Oteklina nog v zadnjih fazah nosečnosti

Oteklina nog je bolj značilna za pozno nosečnost. Nekateri oteklini so lahko posledica stiskanja spodnje vene cave z razširjeno maternico v položaju, ki je nagnjen, in krvni izliv obeh stegnenic vene. Edem noge je lahko tudi posledica globoke venske tromboze, ki se pogosto pojavi med nosečnostjo. Obstaja stanje hiperkoagulabilnosti, ženska postane manj mobilna. Edem noge je lahko posledica preeklampsije, pa tudi hipertenzije, povezanega z nosečnostjo.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Diagnostika otekanje nog v zadnjih fazah nosečnosti

Diagnoza edema nog v zadnjih fazah nosečnosti

Za diagnozo je treba izključiti globoko vensko trombozo in predeklampsijo. Potrebno je izvesti diferencialno diagnostiko s fiziološkim edemom.

Anamneza. Skupni dejavniki tveganja za globoko vensko trombozo so venska insuficienca, travma, obstoječa hiperkoagulabilna motnja, kajenje cigaret, nepopolnost in rak. Skupni dejavniki tveganja za preeklampsije so kronične hipertenzije, osebno ali družinsko zgodovino preeklampsije preneseno, starost, mlajšo od 20 let, prva nosečnost, večplodno nosečnost, diabetes, žilne bolezni in molarno nosečnost. Z enostranskim edemom se lahko sumi na globoko vensko trombozo. Akutna dispneja se lahko razvije s pljučno embolijo zaradi globoke venske tromboze. Če pride do otekanja obraza ali roke (na primer, če obroč ne ustreza več velikosti prsta), lahko sumite na predeklampsijo. Poleg simptomov, ki se lahko osumljenih preeklampsije, naslednje: glavobol, epigastrične bolečine, drugih centralnih ali perifernih nevroloških motenj, motnje vida in nagnjenost k krvavitev.

Klinični pregled. Krvni tlak se meri; Arterijska hipertenzija (BP> 140/90 mm Hg) je značilna za preeklampsijo. Spremembe v fundusu, razpršeni hiperrefleksiji, zlatenici, petehiji in purpuri lahko kažejo tudi preeklampsijo. Enostransko pordelost stopala, segrevanje in bolečina kažejo na globoko vensko trombozo.

Laboratorijska diagnostika. Če se sumi na preeklampsijo, se določi protein v urinu. Izvedite testno določitev beljakovin v urinu, vendar če je diagnoza nejasna, potem določite raven beljakovin v dnevnem urinu. Arterijska hipertenzija in proteinurija kažejo na preeklampsijo. Drugi testi se izvajajo na podlagi sumljivih kliničnih motenj.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Zdravljenje otekanje nog v zadnjih fazah nosečnosti

Zdravljenje edemov nog v zadnjih fazah nosečnosti

Fiziološki otekanje nog se lahko zmanjša s serijo leži na levi strani, s čimer se zmanjša pritisk na razširjeni maternice slabše vena cava. Uporabljajo se tudi elastične medicinske nogavice.