razkrivajo absorpcijo elektromagnetne energije v različnih delih MR spektra. Preiskovanje diagramu spektra kemijskega premika prevzema potrdila, ki izkazuje razmerje med kemijskem zamiku (x-os) in signalni jakost (ordinata os) z vzbujenega jedra oddajajo. Slednje je odvisno od števila jeder, ki oddajajo te signale. Tako je analiza spektra zagotavlja informacije o snoveh, ki so v objektu v raziskavi (kvalitativno kemično analizo) in višina (kvantitativno kemično analizo). V urološki praksi se je razširila MR-spektroskopija prostate. Pri preiskavi organa se običajno uporablja protonska in fosforna spektroskopija. Ko 11R prostati MR spektroskopija Zaznali vrhov citrat, kreatin, phosphocreatine, holin, phosphocholine, laktat, inositol, alanin, glutamat, spermin in tavrina. Glavna pomanjkljivost protonsko spektroskopijo, da žive predmeti vsebujejo veliko vode in maščobe, ki "kontaminirali" Spekter kraji metabolitov (število vodikovih atomov, ki jih vsebuje v vodi in maščob, okoli 7000. Časi njihova vsebnost drugih snovi). V zvezi s tem so razvili posebne metode za zatiranje signalov, ki jih oddajajo protoni vode in maščob. Da bi se izognili nastanku "onesnažujočih" signala pomagajo tudi drugim vrstam spektroskopije (na primer fosforja). Pri uporabi 11R MR študijski spektroskopija vrhovi fosfomonoefirov, difosfodiefirov, anorganski fosfat, phosphocreatine in adenozin trifosfat. Obstajajo poročila o uporabi 11C- in 23Na-spektroskopije. Kljub temu spektroskopija organov globoko (na primer, ledvice), hkrati pa predstavlja resne težave.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]