Prejedanje po praznikih in med dieto

Prekomerno uživanje hrane je motnja hranjenja, ki zahteva zdravniško zdravljenje in psihološko korekcijo. Oglejmo si glavne vzroke in vrste te patologije.

Požrešnost negativno vpliva na presnovo in jo znatno upočasni. Motnja se pojavi zaradi številnih razlogov, tako psihogenih kot somatskih. V večji meri je povezana z uporabo bioloških in kemičnih nadomestkov za naravne izdelke, pa tudi s stimulansi okusa.

Motnja vodi do resnih posledic in zapletov. Najprej se razvije debelost, ki povzroči kršitev sinteze hormonov in presnovne motnje. Ti procesi sprožijo patološki proces, ki škodljivo vpliva na srčno-žilni, endokrini in reproduktivni sistem telesa.

[ 1 ]

Epidemiologija

Medicinska statistika kaže, da se problem prenajedanja in prekomerne telesne teže vsako leto bolj zaostruje. V zadnjih 5 letih se je število ljudi z motnjami hranjenja povečalo z 10 % na 13 % in še naprej narašča. Če se ta trend ne bo spremenil, bo v 7–10 letih približno 20 % svetovnega prebivalstva trpelo zaradi odvisnosti od hrane in njenih zapletov.

Ta napoved je neposredno povezana z razvojem živilske industrije, ki proizvaja izdelke, bogate z gensko spremenjenimi organizmi, umetnimi sladili, aromatičnimi dišavami in drugimi sintetičnimi sestavinami. Hiter tempo življenja, prigrizki na poti, visoki stroški zdrave hrane in številni drugi dejavniki znatno poslabšajo zdravje.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dejavniki tveganja

Zagotovo se je vsak človek z motnjo hranjenja vsaj enkrat vprašal, kaj nas spodbuja k prenajedanju. Oglejmo si glavne dejavnike tveganja za sindrom prenajedanja:

1. Aditivi za živila in ojačevalci okusa. Izdelki s posebno kemično sestavo povzročajo pravo odvisnost. Hkrati pa takšna hrana vsebuje najmanj mikroelementov in vitaminov, koristnih za telo. Zaradi tega je telo nenehno v stanju lakote, kar ga sili, da uživa vedno več "slabe" hrane.
2. Nacionalne značilnosti. Pogosto pitje alkohola negativno vpliva na imunski sistem in presnovne procese. Pod vplivom alkohola se apetit znatno poveča, zato človek poje več kot je predpisano.
3. Pomanjkanje zdravih prehranjevalnih navad v družini ali težavni odnosi, pa tudi oba dejavnika, negativno vplivajo na prehranjevalne navade.
4. Poklicne dejavnosti. Športniki, plesalci, modeli, televizijski voditelji in drugi ljudje, katerih delo in družbeni status sta odvisna od videza. V tem primeru pogoste diete in postenje vodijo do motenj hranjenja.
5. Čustvene motnje, obsesivna stanja, depresija in povečana tesnoba vodijo do uživanja prekomernih količin hrane, torej do stresnega prehranjevanja.

Poleg zgoraj omenjenih dejavnikov je bilo ugotovljeno, da so ženske bolj dovzetne za motnje hranjenja kot moški. Težava je pogosta med najstniki in ljudmi, starimi od 20 do 25 let, lahko pa se pojavi tudi v kateri koli drugi starosti in v kateri koli družbeni skupini.

Prenajedanje in telesna neaktivnost

Prekomerno uživanje hrane vodi do številnih različnih zapletov, vključno z zmanjšanim mišičnim tonusom, torej hipodinamijo. S to težavo se soočajo tako odrasli kot otroci.

Glavni vzroki za telesno neaktivnost vključujejo:

• Sedeči način življenja.
• Zavestna zavrnitev sodelovanja v dejavnosti.
• Dolgotrajno delo za računalnikom in drugi sedeči poklici.
• Kršitev dnevne rutine.

Zmanjšan mišični tonus se lahko pojavi zaradi nalezljivih bolezni, možganske disfunkcije, patologij osrednjega živčevja, porodnih poškodb. V tem primeru zmanjšana telesna aktivnost vodi ne le do prekomerne telesne teže, temveč tudi do resnejših zapletov:

• Endokrine motnje.
• Arterijska hipertenzija.
• Ateroskleroza.
• Osteoporoza.
• Depresija in nevroze.
• Bolezni srčno-žilnega sistema.
• Motnje in atrofija mišično-skeletnega sistema.
• Zmanjšanje intelektualnih sposobnosti.
• Sprememba apetita.

Statistični podatki kažejo, da je problem požrešnosti in telesne neaktivnosti najbolj pereč za ljudi, ki se ukvarjajo z umskim delom in imajo zmanjšano stopnjo psihoemocionalne in motorične aktivnosti. Zmerna prehrana v kombinaciji z redno telesno vadbo pomaga ohranjati mišični tonus in preprečuje presnovne motnje.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Prenajedanje po praznikih in prenajedanje v novem letu

Dolge pojedine in prazniki so najpogostejši razlog za prenajedanje in pridobivanje odvečne teže. Prenajedanje po praznikih pušča za seboj kompleks neprijetnih simptomov:

• Teža v želodcu.
• Spahovanje.
• Napenjanje.
• Motnje blata.
• Prekomerna teža.

Da praznična druženja ne bi vplivala na vašo postavo, morate svoje telo pripraviti vnaprej. Oglejmo si glavna priporočila, ki vam bodo pomagala preprečiti novoletno prenajedanje:

1. Na predvečer praznikov se ne omejujte pri hrani. Ohranite svoj običajni dnevni vnos kalorij.
2. Preklopite na delno prehrano, da pripravite želodec na prebavo velike količine prazničnih jedi.
3. 20–30 minut pred načrtovanim obrokom popijte kozarec tople vode. Tekočina bo izboljšala prebavo, zmanjšala apetit in hitreje dala občutek sitosti.
4. Pri izbiri jedi dajte prednost dušenim, pečenim ali kuhanim izdelkom z najmanj maščobnimi omakami in prelivi.
5. Pri izbiri alkohola izberite suha vina, saj vsebujejo najmanj sladkorja. Upoštevati je treba tudi, da višja kot je vsebnost alkohola v pijači, več kalorij vsebuje.
6. Izberite beljakovinsko hrano: ribe, meso, morske sadeže in vsekakor zelenjavo.
7. Zmanjšajte količino hitrih ogljikovih hidratov in maščob: solate z majonezo, krompir, slaščice, sladke in gazirane pijače.
8. Hrano postrezite v majhnih porcijah, jejte počasi in hrano dobro prežvečite.
9. Ne osredotočajte se na praznično mizo, odvrnite pozornost s pogovori z gosti, aktivno zabavo ali plesom.
10. Nehajte jesti ob prvih znakih sitosti. Upoštevajte, da se bo občutek sitosti pojavil v 15–20 minutah.

Če ste se prenajedli, se ne ulezite k počitku, saj boste s tem le upočasnili prebavo. Če je mogoče, se sprehodite ali opravite gospodinjska opravila. Za izboljšanje prebave in normalizacijo prebavil popijte kozarec kefirja pred spanjem. Naslednji dan ne imejte postnih dni. Premalo hrane bo še bolj upočasnilo presnovne procese, kar bo škodovalo telesu. Držite se standardne prehrane in pijte veliko vode. Ne pozabite na telesno aktivnost, ki vam bo pomagala porabiti zaužite kalorije.

Prenajedanje med dieto

Dolgotrajne prehranske omejitve vodijo v občutek nezadovoljstva in prikrajšanosti. To povzroča vztrajno željo po prepovedanem, kar vodi v prenajedanje med dieto. V tem primeru govorimo o psihološki težavi, ki v večini primerov skriva številne izzivalne dejavnike:

1. Stres. Mnogi ljudje zmotno verjamejo, da je najboljši način, da se znebimo neprijetnih čustev in živčnih izkušenj, da pojemo nekaj okusnega. Dolgotrajno prehranjevanje s težavami pomeni odvečne kilograme, za boj proti katerim se je treba lotiti diete. Zaradi nenehnega stresa pa se diete ni mogoče držati dolgo časa. Začarani krog bo trajal, dokler se stres in drugi dražilni dejavniki ne odpravijo.
2. Osamljenost in strah. Pomanjkanje komunikacije in ljubezni ter strah sta še en pogost vzrok za prenajedanje, tudi med dieto.
3. Navada uživanja ostankov hrane. Precej zahrbtna težava, ki se na prvi pogled skriva za dobrimi nameni - da se izdelki ne pokvarijo. Ta svojevrstna pomiritev škoduje ne le postavi, ampak tudi splošnemu zdravstvenemu stanju.
4. Stroga dieta. Dolgotrajne prehranske omejitve prej ali slej vodijo do okvar. Telo doživi primanjkljaj običajnih kalorij, kar povzroči neobvladljivo željo po jedi in povečan občutek lakote. Da bi se izognili takšnim težavam, se je bolje posvetovati z nutricionistom, ki vam bo pomagal prilagoditi prehrano za doseganje želenih rezultatov.
5. Hitro prehranjevanje vodi do tega, da se oseba ne počuti sito zaradi zaužite hrane in se začne prenajedati. To se lahko zgodi med jedjo ob gledanju televizije ali branju knjige, ko vaša pozornost ni usmerjena na hrano. Počasno in umirjeno prehranjevanje bo preprečilo živčne zlome.
6. Lažna lakota zaradi žeje. Študije so pokazale, da ljudje pogosto zamenjujejo pomanjkanje vode s povečanim apetitom. Za razlikovanje med pravo lakoto in žejo je dovolj, da popijete kozarec tople vode. Če želja po jedi ne izgine po 15–20 minutah, potem potrebujete majhen prigrizek.

Sistematični zlomi med dieto, torej izmenično prenajedanje s podnajedanjem, vodijo do motenj v delovanju vseh organov in sistemov v telesu. Najprej trpijo prebavila, srčno-žilni sistem in sklepi. Če imate med dieto pogoste zlome, se morate posvetovati s psihologom, da popravite svoje prehranjevalne navade in odpravite psihološke dejavnike, ki povzročajo požrešnost.

Prenajedanje pri psoriazi

Neinfekcijska dermatološka bolezen z luskastimi plaki na koži je luskavica. Pojav te patologije je povezan z metabolnimi motnjami v telesu, zato je prehrana eno glavnih pravil za njeno zdravljenje.

Prenajedanje pri luskavici povzroča ponovitve bolezni. Na koži se oblikujejo psoriatični plaki, ki se začnejo luščiti in močno srbeti. Kršitev terapevtske prehrane vodi do povečanja površine lezije. Obstaja tudi veliko tveganje za razvoj naslednjih zapletov:

• Psoriatični artritis.
• Generalizirana pustularna psoriaza (gnojni izpuščaj).
• Psoriatična eritroderma (ki prizadene vsa področja kože).

Zloraba prepovedanih izdelkov moti presnovne procese v telesu. Seznam kontraindikacij za hrano med boleznijo vključuje:

• Namizna sol draži prebavni trakt in povzroča otekanje.
• Začinjena, mastna in ocvrta hrana negativno vpliva na kožo, živčni sistem in prebavila. Povzroča srbenje, pekoč občutek in vnetje kože.
• Lahko prebavljivi ogljikovi hidrati (sladkarije, sladkor, pekovski izdelki) izzovejo vnetne reakcije.
• Konzervansi, GSO, stabilizatorji in ojačevalci okusa povzročajo alergijske reakcije.

Upoštevanje diete za luskavico je predpogoj za okrevanje. Zdrava in zmerna prehrana znatno izboljša stanje kože, zmanjša pogostost ponovitev bolezni, odpravlja srbenje. Prav tako pomaga normalizirati težo in izboljša delovanje prebavnega sistema.

Patogeneza

Presnova je odgovorna za normalno absorpcijo hrane. Kompleks kemičnih spojin zagotavlja polno delovanje celic in interakcijo med kemično sestavo vhodnih izdelkov in človeškim telesom.

Hrana je potrebna za normalno rast in razvoj telesa. Hrana naše telo nasiči z naslednjimi snovmi:

• Beljakovine so aminokisline, ki so glavni gradbeni material. Odgovorne so za rast tkiv in mišic. Ločimo živalske in rastlinske beljakovine. V kombinaciji z maščobami uravnavajo energijsko ravnovesje telesa.
• Maščobe so organske spojine, dobavitelji energije. Ohranjajo elastičnost krvnih žil, kar omogoča, da koristne snovi hitreje prodrejo v tkiva in celice. Zahvaljujoč temu se izboljša stanje kože, las, nohtov in splošno počutje.
• Ogljikovi hidrati so glavni vir energije. Delimo jih na preproste in kompleksne. Prvi so lahko prebavljivi, vendar lahko povzročijo prekomerno telesno težo in poslabšajo presnovne procese. Kompleksni ogljikovi hidrati zagotavljajo stabilen in dolgotrajen občutek sitosti.
• Minerali in vitamini – izboljšujejo delovanje telesa na celični ravni. Podpirajo normalno delovanje vseh organov in sistemov.

Prav presnovni procesi določajo, koliko bodo celice oskrbljene s koristnimi snovmi in bodo lahko izvajale svoje kemične reakcije. Za prenajedanje je značilno uživanje prekomerne količine hrane z nezmožnostjo pravočasne zaustavitve tega procesa.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Simptomi aereemija

Ne glede na vzrok imajo vse vrste požrešnosti podoben simptomski kompleks. Glavni simptomi prenajedanja vključujejo:

• Stalna nihanja teže in pridobivanje teže.
• Bolezni prebavil: občutek teže, povečano nastajanje plinov, napihnjenost.
• Težave s spanjem – po zaužitju prekomerne količine hrane telo težko zaspi, ker prebavni sistem deluje s polno hitrostjo.
• Uživanje hrane brez občutka lakote in kadar koli v dnevu.
• Depresivno stanje in živčna napetost.
• Nenadzorovano uživanje hrane ob ohranjanju normalnega načina življenja in dnevne rutine.
• Prenajedanje med gledanjem televizije, branjem ali ukvarjanjem z drugimi motnjami, ki motijo proces sitosti.

Pojav zgornjih simptomov kaže na napredovanje motnje hranjenja, ki zahteva zdravljenje in psihološko korekcijo. O drugih znakih prenajedanja si preberite v tem članku.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Faze

Vsak človek se je vsaj enkrat soočil s problemom prenajedanja. Požrešnost se pojavlja zaradi številnih dejavnikov in razlogov. Glede na to ima motnja več vrst in stopenj.

Oglejmo si glavne faze prenajedanja:

1. Predpožrešnost – navaden obrok se konča s tem, da je telo sito, vendar podzavest zahteva več. Zelo pogosto se to zgodi pri prehranjevanju med gledanjem televizije ali branjem. Zato vsi nutricionisti soglasno svetujejo prehranjevanje v tišini.
2. Požrešnost - raznolikost jedi in nezmožnost, da bi si pravočasno rekli, naj se ustavimo, vodita v prenajedanje. Zelo pogosto se ta faza pojavi, ko človek poje vse do zadnje drobtinice, saj se boji, da se bo jutri hrana pokvarila, ali pa si obljubi, da je današnje prenajedanje zadnjič, jutri pa šport in zdrava prehrana.
3. Post-binge prenajedanje je faza fizične in psihične motnje. Začne se samobičevanje zaradi zaužitega, kar poslabšajo bolečine v želodcu, težave z dihanjem, slabost. S psihološkega vidika se pojavi občutek krivde, jeze in celo strahu.

Če se težave z motnjami hranjenja pojavljajo trajno, je treba poiskati zdravniško pomoč.

[ 18 ]

Bulimija se umakne prenajedanju

Bulimija je resna motnja hranjenja. Za duševno motnjo so značilni redni napadi prenajedanja, ki jim sledi izpraznitev. Da bi to dosegli, oseba izzove bruhanje, jemlje odvajala ali si dela klistir. Posledično takšno vedenje vodi do resne izčrpanosti telesa in razvoja zapletov v številnih notranjih organih.

Bolezen nima jasno opredeljenih vzrokov. Vsi dejavniki motnje so povezani s psihološkim stanjem, živčnimi izkušnjami in čustvenimi motnjami.

Glavni znaki bulimije:

• Pomanjkanje nadzora nad vnosom hrane – bolnik ne more prenehati jesti, tudi če se pojavi hudo fizično nelagodje.
• Skrivnostnost – prenajedanje se najpogosteje pojavi, ko vsi zaspijo ali zapustijo hišo. Oseba se naje do sitega v samoti.
• Brez spremembe teže – kljub rednemu izginotju hrane iz hladilnika, pacientova teža ostaja praktično nespremenjena.
• Nenehni skoki med stradanjem in požrešnostjo. Normalna prehrana je pri bulimiji izjemno redka. Bolnik živi po načelu - vse ali nič.
• Po vsakem obroku gre bolnik na stranišče ali v kopalnico, da bi izzval bruhanje. Najpogosteje je vonj po bruhanju tisti, zaradi katerega sorodniki posumijo na to bolezen. Za odstranitev nedavno pojedene hrane se lahko uporabijo diuretiki, odvajala in klistirji.
• Pogosti napadi bruhanja vodijo do otekanja oči in lic. Bolnik ima na prstih ali hrbtni strani rok žulje od zob. Sledi nastanejo zaradi dajanja prstov v usta zaradi bruhalnega refleksa.
• Želodčna kislina, ki med bruhanjem vstopi v ustno votlino, povzroči razbarvanje ali potemnitev zob. To posledično vodi do uničenja zobne sklenine in same krone.

Bulimija, ki jo nadomešča požrešnost, je nevarna za zdravje. Najresnejši stranski učinek bolezni je dehidracija zaradi rednega čiščenja. Napadi bruhanja v kombinaciji z odvajali in diuretiki vodijo do kršitve elektrolitskega ravnovesja v telesu in znatnega znižanja ravni kalija. To negativno vpliva na miselne procese in koncentracijo. Možne so težave s srčno-žilnim sistemom in razvoj odpovedi ledvic.

Najpogostejši zapleti motenj hranjenja vključujejo:

• Nihanja telesne teže.
• Bolečine v trebuhu in povečano nastajanje plinov.
• Otekanje zgornjih in spodnjih okončin.
• Hripavost in boleče grlo.
• Huda šibkost in omotica.
• Težave z zobmi: karies, razjede ustne sluznice, zobna gniloba.
• Kronično zaprtje.
• Ulcerativne lezije prebavil.
• Menstrualne nepravilnosti pri ženskah.

Zdravljenje bolezni je dolgotrajno in kompleksno. Terapija praviloma poteka v posebnih klinikah pod nadzorom psihologov in nutricionistov.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Prenajedanje in požrešnost

Redno nenadzorovano uživanje ogromnih količin hrane, ki ga ni mogoče pravočasno ustaviti, so napadi požrešnosti. Ta motnja ima znanstveno ime - kompulzivno prenajedanje. Mnogi strokovnjaki povezujejo motnje hranjenja z neporabljeno energijo. Na primer, oseba ima določene načrte ali ambicije, če jih ne uresniči, bo to privedlo do težave s prehranjevanjem.

Za požrešnost so značilni simptomatski napadi. Po epizodi prenajedanja se pojavi izrazit občutek krivde in začne se samobičevanje. Oseba čuti gnus do sebe, kar vodi v depresivna stanja.

Glavni vzroki za zlorabo hrane:

• Dolgotrajna depresija.
• Nizka samopodoba in pomanjkanje samozavesti.
• Kompleksi zaradi nenaklonjenosti lastnemu telesu.
• Kršitev dnevne rutine in prehrane.
• Šibka volja.
• Psihološka travma.
• Otroštvo in adolescenca.

Simptomi prenajedanja:

• Hitra absorpcija velikih količin hrane.
• Uživanje hrane ne glede na vašo dnevno rutino.
• Kopičenje okusne in nezdrave hrane za kasnejšo porabo.
• Nagnjenost k prehranjevanju v samoti.
• Stanje živčne napetosti ali kroničnega stresa, ki popusti po ponovnem prenajedanju.
• Izrazit občutek zadovoljstva zaradi prekomernega uživanja hrane.
• Pomanjkanje nadzora nad lastnimi dejanji.

Redni napadi prenajedanja vodijo do različnih zapletov. Najprej se znatno poveča tveganje za sladkorno bolezen, hipotiroidizem, debelost in črevesno zaporo. Če se motnja hranjenja pojavi v obliki bulimije, lahko povzroči shizofrenijo in številne druge motnje, tako fizične kot duševne.

Zdravljenje odvisnosti od hrane se nanaša na zmanjševanje negativnih čustev in stresa. Treba je upoštevati dnevno rutino in dieto, se držati uravnotežene prehrane in zdravega spanca. Druga pomembna točka je ljubezen do sebe in svojega telesa.

Prenajedanje po anoreksiji

Danes obstaja več vrst motenj hranjenja. Ločimo naslednje glavne kategorije motenj:

• Bulimija.
• Anoreksija.
• Požrešnost.
• Prenajedanje, nedoločeno.

Vse kategorije so med seboj povezane, napredovanje ene vodi do pojava druge. To velja tudi za prenajedanje po anoreksiji.

Anoreksija je sindrom popolne pomanjkanja apetita. Motnja se pojavi zaradi obstoječih bolezni, duševnih motenj ali zdravil, ki vodijo do izgube apetita. Za patološko stanje je značilna psihološka averzija do hrane, ki povzroči hudo izčrpanost telesa.

Glavni znaki motnje hranjenja vključujejo:

• Kompulzivno vedenje.
• Zavrnitev uživanja hrane v prisotnosti drugih ljudi.
• Prehranjevanje se spremeni v ritual: drobno rezanje hrane, njeno aranžiranje na krožniku na določen način itd.
• Nepravilnost ali odsotnost menstrualnega cikla.
• Sprememba barve kože, rumenkastost in suhost.
• Redčenje las na lasišču.
• Pojav vellus dlak na telesu.
• Povečana občutljivost na mraz in nenehno hladne okončine.
• Bolezni prebavil: povečano nastajanje plinov, bolečina, spahovanje.
• Slaba koordinacija gibov, počasno razmišljanje, slab spomin.

Zelo pogosto motnje hranjenja spremljajo druge psihološke motnje: obsesivno-kompulzivna motnja, fobije, napadi panike, depresija. Najpogosteje se mlade ženske s temi boleznimi soočajo zaradi nezadovoljstva z lastnim videzom. Želja po izgubi teže in lepšem videzu vodi v postopno zavračanje hrane, vendar se zlomi med tako "strogo dieto" končajo z napadi požrešnosti.

Prenajedanje, ki se izmenjuje z lakoto, predstavlja resno nevarnost za telo. Zdravljenje bolezni mora biti celovito, in prej ko je zagotovljena medicinska in psihološka pomoč, manj zapletov bo ta patologija povzročila.

Zapleti in posledice

Pogosto prenajedanje negativno vpliva na delovanje celotnega telesa. Poglejmo si glavne težave, ki jih povzroča prekomerno uživanje hrane:

• Požrešnost je glavni vzrok za prekomerno telesno težo in debelost.
• Prekomerna teža povzroči, da srce deluje težje, kar lahko povzroči težave s srčnim ritmom, krvnim obtokom in dihanjem.
• Možna je hipertenzija in povečano tveganje za srčni napad.
• Prenasičenost jeter z maščobami ali zamaščenost jeter vodi do razvoja bolezni v drugih organih prebavil: pankreatitisa, holecistitisa, kolitisa, gastritisa.
• Debelost negativno vpliva na endokrini sistem. Hormonsko neravnovesje povzroča menstrualne nepravilnosti in težave z zanositvijo.
• Sladkorna bolezen in druge presnovne motnje.
• Vnetje in bolezni sklepov.
• Motnje spanja in apneja.

O drugih posledicah prenajedanja si preberite v tem članku.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diagnostika aereemija

Metode preučevanja problema prenajedanja so v celoti odvisne od njegove oblike in simptomov. Popolna diagnoza obsega obisk različnih specialistov, tako somatskih kot psihiatričnih.

Diagnoza prenajedanja vključuje naslednje metode:

• Zbiranje anamneze in analiza bolnikovega življenja.
• Splošni pregled in fizični pregled.
• Laboratorijski testi.
• Instrumentalne raziskave.
• Diferencialna diagnostika.

Bolezen se potrdi, če obstajajo znaki, značilni za motnjo. Za končno diagnozo se uporablja MKB 10, koda F50 Motnje hranjenja.

[ 26 ], [ 27 ]

Testi

Laboratorijska diagnostika je obvezen sestavni del celovitega pregleda telesa glede vzrokov in zapletov motenj hranjenja. Za oceno stanja telesa so bolnikom predpisani naslednji testi:

• Splošna in biokemijska analiza krvi.
• Analiza ravni elektrolitov.
• Test ravni kortizola.
• Analiza urina in blata.
• Analiza želodčnega soka.

Posebna pozornost v diagnostičnem procesu je namenjena gastropanelnemu pregledu. To je niz različnih analiz in testov za oceno in preučevanje stanja prebavil. Na podlagi rezultatov te analize zdravnik določi tveganje za razvoj atrofije, ulceroznih in malignih lezij. Za izvedbo študije se odvzame venska kri.

[ 28 ]

Instrumentalna diagnostika

Prekomerno in nenadzorovano uživanje hrane negativno vpliva na celotno telo. Prizadeti so mišično-skeletni sistem, prebavila, srčno-žilni, genitourinarni in endokrini sistem.

Za prepoznavanje različnih motenj prebavnega sistema, ki jih povzroča prenajedanje, se izvaja instrumentalna diagnostika:

• Rentgen – ocena stanja želodca, črevesja in požiralnika. Omogoča prepoznavanje ulcerativnih lezij, tumorjev in drugih anomalij.
• Rentgenski pregled je študija gibanja in peristaltike organov. Na podlagi njegovih rezultatov je mogoče sklepati o stanju motorično-evakuacijskih funkcij.
• CT in MRI – ti metodi zagotavljata večplastno vizualno sliko katerega koli notranjega organa. To vam omogoča, da ocenite stanje notranjih struktur in prepoznate njihove lezije.
• Ultrazvočni pregled – izvaja se za oceno oblike, lokacije in velikosti organov prebavil. Razkriva tumorje, kamne, žilne okvare in patologije kanalov.
• Scintigrafija - za njeno izvedbo se uporabljajo radioaktivni izotopi, ki omogočajo preučevanje značilnosti gibanja hrane skozi prebavila. Metoda se uporablja, kadar obstaja sum na bolezen jeter, bolezen trebušne slinavke in motnje v proizvodnji žolča.
• Sondiranje – s sondo se izsesa vsebina želodca za nadaljnjo preiskavo v laboratoriju. Takšna diagnostika nam omogoča, da ugotovimo prave vzroke prebavnih motenj in prepoznamo zaplete zaradi zlorabe hrane.
• Endoskopija in gastroskopija – za pregled prebavnih organov se uporablja endoskop. Posebna cev s kamero se vstavi skozi ustno votlino v želodec. Omogoča vizualno oceno stanja notranjih organov in po potrebi odvzem tkiva za biopsijo.

Poleg zgoraj omenjenih diagnostičnih metod se lahko pacientu predpiše študija kardiovaskularnega sistema, možganov in drugih organov, pri katerih lahko pride do patologij, ki lahko izzovejo prenajedanje ali postanejo njegov zaplet.

Diferencialna diagnoza

Prenajedanje se pojavi zaradi delovanja številnih različnih dejavnikov, tako psiholoških kot fizioloških. Diferencialna diagnostika motenj hranjenja se izvaja z naslednjimi patologijami:

• Depresija je duševna motnja, ki v naprednih primerih povzroči bulimijo.
• Disfunkcija ščitnice – hipotiroidizem in hipertiroidizem vodita do nepravilne proizvodnje hormonov. To vodi do povečanega apetita in drugih presnovnih zapletov.
• Obsesivno-kompulzivna motnja - OKM je osebnostna motnja, za katero so značilna neobvladljiva čustva in vedenje, vključno s prenajedanjem.
• Bolezni srca in ožilja. Na primer, možganska kap povzroči motnjo možganskega obtoka, kar povzroči motnje živčnega in splošnega možganskega delovanja. Zaradi tega se lahko pojavijo motnje in odstopanja od običajnih norm prehranjevalnega vedenja.
• Shizofrenija je duševna motnja, ki ima več vrst in oblik. Za eno od različic te patologije je značilno nezadovoljstvo bolnika s telesnimi razmerji. To vodi tako do neobvladljivih napadov požrešnosti kot do popolne zavrnitve hrane.
• Poškodbe možganov - možganske krvavitve vodijo do motenj možganske aktivnosti. V hujših primerih to povzroči organske motnje osebnosti. Zaradi tega postane bolnikovo vedenje neustrezno, možni so dolgotrajni prenajedanji in kasnejši napadi bruhanja.
• Sladkorna bolezen – ta bolezen nastane zaradi nezadostne proizvodnje insulina. Da bi nadomestili pomanjkanje tega hormona, si bolniki injicirajo sintetični analog. Umetni insulin povzroča hudo lakoto, kar vodi v požrešnost.
• Debelost je kronična bolezen, katere glavni simptom je prekomerna telesna teža. Brez ustrezne zdravstvene oskrbe se lahko ta težava razvije v bulimijo.

Poleg zgoraj omenjenih dejavnikov se motnje hranjenja razlikujejo od različnih odvisnosti. Na primer, pri kodiranju od psihoaktivnih snovi (narkotikov, alkohola) se lahko razvije patološka navezanost na hrano.

Zdravljenje aereemija

Prenajedanje je težava, ki zahteva celovit pristop k zdravljenju. Terapevtske metode so odvisne od vrste prenajedanja in razlogov, ki so ga izzvali. Boj proti prenajedanju se začne z obiskom terapevta, nutricionista in psihologa. Zdravljenje vključuje naslednje metode:

• Kognitivna in vedenjska psihoterapija.
• Hipnoza.
• Fizioterapevtski postopki.
• Zdravljenje z zdravili: antidepresivi, zaviralci apetita.

Preprečevanje

Preprečevanje prenajedanja se nanaša na pravila zdrave prehrane. Preprečevanje prenajedanja se začne z organizacijo dnevne rutine in gojenjem ustrezne samopodobe. Ugodna psihološka in čustvena klima je še en korak k opustitvi presežkov.

• Ne jejte, medtem ko ste za računalnikom ali berete. Naj bo prehranjevanje ritual, ki zahteva pripravo, izklop vseh pripomočkov, da lahko v celoti uživate v obroku.
• Pri glavnih obrokih se držite teh načel: racionalno, zmerno in raznoliko. Žvečite počasi, saj bo signal sitosti dosegel možgane šele 20 minut po začetku obroka.
• Pred vsakim obrokom popijte kozarec tople vode. Ne pozabite, da se za ostrim občutkom lakote lahko skriva elementarna žeja.
• Nehajte jesti ob prvem znaku sitosti. Ne živite v rezervi in ne pojejte hrane, ki se bo kmalu pokvarila.
• Ne uporabljajte hrane kot nagrade. Ne pozabite, da niste žival, da bi se za opravljeno nalogo nagradili s korenčkom.
• Vzdržujte urnik spanja in budnosti. Pomanjkanje spanca je eden najpogostejših vzrokov za prenajedanje, tako pri odraslih kot pri otrocih.
• Lakota se začne v krulečem želodcu, ne v glavi. Ne jejte, da bi lajšali stres ali živčna čustva. To ne bo odpravilo težave, bo pa povzročilo motnjo hranjenja.

Poleg zgornjih priporočil morate vzdrževati telesno aktivnost in spremljati svoje zdravje. Ne bi bilo odveč jemati sezonskih multivitaminskih kompleksov za krepitev imunskega sistema.

[ 29 ]

Napoved

Prognoza prenajedanja je odvisna od vzrokov, simptomov in zapletov. Če je odvisnost od hrane posledica psiholoških dejavnikov, potem je izid bolezni odvisen od učinkovitosti psihoterapije.

Če se je motnja razvila v bulimijo, je brez pravočasnega zdravljenja ali z zavrnitvijo zdravljenja prognoza neugodna. To je posledica razvoja različnih zapletov, ki vplivajo na srčno-žilni, živčni in druge sisteme telesa. Sprejemanje problema in njegovo ustrezno zdravljenje dajeta ugodno prognozo za okrevanje.