Vzroki rdeče barve urina

Urin ali urina so tekoči izločki (izloček), produkt kompleksnega biokemičnega procesa (filtracija, reabsorpcija, tubularna sekrecija). Urina ima kvantitativne in kvalitativne parametre, ki omogočajo presojo zdravja celotnega sečnega sistema. Eden od kvalitativnih kazalcev urina skupaj z gostoto, vonjem, prisotnostjo usedlin, prosojnostjo in kislostjo je njena barva. Norma je rumena, rdeči urin je jasen odmik od običajnih indeksov, ki jih povzročajo patološki, fiziološki ali začasni, prehodni vzroki.

[1], [2]

Vzroki

Barva urina v nenavadni barvi, sprememba barve je viden indikator učinka na ledvični sistem različnih dejavnikov. Tak znak v kliničnem urologiji in nefrologiji se običajno imenuje hematurija. Vzroki rdečega urinja so lahko povezani z boleznimi, v nekaterih primerih pa jih lahko razložimo s faktorji, povezanimi s telesno dejavnostjo, prehranjevalnimi navadami ali jemanjem zdravil.

Barva urina je odvisna od procesa katabolizma (dissimilatio) hemoglobina, zaradi česar se proizvajajo specifični pigmenti. Na koncentracijo in videz pigmenta vplivajo zunanji in notranji vzroki:

• Indikator starosti.
• Temperatura okolja.
• Okoljski dejavniki.
• Posebnost prehrambenega asortimana.
• Potek zdravljenja z zdravili.
• Vodno ravnovesje telesa, režim vnosa tekočine.
• Fizična aktivnost in obremenitev na telesu (hematurija Montenbeiker).
• V kolenskih ali pridobljenih boleznih.
• Specifičnost metabolizma.
• Nosečnost.
• Poškodbe, modrice.
• Genetske bolezni.

Osnovni vzroki za urin so rdeči:

1. Prepustnost kapilare glomerulusa nefronov.
2. Strganje glomerularne kletne membrane (glomerularna membrana).
3. Intravaskularno uničenje krvnih celic, hemoliza.
4. Vnetje t. Intersticijska ledvica (intersticijsko tkivo).

Klasifikacija hematurije po intenzivnosti procesa:

1. Eritrociturijo lahko odkrijemo le s pomočjo laboratorijske študije urina. Mikrometrija.
2. Urin rdeče barve (različni odtenki) je jasno viden kot klinični znak. Bruto hematurija.

Hematurija glede specifičnosti manifestacije in porazov organov je razdeljena na naslednje kategorije:

1. Fiziološka hematurija ali lažna hematurija, ki ni povezana z patologijami sečnega sistema.
2. Orstostatična hematurija.
3. Haematuria renalis (renalna gematurija).
4. Haematuria postrenalis (postrenalna hematurija), lezija spodnjega pasu sečnega sistema.

Spremembe urina v hematuriji so razdeljene tudi na vrste, ki kažejo etiološki faktor:

1. Hematurija je izolirana, če urinski test ne kaže kritične nenormalnosti proteina. Izolirani proces se najpogosteje pojavi v območju od sečnice do pelvis renalis (od sečnice do ledvičnega pelvisa). To so lahko travme, prostatitis (prostatitis), anemija (anemija), nefrolitiaza, ledvična tuberkuloza, oncoprocess v organih urina
2. Hematurija v kombinaciji s povečano vsebnostjo beljakovin v urinu (proteinurija), s piurijo (levkociturijo), s cilindrujo (odkrivanje urina v elementih beljakovinske oborine).

V tem procesu se hematurija razlikuje na ta način:

1. Začetna hematurija (rdeči urin je viden v prvem odmerku pri uriniranju).
2. Haematuria terminalis (terminal) - urin obarjen ob koncu uriniranja.
3. Haematuria totalis (skupaj) - enotna barva uriniranja, sproščanje rdečih krvnih celic med celotnim delovanjem urina.

Poglejmo si podrobneje razloge rdečih barv, ki so jih razdelili v dve veliki skupini:

1. Fiziološki dejavniki, povezani s procesom prebave in izločanja:
   • Hrana, ki vsebuje naravna barvila, lahko barva urina od zelenkasto-rumene do rdeče ali roza. Pesa povzroča značilno barvo za urin zaradi barve - betatsiana, kar pomaga pri obvladovanju bolezni srca in žilja. Antocianini, vsebovani v rdečih jagodičjih jagodah, so prav tako zmožni spreminjati barvo urina od svetlo rožnatega do maroonskega. Borovnice, črnega grozdja in njegov derivat - vina, rdečega ali črnega ribeza, češnje, jagode in vodja seznama - robide, ki poteka skozi prebavni trakt, urinu precej intenzivno, odvisno od stopnje kislosti želodca (spodnji kislosti medija, svetlejši barva).
   • Zdravila - aspirin (Acidum acetylsalicylicum) in vse salicilati, nesteroidna protivnetna zdravila - aminopyrine (Aminophenazonum), Milgamma, sulfonamidi, diuretiki, metildopa, fenacetin, fenolftaleina, nitrimidazoly, rifampicin, paracetamol, formulacije, ki vsebujejo anthraglycosida (antraglikozidy), nalidiksinske kisline, določenih anestetikov (propofol), metronidazol, tetraciklini, citostatiki (rubomycin) vpliva na barvni urinae - barvo urina proti rdečem spektru.
   • Nosečnost. Urine rdeče ali rožnate barve med nosečnostjo se lahko povežejo z večjim delom ledvic, z dvojno obremenitvijo ali z značilnostmi ženske prehrane. Če poleg začasne (24 urne) spremembe barve urina ni drugih kliničnih znakov in neudobnih simptomov, se ta pojav lahko šteje za prehodno fiziološko stanje.
   • Dojenčka starost. V prvih 10-14 dneh je dovoljena spremenjena barva urina, ki ima bledo rožnato rdečo senco, in velja za normo pri novorojenčkih. To lahko razložimo zgolj s fiziološkimi dejavniki - aktivnim presnovo organskih purinskih spojin, povišanimi stopnjami sečne kisline.
   • Povečana fizična aktivnost, trening, ki vpliva na strukturo mišic. Mišična vlakna so poškodovana in sproščajo specifičen protein-mioglobin, se razvije mioglobinurija, barva urin se spreminja proti rdečim odtenkom.
   • Preobčutljivost s hlapov živega srebra, svinec.
   • Rdeči urini so lahko med menstrualnim ciklusom.
   • Medicinski urološki postopki (kateterizacija) lahko povzročijo tudi rdeč urine.
   • Tromboza hemorrhoidnih rektalnih ven (hemorrhidov) je pogosto dejavnik, ki vpliva na barvo urina. Diferencialni znak je hkratno barvanje iztrebkov v rdečem odtenku.
2. Patološki vzroki za rdečico urina:
   • Mikro ali makrohematuria (kri, prisotnost krvnih celic v urinu). Vzroki rdečega urina v hematuriji so raznovrstni, pa tudi vrste - začetni, lažni, skupni, terminalni.

Hematurija je simptom. Izzove bolezni v akutni ali kronični obliki, povezanih z organi urina in drugimi patologijami:

• cistitis;
• nefrolitiaza ( urolitiaza );
• pielonefritis;
• nefritis ( nefritis );
• Tumorski proces;
• dedni nefritis ( Alportov sindrom );
• ciste ali policistične tkiva ledvic;
• klubski nefritis (glomerulonefritis);
• nefropatija, povezana z diabetesom;
• uretritis;
• arteriovenske malformacije (patološko proliferacijo posod v tkivih ledvic);
• hipertroidni rak;
• balanytis (balanit);
• genitourinarna shistosomiasis;
• nalezljiv endokarditis, ki ga lahko spremlja hematurija;
• dedna patologija - Oslerov sindrom;
• hemolitična anemija;
• kolagenoze;
• artropatija;
• ankilozirajoči spondiloartritis;
• psoriaza;
• sistemski vaskulitis;
• protin;
• endometrioza mehurja;
• sindrom aorto-mezenteričnega pinceta (sindrom "orehovec").

Če sprememba v senci urina ni posledica prehodnih fizioloških dejavnikov, vzroki rdečega urina zahtevajo natančen pregled, diferencialno diagnozo in zdravljenje osnovne bolezni.

[3], [4], [5]

Bolezni, ki povzročajo rdeč urni

Patološki vzroki rdečega odtenka urina so povezani s hematurijo, ki se nato uvršča med vodilne znake klinične slike različnih nefropatologij. Bolezni, ki povzročajo rdeč izpust urina, so etiološki dejavniki pojavljanja eritrocitov ali drugih oblik krvnega pretoka v krvi. Zato je hematurija razvrščena takole:

• Eritrociturija (rdeče krvne celice v urinu).
• Hemoglobin Cilindyria (pigmentni cilindri v urinu).
• Hemoglobinurija (železo vsebujoči kromoprotein v urinu).

Bolezni, ki povzročajo izpuščanje rdečih urina, hematurija:

1. Urolitiaza (urolitiaza), urolitiaza. Po statističnih podatkih 15-20% vseh primerov spremlja makroskopska hematurija. Začetek procesa se lahko tudi pokaže kot znak, kot rdeči urin, vendar rdeče krvne celice odkrijejo samo v laboratoriju. Gibljivi konki poškodujejo tkivo sečnega sistema, krvavitev je jasno vidna v urinu in pridobiva nestandardno senco.
2. Adenokarcinom (porast medenice), ledvični celični karcinom (hipernefrom) - 90 -95% vseh tumorskih procesov v ledvicah. Bolj redko - nefroblastoma, svetel celični sarkom. Benigni onkološki procesi - onkocitoma (onkocitoma), AML (angiomyolipoma), ledvični adenom. Makrogematurija se pojavi v krvnih strdkih v urinu, vendar v začetni fazi postopek poteka skoraj asimptomatsko.
3. RMP ( rak na mehurju ), rak uree (pogosteje kot metastaze adenokarcinomov), rak sečnice.
4. Gn (glomerulonefritis). Urin rdeče barve na GN se šteje za klinično manifestacijo napredovanja patološkega procesa.
5. Avtoimunske sistemske bolezni različnih vrst vezivnega tkiva. V nefropatologii je - sistemski vaskulitis (Wegenerjeva granulomatoza), vaskulitis, tubulointersticijski nefritis (intersticijsko), SLE (eritematozni lupus, sistemski eritematozni lupus), reaktivni artritis, protinski artritis, Shtryumpellya bolezen - spondilitis (ankilozirajoči spondilitis, ankilozirajoči spondilitis), RA (revmatoidni artritis, revmatoidni artritis).
6. PBC (policistična bolezen ledvic). Vročinska patologija, ki se pogosto razvija brez kliničnih znakov. Urin obarvanje v rdečih odtenkih, ki kažejo na naravo infekcijskih zapletov sindrom insufficientia renalis: akutna odpoved ledvic, akutna, insufficientia renalis acuta ali kronično ledvično odpoved, kronično, insufficientia renalis kronični - ledvična odpoved.
7. Zdravilni intersticijski nefritis, ki lahko povzroči več kot 50 vrst zdravil različnih skupin. Antibiotiki, nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila), ki povzročajo hematurijo, vodijo na seznamu in lahko povzročijo akutno ledvično odpoved z nenadzorovanim vnosom. Seznam drog:
   • Nekrozo ledvične papile lahko kažejo hematurija, levkociturija, simptomi bolečine (kolik). Povzroča papilarno nekrozo skupine zdravil NSAID, analgetiki, Acidum acetylsalicylicum (aspirin).
   • Cistitis s krvjo (hemoragično). Izzovejo ga citostatika (Cyclophosphamidum, Mitotanum).
   • Izobraževanje ledvičnih kamnov. Neželeni ucinki zdravljenja z dolgotrajnimi zdravili ART (protiretrovirusna terapija) - Ritonavir, Triamterenum, Indinavirum, kot tudi anksiolitiki - Remeron, Mirtazapinum.
   • Tveganje razvoja tumorskega procesa in ustreznega simptoma - hematurije je, če se sami zdravijo s fenacetinom, z dolgotrajnim dajanjem ciklofosfamida.
8. Podražitev sečnice (urtotrna striktura), podvojitev ledvice, renovaskularna hipertenzija, nefroptoza. Poškodbe membrane v predelu pelvisa, ki jo povzroča tlak v urinu znotraj intravenske posode, njen slabi odtok, povzroči hematurijo.
9. Nalezljiva bolezen - pielonefritis, pielonefritis. Kršitev oskrbe s krvjo v ledvicah, nezadosten iztok urina povzroča pojav kri v urinu.
10. Vnetni proces v prostati, prostatitis je prostatitis. Hematurija s prostatitisom je precej redka, vendar pa lahko služi tudi kot jasen znak poslabšanja bolezni.
11. Tuberkuloza ledvic (tuberkuloza parenhima, tuberkulozni papilitis). Spremlja jo makrogemurija.
12. Venous hypertonia (hipertenzija).
13. Nutcrackerjev sindrom, stiskanje leve ledvene vene, varikocela.
14. Fokalna nekrotična lezija ledvic, infarkt ledvice.
15. Modrica, poškodba ledvice.
16. Kršitev koagulabilnosti krvi, koagulopatija.
17. Hemoglobinurija, hemoglobinurija zaradi zastrupitve, intravaskularna hemoliza, travma, tlačni znak (sindrom SDR - crash)

Bolezni, ki povzročajo izpuščanje rdečih urina, so raznolike, jih je mogoče razdeliti in glede na resnost:

Hude patologije	Bolezni zmerne resnosti	Bolezni, ki se dobro odzivajo na zdravljenje v zgodnji fazi procesa
Karcinom ledvic RMP - rak vesike urinarije (mehur) Nephrolitiaza s kamni v sečniku Karcinom prostate (prostate) PCB - policistična ledvična bolezen Tuberkuloza (ledvična tuberkuloza) Hidronefroza (hidronefroza)	Nephrolitiaza (ledvični kamni) Infekcijski procesi v MVS (urinski sistem) Konkrepi v mehurju Intersticijski cistitis	BPH, benigna hiperplazija (hiperplazija) prostate

Različne bolezni, ki povzročajo izločanje rdečih urina, zahtevajo diferencialno diagnozo. Diagnostično iskanje lahko zahteva vključitev zdravnikov ne le za urološko specializacijo, temveč tudi za endokrinologe, specialiste za nalezljive bolezni in onkologe. Zgodnja diagnoza lahko pospeši pripravo terapevtskega rezultata in znatno zmanjša tveganje zapletov in negativnih napovedi.

[6], [7]

Urin rdeči pri cistitisu

Vnetje mukoznega tkiva sečnega mehurja, cistitisa, je bolj verjetno ena od manifestacij glavnega, ki povzroča vnetni proces, bolezen. To še posebej velja za sekundarni cistitis v akutni obliki. Urin rdeča pri cistitisu je klinični znak okužbe v notranjih plasteh epitelija, ko so tkivne posode poškodovane in krvavljene. Glede na potek vnetja se pojavijo rdeči urin s cistitisom s takšnimi oblikami bolezni:

• Hemoragična oblika cistitisa.
• Necrotična oblika, ulcerativni cistitis.

1. Cistitis s krvjo, hemoragična oblika vnetja je proces, ki vpliva na notranje plasti epitelija. Ta oblika je najpogostejša in je posledica različnih patoloških dejavnikov. Urin rdeče barve se lahko pojavi že prvi dan od začetka okužbe. Odtenek urina se hitro spreminja od svetlo rožnate do rdeče in celo temno rjave, če se vnetje ne obdeluje in preoblikuje v zanemarjeno fazo. Izzove okužbo s široko paleto bakterij, adenovirusov, Escherichia coli, Staphylococcus saprophyticus, Candida, Trichomonas in Herpesviridae.
2. Nekrotična oblika je redka, ker se po posebni radiacijski obravnavi ali posledici tuberkuloze, sifilisa šteje za zaplet.

Takšne bolezni in razmere lahko povzročijo rdečico urina v cistitisu:

• Poškodbe ali poškodbe sečnice med posebnimi urološkimi postopki.
• Pielonefritis.
• Adenoma prostate pri moških.
• Jemanje citotoksičnih zdravil in drugih zdravil, ki imajo neželene učinke, povezane z urinarnim sistemom.
• STD - celoten seznam spolno prenosljivih bolezni.
• Diabetes.
• Konkrepi v mehurju.
• Glomerulonefritis.
• Kronična zaprtost.
• Onkoprocesa v organih sečnega sistema.
• Vrhunec.
• Huda kršitev pravil osebne intimne higiene.

Pri hematuriji, ki jo povzroča cistitis, je na koncu procesa uriniranja značilen videz rdečega odtenka urina. Obstaja manj primerov obarvanosti urina na začetku in sredi delovanja, kar lahko kaže na kronično pot vnetja.

Urum rdeče po alkoholu

Toksičnost etanola si zasluži ločen, obsežen in dobro obrazložen opis. Vse pijače, ki vsebujejo alkohol, negativno vplivajo na delovanje urinskega sistema, zlasti na sposobnost filtracije ledvic. Urin rdeče po alkoholu je viden znak, da so parenhimske celice in druge ledvične strukture. Etanol povzroča prekomerno aktivnost glavnih točk "obveznega" programa ledvic:

• Glomerularna ultrafiltracija presnovnih produktov.
• Reabsorptio - reabsorbcija.
• Dodelitev, skrivnost.
• Metabolična funkcija - glukoneogeneza.
• Čiščenje, očiščenje ledvic (očistek).

Etanol negativno vpliva na MF (urinarni sistem) kot celoto in lahko vodi do takšnih stanj in patologij:

• Akutno ali kronično vnetje v vesikalni urinariji (v mehurju), v renalni pelvisu (renalno pelvis).
• Bolezni endokrinega sistema, patologije supernenala glandulee (nadledvične žleze).
• Urolitiaza, nefrolitiaza (nastanek ledvičnih kamnov).
• Onkopatologija v organih MF (urinski sistem).
• Splošna zastrupitev telesa.
• Kronične ledvične patologije, CKD (kronična ledvična bolezen) - kronična ledvična bolezen.
• OPN - akutna ledvična odpoved.
• CRF - kronična ledvična odpoved.
• Pielonefritis.
• Akutni glomerulonefritis.
• Žarilni proliferativni glomerulonefritis.

Rdeči urini po alkoholu so posledica povišane ravni IgA v krvi (alkoholni hematuriji nefritis). To pa je razvidno iz kompenzacijskega mehanizma imunoglobulinov proti ozadju celotne poškodbe jeter in trebušne slinavke. V klinični praksi je običajno razlikovati tipično alkohol glomerulonefritis iz drugih patologij. Glavna razlika je odsotnost bolečine med uriniranjem, mikrometerurija na začetku procesa, močno povečanje krvnega tlaka (arterijski tlak). Poleg tega je opaziti barvanje urina v rdečih odtenkih z APNP - alkoholno polinevropijo, polimioopatijo, ko kri vsebuje hemoglobin, hemoglobin, v urin.

Strupena nefropatija je zelo nevarna patologija, ki se redko ustavi na ishemični stopnji. Ugoden izid je odvisen od zavrnitve uporabe tekočin, ki vsebujejo etanol, pravočasnega zdravljenja zdravnikov in dolgoročnega, celovitega zdravljenja, preprečevanja uremije in obnavljanja delovanja ledvic.

Rdeča barva urina pod saturnizmom

Saturnism ali kronična zastrupitev politrope strup - svinec pogosto pojavi brez kliničnih znakov, dokler ne kopiči kritično raven rakotvornih snovi in se bolezen ne postane resen, ki vplivajo povsem človeških organov in sistemov. Rdeča inkontinenca saturnism - je eden od množice simptomov, ki kažejo kršitve funkcije encimatske, patoloških procesov v kardiovaskularni, hematopoetski, sečil in živčnega sistema disfunkcijo imunosti in presnove na splošno. WHO redno objavlja zaskrbljujoče statistične podatke o vplivih onesnaženosti okolja na svinčeve spojine:

• Podatki o številu diagnosticiranih duševnih zaostalosti otrok kot posledica zastrupitve z vodikom se letno potrjujejo. Od 500 do 600 tisoč otrok iz vseh držav sveta se rodijo s patologijami ali trpijo zaradi pridobljenih specifičnih bolezni, povezanih s Plumbumom.
• Vsako leto, od zastrupitve svinčevih spojin, na svetu umre do 140.000 ljudi, v večini teh tragičnih statističnih podatkov pa pade na azijske države.
• Najbolj ranljivi so za tveganje zastrupitve otrok, mlajših od 5 let, ker lahko otroški organizem absorbira do 40% svinčevih spojin. V primerjavi z odraslimi (5,5-10%) je ta številka zaskrbljujoča.
• Odstranjevanje svinca za 75-80% je funkcija AIM (sečnega sistema).
• Intoksikacija se pojavi, ko oseba dobi 1 do 3 miligrama svinca v človeško telo. Smrtno nevaren smrtni odmerek - 9-10 miligramov.

Ciljni organi za zastrupitev s svincem:

• Sistem kosti.
• Možgane.
• CNS.
• Periferni živčni sistem.
• Hematopoetski sistem.
• Ledvice.
• Jetra.

Urin rdeče v saturnizmu je že opazno na stopnji poškodbe ledvic (nefropatija) in je kombinirana s takšnimi laboratorijskimi indikatorji:

• Proteinurija (zvišanje ravni beljakovin v urinu).
• Hiperurikemija (zvišana raven sečne kisline).
• Cilindrarium (prisotnost krvnih celic in epitelijskih elementov v urinu).
• Hematurija (eritrociti v urinu).

Saturnizem je lažje preprečiti, kot da bi izvajali dolge programe zdravljenja. Preprečevanje je edini način za zmanjšanje tveganja za hudo zastrupitev. V industriji, povezani z vodikom, je treba izvajati redne preglede. Otroci in odrasli, ki živijo v okolju prijaznem okolju na industrijskih območjih, potrebujejo okrepljeno vitaminizacijo, posebne metode, ki zmanjšujejo tveganje zastrupitve, pri stalnem nadzoru zdravnika.

Urina rdeča po namestitvi katetra

Kateterizacija v urologiji se že dolgo uporablja, postopek pa se je začel izvajati konec XIX. Stoletja. Uporablja se za takšne indikacije:

• Preverjanje urejenosti.
• Ograja je čista, brez mikroflore, urina za laboratorijske raziskave.
• Izključitev ali potrditev levkociturije.
• Za pielotretrografijo.
• Postopek dekompresije s sindromom nevrogenega sečnega mehurja.
• Spremljanje količine urina v določenem času dneva.
• Urodinamične študije.
• Zbiranje urina iz desne in leve ledvice (ločeno) - za raziskave.
• Da bi razjasnili sektor oviranja v sečniku.
• Za namen dajanja zdravil neposredno na vesico urina ali sečnice.
• Operacije, namenjene odstranjevanju urina.
• Antiseptično pranje mehurja.
• Izboljšati odtok urina v vnetnih procesih v prostati.
• Obnova funkcije urinov (prehodnost).

Na koncu postopka veliko bolnikov ugotavlja, da je po namestitvi katetra urina rdeča. To je zato, ker je kateterizacija, tudi z vsemi pravili, mehanski učinek na sluznična tkiva ureterja. Posledično je neizogibno razmisliti o mikrotraumah in vnosu eritrocitov v urin. Podoben prehodni neželeni učinek je uvedba katetra v vesico urinarijo (mehur). Dovoljeno obdobje hematurije po manipulaciji ni več kot 3 dni. Če se po vstavitvi katetra urin rdeče barve traja dlje kot 2-3 dni, se razvijejo postmanipulacijski zapleti, ki so lahko naslednji:

• Perforacija sten ure. Strictura (zoženje) sečnice.
• Izguba krvi, ki povzroči strm padec krvnega tlaka.
• Cistitis.
• Purulentno vnetje podkožnega tkiva (karbunkuloza).
• Parafimoza.
• Epididymitis.
• Okužba sečnice, uretritisa, bakteriurija.
• Pielonefritis.

Kateheter-povezane okužbe sečil, ki jih spremlja hematurija, zahtevajo dodatne terapevtske ukrepe, celovito antibakterijsko zdravljenje.

Droge, ki rdeče rdeče rdeče rdeče

Več kot 20 tisoč zdravil v različnih oblikah ima arzenal farmacevtskih izdelkov, ki se uporabljajo v medicini XXI stoletja. Približno 40% odraslega prebivalstva na svetu jemlje zdravila vsak dan. Vsaka droga ima lahko poseben učinek ne samo na patološko tarčo, temveč tudi na rezultate laboratorijskih raziskav, kar na začetku izkrivlja njihove kazalnike. Kemijske sestavine zdravil so v določenem obdobju shranjene v krvi, tkivih in organih osebe. Te sestavine aktivno sodelujejo s posebnimi laboratorijskimi reagenti, spreminjajo podatke o končni analizi. V laboratorijski praksi se ta proces imenuje kemična interferenca. Zato je pomembno, da pri diagnosticiranju na podlagi pregleda upoštevamo vse anamnestične podrobnosti, vključno s spominom, da obstajajo zdravila, ki barvajo rdečico urina, ne da bi spremenile druge kazalnike.

Seznam zdravil, ki lahko obarvajo urin v rdečih odtenkih:

• Zdravilo proti tuberkulozi - Rifampicin.
• Antiseptiki - Besalol, fenilsalicilat, salol.
• Acid acetilsalicilicum - aspirin.
• Antimikrobna sredstva - Furagin, Furadonin, Urofuragin, Nitrofuran.
• Protivnetna zdravila - Alamidon, Pirafen, Novamidon, Pyrazon, Antipirin.
• Laksativ - fenolftalein, fenolftalein.
• Uroantiseptično zdravilo - Nitroksolin.
• Anestezija - analgetik.
• Antibiotiki iz skupine so karbapenemi. Meropenem, Cilastatin, Propinem, Tienam.
• Nesteroidna protivnetna zdravila - Ibuprofen, Brufen, Ibunorm, Nurosan.
• Pripravki, ki vsebujejo liste sena, aloe, buckthorn, korenine rabarbara (anthraglycosides).
• Antiprotozoalna zdravila - Trichopol, Gravagin, Metronidazol.
• Zdravila, ki vsebujejo riboflavin (vitamin B2) - lactoflavin, Flavitol lahko Vitapleks B2 Ribovin obarva urin ne le rumeni odtenek, ampak tudi, da smo dobili to rdečo barvo.
• Hipotenzivna zdravila - Metildopa, Dopanol, Aldomet.
• Antipsihotiki - klorpromazin, aminazin, tiotidazin, melleryl, tisson.
• Citostatika - fosfamid, ciklofosfamid, azatioprin.

Zdravila, ki rdeče rdeče rdeče, se pogosteje izločajo s pomočjo sistema urinov, ki imajo začasni učinek na kazalnike urina. V laboratorijskih raziskavah, je treba upoštevati, da se barva, vonj in jasnost urina lahko spremenijo pod vplivom mamil in da odstopajo od normalnega okvira.

[8], [9], [10], [11]

Urin rdeče ob jemanju 

Peroralni kontraceptivi, kot drugi preparati, ki vsebujejo estrogen, steroidi, lahko spremenijo biokemične procese v jetrih, krvne preiskave. Ena izmed najbolj priljubljenih drog v tej kategoriji - to regulon hormona kombinirani instrument, katerega namen je ukinitev FGS in LH (FSH in LH gonadotropini) za zmanjšanje in inhibicijo ovulacije. Zdravilo vsebuje Aethinyloestradiolum (ethinyl estradiol) in Desogoestrelum (desogestrel).

Z reguliranim sistemom je rdeči urin morda prisoten pri ženskah, ki so povečale občutljivost na steroidne sestavine zdravil, pa tudi pri tistih z diagnosticirano hiperlipidemijo in motnjo delovanja jeter. Regulon je zmožen

Spremenite in prekinite običajni cikel presnove specifičnega pigmenta - porfirina, predhodnika hemoglobina in povečajte njegovo izločanje v urinu 9-14 dni po začetku jemanja kontracepcije.

Dolgi potek vnosa ali nepravilno usklajeni odmerek OK (peroralni kontraceptivi) lahko povzroči naslednje neželene učinke:

• Arterijska hipertenzija (več kot 140/90).
• Redko - hemolitično-uremični sindrom, stanje v zdravju in življenju, ki ga zaznamujejo akutna ledvična odpoved (akutna ledvična odpoved), trombocitopenija in anemija.
• Porfirinemija in porfinurija.

Hematoporfirininurija (prisotnost pigmentov - porfirin v urinu) kot sekundarni klinični simptom je lahko posledica zdravilnega učinka na jetra. Z reguliranim urinom rdeče barve je jasen znak kršitve pigmentiranega krvnega presnova in indikacije o prekinitvi zdravljenja.

Milgamma rdeče rdečico rdeče rdeče

Milgamma je predpisano kot nevrotropno multivitaminsko sredstvo za zdravljenje takšnih bolezni in stanj:

1. Fibromialgija.
2. Parezy.
3. Nevralgija.
4. Radikulopatika.
5. Krepitev imunskega sistema.
6. Polinevropatija.
7. RNH je retrobulbarni nevritis.
8. Ponavljajoče se virusne okužbe (skupina Herpesviridae).
9. Stabilizacija procesa hematopoeze.
10. Aktiviranje krvnega mikrocirkulacije.

Milgamma zaradi vsebnosti cianokobalaminuma obarva urin rdeče barve. Cianokobalamin se metabolizira in deponira v jetrih, ne izgubi svoje aktivnosti med biotransformacijo in se izloči z urinom v praktično nespremenjeni obliki.

Vitamin B12 je nepogrešljiv kot anti-anemična, eritropoestična. Ta vitamin je bil najden in sintetiziran sredi prejšnjega stoletja in je od tedaj postal resnično reševanje za bolnike z motnjami živčnega, kardiovaskularnega sistema. Posebno koristen je kobalamin za starejše osebe, ki trpijo zaradi izgube sluha, diabetesa, polinevropatije. Tako milgamma rdeči rdeči urin, vendar ne povzroči resnične hematurije. Spreminjanje sence urina je začasni pojav, ki se po 2-3 dneh izloči.

Dejavniki tveganja

Krv v urinu, urin atipičnega, rdečkastega odtenka je klinični znak nenormalnega stanja urinarnega sistema na splošno in še posebej urinske sestave.

Faktorji tveganja, ki lahko sprožijo rdeč urni:

1. Kategorija ljudi, ki trpijo zaradi kronične oblike različnih nefroloških patologij:
   • Bolniki s proteinurijo.
   • Bolniki s kliničnimi simptomi ledvične odpovedi.
   • Bolniki z analizo urina kažejo zvišanje ravni kreatinina pri analizi seruma.
2. Ljudje, pri katerih obstaja tveganje za urološke patologije:

• Nevarnost pri delu so delavci v kemični industriji.
• Škodljive navade, nezdrav način življenja - kajenje, narkotik, odvisnost od alkohola.
• Starostne značilnosti vplivajo tudi na dejavnike tveganja. Osebe, starejše od 45 let, zlasti moški, sodijo v kategorijo tveganja uroloških patologij.
• Prisotnost starejše zgodovine uropatologije v anamnezi.
• Enkratna ali ponavljajoča motnja urina.
• Infekcijske bolezni genitourinarskega sistema.
• STD so spolno prenosljive bolezni v zgodovini.
• Dolg potek zdravljenja z analgetiki.

3. Bolniki s takšnimi boleznimi:

• Hepatitis.
• Granulomatoza.
• Anemija različnih vrst.
• Onkopatologija.
• Kardiovaskularne bolezni.
• Bolezni, povezane s hematopoetskim sistemom - levkemija, limfomi.
• Vročinske patologije jeter, ledvic, drugih organov in telesnih sistemov.

Pri predpisovanju zdravil je treba upoštevati dejavnike tveganja, na splošno pa pri diferencialni diagnostiki kliničnih manifestacij patologije v obliki hematurije - resnične ali fiziološke.

Patogeneza

Ena osnovna informacija, ki bi natančno opisala patogenezo hematurije, še vedno ne obstaja. Opis patogenetskega procesa mikro in makrohematuria najdemo v številnih učnih pripomočkih, znanstvenih delih. Vendar nefrologov, urologi na svetu se nadaljujejo razprave na temo klasifikacije hematurija, natančne raziskave in statistični potrjevanja protokol, ki prikazuje celotno pot krvi vstopa v urinu. Tradicionalno se domneva, da rdeče krvne celice prodrejo v urin z uporabo mikrookrožne (kapilarne) postelje. Tako lahko hematurijo povzročijo disfunkcije in poškodbe glomerularnih kapilar vasa. Prav tako je znano, da je v kleti membrana zelo občutljiva in hrbet mougt zlahka prodrejo rdečih krvnih celic z latentni obliki - mikroskopsko hematurija, bruto hematurija, glede na nedavne študije, izzove nekroza glomerularne kapilarnih celice.

Na splošno študirana patogeneza hematurije opisuje vdor kri v urin, kot sledi:

1. Eritrociti različne narave razlogov (patološko ali fiziološke) preseže naravne ovire - žilne stene, Capsula fibrozni renalis (vlaknasti ledvična kapsula), membrana v glomerulih ali epitelno tkivo sluznice mehurja.
2. Hematurija je lahko ledvična ali ekstrarenalna:
   • Prerenalno, ekstrarenalno hematurijo povzroča poškodba tkiva kapsule ledvic, najpogosteje zaradi onkopatologije. Prav tako je preganalno uživanje eritrocitov v urinu povezano s prisotnostjo kamnov v urinskem sistemu in njihovim napredovanjem, izolacijo in motnjo integritete tkiv ob poti izločanja. Cistitis, cistomatoza, skoraj vsi STD-ji, tuberkuloza lahko ulice vesicine urinarije (mehurja) in povzročijo ekstrarenalno hematurijo. Hemofilija, zastrupitev z antikoagulanti - dejavniki, ki vodijo do motenj aktivnosti MF (sečnega sistema) in razvoja prerenalnega eritrociturije. Tromboflebitis, ki ga povzroča dekompenzacija kardiovaskularne funkcije, aktivira intravaskularni tlak in postopoma premika eritrocite v urin.
   • Ledvična, ledvična hematurija je skoraj vedno povezana s hudo krvavitvijo celotne strukture ledvic. Membrane nefronov so uničene, kar običajno zagotavlja dolgotrajen postopek filtracije in zadrževanja rdečih krvnih celic. Najpogosteje je to patogenezo posledica bakterijske vnetja, pijelonefritisa ali glomerularnega nefritisa. Izzvati hematurijo ledvic lahko izpostavljenost zdravilu, nefro-policicistoza, DIC-sindrom, bolezni hematopoeze, dedne patologije
3. študija je bila predstavljena v trenutku, ko so informacije je predmet stalnega analitično razpravo, ta proces zahteva dokončanje točne in pravočasne diagnoze, diferenciacija etiološke dejavnike in izbiro zvoka, učinkovitega zdravljenja.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Epidemiologija

Statistika primerov hematurije - resnična ali napačna, so epidemiološki podatki o vzrokih, ki so posledica bolezni - motnje urinskega sistema, ki so povzročile spremembo barve urina. Tema je zelo obsežna in zasluži ločen opis, kratka epizoda je naslednja:

• Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije letno povečanje bolezni, povezanih z nefrologijo in urologijo, narašča za 3-5%. V obdobju od leta 2002 do 2009, Število diagnosticiranih nosozelov v kategoriji uroloških bolezni se je povečalo za 25,8%.
• Strukturo neugodne prognoze in smrtonosnih izidov bolezni urogenitalnega sistema je dodeljena 7. Mestu.
• S podrobno navedbo podatkov o nefropatologiji vsako leto lahko razkrije 1,7-2% svetovnega prebivalstva.
• Več kot 60% bolnikov v klinikih, urološke bolnišnice so osebe, mlajše od 40 let.
• Prevalenca "nevidne" prisotnosti eritrocitov v urinu (mikrohematuria) je od 25 do 31%. Pri tem številu ljudi lahko ugotovimo, da je mikrometerurija naključno odkrita v 20% primerov pri celovitem pregledu in diagnozi.
• Mikrometurija je značilna za 45% moških, starejših od 55-60 let.
• Mikrometrijo najdemo pri 57-60% kadilcev.
• Pri 14-15% žensk, starejših od 50 let, najdemo mikrometerurijo.
• Razkrite kri v urinu, urina rdeče barve zahteva dodaten pregled pri 50% ljudi, od 65 do 70% jih potrebuje nadaljnje zdravljenje odkritega etiofaktorja.
• Več kot 50% patologij urinskega sistema pri otrocih se pojavlja brez očitnih kliničnih manifestacij, asimptomatičnih.
• Bolezni MF (sečnega sistema) v Ukrajini glede na leto 2013 so se uvrščale v peto mesto v celotni incidenci.
• Obstaja alarmantna težnja za povečanje števila diagnosticiranih patologij AIM pri mladostnikih. V obdobju od leta 2001 do leta 2015 se je ta številka povečala za 35-50% (točni podatki se porazdelijo regionalno za države po svetu). Med bolniki prevladujejo dekleta (številka je 5-krat višja kot pri mladostnikih).
• Na seznamu najnevarnejših nefrosov in uropatologije vodijo kronični glomerulonefritis, urolitiaza in ledvična patologija nalezljive etiologije.
• Pri 70-75% bolnikov s tumorjem ledvic je asimptomatska makrohematuria edina manifestacija oncoprocess.
• Pri prisotnosti konic v mehurju je 80% bolnikov imelo obilno hematurijo kot klinično manifestacijo urolitiaze.

Zgoraj navedeni statistični podatki so le del obsežnega pregleda, vendar govori tudi o potrebi po preventivnih ukrepih in pravočasni skrbi za lastno zdravje.

[19], [20], [21],