SARS pri otrocih

Akutne respiratorne virusne okužbe z virusom ARVI pri otrocih se pojavijo pri približno 75% vseh otroških bolezni. Okužbe zgornjih dihal (akutni respiratorni infekt (ARI), akutne respiratorne bolezni (ARD), SARS) - skupina akutnih infekcijskih in vnetnih bolezni zgornjih dihalnih poti različnih lokalizacije, etiologije in patologije.

ARVI - najpogostejša okužba na svetu. Nemogoče je v celoti upoštevati resnično obolevnost. Skoraj vsaka oseba večkrat (od 4-8 do 15-krat ali več) v letu prenese ARVI predvsem v obliki svetlobnih in subkliničnih oblik. Pri majhnih otrocih se pogosto pojavljajo ARVI. Otroci prvih mesecev življenja so redko bolni, ker so v relativni izolaciji in mnogi med njimi ohranijo pasivno imuniteto, ki jo je transplantacijsko prejemala mati transplacentno v obliki IgG za 6-10 mesecev. Vendar pa so lahko otroci prvih mesecev življenja tudi ARI, še posebej, če so v tesnem stiku z bolniki. Razlogi za to so lahko nezavestljiva transplacentalna imunost ali njena popolna odsotnost, prezgodnja telesna temperatura, primarne oblike imunske pomanjkljivosti itd.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Epidemiologija ORVI

Po statističnih podatkih se lahko otrok zboli 1-8 krat na leto. To je posledica dejstva, da je imuniteta, ki je v otrokovem telesu pri enem samem virusu nemočna pred drugo okužbo. In virusi, ki povzročajo ARVI, stotine. To so virusi influence, parainfluenca, adenovirusi, enterovirusi in drugi mikroorganizmi. In ker starši pogosto se morajo ukvarjati z ARVI, morajo čim bolj vedeti o tej bolezni, o mehanizmih njenega razvoja in metodah boja proti virusni okužbi v otroštvu.

Največjo incidenco pade na otroke od 2. Do 5. Leta življenja, kar je ponavadi posledica njihovega obiska otroških ustanov, kar pomeni znatno povečanje števila stikov. Otrok, ki obiskuje vrtec v prvem letu, se lahko z ARI razboli do 10 do 15-krat, drugo leto 5-7-krat, v naslednjih letih 3-5 krat na leto. Zmanjšanje incidence je posledica pridobitve specifične imunosti kot posledice akutne respiratorne virusne infekcije.

Takšna visoka incidenca SARS v otroštvu je ta problem eden najbolj nujnih pri pediatriji. Ponavljajoče se bolezni bistveno vplivajo na razvoj otroka. Vodijo k slabšanju obrambi telesa, spodbuja nastanek kronične žarišč okužbe, povzročajo alergije, prepreči izvajanje preventivnih cepljenjih, obremenjena premorbid ozadje in zapozneli fizične in psihofizične sposobnosti razvoja otrok. V mnogih primerih je pogosta SARS patogeneze povezana z astmatičnega bronhitisa, bronhialne astme, kronične pielonefritis, artritis, kronična nosne bolezni in mnogih drugih bolezni.

[8], [9], [10]

Vzroki za ARVI pri otrocih

Dejavniki, ki prispevajo k nastanku SARS, sledijo otroku povsod. Zaradi teh razlogov je mogoče nositi:

• hipotermija, osnutki, mokre čevlje;
• komunikacija z drugimi otroki, bolniki z ARI;
• ostra sprememba vremena, izven sezone (jesen-zima, pozimi-pomladi);
• zmanjšanje telesne obrambe;
• hipovitaminoza, anemija, oslabljen organizem;
• zmanjšana telesna aktivnost otroka, nedejavnost;
• nepravilno utrjevanje telesa.

Vsi ti dejavniki so dejavniki, ki oslabijo telo in prispevajo k neoviranemu širjenju virusa.

Vzroki pogostega ARVI pri otrocih - je visoka občutljivost otrokovega organizma v kateri koli starosti, vključno z novorojenčkom. Pri otroku pogosto ORVI začnejo od trenutka prejema v dnevnem vrtcu, vrtcu ali šoli. Bolezni je mogoče ponoviti z zavoji. To se zgodi zato, ker se imunska zaščita po virusni okužbi proizvaja iz ene vrste virusa. Penetracija v telo novega virusa povzroči novo bolezen, čeprav je po preteklosti minilo kratko časovno obdobje.

[11], [12]

Kako dolgo traja otrok?

Kako dolgo lahko otroka nalezljivo in kako dolgo traja otrok?

Praviloma je več časa minilo od trenutka pojavljanja prvih simptomov, manj verjetno je, da je otrok nalezljiv. Ta časovni interval, ko je bolezen sposoben okužiti druge, se običajno začne s pojavljanjem prvih simptomov bolezni ali istočasno z njimi. V nekaterih primerih lahko dojenček še vedno izgleda zdravo, vendar se lahko bolezen začne že začeti. Odvisno je od številnih dejavnikov, vključno z odpornostjo otrokove imunitete.

Začetni trenutek inkubacijske dobe (ko je virus že vstopil v otroško telo, vendar se bolezen še ni izkazal "v vsej svoji slavi") je trenutek komuniciranja z že infekcijskim pacientom. Tovrsten trenutek je lahko stik z bolnim otrokom v vrtcu ali pa je v trolejbusu nenamerno ujete "kihanje". Zadnja stopnja inkubacijskega obdobja se zaključi s pojavom prvih znakov bolezni (ko se pojavijo pritožbe).

Laboratorijski testi že kažejo prisotnost virusa v telesu že med inkubacijskim obdobjem.

Inkubacijsko obdobje ARVI pri otrocih lahko traja od nekaj ur do dveh tednov. To velja za patogene, kot so rinovirus, virus gripe, parainfluenca, paracoloss, adenovirus, reovirus, kot tudi respiratorni sincicijski virus.

Obdobje, v katerem je otrok nalezljivo, se lahko začne 1-2 dni pred pojavom prvih znakov bolezni.

Kako dolgo traja otrok? Če se šteje od trenutka pojavljanja prvih simptomov, lahko obdobje bolezni traja do 10 dni (v povprečju - teden dni). V tem primeru je lahko otrok še naprej nalezljiv še tri tedne po okrevanju (odvisno od vrste virusa) (izginotje simptomov).

Simptomi ARVI pri otrocih

Katero vrsto virusa povzroča ARVI, s klasično obliko bolezni, obstaja nekaj skupnih simptomov:

• "Splošni kužni" sindrom (otrok se drhti, lahko moti bolečino v mišicah, v glavi, šibkost, zvišuje temperaturo, dvignejo submandibularne bezgavke);
• poraz dihalnega sistema (nosne kongestije, izcedek iz nosu, vneto grlo, kašelj suho ali s sputumom);
• poškodbe sluznice (drgnjenje in pordelost na očesnem območju, solzenje, konjunktivitis).

Prvi znaki akutne respiratorne virusne okužbe pri otroku pogosto zaznamujejo nenaden pojav z jasno označenim sindromom splošne okužbe. Pri parainfluenci ali adenovirusu so prvi znaki poraz dihalnega sistema (grla, nazofarinksa), pa tudi pordelost in srbenje konjunktiva očesa.

Seveda bi bilo staršem in zdravnikom lažje, če bi bilo obdobje ARVI pri otrocih vedno klasično. Vendar je otroški organizem zelo zapleten sistem, njegovega odziva na penetracijo določenega virusa pa ni mogoče predvideti za sto odstotkov. Vsak organizem je individualen, zato je lahko potek ARVI izbrisan, asimptomatičen, netipičen ali celo izredno težak.

Ker ni verjetno, da bodo starši lahko uganili in napovedali potek bolezni, je treba vedeti o pogojih, pod katerimi se bo moral nujno posvetovati z zdravnikom.

Simptomi akutne respiratorne virusne okužbe pri otrocih, ki potrebujejo nujno zdravniško pomoč:

• Temperaturni kazalniki so presegli 38 ° C in malo ali nič odziva na antipiretična zdravila.
• Otrok je moten zaradi zavesti, je zmeden, ravnodušen, lahko slabi.
• Otrok se pritožuje nad hudim glavobolom, kot tudi nezmožnost obračanja vratu ali sprednjega nagiba.
• Na koži se pojavijo žrele ohrovtnice, izpuščaji.
• V prsih je bolečina, otrok se zateče, težko je dihati.
• Obstaja večbarvna sputuma (zelena, rjava ali roza).
• Pojavi se edem na telesu.
• Pojavi se krči.

Ne uporabljajte samega sebe, še posebej, če gre za svojega otroka. Bodite pozorni tudi na druge organe in sisteme dojenčka, da ne bi zamudili vnetja.

Temperatura pri otrocih z ARVI

Otroci so dovolj občutljivi na povečanje telesne temperature: prekomerna temperatura prispeva k pojavu napadov pri otroku. Zaradi tega ne dovolite povišanja temperature več kot 38-38,5 ° C

Temperature ne smemo znižati na 38 ° C, saj ni potrebno, da bi se motilo telo za opravljanje svojega dela - za boj proti prodoru virusa. To lahko povzroči nastanek zapletov. Kaj morate storiti:

• Ne panirajte;
• spremljate stanje otroka - običajno po 3-4 dneh se mora temperatura stabilizirati.

Dolgotrajen ARI pri otroku z ne-padajočo temperaturo lahko kaže na pritrditev bakterijske okužbe. Zdi se tudi, da se je, ko je temperatura po virusni okužbi padla, zdelo, da je bil otrok na popravilu, po nekaj dneh pa se je ponovno poslabšal in se pojavila vročica. V takšni situaciji se obrnite na zdravnika.

S klasičnim potekom akutne okužbe z dihalnimi virusi, temperatura ne more trajati več kot 2-3 dni, največ - pet dni. V tem času mora telo premagati virus, potem ko je razvil lastna protitelesa. Pomembno je: ne izrecno znižajte temperature na normalno vrednost, lahko jo le znižate, tako da se telo še naprej bori z okužbo.

Kašelj z ARVI pri otrocih

Kašelj za ARVI pri otrocih je precej pogost simptom. Običajno je prisoten na podlagi vročine, mraza in drugih znakov bolezni. Z nastopom bolezni opazimo suh kašelj (brez sputuma). Takšni zdravniki kašlja neproduktivno kličejo: otrok je težko prenašati, lahko moti mir v spanju, negativno vpliva na apetit.

V klasičnem poteku akutne okužbe z dihalnimi virusi po 3 do 4 dneh kašelj preide v produktivno stopnjo - pojavi se sputum. Vendar je treba upoštevati, da vsi otroci ne morejo izhajati iz njega. Zato otrok potrebuje pomoč: redno masažo prsnega koša, lahkotno gimnastiko, in ko naj bi kašelj fit otroku, bi moral dobiti navpičen položaj.

Običajno kašelj z virusnimi okužbami traja do 15-20 dni, če pa traja več kot tri tedne, lahko sumite na kronični kašelj. V takih primerih je potrebno imeti pristojno posvetovanje z otroškim pulmonologom in alergistom ter imenovanje kompleksnega zdravljenja.

[13]

Bruhanje pri otroku z ARVI

Bruhanje pri otrocih z zdravilom ARVI se lahko pojavi hkrati s pojavom visoke vročine in kašlja. S težavo odhajajoči sputum, gosto in viskozno, draži respiratorni sistem in povzroči bolezen boleče kašlja pri otroku. Gag refleks deluje kot rezultat prehoda vzbujalnega signala iz centrov za kašelj v centre za bruhanje. V nekaterih primerih lahko pride do bruhanja zaradi kopičenja velikega števila sluzničnih izločkov v nazofaringealni votlini, vendar se v tem primeru pojavi bruhanje brez kašlja. Najpogosteje bruhanje na ozadju kašlja ni obilo, otrok se zdi, da ni razbremenjen.

Pomembno je razlikovati med bruhanjem, ki je povezano s hkratnim vzbujanjem kašlja in bruhanjem refleksa, in kadar je bruhanje lahko znak zastrupitve ali bolezni gastrointestinalnega trakta. Zato je otroku treba pokazati zdravniku, sicer lahko povzroči nastanek neželenih in včasih resnih zapletov.

Izpuščaji pri otrocih z ARVI

Če je pri otroku prišlo do izpuščajev v ARVI - to je neposreden razlog, da pokličete zdravnika. V času bolezni je možno navesti več različic vzrokov za nastanek izpuščaja:

• neprilagojenost z nobenim od zdravil, ki jih je dojenček
• alergijska reakcija na hrano, ki jo starši navadno dajejo bolnemu otroku (maline, pomaranče, limone, česen, ingver itd.);
• visoka temperatura, kar prispeva k povečani žilni prepustnosti - v takšnih primerih izpuščaj spominja na drugo krvavitev na koži.

Obstajajo tudi resnejši vzroki za izpuščaj. Na primer, to je povezovanje meningokokne okužbe: tak izpušcaj ponavadi spremlja hipertermija in bruhanje. V katerikoli od možnosti, če je na otrokovem telesu ugotovljen izpuščaj, je treba sprejeti vse ukrepe za čim prej dostaviti otroka na okužbo. Lahko preprosto pokličete "rešilca" in opišete simptome bolezni. Za zamudo v tem primeru je nemogoče.

Stomak je pri otroku bolan pri otroku

Pogosto se starši soočajo s položajem, ko je bolnik med ARVI bolan pri otroku. Bolečine so najpogosteje celične in lokalizirane v območju projekcije debelega črevesa. Zdravniki lahko ta simptom razložijo s kombinirano reakcijo limfnega sistema črevesja in dodatka. Iz istega razloga je lahko ARVI zapleten zaradi napada akutnega appendicitisa. V takšni situaciji je najbolj kompetentno dejanje staršev, da se domači zdravnik pokliče in če se bolečine v trebušni regiji povečajo, potem je treba nujno zahtevati nujno pomoč.

Veliko količino akutne respiratorne virusne okužbe, ki jo spremljajo bolečine v trebuhu, lahko spremlja tudi driska. Driska pri ARVI pri otroku je posledica krčevalnih krčev v črevesju - reakcije otrokovega telesa na bolezen. Vendar pa najpogosteje driska in trebušne bolečine povzročajo droge, ki jih je otrok prisiljen vzeti. Na primer, če je vaš otrok predpisal antibiotike ali protivirusnih zdravil, da bi lahko postopoma privede do kršitve črevesne mikroflore, ali očitne preobčutljivostne reakcije prebavnega sistema za nekatere vrste zdravil. V vsakem primeru je zdravniško posvetovanje obvezno.

Konjunktivitis pri otrocih z ARVI

Na žalost se konjunktivitis pri ARVI pri otroku pojavlja v skoraj vseh primerih bolezni, še posebej pri napadu na adenovirusno okužbo. Znaki konjunktivitisa so takoj opazni. Na začetku virusna okužba, ki je povzročila ARVI, prizadene eno oko, po enem ali dveh dneh pa vpliva na drugo oko. Oba očesa otroka rdečica, srbečica, v očeh je občutek "peska". Otrok se muči, trsi svoje veke, neprestano joče. Oči se lahko prekrijejo s skorjo in v vogalih lahko zbirajo svetlobni iztok.

Takšen konjunktivitis postopoma prehaja in samostojno, saj se otrok povrne iz ARVI. Kljub temu, da bi lajšali otrokovo stanje in odpravili srbenje in izcedek iz očesa, lahko posebna otroška zdravila hitreje pomagajo - protivirusno očesno mazilo ali kapljice, ki jih lahko preprosto kupite v lekarnah.

Vendar je v nekaterih primerih konjunktivitis lahko posledica alergijske reakcije pri otroku. V tem stanju ima otrok ne le poškodbe in pordelost oči, temveč tudi otekle veke. Značilno je, da alergije hkrati prizadenejo obe glavi. Če se to zgodi, je potrebno nujno medicinsko posvetovanje, prepoznavanje in odpravljanje stika z morebitnim alergenom, predpisovanje antihistaminskih kapljic za oko in zdravila.

[14]

Značilnosti ARVI pri otrocih

Otroci različnih starosti se lahko drugače odzovejo na pojav znakov ARVI.

• SARS pri dojenčku lahko kažejo simptome, kot so otroška tesnoba, slabi spanec, izguba apetita; nezadovoljstvo s pomanjkanjem, prekomerno solzičnostjo in kapricijo. Takšne spremembe obnašanja dojenčka bi morale povzročiti sum v materi, ker otrok svojega besedila ne more razložiti.
• SARS pri novorojenčku, mlajšem od 6 mesecev, lahko teče z nosnim dihanjem, ker otrok ne more dihati z usti. Kako sumiti, da ima otrok dušen nos? Otrok postane nemiren, če sesuje, pogosto ne želi jesti in odbija prsno ali steklenico. V takih primerih je potrebno očistiti nosne poti.
• SARS pri dvomesečnem otroku se lahko značilno izrazi kot kratko sapo z dolgotrajnim piskanjem - ta simptom pogosto imenujemo astmatični sindrom. Hkrati se izrazijo simptomi zastrupitve: sivina ali cianoza kože, letargija, apatija, zvišana telesna temperatura.
• ARVI pri 3-mesečnem otroku se pogosto zgodi s porazom dihalnega sistema, ki ga je mogoče zapleteno zaradi nekvalificirane pomoči pri bronhitisu ali pljučnici. Zato je zelo pomembno posvetiti pozornost težavam pri požiranju in nosnem dihanju otroka, da redno merimo temperaturo. Dojenje v tem obdobju je zelo nezaželeno, saj bo materino mleko v tem primeru najboljše zdravilo za otroka.
• SARS pri 4-mesečnem otroku spremlja lezija sluznice nosofarinksa in bronhijev, ki se kaže kot izcedek iz nosu in kašelj. Vidite lahko povečanje submandibularnih ali parotidnih bezgavk, vranice. Pogosto se razvije konjunktivitis, keratokonjunktivitis, ki se izraža v pordelostih oči in kontinuirni lahrimi.
• ARVI pri otrocih do enega leta je lahko zapleten zaradi bruhanja - stanje, ko se grlo vneto in otečeno, in sicer območje, ki je neposredno pod vokalnimi vrvicami. Ta pogoj je razložen z dejstvom, da v majhnih otrocih ta cona vsebuje veliko količino svobodnega vlakna, ki zlahka niha. Istočasno ne more biti dovolj močan lumen. Kripa se pogosto razvija ponoči, zato morajo starši opozoriti na nenadno "lajanje" kašlja, težko dihanje, napade zadušitve, anksioznost, cianozo ustnic pri otroku. Če opazite takšne znake, je nujno nujno poklicati rešilca.
• ORVI pri otroku 6 mesecev - obdobje, ko je otrok že vpisal ali uvodil prikorm. Pogosto v šestih letih starosti virusno okužbo skupaj s porazom dihalnega sistema spremlja tudi vključevanje prebavnega sistema v proces. To se lahko pojavi kot znaki akutnega gastritisa ali enteritisa: v trebuhu so bolečine, razburjenost blata.
• SARS pri otroku 1 leto je mogoče ponoviti od 1 do 8 krat na leto, odvisno od imunosti. Od te starosti je zelo pomembno, da začnete utrjevati postopke in okrepiti imunski sistem otroka, tako da njegovo telo lahko prenese številne viruse in bakterije. Še posebej pomembno je, da otroka varujemo v jesensko-zimskem in zimskem času.
• SARS pri otroku 2 let pogosteje spremlja laringitis (vnetje grla), traheitis (vnetje sapnika - respiratorna cevka) ali kombinacija teh bolezni. Znaki takega pora - hripav glas, suh kompulzivni kašelj. Seveda 2-letni otrok še ne more komercialno sporočati svojih pritožb. Zato starši skrbno spremljajo stanje otroka. Če pride do težav pri dihanju, so medbostni razmiki zamegljeni, križanje nosu napihnjenega, nujno je treba poklicati "reševalno vozilo".
• SARS pri otroku treh let običajno začne s povišanjem temperature proti večeru. V glavi je bolečina, otrok se počuti apatičen, utrujen, brezglav. Najpogosteje se bolezen pojavlja v sezoni epidemij, zato je diagnoza enostavna. Resnost pogoja določa dobro počutje otroka.

Če opazite kakšne nejasne ali sumljive simptome pri otroku - pokličite "reševalno vozilo". Ne bojte se še enkrat motiti zdravnika: glavna stvar je zdravje vašega otroka.

[15],

Ponavljajoči ARVI pri otroku

Ponavljajoči se ARVI pri otroku ni nenavaden, saj so otroci ponavadi zelo dovzetni za virusno okužbo. Dojenčki so nagnjeni k okužbi z virusom v prvih tednih življenja, vendar v prvih treh mesecih niso bolni tako pogosto kot v starejši starosti. Tendenca na bolezen je posebej izrazita v starosti od šestih mesecev do treh let, nato pa se občutljivost nekoliko zmanjša, čeprav je to lahko odvisno od posamezne imunitete organizma.

Zakaj obstajajo ponovljeni ARVI? Dejstvo je, da je imuniteta specifična glede na določene vrste in celo vrste virusne okužbe. Takšna imuniteta se ne razlikuje od odpornosti in trajanja. V kombinaciji z velikim številom virusov ustvarja velik odstotek verjetnosti ponavljajočih se bolezni.

ARVI pri otroku se lahko pojavi kot en sam primer ali kot rezultat množične epidemije, ki se pogosto zgodi v otroški ekipi. Zato se otrokovo obolevnost praviloma dviga z začetkom obiska v vrtcu ali drugih predšolskih ali šolskih zavodih.

Zapleti ARVI pri otrocih

Po statističnih podatkih vsaj 15% vseh bolezni ARVI v otroštvu zapusti zaplete za druge organe in sisteme telesa. Iz tega razloga ne pozabite, da se pri otrocih lahko pojavijo akutne okužbe dihal s povišano temperaturo največ pet dni. Daljša rast temperature nad 38 ° C lahko kaže na nastanek zapletov ali dodajanje druge bolezni. Včasih se zdi, da se temperatura znižuje, toda po 1-3 dneh se spet dvigne: obstajajo simptomi zastrupitve, kot so plazilnost, bledica, letargija, povečano znojenje. Otrok noče jesti in piti, postane brezbrižen za to, kar se dogaja. Katere so lahko zapleti ARVI pri otrocih?

• Kašelj po ARI pri otroku v nekaterih primerih lahko pomeni prehod bolezni na bronhitis ali celo v pljučnico - virusna okužba postopoma poteka po dihalih. Prvič, morda obstaja klinična slika laringitisa (suh kašelj, hripav glas), potem se traheitis (boleči kašelj, vokalne funkcije obnovijo), nato pa bronhitis. Glavni znak bronhitisa je kašelj. Najprej je suh in grob, flegm se postopoma začne oblikovati in kašljati. Doda se težko dihanje, ponavlja se temperatura, znojenje, utrujenost. Če ima otrok pogosto in težko dihanje (včasih se zdi, da se otrok vrti), se lahko sumi na bronhiolitis ali pljučnico. Posvetovanje z zdravnikom je obvezno.
• Izpuščaj pri otroku po ARVI je lahko posledica več razlogov. Na primer, lahko se pristopna bolezni, kot so rdečke, ošpice, herpes (šesta bolezen), okužb z enterovirusi, škrlatinko, in tako naprej. A lahko alergična reakcija na zdravila, kot so antibiotiki. Natančen vzrok izpuščaja mora določiti zdravnik.
• Artritis po SARS pri otrocih se pojavi po dolgotrajni bolezni. Tak artritis imenujemo "reaktivni". Simptomi reaktivnega artritisa se lahko pojavijo več dni ali celo tednov po okrevanju. Običajno je v sklepih bolečina (navadno zjutraj). To je lahko kolenični sklep, kolen, gleženj itd. Otrok komajda pride ven iz postelje, ko hodi v hrbet, se pritožuje zaradi hude bolečine. Diagnoza bolezni in začetek zdravljenja lahko otroku revmatologu, ki temelji na pregledu in rezultatih nekaterih testov.

Tudi zapleti SARS so lahko sinusitis (vnetje v paranazalnih sinusih) ali otitis media. Če sumite na takšne bolezni, je mogoče na stalni nosilec nosu v ozadju glavobola ali na bolečini v ušesu, skupaj z depresijo sluha in občutkom zalozhennosti.

[16], [17]

Diagnoza akutnih dihalnih virusnih okužb pri otrocih

Glavna naloga testov za diagnozo akutne dihalne virusne okužbe pri otrocih je določitev vrste patogena. Glede na to bo predpisan nadaljnji režim zdravljenja.

Najpogostejši testi za otroke z ARVI so splošni testi krvi, splošni test urina in imunološki testi za odkrivanje protiteles proti virusni okužbi.

Katere kazalnike običajno kažejo ARVI?

Splošni test krvi:

• eritrociti - norma ali povečanje zaradi pomanjkanja tekočine v telesu;
• hematokrit - norma ali povečanje (z zvišano telesno temperaturo);
• levkociti - spodnja meja normalne ali nižje, kar kaže na virusno etiologijo bolezni;
• formula levkocitov je razširjenost limfocitov, rahlo povečanje monocitov;
• eozinofili - zmanjšanje števila ali popolnega izginotja;
• nevtrofilci - zmanjšanje količine;
• ESR pri otrocih z akutno respiratorno virusno okužbo se poveča, vendar za virusno okužbo ta indikator ni specifičen.

Splošna analiza urina:

• spremembe niso specifične, včasih - majhna količina beljakovin v urinu, ki poteka po okrevanju;
• mogoče, vendar sploh ni potrebno - majhna mikrometerurija.

V redkih primerih se lahko ketonska telesa detektiramo v krvi in urinu - acetona in acetocetni kislina - kemičnih kompleksov, ki se tvorijo v jetrih pri mastering prejete hrane v prebavnem traktu. Aceton s SARS pri otrocih se lahko pojavijo pri različnih koncentracijah in ker je ta snov sebi strupena, njegova prisotnost lahko v velikih količinah povzroči simptome zastrupitve pri otrocih (zlasti, bruhanja in tudi vonj acetona sapa ali urinskih izločki). Opredelitev in zdravljenje acetona v krvi ali urinu mora obravnavati izključno zdravnik.

Imunologija je analiza imunoglobulinov M (ki se že sprosti na začetnih stopnjah bolezni). Ta analiza se vzame dvakrat - s prvimi simptomi akutne respiratorne virusne infekcije in teden dni kasneje. Takšna študija vam omogoča natančno prepoznavanje patogena. Kljub temu se imunološka metoda ne uporablja vedno, temveč le s hudim in dolgotrajnim potekom bolezni.

[18], [19], [20], [21], [22]

Zdravljenje ARVI pri otrocih

Otroci z blago in zmerno obliko SARS se lahko zdravijo doma. Hospitalizirana le v naslednjih primerih:

• s hudo obliko bolezni ali v prisotnosti zapletov (vnetja pljuč, krupa itd.);
• v starosti otroka, mlajšega od enega leta, ali od enega do treh let;
• pri nezadovoljivih epidemioloških in materialnih pogojih.

Standard ARVI zdravljenja pri otrocih zagotavlja predvsem odstranitev zastrupitve telesa. Za to uporabite veliko toplo pitje, zapletene multivitamine in v hujših primerih - pri vnosu glukoze in krvnih nadomestkov. Pri visoki temperaturi se lahko uporabljajo antipiretična zdravila v obliki tablet ali rektalnih supozitorij in v hudih primerih kot intramuskularne injekcije.

V obdobju vročine je otroku prikazan postelji. V odsotnosti zapletov se običajno ne uporabljajo antibiotiki in sulfonamidni pripravki, v nekaterih primerih pa so še vedno predpisani majhni otroci, saj je zelo težko prepoznati zaplet za dojenčka.

Protokol za zdravljenje akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih s komplikacijami vključuje imenovanje bronhodilatatorjev (za pljučnico ali bronhitis). Antibiotiki se uporabljajo previdno, ob upoštevanju alergijskih naklonjenosti otroka. Ko stenoze grla uporabljajo sedative droge, antispazmodike v hudih primerih injicirajo hidrokortizon.

Sodobno zdravljenje ARVI pri otrocih pomeni imenovanje zdravil, namenjenih odpravljanju glavnih simptomov bolezni. Kakšna so zdravila:

• antitusivi v obliki sirupov, žvečilnih ali navadnih tablet;
• Kreme za segrevanje ali balzami na osnovi naravnih sestavin, ki se vržejo v kožo prsnega koša;
• drugi postopki segrevanja (gorčica ali obloge) po indikacijah;
• vitaminski pripravki za krepitev imunskih sil.

Več podrobnosti o zdravilih v ARVI, bomo govorili spodaj.

Zdravila za zdravljenje akutnih dihalnih okužb pri otrocih

Vsi protivirusni izdelki so razdeljeni v 4 kategorije:

• homeopatska protivirusna zdravila;
• zlasti protivirusna zdravila;
• interferoni in interferon stimulansi;
• pomeni, spodbuja imuniteto.

Vse te kategorije obravnavamo ločeno.

1. Homeopatija pri ARVI pri otrocih. Najpogosteje so v tej kategoriji zdravil predpisane suppositories Viburkol, Ocilococcinum in Aflubin, EDAS-103 (903) ali Gripp-Heel skladi so nekoliko manj pogosti. Homeopatski strokovnjaki pravijo, da ta homeopatska zdravila spodbujajo varovalno funkcijo otrokovega organizma in to je pogosto res, čeprav farmakodinamike teh zdravil niso preučevali. Homeopatska zdravila praviloma učinkujejo že pri prvih metodah priprave.
2. Specifična protivirusna zdravila. V pediatriji se pogosteje uporabljajo protivirusna zdravila, kot sta Arbidol, Rimantadin, Ribavirin in Tamiflu (v nekaterih primerih tudi Acyclovir, glede na indikacije). Ta zdravila zavirajo vstop virusa v celične strukture, blokirajo razmnoževanje virusa, vendar imajo drugačen spekter aktivnosti in niso namenjeni za vse starostne skupine otrok.
3. Zdravila Interferon in njihovi stimulansi so verjetno najbolj priljubljena skupina protivirusnih zdravil. Na primer, Viferon pri otrocih ARVI pri otrocih zavira razvoj virusa in ga uniči v 1-3 dneh. Interferoni lahko odstranijo telo virusne okužbe tako med inkubacijskim obdobjem kot tudi iz obdobja bolezni. Poleg injekcije interferonov so najbolj zanimive supozitorije Viferona, supozitorije Kipferona in nosne kapljice Grippferona. Morda lahko le kontraindikacija za uporabo teh sredstev alergični na dojenčka telo nagib sestavin zdravil, zlasti komponent svečk - kakavovo maslo ali slaščice maščobe. Mimogrede, Zdravila, ki aktivirajo proizvodnjo interferona (Amiksin, Neovir, TSikloferon) priporočamo le za preventivo, ne pa tudi za zdravljenje SARS, zaradi počasnega delovanja teh zdravil.
4. Imunostimulatoma droge -. Izoprenozin, Riboksin, Immunal, Imudon, Metiluratsil, Bronhomunal, IRS-19, Ribomunil, itd Ena izmed najbolj priljubljenih zdravil naštetih izoprinozin s SARS pri otrocih se uporablja več kot preventivo, vendar je, tako kot druge imunostimulanti. Razlog je, da je učinkovitost delovanja imunostimulans opazili šele po 14-20 dneh od začetka imunostimulatorno zdravljenja. Tudi ta zdravila se lahko uporabijo za obnovo telesa po okrevanju.

Kot veste, antibiotiki za zdravilo ARVI pri otrocih s klasičnim tokom bolezni niso predpisani, ker nimajo nobene zveze z virusno okužbo. Antibiotska terapija se uporablja le v primeru zapletov ali če sumi, da najpogosteje predpišejo derivate zdravila ampicilin.

[23], [24], [25], [26]

Prehrana za otroke z ARVI

Prehrana za ARVI pri otrocih je približno enaka kot pri navadni prehladu. Glavni pogoj - otroku je treba ponuditi hrano samo, če obstaja apetit. Ne hranite otroka sile.

Otrok ne morete dati škodljivih proizvodov: čips, soda. Prikazuje obilno toplo pijačo in lahko prebavljivo hrano, bogata z vitamini, na primer zelenjavo, sadje, jagodičja in piščančja želeja.

Otrokom priporočamo, da ponudijo jabolčni kompot brez sladkorja, odlitke suhega sadja. V odsotnosti alergij na jagode lahko pripravite zalege ali jagodićje, ali pa preprosto dajte toplo mineralno vodo brez plina.

Kot pijača za otroke od 3-4 let, da bi kompoti, lahko uporabite marelice, češnje slive, hruške (če ni alergije). Ponujate lahko šibki zeleni čaj - vsebuje antioksidante, ki pomagajo odstraniti toksine iz telesa.

Zaželjeno je, da se izognete bujonam in infuzijam iz jagod, ribezov - takšna jagode so bolj alergeni. Zamenjajte jih z bananami, grozdjem ali kivi.

Diet za ARVI pri otrocih mora vsebovati lahko prebavljivo in zdravo hrano:

• izdelke za kuhanje jedi je treba po možnosti pire in pire, mora biti hrana lahka in mehka;
• v obdobju bolezni poskusite izogniti nakupu otroške hrane, bolje je, da se kuhate iz svežih kašastih izdelkov, pire, pire juhe;
• na stopnji okrevanja je pomembno obogatiti prehrano z beljakovinami, zato uporabite belo meso, mleto meso ali kuhano jajce kot aditive za živila;
• Otrokom od 3-4 let je mogoče ponuditi pusto ribe, kot so smetana, trska itd .;
• ne pozabite na kisle mlečne izdelke - podpirajo ravnotežje mikroflore v črevesju. Primeren svež jogurt, naravni jogurt, nizko vsebujoč skuta, acidofilna mešanica. Za take izdelke lahko dodate žličko medu (brez alergij);
• Ko se otrok povrne, se vrne v normalno prehrano, vendar počnemo postopoma, da ne obremenjuje telesa.

Bodite razumni pri izbiri hrane za svojega otroka v ARVI: hrana mora biti hranljiva, vitamina, pestra, vendar ne smete prejedati in uporabljati škodljivih živil.

Preprečevanje ARVI pri otrocih

Preprečevanje akutnih okužb dihal pri otrocih je namenjeno predvsem povečanju odpornosti in krepitvi imunitete otrokovega telesa. Kateri ukrepi imajo preventivno usmerjenost:

• kaljenje (igre na prostem, recepcija zračnih kopeli, hladne prhe, hojo na travi brez čevljev, nočni oddih v hladni sobi, kopanje v bazenih in odprto vodo);
• stabilizacija prebavnih procesov (poraba zelenjave in sadja, spoštovanje prehrane in pitja, podpora črevesne mikroflore);
• regulacija blata, normalizacija prehrane;
• zagotavljanje popolnega spanca (počitek ni na napolnjenem želodcu, prezračevan zrak v prostoru, dovolj spanja).

Preventivne ukrepe je treba izvajati sistematično, ne da bi prisilili otroka in mu pojasniti potrebo po postopku vzdrževanja zdravja.

Po potrebi in slabe imunitete se morate včasih zateči k uporabi zdravil, ki spodbujajo imunsko zaščito.

Priprave za preprečevanje akutnih okužb dihal pri otrocih

Imunomodulirajoča, protivnetna in adaptogenska sposobnost ima poseben multivitaminski kompleks Vetoron. Predpisano je interno od starosti 5 do 3-4 kapljic in od 7 let - 5-7 kapljic na dan ali v kapsulah od 6. Leta starosti od 5 do 80 mg enkrat na dan.

Priporočljivo je, da jemljejo askorbinska kislina, retinol in vitamine B v odmerku glede na starost. Najboljši delež zgoraj omenjenih vitaminov je predstavljen v pripravah "Undevit", "Complevit", "Hexavit". Zdravilo Dragee traja dva do trikrat na dan v enem mesecu. V jesensko-zimskem obdobju je koristno dati otroku sirup sirupa v višini 1 žličke. Na dan.

V zadnjem času so zelo priljubljeni drogi-adaptogeni, ki spodbujajo telo, da se upirajo okužbam. Opozarjamo vam na sheme vzemljenja najbolj priljubljenih zdravil te kategorije:

• Imunski vnos v 1 do 3 leta - 5-10 kap., Od 7 let - 10-15 kap. Trikrat na dan;
• Kapljice dr. Taysa - znotraj z enoletno starostjo 10-20 kap. Trikrat na dan;
• Kapljice Hexal - v notranjosti za 6 kapljic od 12. Leta starosti dvakrat na dan;
• Tinktura aralije - od 1 do 2 kapsula / leto življenja, enkrat na dan, pol ure pred obroki, 14-20 dni.

Zdravila se lahko sprejmejo na podlagi zdravilnih zelišč (cvetov kamilice, žajbelj, ognjič, kolanhoe, česen in čebula) ali lokalni immunokorrektiruyuschie sredstvi (Immudon, IRS-19) kot nujnih preventivnih ukrepov.

ARVI pri otrocih je nagnjen k ponovitvi bolezni, zato morate najti recept za preprečevanje, ki vam bo omogočil pozabiti bolezen že več let.