Polisomnografija

Kaj je polisomnografija? Je sodobna strojna metoda, ki se uporablja pri preučevanju glavnih nevrofizioloških kazalnikov spanja in se uporablja kot diagnostično orodje v nevrologiji in somnologiji.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacije in kontraindikacije za polisomnografijo

Danes indikacije za polisomnografijo vključujejo širok spekter somnoloških patologij, zlasti:

• nespečnost različnih etiologij;
• apneja v spanju (motnje dihanja med spanjem) ali sindrom obstruktivne apneje v spanju-hipopneje;
• smrčanje;
• enureza (nočna urinska inkontinenca);
• idiopatska hipersomnija (podaljšano trajanje nočnega spanca);
• narkolepsija (prekomerna dnevna zaspanost);
• periodične motnje gibanja med spanjem ( sindrom nemirnih nog );
• parasomnije (somnambulizem, govorjenje v spanju);
• motnje spanja pri somatskih, nevroloških in endokrinih boleznih.

Ta diagnostična metoda je edini način za odkrivanje motenj dihanja med spanjem, kot sta apneja in hipopneja, ki ju pogosto spremlja smrčanje. Ljudje s takšno patologijo razvijejo kronično pomanjkanje kisika v možganih in srcu, kar vodi do resnih bolezni: ishemične bolezni srca in centralne možganske ishemije.

Po mnenju nevrologov praktično ni kontraindikacij za polisomnografijo.

Kako se izvaja polisomnografija?

Polisomnografski pregled se izvaja med nočnim spanjem, zato mora pacient zvečer (po 20.–21. uri) priti v somnološki laboratorij (ali posebej določen prostor) klinike, ki izvaja tovrstno diagnostiko in ima ustrezno opremo ter specialiste.

Pred spanjem je pacient s pomočjo elektrodnih senzorjev (približno dva ducata), ki so nameščeni na površini kože na različnih mestih, priključen na vse snemalne naprave, tako da se lahko zabeležijo vsi nevrofiziološki procesi, ki se dogajajo med spanjem.

Tako se ponoči spremlja in beleži naslednje:

• bioelektrična aktivnost možganov ( elektroencefalogram );
• srčni utrip in moč kontrakcij ( elektrokardiogram );
• raven kisika v krvi (periferna pulzna oksimetrija);
• intenzivnost dihalnih gibov prsnega koša (elektropletizmografija);
• volumetrični pretok zraka, izdihanega skozi nos (hitrost dihanja se meri s tlačnimi senzorji);
• položaj telesa in motorična aktivnost (video nadzor in miogram, posnet iz tibialnih mišic sprednje strani stegna);
• stanje mišic brade (elektromiogram);
• gibi oči med spanjem (elektrookulogram);
• smrčanje (njegova pogostost in trajanje se beležita z zvočnim senzorjem, nameščenim v predelu vratu).

Kaj polisomnografija ponuja v smislu diagnostike motenj spanja? Snemanje in analiza nevrofizioloških sprememb, ki se pojavljajo med spanjem in jih beleži oprema, omogoča specialistom, da izdelajo hipnogram – računalniški graf faz in ciklov spanja, ki v primerjavi s standardnimi starostnimi kazalniki razkrije določena odstopanja v značilnostih spanja pacienta. To pa zagotavlja objektivno podlago za postavitev pravilne diagnoze.

Iz očitnih razlogov cena polisomnografije ni navedena na spletnih straneh klinik in diagnostičnih centrov: za pridobitev konkretnih podatkov se morate obrniti neposredno na zdravstveno ustanovo.

In glede na ocene polisomnografije, ki so jih pustili pacienti teh ustanov, zaznavanje resnosti težav s spanjem in razumevanje njihovega negativnega vpliva na zdravje še ni doseglo zahtevane ravni. In osebi, prekriti s senzorji, ni lahko zaspati...