Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zimska psoriaza: kako zdraviti
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Zimska psoriaza je ena od vrst te patologije. Sama po sebi je luskavica kronična kožna bolezen, ki je neinvazivna. S svojim razvojem na pacientu na koži se pojavljajo vnetja, pokrita s srebrnimi luskami. Psoriaza se pogosto ponavlja (ta oblika se poslabša pozimi), ki prizadene tkiva, ki ležijo ob sklepih.
Vzroki zimska psoriaza
Vzroki zimske psoriaze so zmanjšanje količine UV-žarkov, ki pridejo na kožo pacienta, pa tudi suhost zraka.
Glede na to, da je v hladnem vremenu ljudje živijo manj na ulici, in obleko v plasti toplih oblačil, koža prejme manjšo količino UV žarkov, in v resnici zmanjšajo simptome luskavice pozimi spomladi in poleti. Po mnenju raziskovalcev ultravijolično vam omogoča, da odložite pospešeno rast kožnih celic (to velja za glavni simptom razvoja psoriaze). Torej, z zmanjšanjem obdobja časa preživel na ulici, pri bolnikih s to boleznijo povečuje tveganje poslabšanja, kot tudi poslabšanje psoriatičnih plakov.
Poleg tega, ker je hladen zimski zrak na ulici (pa tudi v nasprotnem primeru v številnih sobah) ni dovolj vlažen, ima tudi negativen učinek na kožo.
Dejavniki tveganja
Poslabšanje simptomov luskavice se lahko pojavi pod vplivom virusa ali bakterijske okužbe, ki je prišla v telo pacienta.
Vsaka motnja, virusi, mikrobi in bakterije - vse, kar lahko moti stabilno in pravilno delovanje imunskega sistema, lahko povzroči poslabšanje poteka bolezni. Začetek poslabšanja luskavice so sposobni tudi najpreprostejših virusov - npr. Dihalnega ali kataralnega.
Prav tako je poslabšanje mogoče zaradi zlorabe alkohola. Še posebej, če ga spremlja tudi kajenje - to podvoji negativni vpliv na telo.
Patogeneza
Patogeneza luskavice še ni v celoti razumljena. Obstaja veliko hipotez za razvoj te bolezni, glavna pa je dedna.
Dejstvo, da je patogeneza bolezni odvisna od genskih patogenov, dokazuje dejstvo, da je koncentracija njenega razvoja v družinah z zgodovino psoriaze veliko večja. Poleg tega v tem primeru obstaja tudi večja skladnost med monozigotnimi in ne z dezignotnimi dvojčki. Čeprav ni nobenih dokončnih podatkov o tem, kaj vrste dedovanja luskavice, vendar obstaja veliko dokazov, da gre za več dejavnikov bolezen, delež genetskih komponent, od katerih je 60-70%, in okolja, v tem zaporedju, enaka 30-40%.
Ko govorimo o infekcioznega hipotezo, da so nekatere posredne dokaze (na primer odkritja podobnih virusnih imunskih vključkov, kot tudi kompleksov, in poleg tega, prisotnost citopatične učinke na zarodkov piščanca in tkivnih kulturah zaradi vpliva, ki ga domnevno virus zatekajo), da virusi povzroči razvoj luskavice. Toda ob istem času na voljo podatki, ni dovolj govoriti o virusne bolezni - zato, ker je okužba še ni bila povzeta v eksperimentalne metode, se virus ne identificira, in potrjenih primerov okužbe z luskavico ni bila opisana.
Simptomi zimska psoriaza
Glavni simptomi luskavice so vnetljivi in luskavih rdečih pik na koži - tako na telo kot tudi na glavi. V teh krajih je tudi močan srb. V nekaterih primerih lahko bolezen prizadene nohte.
V skladu s časom, ko se najpogosteje pojavijo recidivi, se lahko bolezen razvrsti v več ločenih vrst. Če na primer pride do poslabšanja v zimskem času - se takšna psoriaza imenuje zima.
V primeru poslabšanja luskavice se na pacientovem telesu pojavijo rdeči izpuščaji, ki na zunanji strani spominjajo na plake. Pike na koži so lahko majhne (ne več kot ščepec) in velike, ki zasedajo veliko površino kože. Izpuščaj je zelo debel in srbec, njena površinska plast, ki se imenuje lestvice, lahko piling. V procesu obrobljanja na površini najdemo globoke plasti kože z gostoto. V nekaterih primerih lahko pride do razvoja suppurationja, kot tudi pojav razpok, v lezijah.
Faze
Po resnosti se luskavica lahko razdeli na tri stopnje: težka, srednja in tudi svetloba. Z lahkimi psoriatskimi plaki zasedajo največ 3% površine kože in povprečno 10% površine. Težka je stopnja, ko bolezen pokriva več kot 11% kože.
Obstajajo tudi tri faze razvoja bolezni - regresivno, poleg tega pa je stacionarno in progresivno.
Ko ima bolnik progresivno stopnjo patologije, v ozadju nastanka novih papul, tudi starih elementov raste. Hkrati okoli papul je nastala posebna vretenca, nove plete pa nastanejo zaradi fuzije papul.
Na stacionarni stopnji razvoja se ne oblikuje vretenca rasti, kot so nove papule.
Med fazo regresije so žepi izpuščaja bledi in poravnani, poleg tega pa postanejo manj. Tudi piling izgine, na območjih okoli papulusov pa se oblikuje žarke depigmentacije.
Zapleti in posledice
Luskavica kot samostojna bolezen ni nevarna za zdravje in ni nalezljiva. Njene plakete se lahko pojavijo na koži, nato pa izginejo in se znova pojavijo na drugih mestih. Nevarnost je v tem, da se pri luskavici pojavijo patološke spremembe v drugih organih (predvsem v sklepih). Podoben zaplet se imenuje psoriatični artritis. Približno 20% vseh primerov te bolezni se pojavlja na območju kolena, na druge fuge pa lahko vplivamo, na primer, v falange prstov. Pri hudem poteku bolezni pride do popolne imobilizacije sklepov.
Poleg tega je zaplet luskavice lahko zmanjšanje občutljivosti tkiv na vsebino insulina, kar povzroči razvoj sladkorne bolezni tipa II, zlasti pri starejših.
Pri psoriazi se slabša proizvodnja melatonina (to je epizoda žrela / epifiznega hormona) - je odgovorna za delovanje spanja. Tudi v 10% primerov lahko bolezen povzroči okužbo oči.
Poleg tega je možen razvoj psoriatičnega glomerulonefritisa, pa tudi poraz kardiovaskularnega sistema.
Pri bolnikih s psoriazo (še posebej v skupni obliki) se lahko pojavijo psihične motnje - pogosto se razvije depresija.
Diagnostika zimska psoriaza
Psoriazo se diagnosticira predvsem zaradi prisotnosti zunanjih simptomov, pa tudi anamneze (po pogovoru s pacientom). Zunanji simptomi so manifestacije, ki so del psoriatične triade:
- simptom stearinskih madežev (po strganju plaketnih lestvic se začnejo spuščati v obliki ostružkov, podobno stearinu);
- pojav psoriaatskega filma (po odstranitvi vseh lusk na koži je briljantna rdeča vnetna površina, ki spominja na polietilen);
- Auspitov simptom (po očiščenju očiščene kože se pojavijo kapljice krvi - zaradi poškodb majhnih površinskih posod).
Za potrditev diagnoze se izvaja postopek biopsije.
Tudi pri diagnozi luskavice je mogoče opraviti dermatoskopijo.
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Diferencialna diagnoza
Čeprav je klinična slika luskavice precej tipična, je še vedno treba razjasniti diagnozo in razlikovati bolezen od drugih dermatoz. Med njimi so rdeči lišaji planusa, nodularni sifilis, Reiterjev sindrom, seboroični dermatitis in seborrhea. Poleg tega tudi atopičnega dermatitisa, GIBERT bolezni, parapsoriaza, Flegel bolezen, primarni obliki kožnega retikuloza, premikoticheskaya korak gobe granulom DHQ, in skupaj s tem eythrokeratodermia itd
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje zimska psoriaza
Po diagnozi "psoriaze" je pacientu predpisano kompleksno zdravljenje, vključno z uporabo najučinkovitejših metod.
Zdravila
Za zdravljenje se uporabljajo hormonska zdravila, ki jih je treba nanesti na vnetja kože.
Med najučinkovitejšimi zdravili so Elokom, Diprosalik, Betametazon in poleg tega Schering-Plough in Flucionolone.
Upoštevajte, da lahko pogostost uporabe teh zdravil določi le strokovnjak, saj je zaradi nenadzorovane uporabe hormonskih zdravil lahko povzročijo alergije, kontaktni dermatitis ali razvoja sekundarnih infekcij, kot tudi suhost kože.
Vitamini
Zelo učinkovite pri psoriazi so vitamini - nam omogočajo, da oslabimo simptome bolezni.
Retinol (vitamin A) je maščobo topen element, ki se uporablja za odpravo kožnih bolezni. Ta komponenta zavira procese svoje keratinizacije in tudi znižuje stopnjo sproščanja maščob. Absorpcija retinola v telesu traja 30 minut. Za zdravljenje luskavice je učinkovit zato, ker ohranja potrebno količino keratina v kožnih celicah. Za zdravljenje se v oljnatih kapljicah uporablja vitamin A, ki je priporočljivo piti 15 minut po jedi. Zdravniki lahko predpišejo in derivate retinola - retinoidi.
Zaradi uporabe retinol v velikih dozah lahko poslabša jetrnih patologij in bolezni trebušne slinavke, s čimer se daje v teku psoriaze pri odmerkih, ki ne presegajo njegovo potrebo po organizmu.
Od zdravil lahko zdravilo Cetrin predpišemo. Odmerki so odvisni od toka bolezni in njegove oblike (razpon od 25 do 50 mg / dan). Poleg tega se lahko količina spreminja - izbira posamezni odmerek. Če na začetku postopka pacient razvije izpuščaj in srbenje, je treba preklicati uporabo zdravil.
Tudi vitamin A skupine A se lahko pridobi iz paprike, poleg tega pa jetra in masla - v teh izdelkih je vsebovano v dokaj velikih odmerkih.
Vitamin D je tudi topen v maščobi. Ne razgradi se pod vplivom visoke temperature in je netopen v vodi. Ima lahko pozitiven učinek na stanje kože.
Pri zdravljenju luskavice pomaga stabilizirati metabolizem fosforja in kalcija. Dobro se proizvaja z izpostavljenostjo UV-žarkom. Uporaba vitamina D lahko zmanjša izpuščaj (ali jo popolnoma odstranite, vendar le za določeno časovno obdobje). Tudi vitamin D pomaga učinkoviteje absorbirati kalcij, kar dobro krepi kosti.
Vitamin D3 pri psoriazi je predpisan v obliki mazila kalcipotriola. Zdravilo je treba uporabiti za plake, vendar ga je dovoljeno uporabljati le, če površina kožnih izpuščaj ni večja od 40% celotne površine.
Te nosečnice lahko prejmejo to sestavino iz živilskega masla ali rastlinskega olja, fermentiranih mlečnih izdelkov. Poleg tega je velika količina te snovi najdena v morski hrani (kot je jetra morskega lista, pa tudi trska), peteršilj, pa tudi ovsena kaša s krompirjem in drugimi izdelki.
Poleg sončne svetlobe je potreben tudi svež, čist zrak za proizvodnjo vitamina D znotraj telesa. Zaradi pomanjkanja te komponente pri luskavici se kosti začnejo mehčati - zato je izjemno pomembno, da ga uporabite. Pomaga krepiti kosti.
Vitamin E je učinkovit antioksidant, ki spodbuja metabolne procese, ki potekajo znotraj celic, in sodeluje tudi v procesu sinteze DNA. Za zdravljenje luskavice se jemlje peroralno - je na voljo v obliki oljne raztopine. Pri nosečnicah je odmerek 15-100 mg (jemanja v enem dnevu ali 2-3 krat na teden). Uporaba injekcij je precej redka metoda, saj so takšne injekcije zelo boleče in lahko povzročijo nastanek zbijanja. Pri luskavici ta komponenta prispeva k izrazitemu izboljšanju stanja kože.
Strokovnjaki priporočajo, da jo uporabite skupaj z vitaminom A v obliki posebnih kapsul Aevit. Kapsule je treba piti enkrat ali dvakrat na dan (pogostost je odvisna od oblike patologije in stopnje njegove resnosti).
Veliko vitamina E najdemo v rastlinskem olju s šipkom, oreščki z listi malinov in zeleni čebuli, poleg tega pa v redkev in kumarah.
Vitamini iz kategorije B so topni v vodi. Uporabljajo se za zdravljenje luskavice, ker B1 skupaj s kokarboksilazo, ki je njen derivat, ima zdravilni učinek na koži. Lahko jih predpisamo za oralno uporabo (v razredčeni obliki), pa tudi za dajanje v / m.
Piridoksin aktivno sodeluje pri presnovi ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob. Ta vitamin je vseboval v ribah (npr. Sled in morski list), pa tudi mesne izdelke, biserni ječmen, ajdo in ječmen ter proizvodi iz moke grobega mletja.
Tudi med zdravljenjem psoriatičnih manifestacij je B12 vedno predpisan - za stabilizacijo delovanja NS in za izboljšanje hematopoeznega procesa.
Kalcijev pangamat tablete vsebujejo B15 v svoji sestavi. Pomagajo normalizirati proces absorpcije kisika s tkivi.
Pri luskavici morajo biti vsi vitamini iz kategorije B vzeti izključno v skladu s shemo, ki jo predpisuje zdravnik, ki jo je prisostvoval. Kompleks vitamina je izbran za vsakega posameznika posebej.
Fizioterapevtsko zdravljenje
Obstaja tudi več načinov fizioterapevtskega zdravljenja psoriaze.
Postopek UFO. Če se ta metoda pravilno uporablja, se luskavica preneha razširjati po koži, skupaj s tem pa se bodo pojavile že manifestirane manifestacije bolezni.
Fotokemoterapija velja za enega najučinkovitejših načinov zdravljenja bolezni (zlasti v hudih primerih). Tečaj zdravljenja temelji na kombinaciji dveh elementov - to je vpliv na UV svetlobo kože dolgovalovno, kot tudi uporaba fotosensibilizacijo zdravil iz kategorije (te Psoralen puvalen in metoksipsoragen in ammifurin). Zahvaljujoč fotokemoterapijo, bolnik uspe znebiti približno 80% na ploščo, in v primeru redne uporabe te metode lahko odpravi 90-95% vseh pritiskov na kožo.
V našem času se luskavica uspešno odpravi z lasersko terapijo. Z njeno pomočjo lahko zdravite in patologijo, ki se razvija v lasišču. Med postopkom so vzbujale molekule živih tkiv zaradi uporabe laserskih žarkov. To ima fotomehanske, pa tudi fotokemične in druge pozitivne učinke na kožo.
Poleg zgoraj naštetih metod je možno zdravljenje bolezni z ultrazvokom, rentgenskimi žarki in elektroterapijo ter dodatno z ultrafonoforezo in izpostavljenostjo nizkim temperaturam ali magnetnim valovanjem. Talasoterapija je tudi učinkovita - kakovostno krepi bolnikovo imunost.
Alternativno zdravljenje in zdravljenje rastlin
Obstaja veliko različnih metod alternativnega zdravljenja, ki pomagajo odpraviti simptome luskavice. Med najbolj priljubljene in učinkovite recepte so naslednji.
Nalijamo suh lovorjev list (20 g) z vrelo vodo (2 skodelice). Zdravilo je treba hraniti na nizki temperaturi približno 10-15 minut, nato ga napolnite in ohladiti. Odpusti se trikrat dnevno v količini 1/3 skodelice.
Učinkovita za luskavico so tudi terapevtske kopeli z dodatkom šentjanževke, žajbelj, alternativ, celandina ali ekstrakta jelke.
No, tudi sprejemanje zeliščnega zdravila (od šentjanževke, bizona, niza, konjske žime in korenine elecampana) prav tako pomaga. Treba je vlivati vrelo vodo (1 steklo) mešanico zelišč (1 žlica), nato pa vztrajajo na vodni kopeli - približno 15-20 minut. Pijte tinkture je treba zjutraj, kot tudi zvečer takoj po jedi.
Luskavico dobro obvladuje morsko bujno olje - ga je treba uporabljati 1-krat na dan za 1 čajno žličko.
Listi in cvetovi črnega starega se prav tako štejejo za učinkovito sredstvo. Morate zmleti zeliščno zmes (2 žličke) iz kuhane vode (0,5 litra) in nato vztrajati 1 uro. Po tem je treba tinkturo filtrirati. Držite ga na hladnem suhem mestu in pijte trikrat na dan v količini 1/3 skodelice.
Med zunanjimi zdravili lahko prepoznate ribje olje, celandin sok, kot tudi tinkturo česna. Morajo zdraviti prizadeta področja kože 1-2 krat na dan. Poleg tega je priporočljivo, da se kopel z ovseno kašo ali koruzno moko.
[25]
Preprečevanje
Najbolj učinkovit način preprečevanja luskavice je redno vzdrževanje optimalne ravni vlage v koži. Vendar pa je treba upoštevati, da obstajajo tudi takšne oblike patologije, pri katerih lahko vlaga kože ravno nasprotno povzroči poslabšanje.
Prav tako mora zaščititi kožo pred kakršnimi koli poškodbami: praskami in odrgninami ter poškodbami pri rezanju žebljev.
Izzovejo psoriazo in so sposobne rednega stresa skupaj s stanjem stalnih živcev.
Da bi preprečili razvoj luskavice, morate opustiti slabe navade (alkohol, kajenje) in maksimalno okrepiti imunski sistem.
Napoved
Zima psoriaze, kakor tudi kakršna koli druga oblika bolezni je neozdravljiva, vendar je njegova trenutna napoved je lahko koristna - sodobne metode zdravljenja bi bilo mogoče doseči trajno remisijo - od 1 leta do 30 ali celo 50 let. Da bi dosegli ta rezultat, morate vzdrževati zdrav način življenja - pravilno prehrano, počitek in delo, odsotnost utrujenosti in stresne razmere.