Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Insulinom: simptomi
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Simptomi insuloma temeljijo na znaccih hipoglikemije.
Hipoglikemija se kaže predvsem vazomotoričnih simptomov, kot so znojenje, palpitacije, tahikardija, anginal pritožb, hipertenzija, povečanega apetita in splošno oslabelost (v povezavi z kršenja energetskih procesov) in duševne spremembe: agitacije ali depresija, tesnoba, nesposobnost koncentracije, negativizem, dezorientacija , dizartrija, zmedenost mišljenja. Mišični ton se dviga. Včasih je občutek otrplosti ustnic in konice jezika. S napredovanjem nezdravljene bolezni pride do motenj CNS. Možgani dobi energijo, ki jo potrebuje, predvsem zaradi uporabe glukoze, zato je še posebej dovzetna za ponavljajoče se hipoglikemije. Skupaj s hudimi vedenjskimi motnjami, do upada inteligence, lahko pride do tonično-kloničnih napadov, motorna napadi Jackson, cerebralna ataksija, hiperkinezija Athetoid in trohejski tipa. Kombinacije simptomi pri nekaterih bolnikih, ki je drugačen, in na istih bolnikov klinične manifestacije hipoglikemije običajno stereotipno. V nekaterih primerih so bolniki s neodkrit inzulinomom obravnava psihiatra v povezavi z razvojem osebnostne spremembe.
Hipoglikemično epizode mogoče rešiti samostojno delovanje endogenih contrainsular mehanizmov :. Povečano sproščanje kateholaminov, kortizola, rastnega hormona, itd pa običajno sprejemnih zlahka cepljivi ogljikovih hidratov ali intravensko glukozo hitro eliminira pojav hipoglikemije. Pacienti na lastne izkušnje se naučijo preprečevati ali soočiti s hipoglikemičnimi napadi. Zaradi potrebe po pogostem vnosu hrane se debelost pogosto razvija pri bolnikih.
V akutnem poteku nezdravljenega hipoglikemičnega stanja lahko zmedena zavest preide v hipoglikemično komo. Uvedba glukoze ne vodi vedno k odpravi simptomov, ker pri bolnikih s hudimi in pogostimi podaljšanimi hipoglikemskimi stanjem z izgubo zavesti lahko poškodbe CNS razvijejo do nekroze možganov.
Pri bolnikih z insulinom, pogosteje pri adenokarcinomu, se lahko pojavijo bolečine v trebuhu. Klinična slika za adenom in adenokarcinom je podobna, čeprav je slednje pogosto značilna hudih hipoglikemičnih napadov. Dolgotrajni obstoj simptomov hiperinzulinizma (2 leti ali več) je dokaz v korist adenoma.
Insulinomom in simptomi hipoglikemije, zlasti pojavljajo zjutraj na tešče in / ali na koncu dneva po koncu dela (vaje), znatno izboljšanje pri dajanju glukoze, ki predlagajo, organsko hyperinsulinism. Njegov dokaz je odkrivanje hipoglikemije - glukoze v krvi 2,77 mmol / L (50 mg%) in spodnjih - in hkrati neustreznih visokih koncentracij plazemskega insulina. Toda normalna vsebnost insulina ne izključuje insulina, pri nekaterih bolnikih pa raven proinsulina v krvi narašča.
[