Sarkoma pljuč

Sarkom pljuč je maligna neoplazma, ki prizadene pljučno tkivo in daje metastaze drugim organom. Razmislite o značilnostih te bolezni, metodah diagnoze, metodah zdravljenja in prognozi preživetja.

Za razliko od drugih vrst raka, se sarkom manifestira z naraščajočo agresivnostjo, hitro rastjo in delitvijo mutiranih celic.

Praviloma pljučni sarkom je tumorska lezija mezoderm, to je vezivno tkivo. V nasprotju z drugimi malignimi boleznimi je značilna zelo hitra rast in oddaljene metastaze. Sarcoma ima dve vrsti, ki določata stopnjo malignosti novotvorbe:

• Nizka stopnja malignosti - takšne neoplazme izhajajo iz zelo diferenciranih celic, ki počasi delijo. Novotvorba vsebuje nekaj malignih elementov in veliko stroma.
• Visoka raven malignomov - sarkom je pridobljen iz nizkocenovnih celic, ki se hitro in pogosto delijo. V takšnih celicah so številni maligni elementi in nekaj stroma. Za tumor je značilna dobro razvita žilna mreža in prisotnost nekrotičnih žarišč.

Za sarkom pljuč je značilna visoka stopnja malignosti, čeprav je samo-neoplazma precej redka bolezen. Tako je po podatkih medicinske statistike eden od primerov pljučnega sarkoma približno 100 primerov pljučnega raka. To pomeni, da zavzema 1% vseh malignih lezij pljuč, vendar je značilna velika malignost. Praviloma sarkom izvira iz intersticijskih interalveolnih septumov ali bronhialnih sten. Najpogosteje je prizadet zgornji rež (del lupine ali celoten rež), vendar je mogoče popolno poškodbo pljuč.

Pljuča so sestavljena iz številnih struktur in elementov ter povezovalnega tkiva. Sarkom pljuča združuje mnoge druge vrste novotvorb, ki so razdeljene glede na stopnjo diferenciacije.

Visoko diferencirana:

• Angiosarkom - prizadene krvne žile pljuč, njegove različne plasti in stene. To je najpogostejša neoplazma.
• Chondrosarkoma - izhaja iz hrustančnega tkiva, ki se praviloma razvije iz tretjega embrionalnega pljučnega lista.
• Fibrosarkoma - se lahko razvije iz veznega tkiva bronhijev ali okoliških tkiv. Na drugem mestu v pogostosti pojavljanja.
• Neurosarkom - se razvije iz veznega tkiva, ki je del živčnih debla.
• Hemangiopericitoma - prihaja iz celic, ki obkrožajo krvne žile - pericite.
• Limfosarkom je tretji najpogostejši pojav novotvorb, razvija se iz tkiva bezgavk.
• Liposarkoma - je redka, prihaja iz maščobnega tkiva.
• Rabdomiosarkom in leiomyosarkom sta neoplazma iz progastih mišic in gladkega mišičnega tkiva pljuč.

Nediferencirani sarkomi so celice, iz katerih se razvijejo v različnih stopnjah razvoja, zato njihove nadaljnje funkcije niso opredeljene. To pomeni, da ena celica lahko postane del mišičnega tkiva ali vstopi v tetivo. Neenakomeren rak se obnaša nepredvidljivo, hitro in pogosto metastazira, metastaze se razširijo hematogeno, to je s krvnim tokom. Praviloma najdemo vretenske celice, okrogle celice in polimorfne celične sarkome.

[1], [2], [3], [4], [5]

Vzroki pljučnega sarkoma

Vzroki pljučnega sarkoma niso popolnoma razumljeni, vendar obstajajo številni dejavniki, ki povzročajo nastanek neoplazme in drugih malignih novotvorb.

• Zrak z visoko vsebnostjo rakotvornih snovi (plin, saj, izpušni plini) je glavni vzrok pljučnega sarkoma.
• Heredity - pljučni sarkom se lahko razvije že v otroštvu. Predispozicijo na maligne novotvorbe in vpliv vzbujanih dejavnikov privedejo do pojava tumorja.
• Slabe navade, zlasti kajenje.
• Slaba ekologija in visoki odmerki sevanja negativno vplivajo na pljuča, ampak tudi na splošno delovanje telesa.

Pogosto se pojavlja sarkom pljuč, kot da ni prostora, brez očitnega razloga, spontano. Etiologijo te bolezni je včasih težko prepoznati. Kljub temu pa lahko izgovorite najbolj obetavne razloge:

• Tehtani zaradi dednosti. Oseba, katere družina je že imela primere te bolezni, je treba pogosteje izvajati preventivne preiskave, saj je tveganje za pojav raka pri drugih sorodnih krvnih skupinah tudi super.
• Kemični rakotvorni materiali: zmanjšajte uporabo gospodinjskih kemikalij doma, preprečite strupene pline, ki lahko vstopijo v dihalne poti.
• Pazite na zdravila. Ne uporabljajte samo zdravil.
• Limitno ionizirajoče sevanje: dolgotrajno bivanje pod žgočimi žarki poletnega sonca, dozirane za obisk solarija.
• Škodljive navade in zlasti kajenje.
• Onesnaževanje okolja.
• Prejemanje pomembnih odmerkov sevanja.

[6], [7], [8], [9], [10]

Simptomi sarkoma pljuč

Sarkoma pljuča se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar je, kot so pokazale ugotovitve, ta patologija pogostejša pri kavkaških ljudeh. Hkrati je starost tveganja po štiridesetih letih.

Kakšni so simptomi pljučnih sarkomov?

• Človek začne hitro izgubljati moč, povečuje telesna utrujenost. Obstaja kratka sapa, ki jo povzroča hipertrofija pravega srca.
• Disfagija. Obstajajo težave pri požiranju hrane in tekočin. Metastaza je tudi prodrla v požiralnik.
• Slabost in bruhanje.
• Glavobol in omotica.
• Konvulzije.
• Počasnost glasu.
• Rast tumorskih tumorskih parametrov.
• Patologija majhnega (pljučnega) kroga kroga pojavlja kot posledica stagnantnih procesov, ki se pojavljajo v pljučih.
• Pleurisija. Pogosti manifestacija vnetnih procesov v pleuri, tako kataralno kot infekcijsko.
• Obstaja sindrom kompresije superiorne vene cave, ki se pojavi pod vplivom naraščajočega tumorja ali s povečanjem velikosti srčne mišice.
• Pacient se nenehno pritožuje nad znaki prehlada (dolgotrajne, dolgotrajne pljučnice), ki ne prehaja niti med jemanjem zdravil.
• Zaradi rasti tumorja in njegovih metastaz sosednjih organov se lahko simptomatologija pljučnega sarkoma še vedno dopolni, na podlagi česar je bil organ izpostavljen patološkim učinkom.

Simptomi se praktično ne razlikujejo od kliničnih simptomov pljučnega raka. Intenzivnost manifestirane simptomatike je odvisna od velikosti neoplazme, njegove lokacije in stopnje razvoja. Pacienti se praviloma pritožujejo na hitro utrujenost, težko dihanje, težave pri požiranju hrane, plevorti. Možna hipertrofija pravega srca zaradi stagnacije krvi v pljučih. Rast in razvoj sarkoma povzroča stiskanje vrhunske vene cave. Bolniki imajo lahko podaljšano pljučnico, ki je ni mogoče zdraviti. V poznejših fazah so simptomi splošni, povzročajo kaheksijo in metastazirajo.

Sarkom pljuč je zelo redek, vendar se pogosteje pojavlja pri starejših moških kot pri ženskah in praviloma vpliva na levo pljučno pljučnico. Glede na medicinsko statistiko je najpogostejši vzrok za nastanek neoplazme delo, povezano z poklicnimi nevarnostmi (zdravnik, kemikalije, radioaktivna izpostavljenost) in slabe navade, in sicer kajenje.

Sarkom pljuč je lahko bodisi primarni, se razvija iz pljučnega tkiva in sekundarnega, kar je metastaz sarkoma iz drugih organov in delov telesa. Sekundarna oblika je pogostejša, odkrita je precej prej kot osrednji tumorski fokus. Ker je simptom podoben simptomom pljučnega raka, se zdi, da se bolnik pojavi kot neprehodni kašelj, težko dihanje in obilno odvajanje flegma s krvjo. Ampak za razliko od raka, sarkom povzroči povišanje telesne temperature, ostro splošno šibkost in bledo kožo.

Metastaze sarkoma v pljučih

Metastaze sarkoma v pljučih - to je precej pogost pojav, ki se pojavi z tumorskimi lezijami prsi, ščitnice, jeter, črevesja. Metastaze v pljučih se lahko pojavijo pri različnih vrstah neoplazme, hipernefrme, melanoma, semionoma in chorionepitheioma; lahko imajo obliko enotnega vozlišča, vendar pogosteje večkrat do 5-6 cm v premeru, imajo belo ali sivo-rožnato barvo, morda delno pigmentacijo v rjavi črni barvi.

Metastaze v pljučih lahko tvorijo razvejane in razpršene mreže v pljučnem tkivu in pod pleuro. Ta metastaza je značilna za limfangitis raka. V redkih primerih metastaze povzročijo miliarno limfogeno karcinomotozo pljuč. V aspiracijskih metastazah se tumor razkroji v prekrivajočih se delih dihalnega trakta ali raste v sosednjih tkivih. Metastatična vozla v pljučih se lahko metastazirajo na druge organe in tkiva.

• Metastaze sarkoma v pljučih ne smejo trajati dlje časa in ne povzročajo bolečih simptomov. Najpogosteje se tumorska lezija odkrije z rutinskim preventivnim rentgenskim rentgenom.
• Simptomi se pojavijo, če sta plevralni in bronhi vpleteni v tumorski proces. V tem primeru pacient trpi zaradi bolečin v prsih, suha kašelj s sputumom, morebitno hemoptizo in povečano telesno temperaturo v daljšem časovnem obdobju.
• Simptomi poškodb pljuč povzročajo splošno poslabšanje stanja, izguba telesne mase. Tečaj je v veliki meri odvisen od primarnega tumorja, večkratnih ali posameznih lezij in predhodnega zdravljenja.

Če pljučne metastaze večkratno značaj, v X-žarki razkrivajo trike macrofocal pečat okrogle oblike pljučnega tkiva z jasnimi obrisi, ki so razpršeni po vsej pljuč, vendar je najbolj pogosto v obrobnih regijah. Možne hematogene majhne žariščne metastaze. Pri večkratnih poškodbah se pojavijo posamezne metastaze zaobljene oblike z različnimi konci, velikosti do 10 cm.

Če metastaze sarkoma v pljučih sproščajo velike bronhije, vodi do bronhokonstrikcije. Pri izvedbi rentgenske študije je lezija videti kot primarni pljučni rak. Solitarne in večkratne metastaze se lahko razpadajo in tvorijo votline različnih debelin. Najpogosteje se razpadna votlina pojavi bližje periferiji metastatskega tumorskega vozla. Če imajo metastaze limfogeno porazdelitev, je slika podobna rakom limfangitisu. Pri izvedbi rentgenske študije metastaze sarkoma izgledajo kot povečanje in zgoščevanje korenin, ki prodrejo v pljučno tkivo, odtajajo in tvorijo tanko mrežo. V ozadju mrežnega vzorca so jasno vidne senčne sence.

Za diagnozo je posebna pozornost namenjena anamnezi, kliničnemu pregledu drugih organov in sistemov. Obvezno je biopsija in diferencialna diagnoza s pljučno cisto, benigno pljučno boleznijo, primarnim pljučnim rakom in pljučnico.

Zdravljenje metastaz sarkoma v pljučih je odvisno od vrste tumorske lezije. Torej, s samotnimi metastazami, ki se pojavijo po zdravljenju primarnega tumorja, to je po dolgem času kirurško zdravljenje. Pacientu odstranimo segment ali rež z tumorskim vozličkom. Pri več metastazah v pljučih je pacient kemično obdelan ali predpisan hormonska zdravila, ki so občutljiva na osnovni tumor.

Terapevtsko zdravljenje se izvaja z več metastazami, sejanje pljuč z rakavimi celicami s sarkomom Ewing, Kaposijevim sarkomom, osteogenim in retikulosarkomom. Ta način zdravljenja se lahko uporabi, če je kirurško zdravljenje nemogoče. V vseh drugih primerih se za zdravljenje uporablja simptomatsko zdravljenje. Metastaze sarkoma v pljučih imajo slabo prognozo. Preživetje pacientov za daljše časovno obdobje je možno z odstranitvijo primarnega tumorja in celotnega poteka zdravljenja.

Kaposijev sarkom

Kaposijev sarkom pljuč je sistemska bolezen, ki najbolj pogosto vpliva na kožo in sluznico. Toda s to vrsto neoplazme trpijo notranji organi in limfni sistem. Poraz pljuč s Kaposijevim sarkomom se pojavlja v ozadju širjenja rakavih celic skozi telo, to je zaradi metastaz, čeprav je mogoče izolirano pljučno poškodbo.

Za bolezen so značilni nespecifični klinični simptomi: ostro izgubo telesne mase, vročinsko stanje. Bolniki se lahko pritožijo zaradi plevralne bolečine v prsih, težko dihanje, hemoptizo, stridor (težko, hrupno dihanje). Med rentgensko študijo so razkriti dvostranski (parenhimski, intersticijski) infiltrati. Tumor ima mehke obrise, plevralni masivni izliv.

Za potrditev Kaposijevega sarkoma se izvaja diferencialna diagnoza in biopsija pljučnega tkiva. Pacientu dobimo transbronhialno in endobronhialno biopsijo, biopsijo bronhialne krtače in plevralne preiskave. Bolniki kažejo tipične manifestacije kaposijevega sarkoma, ki so videti kot lezija sapnika in bronhialnega drevesa.

Diagnoza pljučnega sarkoma

Vsak zdravnik se bo strinjal, da je prej diagnosticirana bolezen, bolje je, da bolnik pričakuje prognozo. Še posebej to velja za onkološke bolezni. Pomanjkanje rakavih obolenj je, da je le naključje, da jih je mogoče identificirati v zgodnjih fazah razvoja, saj se rakavice ne kažejo v začetni fazi razvoja: brez simptomov bolečine, se človek počuti kot zadovoljivo. Zato se pacient obrne na zdravnika, ko se začnejo pojavljati boleči simptomi, to pa je najpogosteje že začelo resno stopnjo bolezni.

Kako je diagnoza pljučnega sarkoma?

• Klinične študije: krvni test za progresivno bolezen kaže povečano ESR in različne stopnje anemije.
• Magnetna resonanca (MRI). Omogoča, da določite razvrstitev lezije, parametre tumorja, njegovo obliko.
• Računalniška tomografija.
• Rentgenski pregled pljuč. Omogoča tudi določitev velikosti in oblike pljuč in raka, narava lezije.
• Elektrokardiogram (EKG) - potrebno je spremljati delovanje srca.
• Radioizotopska študija. Omogoča doseganje razlike v indeksih količinske vsebnosti izotopov v zdravih in rakavih tkivih.
• Angiografija. Nadzor motenj v delovanju sistema krvnih žil.
• Biopsija. Vzorčenje za histološko preiskavo, za določitev vrste rakavih celic.
• Dopplerjeva študija delovanja srca in krvnih žil v obtočnem sistemu majhne obtočbe.

[11], [12], [13]

Zdravljenje pljučnega sarkoma

Zdravljenje pljučnega sarkoma je razdeljeno na več stopenj.

Kirurško zdravljenje pljučnega sarkoma

Izvaja se z lokalno poškodbo pljuč in lahko povzroči popolno okrevanje. Ta vrsta zdravljenja vam omogoča, da odpravite boleče simptome, povečate preživetje bolnika, ima paliativno naravo. S kirurškim posegom lahko opravimo endarterektomijo sarkoma, odstranimo vsa pljuča ali njihov del.

Operativni posegi pomenijo odstranitev neoplazme v zdravem tkivu. Če je bolnikovo stanje hudo in votlino ni mogoče izvesti, zdravniki uporabljajo radiokirurško metodo odstranitve. Če želite to narediti, uporabite cyber-skalpel ali gama-nož, ki se nanašajo na različne radioterapije. Uporaba visokotehnoloških metod pozitivno vpliva na zdravljenje pljučnega sarkoma.

S kakršnimi koli manifestacijami onkologije, vključno s pljučnim rakom, zdravniki raka nagibajo k popolni odstranitvi tumorskega tkiva. Ta metoda, z lokalno umestitvijo in majhno območje pokrivanja, omogoča bolniku, da se popolnoma povrne, sicer pa olajša bolnikovo stanje in podaljša njegovo življenje.

Na podlagi klinične slike onkološki kirurg resektira celoten tumor skupaj s sosednjimi tkivi. Toda takšna operacija je upravičena, če je tumor raka lokalni in ne dovoli metastaz na druga področja pljuč, zajemajo velike količine. Če je prizadeto območje pomembno, potem je kirurško poseganje lahko popolnoma neučinkovito.

Onkolog, ki načrtuje ali ne načrtuje operacije, izhaja iz slike in stopnjo resnosti patologije, ki se kaže v izvedeni diagnostiki. Vendar pa obstajajo nekatera merila, ki preprečujejo kirurški poseg.

Za kontraindikacije operacije pljučnega sarkoma zdravniki vključujejo:

• Srčno popuščanje.
• Ledvična insuficienca.
• Patologija pleure.
• Rast tumorja zunaj pljuč.
• Splošna šibkost telesa.
• Metastaze na drugih področjih človeškega telesa.
• In mnogi drugi dejavniki.

Če bi bilo vse delovanje kazalniki storiti, kirurg onkolog določen načrt delovanja in s svojo lestvico, saj se operacija lahko varčujejo (klinasto resekcijo), ko resecting določen segment pljuč, pa tudi širše, po želji odstranitev pljuč v celoti. Popolnoma odstraniti pljuča, seveda, je nemogoče. Zato mora zdravnik ob upoštevanju vsakega posebnega primera, ko stehta vse prednosti in slabosti, doseči optimalno rešitev. Rezultat operacije je, da čim več pustite čim več zdravega tkiva, resektiramo čim več tkiva raka. To omogoča bolniku, da se bolje prilagodi življenju v novih fizioloških pogojih delovanja telesa. To tudi zmanjša verjetnost ponavljajočih se relapsov. To pomeni, da je rezultat operacije pljučnega sarkoma v veliki meri odvisen od kompetenc in izkušenj operativnega onkološkega kirurga.

Poleg tumorja in bližine ležečih tkiv se običajno odstranijo tudi bezgavke na območju patološke lokalizacije. To pomaga preprečiti verjetnost ponovitve in daje bolniku dobre možnosti za ozdravitev.

Kemoterapija za sarkom pljuč

Taka vrsta zdravljenja je prav tako pomembna, kot tudi kirurški poseg. Kemoterapija lahko uniči metastaze sarkoma v pljučih in znatno zmanjša velikost primarnega tumorja. Ustrezno izbrana zdravila za kemoterapijo zmanjšujejo stopnjo razvoja sarkoma. Kemoterapija se lahko izvaja pred operacijo in po njej. Radioterapijo se uporablja za odstranjevanje metastaz v drugih organih in se pogosto kombinira s stereotaktnimi radiokirurškimi metodami.

Zdravljenje, podobno kot pri lezijah raka, ima kombiniran značaj. Za zdravljenje se zelo pogosto uporabljajo kemoterapevtske, imunoterapevtske in kirurške metode. Toda za razliko od tumorjev raka je sarkom bolj odporen na učinke kemoterapevtskih zdravil. Zato je velika pozornost namenjena radioterapiji med zdravljenjem.

Seveda, in do danes obstaja mnenje, da pljučni sarkom ni ozdravljiv. Ampak sodobna oprema, učinkovite metode zdravljenja in diagnoze lahko zdravijo sarkom in podaljšajo pričakovano življenjsko dobo bolnika. Ne pozabite na tuje klinike, posebna priljubljenost in visoka učinkovitost razlikujejo zdravljenje sarkomov v izraelskih zdravstvenih centrih.

Uporaba protitumorskih zdravil lahko izboljša bolnikovo kakovost življenja in če se ne zdravi v celoti, potem vsaj podaljša njegovo življenje. Predpisuje se predvsem po operaciji in če je delovanje neučinkovito, je vključeno v kompleks medicinskih ukrepov, ki bi pripomogli k izboljšanju bolnikovega stanja in odstranjevanju negativnih manifestacij lezije. V nekaterih primerih je to edini način za zdravljenje (z neoperabilnim tumorjem).

Koliko kemoterapije bo učinkovito pri zdravljenju, je v veliki meri odvisno od rezultatov histologije, ki bi morala določiti vrsto rakavih celic:

• če histologija kaže raka majhnih celic, bo uporaba kemoterapije znatno zmanjšala simptome in olajšala bolnika;
• takrat, ko raka velikih celic takšna zdravila niso tako učinkovita in zahtevajo povezavo dodatnih metod delovanja na celico raka.

Ta način zdravljenja omogoča doseganje:

• Postopno zmanjševanje parametrov velikosti primarnega tumorja (pred operacijo).
• Odstranitev "ločenih stalnih" mutiranih celic in majhnih tumorjev, ki med operacijo niso bili ubiti.
• Če je operacija neprimerna, je zdravilo namenjeno zmanjšanju intenzivnosti simptomatologije.

Kemoterapija poteka po tečajih, s prekinitvami, da se obnovi bolnikova moč in imunski sistem. Število takih ciklov je drugačno in je odvisno od patologije in stopnje njegove resnosti. Najpogosteje - sedem do osemkrat. Pripravki za vsakega pacienta, ki jih zdravnik izbere posamezno. Včasih je potek zdravljenja sestavljen iz kompleksa več zdravil, kar omogoča povečanje učinka vsake droge.

Tukaj je nekaj kemoterapevtskih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje sarkoma pljuč:

• Prospidin

Zdravilo je treba vzeti pod nadzorom zdravnika. Med dajanjem zdravila, ki kaplja v veno ali se počasi injicira z intramuskularno injekcijo in še pol ure po zaključku postopka, mora bolnik ležati.

Začetni odmerek, pripisan pacientu, je strogo individualen in predstavlja odraslih 0,05 g. Zdravljenje se izvaja enkrat na dan ali vsak drugi dan. Po treh do šestih dneh se odmerek zdravila poveča na 0,15-0,2 g na dan. Odmerjanje terapevtskega sevanja je 6 g. Če rezultat ni dovolj učinkovit, se odmerek prilagodi na 0,25-0,3 g in se radioterapiji dodajo protokolu zdravljenja.

V času kemoterapije je treba izključiti vse stike bolnika z nosilci okužbe. Pripravo izvaja usposobljeno osebje pod nadzorom onkologa, pri čemer se upoštevajo vsi previdnostni ukrepi.

To zdravilo ni potrebno predpisovati bolnikom s preobčutljivostjo na sestavine zdravila, s hudimi oblikami ledvične in jetrne insuficience, z vaskularno patologijo in drugimi boleznimi.

• Interferon

Za zaustavitev vnetnih procesov zgornjih dihalnih poti in pljuč, zdravnik bolniku pripisuje zdravilo v tej smeri. Potek zdravljenja traja, dokler ne mine nevarnost okužbe ali dokler simptomi že obstoječega vnetja niso popolnoma odstranjeni. Ta izdelek se porabi z raztopino. Pripravi se neposredno pred uporabo (največji rok trajanja - do dva dni), razredčiti pripravek (2 ml) s kuhano ali destilirano vodo pri sobni temperaturi.

Nastali sestavek se injicira v nosno votlino ali razprši z nebulatorjem. 5 kapljic kaplja dvakrat na dan, medtem ko obdobje med odmerki ne sme biti krajše od šestih ur. Če se zdravilo splasne, se v vsako nosno pršilo razprši približno 250 ml. To so profilaktični odmerki.

Če je potrebno jemati zdravilo, se odmerjanje poveča. Čim hitreje jemati zdravilo, večja je učinkovitost njihovega sprejema. Možni in postopki vdihavanja, ki jih je mogoče izvesti tako skozi usta kot nos. Za en postopek se uporabijo tri ampule, ki se zmešajo z 10 ml kuhane ali destilirane vode pri temperaturi, ki ne presega 37 ° C Pacient dobi vdih dvakrat na dan, interval med temi postopki je eno do dve uri. Zakopavanje ali pršenje zdravila v nosni votlini se izvaja v enakih odmerkih kot pri preventivnih ukrepih, vendar se interval med odmerki zmanjša na eno do dve uri. Število takih sprejemov čez dan ne sme biti krajše od petih. Priporočljivo je, da zdravilo vzamete dva do tri dni.

To zdravilo nima niti neželenih učinkov niti kontraindikacij.

• Avastin

Zdravilo se daje intravenozno samo z kapalko. Razredčite jo do želene konsistence 0,9-odstotne raztopine natrijevega klorida, pri čemer upoštevajte vse zahteve glede sterilnosti. Potrebno je, da dobljeni sestavek vsebuje zdravilno učinkovino pripravka v raztopini 1,4-16,5 mg / ml.

Začetni vnos zdravila se izvede po prvi kemoterapiji, poznejše tehnike pa so možne pred in po kemoterapiji. Drog počasi kaplja: od 60 do 90 minut.

Prejemanje Avastin spremlja dovolj resni neželeni učinki: povišan krvni tlak, slabokrvnost, zaprtje, slabost in bruhanje, krvavitve, poslabšanje težave z prebavil in srčno-žilni sistem, manifestacija različnih dermatitis, in še več. Ta droga je kategorično kontraindicirana za ljudi, ki so preobčutljivi na sestavine zdravila, ženske med nosečnostjo in dojenjem.

• Klorbutin

Odmerjanje in trajanje ciklov se določita posamezno za vsakega bolnika na podlagi klinične slike bolnika in splošnega stanja.

Zdravilo je predpisano v odmerkih, odvisno od številčne ravni levkocitov, ki so v krvnem serumu.

• če je število encimov v krvi v območju od 30,0-40,0 x ^{10 9} / L, potem bolniku dajemo en odmerek 0,008-0,010 g zdravila;
• če so levkociti v krvi 15,0-20,0 x 109 / l, potem je enkratni odmerek 0,006-0,008 g;
• v kolikor količinski sestavek spada v meje 10,0-15,0 x ^{10 9} / l, bo odmerek injiciranega zdravila 0,004-0,006 g;
• na ravni levkocitov 5,0-10,0x109 / l je odmerek 0,004 g.

Da bi se izognili nepopravljivim negativnim procesom, največji odmerek seveda ne sme presegati 6,5 mg, izračunanega za en kilogram bolnikove telesne mase. Če se je raven levkocitov v krvi zmanjšala na vrednosti 2,0-2,5 x 109 / l, se bolnik prenese v manjši odmerek zdravila (0,002 g), ki je vzet eden do trikrat na dan.

Ni zaželeno, da uporabite to zdravilo za ljudi, ki trpijo zaradi hudih gastrointestinalnih bolezni, akutne odpovedi jeter in ledvic ter žensk med nosečnostjo.

[14], [15], [16], [17], [18]

Radioterapija za sarkom pljuč

Metoda izpostavljenosti sevanju mutiranim celicam se uporablja kot komponenta kompleksne obdelave. Zdravniki-onkologi menijo, da je radiacijsko zdravljenje pljučnega sarkoma najučinkovitejši način za nastanek rakastih celic. Najpogosteje se radioterapija uporablja skupaj z enim protokolom v povezavi s kemoterapijo, vendar te metode niso zamenljive.

Ta kombinacija je najbolj produktivna, na primer v četrti stopnji pljučnega sarkoma.

Cyber nož

To je ena od inovativnih metod za zdravljenje pljučnega raka, ki se že precej aktivno uporablja v razvitih državah kot so Japonska, Izrael, Amerika, Nemčija in drugi.

Ta tehnika ne krši celovitosti prsnega koša in kože, ampak vpliva na rakave celice z obsevanjem z rentgenskimi žarki. Z uporabo najnovejšega napredka v medicini na tem področju lahko sodobni onkolog natančno ponovno vzpostavi model tumorja: njegovo velikost in lokacijo, ki lahko neposredno vpliva na rakave celice z visoko stopnjo natančnosti in jih uniči. Toda za zaznavanje kibernetskega noža kot zdravilišča ni vredno. Čeprav ga uporabljate v povezavi z drugimi metodami, dobite dobre rezultate, ki preprečujejo nadaljnji razvoj tumorja in uničijo že obstoječe mutirane celice. To podaljša življenjsko dobo bolnika in izboljša njegovo stanje.

[19], [20], [21]

Alternativno zdravljenje pljučnega sarkoma

Klasična medicina ne zavrača uporabe alternativnih sredstev za sarkom pljuč, vendar jih je mogoče uporabiti le s soglasjem svojega zdravnika. Sarkom je dovolj agresiven in se nadaljuje zelo hitro. V tem primeru je glavna stvar, da se ne zoži s časom, saj samo-zdravljenje z alternativnimi metodami traja veliko časa, kar morda ne bo dovolj za reševanje življenja bolnika. Težko je izbrati univerzalni recept, ki bi bil primeren za vse histološke vrste tumorjev. Ne moremo v celoti trditi, da so alternativne metode zdravljenja pljučnega raka neučinkovite, vendar morajo edinstveno dopolnjevati glavno klasično zdravljenje in ne biti edina metoda zdravljenja.

[22], [23], [24], [25], [26], [27],

Paliativno zdravljenje pljučnega sarkoma

Nemogoče je govoriti o enotni shemi za zdravljenje onkologije. Zdravniki najpogosteje uporabljajo nabor tehnik, ki se uporabljajo hkrati. Če je resnost bolezni povezana s četrto stopnjo, je skoraj nemogoče povsem uničiti rak. Nato zdravnik, ki se zdravi, uporablja vse metode, ki lahko olajšajo bolnikovo stanje. To in odstranitev bolečine, kisik terapija in drugi.

Preprečevanje pljučnega sarkoma

Preprečuje pljučni sarkom, da se prepreči razvoj bolezni. Dodeli primarno in sekundarno profilakso. Upoštevajmo te vrste preprečevanja bolezni:

Primarno preprečevanje

Ta vrsta profilakse imenujemo onkohigenicen. Pacientu dobimo kompleks medicinskih in higienskih ukrepov, katerih cilj je zmanjšati in odpraviti dejavnike tveganja, ki povečujejo tveganje za sarkom. Za preprečevanje se uporablja nadzor onesnaževanja zraka tako doma kot na delovnem mestu.

Najpomembnejša faza primarnega preprečevanja je prenehanje kajenja. Razmnoževanje zdravega načina življenja in zavračanje slabih navad lahko desetkrat zmanjša pojav malignih tumorjev. To je zaščita pred tobačnim dimom, ki zmanjšuje tveganje za nastanek sarkoma. Zmanjševanje pasivnega kajenja je še en način preprečevanja sarkoma.

Sekundarno preprečevanje

Ta vrsta preprečevanja vključuje klinične in medicinske metode. Bolniki opravijo rutinske preventivne preiskave pljuč, zdravljenje pred tumorskih procesov. Obstajajo določene skupine tveganja, ki potrebujejo poseben nadzor za preprečevanje sarkoma pljuč. Skupini za tveganje vkljucujejo predvsem moške, ki kadijo, ki so dolgotrajno bolne s tuberkulozo, pljucnico ali kronicnim bronhitisom. Dolgoročni kadilci nad 50 let, ki so že prejeli zdravljenje malignih tumorjev, so še posebej ogroženi.

Preprečevanje pljučnega sarkoma je zgodnja diagnoza bolezni. Ogrožene osebe dobijo računalniško tomografijo in radiografsko študijo. Kirurško zdravljenje malignih novotvorb je tudi metoda preprečevanja in preprečuje nastanek metastaz.

Dovolj je težko svetovati nekaj v tej smeri. Doslej se lahko prepreči zmanjšanje na nekatere ukrepe, ki so sposobni, če ne preprečijo bolezni, nato pa jih vsaj prepoznajo v zgodnjih fazah. V takem obdobju je lažje zdraviti in bolnikova prihodnost postane bolj rožnata.

• Če oseba pogosto trpi zaradi prehladov, pljučnice, pljučnice; če se temperatura dvigne na zastrašujoče kazalnike, je treba opozoriti in je zaželeno, da se opravi celovit zdravniški pregled v specializiranem centru za onkologijo.
• Potrebno je voditi aktiven, zdrav način življenja: izključiti kajenje ...
• Spremljajte svojo imuniteto.

Prognoza pljučnega sarkoma

Veliko je odvisno od vrste tumorja in stopnje zanemarjanja bolezni, ki kaže klinično sliko pri diagnozi. Če je tumor predstavljen z visoko diferenciacijo rakavih celic in mutirajo z neznatnim deležem, je napoved pljučnega sarkoma v tem primeru pozitiven.

Zahvaljujoč celovitemu pristopu k zdravljenju sarkoma v pljučih se je z uporabo najnovejših dosežkov povečal odstotek bolnikov, ki so preživeli pet let (do 5-10% skupnega števila primerov). S pravočasnim delovanjem in učinkovitim postoperativnim obdobjem se lahko zgodi tudi popolno okrevanje.

Sarkom pljuč ni slabo zdraviti, vendar pa posledično daje največji odstotek recidivov z obsežnimi metastazami.

Napoved je odvisna od velikosti maligne neoplazme, lokacije neoplazme in njegovega tipa ter celotnega zdravja bolnika.

Sarcoma ima najbolj agresivno rast, zgodnje in hitre metastaze. Preživetje bolnikov s sarkomom, vendar brez ustreznega zdravljenja je od 3 do 5 mesecev. To kaže, da lahko bolniki s sarkomom umrejo približno šest mesecev po diagnozi. Sarkom je neobčutljiv na kemoterapijo, uspeh okrevanja in pozitivna prognoza v veliki meri odvisna od zgodnje diagnoze bolezni.

Zelo pomembno je uspešno zdravljenje malignih tumorjev, saj se lahko metastazirajo v pljuča. Zelo pogosto, ko se ugotovi, da ima sarkom, ima sekundarno naravo izvora, to je rezultat metastaz iz drugih tumorskih mest. Hitra diagnoza in pravočasna zdravljenje včasih povečata pričakovano življenjsko dobo bolnikov, kar pomeni, da daje pozitivno prognozo bolezni.

Koliko živi s pljučnim sarkomom?

Soočeni s to patologijo, sorodniki in prijatelji, pa tudi pacient sami se postavljajo isto vprašanje: "Koliko živijo s sarkomom pljuč?"

Zdravljenje raka je težka naloga. In kako žalostno se sliši, je pljučni sarkom, ki daje največji odstotek smrti. Z učinkovitim zdravljenjem je odstotek bolnikov, ki so živeli približno pet let, dovolj velik, vendar le majhen odstotek bolnikov preživi več kot pet let. Če zdravljenja ni bilo izvedeno ali je bila bolezen diagnosticirana prepozno - življenjska doba takšnega bolnika je le dva do štiri mesece.

Pričakovano trajanje življenja je v veliki meri odvisno:

• Od vrste tumorja, ki je določena s pomočjo histologije. Na primer, raka majhnih celic pogosteje odkrivamo samo v poznih stadijih bolezni, medtem ko hitro raste in metastazira. To je tisti, ki daje največji odstotek smrti. Velika celica nam omogoča ugodno prognozo.
• Tukaj pomembno vlogo igrajo parametri velikosti tumorja.
• Kolikšna je klinična slika metastaze rakavih celic v sosednjih organih. Z veliko površino škode zdravljenje je lahko že neučinkovito.

Torej prva faza bolezni pri 50-60% bolnikov, pri diagnozi stopnje II bolezni, prag smrti prečka 70-85% bolnikov.

Življenjska doba je odvisna od zgodnje diagnosticiranja in učinkovitosti zdravljenja. Praviloma 5-10% bolnikov preživi s sarkomom. Sarkom pljuča ima neugodno prognozo v primerjavi z drugimi vrstami malignih bolezni. Tako je petletna stopnja preživetja 3-17%.

Sarkom pljuč je ena najbolj nevarnih in neizogibnih malignih neoplazem. Tumor se hitro razvija in se zgodnje metastazira, zato je zgodnja diagnoza in pravočasna obravnava pomembna za uspešno zdravljenje. Ne pozabite na preventivne ukrepe, ki lahko preprečijo tumor.

Sarcoma pljuč je grozljiva bolezen, ki je največja življenjska doba bolnikov. Ampak ne obupajte. Treba se je boriti do konca, ker sodobna medicina ponuja precej velik arzenal tehnik, namenjenih temu, da bolnikom z rakom ne le premaguje to pošalno bolezen, temveč tudi vodijo v normalno življenje v prihodnosti. Od vsakega od nas je samo potrebno, da je bolj pozoren na vaše zdravje, pravočasno opravite preventivne preglede in ob najmanjšem sumu bolezni takoj obvestite policijo.