Sindrom kompaktiranja pljučnega tkiva

Sindrom pljučnega zbadanja je eden najbolj izrazitih manifestacij pljučnih bolezni. Njegovo bistvo je bistveno zmanjšanje ali popolno izginotje zračnosti pljučnega tkiva v bolj ali manj skupnem območju (segment, delež, hkrati več delov). Fokusi kompaktiranja se pri lokalizaciji razlikujejo (spodnje regije, vrh pljuč, srednji drog itd.), Ki ima tudi diferencialno diagnostično vrednost; posebej dodelite subplealno lokalizacijo centra za zgoščevanje z vključitvijo visceralnih in prijaznih parietalnih pleurnih plošč, ki ga spremlja dodajanje znakov pleuralnega sindroma. Razvoj zbadanja se lahko zgodi zelo hitro ( akutna pljučnica, pljučni infarkt ) ali postopoma ( oteklina, atekelaza ).

Obstajajo številne vrste pljučnega zgoščevanja: infiltrat (pljučni poudarek) s sproščanjem nagnjene k kašeljnemu razpadu tuberkuloznega infiltrata; pljučni infarkt zaradi tromboembolizma ali lokalne vaskularne tromboze; Obturacija (segmentno ali lobarsko) in kompresijsko atelektazo (kolaps, kolaps pljuč) in hipoventilacija; atelektaza je eden srednjega režnja Hipoventilacija zaradi polnjenja, srednjega klina bronhijev (bronhopulmonalna bezgavk, vlaknasto tkivo), ki je znana in se običajno ne povsem delež zrači - sindrom srednji klina; otekanje pljuč; kongestivno srčno popuščanje.

Subjektivne manifestacije sindroma pljučne denzifikacije so različne, odvisno od narave zbijanja in se upoštevajo pri opisovanju ustreznih bolezni.

Skupni objektivni znak razvijajočega zmanjšanja zračnosti, ki ustreza zategovanju pljučnega tkiva, je asimetrija prsnega koša, razkrita med preiskavo in palpacijo.

Ne glede na naravo tega sindroma v veliki center pečat in površinsko lokaciji je mogoče odkriti in izbuljene zaostanek na dih tem področju prsnega koša (in samo takrat, ko je velik obstruktivna atelectasis mogoče umik le-te), glas tresenje povečala. Tolkala določena blunting (ali absolutni otopelost) v tesnilno področje, in v prisotnosti infiltrirajo (pljučnice), v začetni fazi in med resorpcijo ko alveol delno ne vsebujejo izločka in drenažna bronhije ohraniti polno prehodnosti (in torej vsebuje zrak), blunting v kombinaciji z tympanic odtenek tolkala zvok. Isti odtenek poliranje, bobniča tolkala navedeno v začetni fazi atelectasis, ko imajo alveoli več zraka in hranijo z vodilnim sporočila bronhijev. V prihodnosti, s polno zraka resorpcije zdi dolgočasno tolkala zvok. Nad vozlišče tumorja kaže tudi odkrito tolkala zvok.

Avskultacija infiltrirati območje v začetni in končni fazi vnetni izcedek v alveole, kjer so poravnajte dovolj za sprejem zraka auscultated oslabljen vezikularno dihanje in prasketanja. Sredi pljučnice zaradi polnjenja alveolov s izcedek vezikularne dihanja bronhialnih izgine in se nadomesti. Enak vzorec je opaziti v avskultatorni pljučni infarkt. V vsakem atelektaza v začetnem koraku (Hipoventilacija) kadar popuščati površina pojavi tudi majhen alveolarno prezračevanje, da je oslabitev vezikularnega dihanja. Potem, ko sesanje zraka pri kompresijski atelektaza (stiskanje pljuč tekočine ali plina zunaj plevralni votlini, otekanje pri visoki stalnega membrano) auscultated bronhialne dih preostalo sprejemljivo za prevajanje bronhijev bronhialne vsesavanje zraka, ki se razteza na obrobje zaprtega odsek našobil pljuč. Ko obstruktivna atelectasis (zmanjšanje je posledica bronhijev lumen endobronhialni tumorja, tujki, stiskanje njeno zunaj) v fazi popolne zapore bronhijev območja airless ni dihanje ne bo auscultated. Dihanje prav tako ne bo slišal na mestu tumorja. Bronhofoniya za vse vrste tjulnjev ponavljajočih se vzorcev z določitvijo glasovni tremor odkrijejo.

Z auskultacijo nad plemenito nameščenim infiltratom in tumorjem ter s pljučnim infarktom se določi plevralni trenje.

Ker pogosto z različnimi različicami zgoščevanja sodelujejo v bronhialnem procesu, je mogoče zaznati raznobarvne mokre raleje. Poseben diagnostični pomen je poslušanje majhne mehurčke zvokovne piskanje, kar kaže na prisotnost majhnih bronhijev v infiltracijski coni, kar povečuje zvočne vibracije, ki nastanejo v bronhih.

Pri odpovedi srca zazna zmanjšanje zračen pljučnega tkiva, zlasti v spodnjih delih pljuč na obeh straneh, zaradi zastajanja krvi v pljučnem obtoku. To spremlja skrajšanje udarca zvoka, včasih z tympanic senco, zmanjšana pljuč spodnjega roba raziskovanje, slabitev vezikularnega dihanje, videz mokro fino sopenje, včasih prasketanja.