Rentgenski pregled medenice pri ženskah, moških in otrocih

Radiografija kot metoda slikanja različnih telesnih struktur, vključno z rentgenskimi žarki medenice, je ključnega pomena za prepoznavanje in pravilno diagnosticiranje poškodbe, bolezni ali patologije ter spremljanje rezultatov njihovega zdravljenja. [1]

Indikacije za postopek

Potreba po rentgenskem pregledu tega anatomskega predela se pojavi pri bolnikih, ki vstopajo v urgenco s hudimi poškodbami (zaradi modrice, padca, prometne nesreče itd.) in sumom na zlom/zlom  medeničnih kosti  (iliak, medenični, sramni, ishialni); zlom medeničnega obroča, acetabuluma ali križnice; izpah ali zlom  kolčnega sklepa . [2]

Rentgenski pregled pomaga tudi ugotoviti vzroke:

• bolečine v medeničnih kosteh  in sklepih, vključno s tistimi, ki jih povzročajo poškodbe kosti in degenerativne bolezni, pa tudi vnetje sakroiliakalnega sklepa - sakroiliitis;
• bolečine v medenici , vključno s  kronično bolečino v medenici ;
• bolečina v predelu dimelj ;
• bolečina v sramnem predelu .

Za ugotavljanje stanja kostnih tkiv in ugotavljanje njihovih destruktivnih sprememb naredimo rentgensko slikanje medenice z ranami zaradi pritiska, ki se pri ležečih bolnikih oblikujejo nad križnico, kokciksom, ischiumom ali večjim trohanterjem. Preležanine so še posebej nevarne zaradi nalezljive lezije tkiva spodnjih kosti z razvojem osteomielitisa. Toda rentgenska  diagnoza osteomielitisa praviloma razkrije poškodbe kosti v poznejših fazah patološkega procesa. Zato je v tem primeru MRI bolj informativen, kar vam omogoča, da dobite podrobne slike tako kosti kot okoliških mehkih tkiv.

Rentgen medeničnih organov (pelvis minor) - medenične votline pod robovi medeničnih kosti, v kateri se nahajata mehur in danka, lahko razkrije kasnejše faze cist, tumorjev in okužb medeničnih kosti.

Priprava

Kako se pripraviti na rentgensko slikanje medenice? Za nekaj dni morate prenehati jesti živila, ki vsebujejo vlaknine, ki povzročajo povečano nastajanje črevesnih plinov. Zadnji obrok naj bo vsaj 10-12 ur pred posegom, zjutraj naj bi naredili čistilni klistir.

Pri zaprtju se čiščenje črevesja pred rentgenskim slikanjem medenice izvaja s pomočjo odvajal, ki jih jemljemo tri do štiri dni pred obiskom rentgenske sobe.

Tehnika rentgensko slikanje medenice

Neposredno pred transiluminacijo je zgornji del bolnikove trebušne votline zaščiten pred rentgenskimi žarki s svinčenimi ploščami.

Rentgensko slikanje medeničnih kosti in kolčnih sklepov se lahko izvede v treh projekcijah: anteroposteriorni (AP), zadnji sprednji (AP) in stranski (lateralni). Pogled od spredaj prikazuje medenične kosti od vrha grebena iliakalne kosti do proksimalne stegnenice, sramne in ishialne kosti, kolčni sklep, obturatorni foramen in večji trohanter proksimalne stegnenice v profilu.

Pogled s strani prikazuje križnico, trtico, lumbosakralni stik, prekrivajoče se stegnenice in zgornji del stegna.

Kaj pokaže rentgenski posnetek medenice?

Z vizualizacijo grebena iliakalne kosti, križnice, iliosakralnih sklepov, večjega medeničnega obroča, pubisa in ischiuma, proksimalne stegnenice lahko rentgenski pregled medenice pokaže: Anatomske nepravilnosti v obliki medenice ali kolčnega sklepa; zlomi medenice; zlom, izpah ali artritis kolčnega sklepa; tumorji medeničnih kosti (osteosarkomi).

Rentgenski znaki zloma medenice, več si oglejte v publikaciji  Rentgenski znaki poškodbe kosti in sklepov

Preberite tudi -  Rentgenski znaki bolezni kosti in sklepov

Poleg tega rentgenski posnetek ženske medenice vizualizira maternico in njen maternični vrat, jajcevode in jajčnike, ki se nahajajo v majhni medenici, torej organe ženskega reproduktivnega sistema. In rentgenski posnetek moške medenice na sliki prikazuje prostato in semenske žleze (vezikle). Toda za diagnostično slikanje naštetih medeničnih organov, pa tudi mehurja, se uporablja ultrazvok, zlasti: ultrazvok trebuha medeničnih organov in maternice, transvaginalni ultrazvok maternice, doplerografija jajcevodov, ultrazvok in transrektalni ultrazvok (TRUS ) prostate, ultrazvok mehurja. In za pregled rektuma obstajajo endoskopske metode - rektoskopija in kolonoskopija.

Kontraindikacije za postopek

Rentgensko slikanje medenice med nosečnostjo je kontraindicirano, tudi v zgodnjih fazah; rentgenski posnetek otrokove medenice - do 14. Leta (uporabljajo se druge metode diagnostičnega slikanja).

Ta pregled se tudi ne izvaja za bolnike v resnem stanju.

Zapleti po postopku

Čeprav obstaja določeno tveganje za telo ob izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju, je diagnostična radiografija na splošno varna, saj se uporablja strogo dozirano sevanje. [3]Več preberite v članku -  rentgen

Skrbi po postopku

Po rentgenskem slikanju medenice (vključno z medeničnimi organi) oskrba ni potrebna.