Betadine med nosečnostjo

Betadin je antiseptično zdravilo za lokalno uporabo, ki je med zdravniki zelo priljubljeno kot zdravilo, ki ni kontraindicirano med nosečnostjo, čeprav je pri predpisovanju vredno biti pozoren na pomembne podrobnosti: trajanje nosečnosti, odsotnost kontraindikacij, alergije na sestavine zdravila.

Zdravilna učinkovina betadina se imenuje povidon-jod. Vsebuje jod in polivinilpirolidon, ki zavirata dražilno sposobnost joda.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije Betadine v nosečnosti

Glede na diagnosticirano bolezen in metode njenega zdravljenja se uporabljajo različne oblike Betadina.

V obliki sveč:

• vaginitis, akutni ali kronični;
• bakterijska vaginoza (gardnereloza);
• kandidiaza;
• vaginalne okužbe, ki jih povzroča neustrezna antibakterijska ali steroidna terapija;
• preprečevanje in razkuževanje ženskih spolnih organov pred ginekološkimi posegi;
• infekcijski kolpitis;
• drozg.

V obliki mazila:

• okužbe kože;
• preležanine in trofične razjede.

V obliki rešitve:

• dezinfekcija rok pred kirurškimi posegi;
• priprava kirurškega polja;
• zdravljenje ran in opeklin;
• dezinfekcija kožnih predelov okoli odtokov, katetrov, sond;
• zdravljenje kože pred punkcijo, biopsijo, injekcijami;
• dezinfekcija porodnega kanala med porodom.

[ 3 ], [ 4 ]

Obrazec za sprostitev

Betadin je na voljo v treh oblikah: vaginalne supozitorije, mazilo in raztopina.

Raztopina se uporablja za optimalno preprečevanje okužb na ranah. Prav tako za zdravljenje opeklin, v kirurški praksi za razkuževanje in zdravljenje rok kirurga ter kirurškega polja.

Vaginalne supozitorije zagotavljajo terapevtski učinek pri ginekoloških infekcijskih, virusnih in glivičnih boleznih.

Betadinovo mazilo je učinkovito pri infekcijskih, bakterijskih in glivičnih kožnih lezijah, infekcijskem dermatitisu, preležaninah, trofičnih razjedah, opeklinah, odrgninah in ranah.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakodinamika

Betadin ima antiseptične, razkužilne, protivirusne, protiglivične in antiprotozojske učinke. Je zdravilo širokega spektra delovanja.

Mikroorganizmi, na katere vpliva Betadin:

• bakterije ( E. coli, Staphylococcus aureus, Gardnerella );
• Glivice Candida;
• protozoji ( trihomonade );
• virusi.

Njegov mehanizem delovanja: jod, ki se sprošča v sluznici, blokira aminokisline, ki tvorijo osnovo beljakovin in encimov patogenega mikroorganizma. To prispeva k smrti ali evtanaziji celičnih struktur.

[ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetika

Betadin začne delovati 15–20 sekund po nanosu na sluznico ali površino kože. Popolna smrt patogenih mikroorganizmov nastopi 1 minuto po stiku zdravila s prizadetimi tkivi.

Če se Betadin jemlje dlje časa, se opazi absorpcija joda, kar vodi do povečanja njegove ravni v krvni plazmi. Normalizacija ravni joda se opazi 8–15 dni po koncu jemanja zdravila, ker ima jod veliko molekulsko maso, zato se njegova absorpcija in izločanje s strani izločalnega sistema upočasni.

Po vaginalni uporabi betadina je njegov razpolovni čas dva dni.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Odmerjanje in dajanje

Mazilo se nanese lokalno na površino kože. Preden betadin pride v stik s poškodovano sluznico, jo je treba očistiti in posušiti. Mazilo se nanese v tanki plasti, nato pa je priporočljivo namestiti sterilni povoj. Okužene rane se zdravijo z betadinom dvakrat na dan dva tedna.

Raztopino lahko uporabljamo zunaj v razredčeni in nerazredčeni obliki. Za boljše delovanje je priporočljivo, da Betadin segrejemo na telesno temperaturo. Zdravila ni dovoljeno redčiti v vroči vodi. Nerazredčeni Betadin se uporablja za razkuževanje kože pred zdravniškimi posegi. Za higiensko čiščenje rok vzemite 3 ml zdravila 2-krat. Med razkuževanjem rok pred operacijo: 5 ml Betadina 2-krat. Raztopino uporabimo 2-3-krat v 24 urah. Pri zdravljenju ran in opeklin je predpisan Betadin, razredčen s fiziološko raztopino ali Ringerjevo raztopino.

Svečke je treba najprej odstraniti iz pretisnega omota in jih navlažiti s toplo vodo. Svečke je treba vstaviti globoko v nožnico, po možnosti pred spanjem. Uporabljajo se lahko tudi med menstruacijo. Med uporabo vaginalnih svečk je priporočljiva uporaba dnevnih vložkov. Zdravilo se uporablja enkrat na dan pri akutnem vaginitisu en teden, pri subakutnem in kroničnem vaginitisu pa dva tedna. Standardni cikel zdravljenja je 14 dni, na priporočilo lečečega zdravnika se lahko podaljša.

[ 18 ]

Uporaba Betadine v nosečnosti med nosečnostjo

Večina zdravnikov ne priporoča uporabe betadina med nosečnostjo, saj jih skrbi, da bi jod v zdravilu lahko vplival na normalno delovanje ščitnice nerojenega otroka. Drugi zdravniki uporabljajo betadin v svoji praksi in ga predpisujejo nosečnicam. Vendar pa to počnejo z izjemno previdnostjo in pod nadzorom zdravnika.

Med nosečnostjo se ženski imunski sistem zmanjša in vdor katerega koli mikroorganizma, ki pred nosečnostjo zaradi optimalne imunske zaščite ni mogel povzročiti vnetne reakcije, lahko povzroči vnetje genitalij, kot so vaginoza, vaginitis, kandidiaza (soor). Hipotermija, poslabšanje kroničnih bolezni, neudobno spodnje perilo, neupoštevanje pravil osebne higiene – vse to so dejavniki tveganja za razvoj bolezni med nosečnostjo.

Glede na gestacijsko starost se tveganje za neželene učinke zdravila na razvoj ploda razlikuje. Prvo trimesečje vključuje obdobje polaganja in diferenciacije otrokovih organov in sistemov. To je začetna faza nastajanja novega organizma. Ker ščitnica v tem času še ni prisotna, je uporaba betadina večinoma varna.

V drugem trimesečju nosečnosti se obdobje oblikovanja organov in sistemov konča, pride do njihovega polnega oblikovanja, vključno s ščitnico. Zato se zdravniki od četrtega meseca naprej trudijo, da betadina ne vključijo na seznam zdravil za nosečnice.

V tretjem trimesečju nosečnosti uporaba betadina prav tako ni priporočljiva. Vendar je treba upoštevati vsak posamezen primer. Če tveganje za negativne posledice bolezni pri ženski presega tveganje za učinek betadina na plod, se zdravilo lahko predpiše, vendar z veliko previdnostjo. Potrebno je izvesti kontrolne študije razvoja ščitnice pri otroku: njene velikosti in delovanja.

Mesec dni pred rojstvom otroka začne ščitnična žleza proizvajati ščitnične hormone, posteljica pa postane ovira za prehod teh hormonov iz materinega telesa v plod.

Betadin je učinkovit v obliki svečk pri urogenitalnih okužbah pri nosečnicah, ki so lahko nevarne za razvoj ploda. Lahko se predpiše za zdravljenje kandidijaze pri nosečnicah.

Če ima nosečnica vneto grlo, gripo, faringitis, laringitis, lahko raztopina betadina pomaga v boju proti vnetju. Vsebuje glicerin, ki blaži učinek joda na sluznice. Betadin v tej obliki se lahko uporablja tudi za razkuževanje porodnega kanala med porodom.

Standardni režim zdravljenja z betadinom med nosečnostjo je uporaba svečk dvakrat na dan en teden ali ena vaginalna svečka na dan 14 dni. Ne pozabite pa, da vse recepte predpiše zdravnik in da tudi obdobje uporabe izbere zdravnik.

Nekatere ženske se lahko bojijo izcedka iz nožnice, ko jemljejo svečke Betidine med nosečnostjo. Eden od razlogov za ta pojav je, da se svečka v notranjosti stopi in njeni ostanki lahko pridejo ven.

Kontraindikacije

Zdravilo ni predpisano, če ima bolnik individualno občutljivost na jod ali druge sestavine zdravila, Duhringov dermatitis herpetiformis, okvarjeno delovanje ledvic, ledvično, srčno in jetrno insuficienco.

Pri patoloških stanjih ščitnice, kot so: hipertiroidizem, golša, adenom.

Betadin v svečkah se ne predpisuje sočasno z drugimi antiseptiki in razkužili.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Stranski učinki Betadine v nosečnosti

Lokalni neželeni učinki betadina vključujejo lokalno zvišanje temperature, srbenje in rdečino, otekanje kože in pojav kontaktnega dermatitisa. Ti simptomi izginejo po prekinitvi zdravljenja.

Če se Betadin uporablja dlje časa, se lahko pojavijo splošni neželeni učinki, ki zahtevajo nujno odpravo zaradi kompleksnih zapletov:

• alergijska reakcija v obliki anafilaktičnega šoka;
• okvara delovanja ledvic in razvoj ledvične odpovedi;
• metabolična acidoza;
• hipertiroidizem zaradi prekomernega vnosa eksogenega joda v telo;
• motnja krvnega obtoka;
• znižanje krvnega tlaka.

[ 17 ]

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje betadina povzroči razvoj anurije, srčnega popuščanja, edema grla, pljučnega edema in presnovnih motenj.

V takem primeru je za rešitev bolnikovega življenja potrebno uvesti hrano, bogato s škrobom. Izpiranje želodca s 5 % raztopino natrijevega tiosulfata je prva naloga osebe, ki nudi prvo pomoč.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Betadina ni priporočljivo uporabljati sočasno z zdravili, ki vsebujejo vodikov peroksid, srebro, toluidin, saj aktivne snovi teh zdravil zmanjšajo učinkovitost betadina.

Zdravila se ne uporablja z zdravili, ki vsebujejo živo srebro, saj bo to povzročilo nastanek alkalnega živosrebrovega jodida.

Betadin ni združljiv z alkaloidnimi solmi, taninsko in salicilno kislino, srebrom in bizmutovimi solmi.

[ 23 ]

Pogoji shranjevanja

Optimalna temperatura shranjevanja: 5–15 °C. Prostor za shranjevanje je treba zaščititi pred neposredno sončno svetlobo in vlago. Betadin shranjujte na mestu, ki ni dostopno otrokom.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti: 36 mesecev. Po tem obdobju zdravila ni mogoče uporabljati.

[ 28 ], [ 29 ]

Analogi

Analogi betadina so zdravila, katerih sestavine vsebujejo podobno zdravilno učinkovino – povidon-jod. To so:

• Jodoksid;
• Jodosept;
• Jodovidon;
• Akvasan;
• Betadin.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Pimafucin ali Betadin?

Pimafucin se uporablja za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo glive, kot je na primer soor. Ta bolezen se pogosto pojavlja pri nosečnicah. Zdravilo ne vpliva na plod, zato se aktivno uporablja med nosečnostjo. To je posledica njegovega mehanizma delovanja: aktivna snov natamicin se ne absorbira iz prebavil in ne vstopi v krvni obtok, torej ne more prodreti v otrokovo telo. Natamicin veže membranske sterole, moti njihovo strukturo in delovanje, zaradi česar patogeni mikroorganizmi umrejo. Glavna kontraindikacija za njegovo uporabo je individualna intoleranca.

Betadin lahko vpliva ne le na glivične bolezni, temveč tudi na bakterijske, virusne in infekcijske. To pomeni, da deluje na večje število mikroorganizmov, zato pomaga v boju proti večjemu številu bolezni. Vendar pa lahko zaradi dejstva, da to zdravilo vsebuje jod, škoduje plodu.

Vsako od zdravil se uporablja v posameznih primerih.