Bolne bolečine v trebuhu: spodaj, blizu popka, levo in desno

Brez dvoma se v patoloških razmerah pojavijo spazmodne, spastične ali krčne bolečine v trebuhu. Izjema - boleče občutke pri delu pri porodu.

Bolečina ICD-10, ki izhaja v predelu trebuha, dodeljena razredu XVIII - simptomi, znaki, in odstopanja od norme, in bolečine, povezane s prebavili in trebušni votlini so kodirani R10-R19.

[1], [2]

Vzroki za bolečine v trebuhu

Torej, bolečine v trebuhu so simptomi bolezni. In zaradi razširjenosti tega simptoma se lahko vzroki spazmodične bolečine v trebuhu razdelijo na več skupin.

Prvič, slabost, bolečine v trebuhu in bruhanje z drisko so prvi znaki zastrupitve s hrano. V nekaterih primerih, krivdo nekatera živila (predvsem maščobe, kar vodi do zastoja žolča) ali sistematično prenajedanje, ki upočasnjuje proces prebave hrane in lahko pogosto privede do funkcionalnih motenj, ki jih krč v želodcu in črevesju povzroča.

Periodično krč bolečine v trebuhu lahko povzroči ne le fiziološko (prenajedanje, zaprtje pri ženskah - menstruacijo), vendar se pojavljajo v patologij, prisotnost, ki ima bolnik nima pojma, na primer, z opustitvijo v želodcu ali črevesju.

Zaradi pogostejših razlogov je pravilno vključen celoten spekter črevesnih okužb, ki povzročajo resno navzeo z bruhanjem, krčenjem bolečine v trebuhu in driski. Zlasti dehidracija telesa in bruhanje ter driska pri otroku so zelo pogosti znaki  rotavirusne okužbe pri otrocih.

Upoštevati je treba, da se na mnoge načine pojavljajo podobni simptomi, ko okužijo črvi-paraziti (helminths).

V večini primerov so pogoste bolečine v trebuhu simptom bolezni prebavnega sistema in prebavnih funkcij, kar pomeni, da odražajo probleme gastroenterološke narave. Na primer, za  divertikulitisa  je značilna krč bolečine v trebuhu in bruhanje, in za spastično  gastroenterokolitisi vrtino  in pankreatitisa - slabost, bruhanje in drisko.

Ločena skupina fermentopathy gensko povzroča, predvsem nezmožnost za prebavo žit gluten - celiakija, ko zaradi poškodbe tudi oživčeni črevesno sluznico, pogoste krče v trebuhu in črevesne motnje. In ljudje z laktozno intoleranco - nestrpnost mlečni sladkor - poleg slabost, driska in povečane proizvodnje plina v črevesju (flatulenca), in se pritožujejo zaradi pogostih krčev bolečine v trebuhu nad popkom.

Včasih dolgo etiologije ni mogoče razložiti, tudi če pride do krč bolečine v želodcu in črevesju nenehno, kot je to primer prirojenih anomalij -  dolihosigmoy, črevesja atrezija,  sindrom Ledd ;  gastroenterološke nevroza (trebušna bolečina psihogena izvor) ali trebuhu oblika epilepsije.

Skoraj vsi ti vzroki lahko povzročijo  bolečine v trebuhu v trebuhu otroka  in mladostnika.

Poleg tega ima lokacija na trebuhu organe urinskega in ženskega reproduktivnega sistema. In pri velikem številu bolnikov je pojav tega bolečega sindroma povezan z poškodbami ali vnetjem teh visceralnih organov - z določenimi urološkimi in ginekološkimi boleznimi.

Toda v vsakem primeru zaradi vzbujanja patogenezi abdominalgii affektornyh nociceptor konci in živčnih vlaken, ki zagotavlja inervacije trebušno votlino (votel in parenhima) parietalnih peritonej in mezenterij.

[3], [4], [5]

Lokalizacija bolečih občutkov

Krog bolezni, pri katerih je eden od vodilnih simptomov krč bolečine v trebuhu, izjemno širok, zato so strokovnjaki poudarili tako pomembnih diagnostičnih dejavnike, kot posebni lokalizacijo bolečine in dominantne narave bolečine.

Čeprav obeh dejavnikov, kot so spremljajoči simptomi šteje v kompleksu, kraj, kjer se bolnik počuti bolečino, da je njegovo mesto, je na anatomske znamenitosti, da ugotovi njeno etiologijo:

• V zgornjem delu trebuha običajno označuje vnetje požiralnika, gastritis, želodčna razjeda in / ali dvanajstniku, LAMBLIOZA, vendar lahko na vnetje mezenterialni bezgavk, Lobar pljučnica in celo miokardni infarkt;
• na desni strani trebuha so povezani z diskinezijo ali vnetjem žolčnika, holelitiozo, kroničnim apendicitisom, vnetjem jetrnih parenhimov;
• na desni strani spodnjega dela trebuha so opaženi z vnetjem dodatka, granulomatoznim enteritisom (Crohnova bolezen);
• V levem delu trebuha (zgoraj) - indikator težave z trebušne slinavke, dno - divertikulitisa, ulcerativni kolitis, in ženske - levi vnetje okončin;
• spodnji del trebuha težave z debelega črevesa (enako ulcerativni kolitis), mehurja (večinoma intersticijskega cistitisa) in medenične (ginekoloških bolezni) povzročil;
• trebuhu popek - prvi znak vnetja dodatka in črevesne krče gastrointestinalne okužbe, helmintoze in abdominalne aorte;
• v trebuhu nad popkom so značilne za številne gastropatije, vključno z želodčno nevrozo (živčna dispepsija); je lahko s ciste trebušne slinavke;
• v sredini trebuha je lahko posledica vnetja ali sindroma razdražljivega črevesa ali kršitve čepov tankega črevesa. V primerih intenzivne bolečine, navzee in vročine je treba sumiti na akutni apendicitis z abscesom; posledice in zapleti njegove perforacije so hitro razvijajoče se vnetje peritoneja (peritonitisa). To nujno stanje pogosto vodi do sepse in grozi, da bo usodna.

Enako poslabšanje je preobremenjeno s pomembnim snopom krvi in perforacijo anevrizme trebušne aorte.

Narava bolečine

Narava bolečih občutkov - odvisno od patofizioloških značilnosti - ima lahko znatne razlike v trajanju, intenzivnosti in subjektivnem senzoričnem vrednotenju.

Na primer, s krči v črevesju se lahko počutijo rahle vleče ali bolečine v bolečini in z isto patologijo po jedi ali fizičnem naporu lahko pride do hudih krčev v trebuhu.

Ostri bolečine v trebuhu, ki nastanejo zaradi črevesnih okužb, zastrupitev in drugih vzrokov, se imenujejo  črevesne kolike. V primerih perforacije želodčnih ulkusov ali obstrukcije črevesja pri bolnikih, rezanje bolečin; podobna boleča občutja so dobro znana tistim, ki pogosto imajo cistitis, kot tudi tiste, ki so imeli dimeljsko kilo.

Akutno vnetje dodatka, trebušne slinavke, žolčnika ali mehurja in akutne bolečine. Simptomi vnetnih procesov in splošna infekcijska zastrupitev - temperatura - so pogosto opaženi v ginekologiji (o tem kasneje).

Krč bolečine v trebuhu po zaužitju hrane s klinično sliko napake, razdražljivega želodcu, gastritis, gastroezofagealni refluks in gastroduodenitis, gastroenteritisa virusne, celiakijo, žolčnika diskinezije, in prisotnost v njej kamnov.

Zamašanje bolečine v trebuhu pri ženskah

Razumete, zakaj se v ločenem delu poudarijo bolečine v trebuhu pri ženskah, čeprav so vsi zgoraj navedeni vzroki pomembni ne glede na spol.

Na prvem mestu, fiziološkim (z delovanjem ženski reproduktivni sistem, povzročene) vključujejo bolečino v spodnjem delu trebuha pred menstruacijo, ko nastanejo boleči občutki pred vsakim menstruacije zaradi ovulacijo sindroma. Toda v znatnem delu žensk je  bolečina v križu z menstruacijo  povezana z  algodizenozo.

V spodnjem delu trebuha lahko pride do  bolečine v križu sredi cikla.

Ginekologi opozarjajo na bolečine v trebuhu pri ženskah z vnetjem materničnih prsi (adnexitis ali salpingo-oofritis); vnetje jajčnikov (oofritis), jajčnikov cist ali njegov maligni tumor; medenične peritonealne in maternične adhezije.

Bolečine v krči v maternici lahko povzročijo polipi, endometrioza ali submucozni miomi maternice, oblikovane na notranjih stenah.

[6], [7]

Kaj povzroča bolečine v trebuhu med nosečnostjo?

Fiziološki vzroki:

• krčenja maternice med implantacijo oplojenega jajca v endometrij (v prvih dveh tednih);
• zaprtje in napenjanje zaradi povišane ravni estrogena, kar upočasni motnost prebavil (v celotnem obdobju).

Patološki vzroki:

• intenzivna spastična bolečina v trebuhu (pogosto enostranska) - znak ektopične, to je ektopične nosečnosti;
• hude krče v spodnjem delu trebuha s krvavimi izlivi vagine do 20 tednov - nevarnost spontanega splava;
• večkrat ponavljajo v eni uri ponavljajočim krčev bolečine v trebuhu širijo v hrbet in občutek večji pritisk v predelu medenice (zmanjšanje Braxton-Hicks) za do 37 tednov - začetek signala prezgodnjega poroda.

Krči bolečine v trebuhu po porodu zaradi dejstva, da so preobremenjenih mišična vlakna maternične stene - preko delovanja hormona oksitocina - začeli skrči vrniti telesa nekdanje velikosti.

Diagnostika

Celoten sklop diagnostičnih postopkov je podrobneje opisan v publikaciji -  Diagnoza bolečine v trebuhu

Izvedite tudi, kako se izvaja  diagnosticiranje okužb s hrano.

[8], [9], [10], [11], [12]

Kaj storiti, zdravljenje

Simptomatsko zdravljenje je namenjeno odstranjevanju bolečih občutkov. Zelo priporočljivo je, da neodvisno sprejmejo vse proti bolečinam za akutne bolečine sindromi kategorije nujnih pogojev - akutna slepiča, razjeda rupičastih, obstrukcija črevesja, zunajmaternične nosečnosti, jajčnikov cista zloma ali sukanje noge - če je to potrebno kirurško zdravljenje v obliki operacije v sili.

Posebna pozornost je namenjena:

• Pomoč pri zastrupitvi s hrano
• Zdravljenje zastrupitve s hrano
• Zdravljenje črevesne okužbe

V drugih primerih pomaga s krči bolečine v trebuhu, je  potrebno zdravljenje  analgetik in krče učinek - Ne-spa, Meverin, Spazmalgon in drugi.

Ker so krči abdominalgii simptom različnih bolezni, je potrebno premakniti ustrezno terapijo etiološko sorodne bolezni, pri čemer je zdravljenje fizioterapevtski lahko uporablja: električne in toplotne obdelave za bolezni prebavil, v ginekologiji - z  vnetnimi boleznimi pelvične

Nekateri ljudje imajo koristi od tradicionalnega zdravljenja, glejte -  Kako lajšati bolečine pri cistitisu doma?

Zdravilna rastlina pomaga z drisko (esence hrastovega lubja, brezovih popkov, trpotec listov, vrbe-zelišč, orhideje, cinquefoil, kavč grass roots); vnetij priporoča vodne ekstrakte Centaury, dresnik, črke gryzhnika, cvetov kamilice ali ognjiča; z krče prebavil ima pozitiven sprejem učinek decoction korenin baldrijana, melise listi, meta, ženski plašč, ali barberry jagode.

Homeopatija - pripravki Helmintox, Bryonia Alba, žveplo, Colocynthis - pomaga pri helminthiasisu. Čeprav obstajajo uradna sredstva za to, kot so Pirantel, Vormil, Mebex in drugi.

Preprečevanje

Preprečevanje vseh vzrokov krč bolečine ne zdi mogoče, ampak za preprečevanje zastrupitve s hrano, črevesne okužbe in črv parazitske bolezni so zelo sposobni za vse, če se držijo načela: Clean - jamstvo za zdravje.

Napoved

V tem primeru je vse odvisno od bolezni, ki jo povzroča, in samo njegova uspešna obravnava naredi napoved ugodno.