Traheitis pri otroku

Vnetje sluznice, eden od pomembnih delov dihalnega trakta - sapnik, imenujemo traheitis.

Vnetni proces lahko povzroči banalno hipotermijo, najpogosteje pa se otroški traheitis razvije v ozadju virusne okužbe (gripe), ošpic ali oslovskega kašlja, saj je otroški organizem izredno ranljiv in dovzeten za vse vrste virusov in okužb.

Vzroki otroka

Akutni traheitis pri otrocih se razvije kot posledica agresivnih učinkov virusa ali bakterijske okužbe na epitelu trahealne sluznice. Najpogosteje v pediatrični klinični praksi najdemo vnetje sapnika, ki ga povzroča virus gripe ali pnevmokoki, redko stafilokoki. Akutni traheitis pri otrocih lahko povzroči tudi naslednje razloge: 

• Nezadostna vlažnost v prostoru, v katerem prebiva otrok.
• Prehladen zrak, ki ga otrok dlje časa diha.
• Huda hipotermija.
• Alergijska reakcija.
• Nekatere vrste bolezni srca.
• Splošno neugodno okolje otroka - starši, ki kadijo v sobi, slaba ekologija itd.

Kronični traheitis se pri otrocih najpogosteje razvije v ozadju nezaznane in neobdelane respiratorne okužbe ali ko se akutni traheitis kombinira z vnetnim procesom v bronhih (tracheobronchitis). Tudi kronični traheitis pri otrocih lahko sproži naslednje dejavnike:

• bolni zobje, ki razvijejo bakterijsko okužbo;
• kronično žarišče bakterijske okužbe v nazofarinksu;
• kronični tonzilitis;
• adenoide;
• alergija;
• stalno bivanje otroka v sobi s kajenjem odraslih (pasivno kajenje).

Alergijski traheitis lahko sproži alergijska reakcija. Najpogostejši dejavnik, ki aktivira alergijski traheitis pri otrocih, je agresiven odziv imunskega sistema na domače prašne antigene in perutnino. Precej manj pogosto lahko alergeni na živila ali alergije na zdravila povzročijo alergijski traheitis.

Vnetje sapnika pri dojenčku je lahko posledica številnih dejavnikov, glavni razlog pa je ranljivost neobdelanega epitelija sluznice in virusne okužbe. Veliko manj pogosto je traheitis pri otroku povezan s suhim zrakom v prostoru, to je z nezadostno vlago.

Tako kot traheitis je laringitis vnetni proces, ki se pojavlja le v grlu. Vzroki, ki izzovejo traheitis in laringitis, so skoraj enaki: \ t 

• Hipotermija 
• V prostoru, kjer prebiva otrok, je suhi ali dimni zrak. 
• Akutna okužba dihal. 
• Alergija.
• Fiziološko draženje vezi in nato sluznica grla in sapnika zaradi preobremenitve z glasom. Pri odraslih so to tipične bolezni učiteljev, igralcev ali predavateljev. Pri otrocih je vzrok lahko dolg krik, jok.

Vnetje sega do epitelija sluznice epiglotisa, nato do grla, vnetje ustne votline in vezi. Tudi traheitis in laringitis pri otrocih se lahko razvijejo v ozadju procesa kronične okužbe v nazofarinksu ali v ustih. Vnetje tonzil, adenoidov, kronični sinusitis in celo slabi zobje so potencialni vir trajne okužbe sluznice grla in sapnika.

[1], [2]

Simptomi otroka

Znaki traheitisa pri otrocih se kažejo v izrazitih manifestacijah, ki jih ni mogoče opaziti. Najprej - to je suh, izčrpavajoč kašelj. Napadi kašlja so najbolj aktivni ponoči, ko otrok zavzame vodoravno lego in se sprošča. Tresanje kašlja je lahko tako pogosto, da včasih povzroči bruhanje. Otrok ne spi dovolj, postane počasen, razdražljiv. Čez dan je kašelj nekoliko manj pogost, bolj kot kašelj. Za razliko od odraslih se otroci odzovejo na traheitis s povišano telesno temperaturo. Hipertermija lahko doseže visoke ravni do 39 stopinj, kar v kombinaciji s konstantnim kašljem resnično ogroža otroke, zlasti dojenčke. Znaki traheitisa pri otrocih, praviloma, takoj opozarjajo skrbne starše in jih spodbujajo k obisku zdravnika. Če ne začnete pravočasno, se lahko traheitis razvije v traheobronhitis in celo v bronhopneumonijo.

Glavni specifični simptom traheitisa je trajen, suh in pogost kašelj. Kašelj se najpogosteje pojavlja ponoči, manj pogosto podnevi. Drugi simptomi traheitisa pri otrocih so lahko: 

• Subfebrilna telesna temperatura pri kroničnem traheitisu.
• Visoka telesna temperatura (do 38-39 stopinj) v akutni obliki bolezni.
• Splošna šibkost telesa do izčrpanosti.
• Hitro dihanje, odpoved dihanja.
• Stridor - hrup pri dihanju.
• Pri kašljanju napadi opazili tipično interkostalno umikanje - stiskanje reber.
• Omotičnost do izgube (disfonija).
• Zmanjšajte glasovni ton.
• Refleksna želja po bruhanju.
• Glavobol
• Zmanjšan apetit.
• Pritožbe na pekoč občutek v retrosternalnem prostoru.

Simptomi traheitisa pri otrocih in odraslih so precej specifični, težko jih je zamenjati z znaki druge bolezni. Poleg tega zdravnik pri poslušanju nikoli ne razkrije hrupa ali drugih sprememb v pljučih, razen traheobronhitisa, ko se v bronhih slišijo suhe kurbe.

Pri otroku kašelj s traheitisom

Kašelj je refleksni obrambni mehanizem telesa, ki ga sproži najmanjše draženje receptorjev grla ali sapnika. Kašelj s traheitisom pri otroku je nenavaden način za odstranjevanje izpljuvka, ki se tam nabira iz vej sapnika. Značilnost kašlja s traheitisom so pogostost (včasih do 20 šokov v kašlju v vrsti), suhost - brez izpljunka, bolečine v prsni votlini. Pogosto se vnetni proces v sapniku razširi na bronhije, grlo pa se tudi vname, tako da je lahko kašelj s traheitisom pri otroku precej močan, trmast. Tipičen kašelj, ki je značilen za traheitis, je nočno delovanje, včasih tako dolgo, da otroku ali staršem dobesedno prepreči spanje. Ker je sputum težaven, lahko suhi kašelj povzroči refleks gag. Enostavno vzdihovanje, spuščanje glave, smeh ali celo jok lahko povzročijo kašelj, medtem ko je pri otroku traheitis.

Akutni traheitis pri otrocih se kaže v močnem otekanju sluzničnega epitela sapnika, ki vodi do povišanja temperature, sproščanja viskozne sekretorne tekočine in skoraj takoj do značilnega suhega kašlja. Kašelj s traheitisom je vodilni klinični znak, najpogosteje se aktivira ponoči ali zgodaj zjutraj.

Akutna oblika traheitisa se pogosto kombinira s kataralnim laringitisom - vnetjem grla, pa tudi z rinitisom.

Simptomi kroničnega traheitisa so manj intenzivni kot v akutni obliki bolezni, vendar je suhi kašelj značilen simptom. Otroški kašelj izgleda kot konstanten kašelj, ki sčasoma postane intenzivnejši, glas se lahko spremeni (nizek ton, hripavost). Če se zdravljenje ne začne, se kašelj razvije v nočne napade, v serijo obsesivnega kašlja, ki se najpogosteje ponoči. Kronični traheitis pri otrocih skoraj vedno spremljajo hudi simptomi, zato ga ni mogoče opaziti. Pozorni starši s prvimi opozorilnimi znaki, podobnimi manifestacijam traheitisa, morajo otroka takoj pokazati zdravniku.

Alergijski traheitis pri otrocih se kaže v izrazitem otekanju in hiperemiji sluzničnega epitela sapnika, srbenju, bolečini v grlu. Kot pri drugih vrstah traheitisa je glavni simptom značilen suh, vztrajen kašelj. Otroški kašelj lahko povzroči preprost vzdih, jecanje in jok, smeh. Za razliko od drugih vrst alergijskega traheitisa pri otrocih se kaže tako v nočnem kot tudi v dnevnem kroničnem kašlju. Otrokovo stanje se postopoma slabša, pojavlja se subfebrilna temperatura in splošna šibkost, saj je dihanje površno pogosto: pri traheitisu otrok doseže do 25 dihalnih gibov na minuto pri stopnji 14-17. Nenehno kopičenje izpljunka se ne sprosti, ampak povzroči nov napad kašlja.

Posebnost tracheitisa pri dojenčku je dejstvo, da se otrok ne more pritoževati zaradi slabega stanja, glavni kriterij pri uspehu zdravljenja neonatalnega traheitisa pa je starševska pozornost in pravočasna diagnoza bolezni. Vsak napad na nočni kašelj pri otroku mora opozoriti mamo. Traheitis pri dojenčku se kaže v obliki hitrega dihanja, razen pri kašlju, ko je otrdi glas otroka znak bolezni, ko joka. Če se sluz nabira v vejah sapnika, jo otrok poskuša "izkašljati", vendar se lahko zaradi nerazvitosti refleksa kašlja sputum vrne v telo otroka. Vnetni proces v bronhih se lahko pridruži tudi trachyte, kar le otežuje stanje otroka. Glavna nevarnost traheitisa pri novorojenčkih je tveganje za odpoved dihanja, vključno z asfiksijo.

Simptomi traheitisa pri majhnih otrocih, mlajših od enega leta, so skoraj enaki znakom bolezni pri odraslih. Obstaja le ena razlika - traheitis pri otrocih do enega leta poteka, praviloma veliko težji in najpogosteje v akutni obliki. Poleg tega je majhen otrok še ne more pritoževati in pojasniti svoje stanje, postane razdražljiv, muhast. Glavni simptom traheitisa pri dojenčkih je značilen nočni kašelj, ki se kaže v napadih, ki jih spremlja zadrževanje dihanja. Kašelj pogosto, plitvo, dolgo, sputum, praviloma ne. Napadi kašlja so lahko tako dolgi, da povzročajo bruhanje. Pogosto se traheitis pri otrocih, mlajših od enega leta, sproži z virusno okužbo, zato je vnetje sapnika povezano s prehladom in laringitisom. Dojenčevo grlo je vneto, povišana telesna temperatura je precej visoka.

Tracheitis in laringitis pri otrocih v kombinaciji med seboj najpogosteje spremlja precej visoka telesna temperatura, ki včasih doseže do 39 stopinj. Otrok izgubi apetit, oslabi, dihanje postane plitko in hitro. Dihalna odpoved se kaže v bledici kože, modrikastem odtenku ustnic. Včasih je takšna patološka "združitev" laringitisa in traheitisa osnova za hospitalizacijo otroka.

[3], [4], [5], [6], [7]

Obrazci

Vrste traheitisa so lahko: 

• Akutna - s hudimi simptomi v obliki značilnega kašlja, najpogosteje akutni traheitis spremlja laringitis, rinitis in faringitis. Pogosto se akutna oblika bolezni kombinira z vnetnim procesom v bronhih (tracheobronchitis). 

• Kronična - razvija se iz akutne oblike, manj pogosto je primarna bolezen. Kronični traheitis pri otroku ima tudi podvrst:
  • Hipertrofična oblika - ekspanzija žil trahealne veje.
  • Atrofična oblika - redčenje sluznice zgornjih dihal.

[8], [9], [10], [11]

Zdravljenje otroka

Zdravljenje traheitisa pri otrocih se praviloma izvaja brez uporabe antibiotikov, če bolezen ni povezana z bakterijsko okužbo. Ker traheitis znatno izčrpa mnoge funkcije telesa, mora biti zdravljenje čim bolj celovito in hkrati nežno. Pravočasno diagnosticirana akutna traheitisa se zdravi veliko hitreje kot kronična, kar je težje za terapevtske ukrepe.

Zdravljenje traheitisa pri otroku poteka skozi naslednje faze: 

• Faktor, vzrok, ki povzroča vnetni proces v membrani trahealne sluznice - respiratorna bolezen, virus, bakterijska okužba, alergije itd., Se odpravi. 
• Grozeče simptome zatiramo: antipiretična zdravila se uporabljajo pri visokih temperaturah, zdravila za izkašljevanje za povečanje proizvodnje sputuma. Prikaz toplih oblog, mletja, gorčičnih ometov (brez temperature). 
• Učinkovito vdihavanje, fizioterapija. 
• Opravljene aktivnosti za krepitev imunskega sistema.

Zdravljenje traheitisa pri otroku je lahko precej dolgotrajno, v tem primeru zdravnik sestavi načrt terapevtskih ukrepov, ki jih morajo starši strogo izvajati. To še posebej velja za traheitis pri novorojenčkih.

V prostoru, kjer se nahaja bolni otrok, je treba upoštevati določeno zračno vlažnost in čiščenje opraviti vsak dan. Prav tako je treba odstraniti vse dražilne dejavnike - dim, vključno s cigaretami, uporabo različnih kemičnih sredstev in arom. Bolnemu otroku je treba nameniti veliko več pozornosti v smislu, da vsaka vokalna napetost - jok, pogovori lahko poslabšajo draženje sluznice sapnika, zato mora biti otrok nenehno raztresen, pomirjen.

Zdravljenje traheitisa pri otroku vključuje uporabo zeliščnih zdravil, ki lahko uspešno nadomestijo zdravljenje z zdravili. Broths trave coltsfoot, kamilica, lipa, sladki koren je izjemno učinkovit, če je pripravljen v skladu s priporočenim receptom.

Kaj lahko storimo doma? 

• Če je otrok starejši od dveh let, lahko na območje med lopaticami ali prsnim košem položite senčnik. Gorčični omet ni mogoče uporabiti, če ima otrok vročino, postopek pa mora biti segrevanje, ne pekoč, zato se mošnjičarski omet nanaša na bombažno ali laneno tkanino in ne na golo telo. 
• Uporabite lahko tople obloge, obloge z vročim kuhanim krompirjem ali drgnjenje. Trljanje je še posebej učinkovito pri dojenčkih. Postopek je najbolje opraviti pol ure pred spanjem. 
• Otrok mora veliko piti. Bolje je, če bo to decoctions iz zelišč, na primer, kamilice ali ognjiča. Sok brusnice ali decoction jagnjetine bo okrepil imunski sistem in pomagal hitro odpraviti zastrupitev otrokovega telesa.

Tracheitis Medicine za otroke

Zdravila za traheitis za otroke, so praviloma vse vrste sirupov in decoctions zelišč. Pediatri skušajo z izjemno previdnostjo predpisati antibiotike in protivirusna zdravila, zlasti pri zelo mladih dojenčkih.

Učinkovite so tudi tablete ekspektorantnih zdravil, ki so lahko Ambrohexal ali Lasolvan, ki je predpisan kot mukolitik tudi za novorojenčke. Vse vrste eliksirjev za prsi, zeliščnih izkašljevalnih pripravkov in čajev so tudi odličen zdravilo za traheitis za otroke. Kot simptomatsko zdravljenje se lahko predpišejo tudi antipiretična zdravila na osnovi paracetamola. Če je traheitis virusen, so predpisana protivirusna zdravila. Imunalna, Anaferon pomaga ne le z gripo, ampak tudi kot zdravilo za traheitis pri otrocih. Kot mukolitičnih sirupov predpisanih zdravil - "Doctor mama", Flavamed, Gedelix, otroci, starejši od treh let, olajša kašelj Bromheksin, ACC.

Antibiotiki za traheitis za otroke

Antibiotiki za traheitis za otroke praviloma niso predpisani. Izjema je lahko kombinacija traheitisa in bronhitisa ali če ima bolezen bakterijski vzrok. Če je traheitis posledica bakterijske okužbe, se lahko predpiše topikalni antibiotik - Bioparox, ki se daje z vdihavanjem skozi usta, manj pogosto skozi nos. Bioparox ni mogoče predpisati otrokom do tri leta, poleg tega ima zdravilo še nekatere druge kontraindikacije. Prav tako je mogoče predpisati antibiotike za traheitis pri otrocih v primeru dolgotrajne bolezni, ko se kronični tonzilitis poslabša ali pa bolezen spremljajo otitis, sinusitis. Zdravilo izbire je lahko najnovejša generacija azitromicina, ki se lahko uporablja tudi pri dojenčkih v suspenziji. Podobno kot mnogi drugi makrolidi ima azitromicin širok spekter delovanja in se uporablja enkrat na dan.

[12]

Vdihavanje s traheitisom pri otrocih

Najbolj učinkovit način za ublažitev simptomov kašlja je vdihavanje. Vdihavanje traheitisa pri otrocih je treba uporabiti ne prej kot drugi, po možnosti tretji dan po stratumu bolezni. Za vdihavanje, decoctions ali sirupi iz sladkega korena, pristojbine za lekarne. Vdihavanje je najbolje izvesti z zdravilom rastlinskega izvora, ki vsebuje hlapna eterična olja, med katerimi so evkaliptus, žajbelj, meta in vsa iglavci. Seveda veliko otrok aktivno nasprotuje temu postopku, zato lahko inhalacije za traheitis pri otrocih potekajo na naslednje načine:

1. Dojenčka se lahko kopa v vodi z decoction zelišč, ki vsebujejo eter. V topli vodi zdravilni estri začnejo izhlapeti in vaš dojenček bo neizogibno vdihnil te pare. Na požarno posodo lahko tudi odložite okno, vrata in zaprite okna v sobi in ostanite skupaj z otrokom ob tekočini, ki se postopoma izhlapi. Druga možnost je, da ponev z vročo juho postavite nedaleč od otroške posteljice, tako da je zrak nasičen z zdravilnimi hlapi. 
2. Starejši otrok lahko v majhni posodi pripravi vroče odkošček teh zelišč in jih pozove, da nekaj minut dihajo nad paro. 
3. Otroci, starejši od treh let, so popolnoma sposobni dihanja v običajnem parnem ali ultrazvočnem inhalatorju.

Vdihavanje traheitisa pri otrocih ne sme presegati 5-10 minut, prav tako ne nadomešča drugih načinov zdravljenja, ki jih predpiše zdravnik.

[13], [14]

Kako ozdraviti traheitis pri otroku?

Kako ozdraviti traheitis pri otroku, če simptomi ne izginejo in bolezen postane dolgotrajna, kronična? Dejstvo je, da veliko staršev, ki jih odnese samozdravljenje, nekontrolirano dajejo otrokom zdravila, ki se kupujejo v lekarni, včasih sploh niso učinkoviti pri zdravljenju traheitisa. Prva stvar, ki jo je treba narediti, če opazimo znake bolezni, je posvetovanje s pediaterjem, da se izključijo druge, resnejše bolezni - bronhitis, pljučnica ali oslovski kašelj.

Poleg tega na vprašanje, kako zdraviti traheitis pri otroku, lahko odgovori le zdravnik, ki bo predpisal potreben antitusični sirup ali drugo zdravilo, ki ustreza simptomom.

[15], [16], [17]