Obrezovanje pri ženskah

Kljub obsežni obsodbi obrezovanja žensk ta praksa še vedno obstaja v številnih državah, pri čemer je razširjenost obrezovanja žensk manjša od 1 % do 99%.

Obrezovanje med ženskami se izvaja na vseh celinah med različnimi etničnimi in verskimi skupinami, vključno s kristjani, muslimani, židi in predstavniki nekaterih avtohtonih (afriških) religij.

Po vsem svetu se obrezuje vsaj 100 milijonov žensk.

[1], [2], [3], [4]

Indikacije za obrezovanje pri ženskah

Za obrezovanje žensk ni nobenih medicinskih znakov. V mnogih kulturah se žensko obrezovanje šteje za ritual, po katerem najstnica velja za ženo. Ženska obrezovanje se šteje kot postopek za preprečevanje nemoralnega vedenja, daje pravico do poroke, spolni odnos pa je bolj prijeten za moške in ohranjanje čistoče. Dejansko operacija simbolizira družbeni nadzor nad spolnim zadovoljstvom (odstranitev klitorisa) in reproduktivno funkcijo (šivanje genitalnega razcepa) ženske.

Tehnika obrezovanja pri ženskah

Pri ženskah obstajajo naslednje vrste obrezovanja:

1. Tradicionalno obrezovanje (obrezovanje) - izločanje prsnega koša klitorisa, vendar običajno vodi do odstranitve klitorisa.
2. Izrezovanje reza (z odstranjevanjem) - Odstranitev klitorisa, kožice klitorisa in majhnih ustnic.
3. Kroženje faraonov - Odstranitev klitorisa, majhnih ustnic, rezov gabijine majore in šivanje vhoda v preddvor vagine. Lahko se razdeli na tip III in tip IV, odvisno od velikosti lukenj.

Sunnah-obrezovanje (arabska beseda za "tradicionalno") je najmanj lomljiva operacija, v kateri se odstrani samo meso klitorisa. Ta postopek velja kot analog moškega obrezovanja; Vendar pa vedno vodi do hude poškodbe in / ali amputacije klitorisa.

Obrezovanje pri ženskah običajno opravljajo ljudje, ki nimajo medicinske vzgoje in praviloma brez anestezije in z uporabo nesternih instrumentov. Hemostaza se izvaja na različne načine, vključno s grobim šivanjem, oblečenjem v stiskalnico ali iztrebljanjem krave ali mulja. Za olajšanje zdravljenja deklice včasih veže noge.

Zapleti pri obrezovanju pri ženskah

Zapleti (zgodnje, pozno in ob rojstvu).

[5], [6], [7],

Zgodnji zapleti:

1. Krvavitev (0,5-2%)
2. Šok (0-2%)
3. Huda bolečina (> 90%)
4. Akutna retencija urina (0,7-10%)
5. Poškodbe sosednjih organov (sečnice, anus)
6. Okužba (7-10%), vključno s septikemijo, tetanusom, gangreno, abscesom, razjedami.

[8], [9]

Pozni zapleti:

• Oblikovanje keloidne brazgotine (14%)
• Implantacijske ciste (0-1,5%)
• Ponavljajoče se okužbe sečil (1-4%)
• Vaginalni kamni (redko)
• Kronični vnetni proces v medenici (4-13%)
• Anksiozne motnje in depresija
• Dismenoreja, dispareunia
• Neplodnost (?)
• Zmanjšano spolno zadovoljstvo

Obstetrični zapleti:

• Raztezanje II. Faze dela (14%)
• Povečana pogostost krvavitev po porodu (5-6%)
• Povečana (40-100%) frekvenca epizootije, zlasti anterior
• Povečano tveganje za intrapartumsko fetalno smrt
• Povečana pogostnost nastajanja rekto -vaginalnih in uravravaginalnih fistul