Lipogranuloma dojke

Lipogranuloma prsi je maščobna nekroza, to je benigna tvorba.

Razmislimo o značilnostih danske patologije, znakov, metod diagnostike, načinih zdravljenja in preventivnega vzdrževanja, pa tudi napovedi o okrevanju.

[1], [2], [3], [4], [5]

Vzroki lipogranulomi prsi

Lipogranulema je benigna neoplazma, za katero so značilne tvorbe aseptičnih vnetnih procesov, ciste in žrela lipocitne nekroze. Lipogranuleme se razlikujejo po vrsti strukture, razpršeni in nodularni. Vzrok patologije je lahko travma, močno zmanjšanje telesne mase, izpostavljenost sevanju in drugo.

Vzroki za mlečno žlezo lipogranuloma so raznoliki, najpogosteje pa se pojavijo zaradi poškodbe prsnega koša. V primeru poškodb je normalno krvni obtok prekinjen in maščobno tkivo poškodovano. V notranjosti žleze se oblikuje vnetni poudarek, iz katerega je mogoče izolirati infiltrat s preoblikovanjem v granulacijsko tkivo s trdo kapsulo. Patologija se lahko pojavi zaradi blokade kanalov lojnice, zaradi strmega zmanjšanja telesne mase in izpostavljenosti sevanju.

Bolezen je 0,6% vseh primerov nodalnih lezij prsi. Najpogosteje se ta patologija pojavlja pri ženskah z makromastijo, kot pri ženskah z majhnimi prsi. Traumatični dejavniki so modrice, medicinske manipulacije, športne poškodbe in še več. V nekaterih primerih sevalna terapija vodi v nastanek lipogranuloma.

Rekonstruktivna mamoplastika z lastnimi tkivi po mastektomiji je še en razlog za benigni tumor. Zaradi poškodb kapilar je krvni obtok izgubljen. Ko se vnetni proces izumre, se vlaknasto tkivo začne razvijati v mlečni žlezi. V nekaterih primerih se na mestu nekroze pojavi brazgotinsko tkivo. Kasneje na takšnih področjih prsi položijo kalcijeve soli, kar vodi do petrifikacije žarišč nekroze ali okostenitvenih procesov.

[6], [7], [8], [9], [10]

Simptomi lipogranulomi prsi

Najpogosteje se bolezen pojavi pri ženskah z velikimi prsi. Za tumor je značilna dolgotrajna tvorba, ki se najprej ne manifestira. Prvi simptom patologije je posttraumatska formacija s hematomi in krvavitvijo. Če je mlečna žleza nekroza maščobnih celic, se v lipogramu ustvari tekočinska cista. V nekaterih primerih je okužena vsebina kapsule, kar vodi do suppurationa. Če lipogranuloma napreduje v daljšem časovnem obdobju brez ustreznega zdravljenja, potem povzroči njegovo kalcifikacijo.

Ženskam, ki jim je bila diagnosticirana ta patologija, se pojavijo neugodja in bolečina na določenih področjih mlečnih žlez. Pri poskusih palpacije je natančno definirana morbidna, gosta in hummokacija. Če ima neoplazma izrazit značaj, to vodi k umiku bradavice in deformaciji mlečne žleze. Toda v nekaterih primerih je bolezen asimptomatična. Precej pogosto tumor v svojem toku spominja na maligni proces, zato je zelo pomembno, da pravilno diagnosticiramo lipogranulome in diferencne metode študija.

Simptomi lipogranuloma prsi so v veliki meri odvisni od vzrokov, ki so povzročili patologijo. Mikroskopsko, patologija je nodularna proliferacija granulacijskega tkiva iz epitelijskih celic, ksantomatozna in lipofagna z velikanskimi jedri okoli maščobnega tkiva. Razpršeni lipogranulom je obkrožen z maščobnim tkivom mlečne žleze in nodalno kapsulo. V tankozidnih votlinah, napolnjenih z sero ali oljno tekočino, so ena od sestavin lipogranuloma.

Če nastane maščobna nekroza kot posledica travme, se na mestu lezije pojavi boleči tumor okrogle oblike z gosto konsistenco in varjen na kožo. Z napredovanjem bolezni mlečna žlezda lahko izgubi občutljivost.

• Rdeča ali cianotična barva kože žleze je še en simptom lipogranuloma. Če nastane neoplazma v predelu areola, to vodi k uhajanju bradavice in deformaciji prsi. Lipogranulema ne spremlja visoka telesna temperatura, kot se to dogaja z mastitisom.
• Simptomi lipogranuloma so zunaj podobni raku dojke. Na koži se pojavijo drobci, deformacija prsi, gosta infiltrat in povečanje bezgavk.

Za lipogranuloma so značilne boleče občutke, ki jih izboljša palpacija prsi. Bolečina nastane tudi pri palpaciji, verjetno povečanju bezgavk in videz majhnih drobcev na koži. Upoštevajte, da se lipogranuloma ne degenerira v maligni tumor, temveč ga lahko simulira. Zato je zelo pomembno, da uporabljamo diferencialno diagnostiko. Če se maščobna nekroza odkrije z ultrazvokom ali mamografijo, se tumor lahko opredeli kot maligni tumor.

[11], [12], [13]

Diagnostika lipogranulomi prsi

Diagnoza lipogranuloma dojke je zelo pomemben proces. Končna diagnoza (narava tumorja) in izbira metode zdravljenja sta odvisni od rezultatov izvedenih študij. Pri diagnozi maščobne nekroze so nedavne lezije žleze pomembne, saj so lahko vzrok patologije. Na začetku mamolog pregleduje prsni koš in palpacijo. V procesu palpacije lahko zaznamo nihanja in boleče tesnila z nejasnimi konturi.

Poleg začetnega preizkusa in palpacije, ima ženska pregled mamograf, računalniško in magnetnoresonančno slikanje mlečnih žlez. V tem primeru se lipogranuloma pojavi kot nodalno tesnilo z neravnimi konturji in heterogeno strukturo. Pri rentgenografiji je tomografija in ultrazvočna maščobna nekroza podobna raku mlečne žleze. Na kasnejših stopnjah, ko se pojavi kalcifikacija tumorja, je usmerjenost patologije videti kot sferični kalcinat (kot jajčna lupina), ki omogoča izključitev maligne narave tumorja.

Diferencialna diagnoza lipogranuloma je obvezna. Ženska opravi biopsijo, citološko in histološko preiskavo vzorcev. Biopsija se izvaja pod rentgenskim ali ultrazvokom. Včasih se sonografija uporablja za natančnejšo diagnozo.

Podrobno preuči kompleks diagnostičnih postopkov za prepoznavanje lipogranuloma:

• Mamografija - za diagnozo uporabite nizko sevanje, da dobite sliko dojke na papirju. Metoda omogoča ugotavljanje narave neoplazme (benigne, maligne). Mamografija omogoča priložnost za identifikacijo lipogranuloma, preden jo določimo z metodo palpacije.
• Aspiracija je diagnostična metoda, ki vam omogoča, da se seznanite z vsebino tumorja (tekočina, gosta). Postopek poteka v polikliniki in ne zahteva anestezije. V novi tvorbi igle, če je cista, se tekočina izloči, dokler tumor ne izgine. Če v neoplazmi vsebuje gosto maso, zdravnik prejme majhno število celic, ki jih z mikroskopom pregleda v laboratoriju.
• Biopsija - ena od končnih študij, vam omogoča, da zaključite diagnozo. Postopek se opravi z lokalno ali splošno anestezijo, v kliniki. Če je tumor majhen, ga kirurg popolnoma odstrani, če je velik, potem se odstrani le del. Dobljeno tkivo se pošlje za nadaljnji mikroskopski pregled.
• Ultrazvok - visokofrekvenčni valovi se uporabljajo za odkrivanje tumorjev. S pomočjo elektronike se valovi preoblikujejo v vizualno podobo stanja mlečnih žlez.
• Translumination-žarki prehaja skozi mlečne žleze. Torej, različne vrste tkanin drugače prehajajo in zamujajo svetlobo.
• Termografija - na različnih delih temperature prsnega koša. Temperaturna razlika kaže na prisotnost patologije.

Med diagnozo se nobena od zadnjih treh metod ne uporablja za ugotovitev končne diagnoze. Te tehnike se pogosto uporabljajo za pojasnitev diagnoze, ker včasih tesnila v mlečnih žlezah kažejo na hormonske spremembe v telesu. Za pravočasno odkrivanje patoloških procesov v prsnem košu priporočamo, da se zdravnik pregleda dvakrat letno.

[14], [15], [16], [17]

Zdravljenje lipogranulomi prsi

Zdravljenje lipogranuloma dojke je odvisno od rezultatov diagnoze, starosti ženske in drugih značilnosti bolnikovega telesa. Benigni tesnila, ki vključujejo lipogranulemo, se zdravijo z zdravili, aspiracijo ali kirurškim posegom. S pomočjo preboja se iz tumorja vpije tekočina, kar vodi k padcu sten. Če po aspiraciji in prebijanju neoplazma ni izginila, se izvede kirurško odstranjevanje.

Glede na žariščne spremembe v maščobnem tkivu in nepopravljive težave razlika diagnostiko, pogosto z lipogranuleme, ženske porabijo organosohranjajushchie sektorsko resekcijo (odstranitev sektorja ali del prsi). Po takšnem zdravljenju bo ženska prejela potek zdravljenja z vitaminom in hormonskimi zdravili, da bi ponovno vzpostavila normalno delovanje telesa.

Po operaciji se vzorci tkiva pošljejo za nadaljnje raziskave. Postoperativni histološki pregled omogoča izključitev onkologije. Med zdravljenjem se mora ženska v največji možni meri zaščititi pred morebitno travmatizacijo mlečnih žlez, hormonskih okvar in drugih vzrokov, ki lahko povzročijo ponovitev neoplazme.

Preprečevanje

Profilaksa lipogranuloma prsi je usmerjena v redne preiskave pri mamologu in izogibanje travmatizmu mlečnih žlez. Po zdravljenju je ženska priporočena, da nosi poseben povoj, ki ohranja običajen položaj prsi in preprečuje travmatizacijo v športu.

Ker se maščobna nekroza ne spremeni v maligni tumor, temveč jo lahko simulira, je naloga ženske izključiti vse možne vzroke nastanka lipogranuloma. To vas bo rešilo pred operacijo in nadaljnimi zdravili.

Posebno pozornost pri preprečevanju benignih oblik dojke je treba usmeriti na raven hormonov. Da bi ohranili normalno delovanje telesa, bi moralo biti redno spolno življenje z rednim partnerjem, saj to pozitivno vpliva na čustveno in fizično zdravje. Ne pozabite na hrano, hrana mora biti zdrava in naravna. Izogibati se moraš tudi sončenju, igrati šport in okrepiti imunski sistem.

[18], [19], [20]

Napoved

Napoved lipogranuloma prsi je pozitivna. To je posledica dejstva, da je tumor benigna in kirurško zdravljenje popolnoma odstrani prizadeto tkivo, kar preprečuje morebitno ponovitev tumorja.

Lipogranuloma dojke se zelo redko pojavi, vendar kljub temu ima vse možnosti za popolno okrevanje. Naloga ženske, da redno opravlja preglede z ginekologom in mamologom, samostojno opravi pregled mlečnih žlez in takoj poišče zdravniško pomoč.

[21], [22]