Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Sklerodermija požiralnika
Zadnji pregled: 05.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Ezofagealna skleroderma je ena od manifestacij sistemske skleroderme, progresivne bolezni, za katero so značilne spremembe vezivnega tkiva z razvojem skleroze in obliterirajočo poškodbo arteriol. Sistemska skleroderma je razvrščena kot difuzna bolezen vezivnega tkiva.
[ Vzroki za ezofagealno sklerodermo
Pri etiologiji so lahko pomembni genetski in infekcijski dejavniki. Bolezen izzovejo prehlad, travma, žarišča kroničnih okužb, intoleranca na zdravila, endokrine spremembe (na primer po porodu, med menopavzo).
Patološko se ezofagealna skleroderma kaže z atrofijo in sklerozo sluznice ter pojavom razjed.
Patogeneza bolezni je kompleksna in slabo razumljena. Velik pomen se pripisuje spremembam v presnovi kalcija in vezivnega tkiva, imunskim in endokrinim (hiperparatiroidizem) motnjam ter poškodbam mikrocirkulacije.
Simptomi ezofagealne skleroderme
Pogosteje so prizadete ženske, stare od 20 do 50 let. Bolezen se običajno razvija postopoma: pojavijo se vazomotorične motnje, podobne Raynaudovi bolezni (simetrične paroksizmalne motnje krvnega obtoka v stopalih in rokah z znaki sekundarne gangrene; občasno opazimo podobne vazomotorične motnje v predelu nosu, ušesa, brade; s pomočjo kapilaroskopije ugotovimo zožene kapilare in močno ukrivljene kapilarne zanke že dolgo pred manifestacijo bolezni; prizadenejo predvsem ženske), artralgija, gosto otekanje kože, kasneje pa so prizadeti tudi notranji organi. Približno v istem obdobju pride do poškodb prebavil, predvsem požiralnika, ki se pojavijo v polovici primerov in se kažejo z motnjami požiranja in zgago.
Kaj je treba preveriti?
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje ezofagealne skleroderme
Zdravljenje ezofagealne skleroderme je dolgotrajno, več let, predvsem ambulantno. Uporabljajo se naslednja zdravila: D-penicilamin, kortikosteroidi, derivati aminokinolina (delagil itd.), vazodilatatorji, nesteroidna protivnetna zdravila in zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo. Lokalno se uporabljata dimetil sulfoksid in hialuronidaza.
Preprečevanje poslabšanj sistemske skleroderme je sestavljeno iz razumnega utrjevanja telesa, odpravljanja provocirajočih dejavnikov in sistematičnega spremljanja bolnikov za vzdrževalno terapijo.
Več informacij o zdravljenju
Prognoza ezofagealne skleroderme
Prognoza za akutne in subakutne primere je pogosto neugodna, medtem ko se za kronične primere izboljša glede na kakovost in rednost zdravljenja ter preprečevanje poslabšanj.