^

Zdravje

A
A
A

Kronični hepatitis pri otrocih

 
, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 12.07.2025
 
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Kronični hepatitis pri otrocih je kronična polietiološka vnetno-distrofično-proliferativna bolezen jeter brez motenj v njihovi lobularni strukturi.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je na svetu približno 2 milijardi ljudi okuženih z virusom hepatitisa B, od tega jih je več kot 400 milijonov kroničnih nosilcev te okužbe. V 10–25 % primerov se kronično prenašanje virusa hepatitisa B razvije v hudo bolezen jeter. V primerih prirojenega hepatitisa B se kroničnost bolezni pojavi v 90 % primerov.

Približno 500 milijonov ljudi na svetu je nosilcev virusa hepatitisa C. 65–75 % jih sčasoma razvije kronični hepatitis, 10–20 % bolnikov s kroničnim hepatitisom C razvije cirozo jeter, 15 % pa hepatom.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vzroki kroničnega hepatitisa

Najpogosteje je nastanek kroničnega hepatitisa etiološko povezan z virusi hepatitisa.

  • Kronični hepatitis povzročajo virusi, ki se prenašajo predvsem parenteralno:
    • Virus hepatitisa C (HCV) se pri otrocih s kroničnim hepatitisom odkrije v 30–50 % primerov;
    • virus hepatitisa B (HBV) - v 15-20 % primerov, običajno sočasno z virusom delta (HDV);
    • virusi hepatitisa F, G - manj kot 1 % primerov;
  • citomegalovirus, herpes, rdečke, enterovirus, virus Epstein-Barr - zelo redki, predvsem pri majhnih otrocih.

Kaj povzroča kronični hepatitis?

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Simptomi kroničnega hepatitisa

Simptomi kroničnega hepatitisa pri otrocih in odraslih so v veliki meri podobni.

Za kronični virusni hepatitis z zmerno aktivnostjo (stopnja I) je značilen benigni potek. Topa bolečina v desnem hipohondriju, zmerna hepatomegalija. Subikterične sluznice in koža le v obdobjih poslabšanja. Hemoragični sindrom, "jetrni znaki" niso značilni. V krvi 65-70 % bolnikov je odkrit površinski antigen hepatitisa B (HBsAg), v nekaterih primerih pa jedrni antigen hepatitisa B (HBeAg). V obdobju poslabšanja opazimo zmerno povečanje aktivnosti citolitičnih encimov, gama globulinov in sedimentnih testov.

Simptomi kroničnega hepatitisa

Kje boli?

Diagnoza kroničnega hepatitisa

Diagnoza kroničnega hepatitisa temelji na celovitem pregledu bolnika:

Bolezni prebavnega sistema

  1. klinični in biokemični;
  2. virološki;
  3. imunološki;
  4. morfološki;
  5. ocena stanja portalne hemodinamike.

Stanje jeter se ocenjuje glede na resnost citolitičnega sindroma, sindroma odpovedi hepatocitov, mezenhimsko-vnetnega sindroma, holestatskega sindroma, sindroma jetrnega šanta ter prisotnost kazalnikov regeneracije in rasti tumorja.

Diagnoza kroničnega hepatitisa pri otrocih

trusted-source[ 14 ], [ 15 ]

Kaj je treba preveriti?

Zdravljenje kroničnega hepatitisa pri otrocih

Zdravljenje kroničnega hepatitisa pri otrocih poteka po enakih načelih kot pri odraslih.

Med poslabšanjem kroničnega hepatitisa bolnik potrebuje počitek v postelji. Režim se postopoma širi, ko se izboljšujeta splošno stanje in funkcionalna sposobnost jeter.

Dieta je odvisna od stadija bolezni. Količina maščob v dnevni prehrani se nekoliko zmanjša, vsebnost ogljikovih hidratov pa se poveča v primerjavi s fiziološkimi potrebami. V primerih odpovedi jeter se količina beljakovin prepolovi.

Kako se zdravi kronični hepatitis pri otrocih?

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.