Karminasto obarvan jezik pri odraslih in otrocih: kaj pomeni, vzroki

Prisotnost določene bolezni pogosto kaže sprememba normalne barve jezika, pomemben diagnostični znak pa je tudi škrlaten jezik (rdeče-vijoličen ali rožnato-rdeč).

Mimogrede, enotnih meril za določanje barve jezika še vedno ni, v tradicionalni japonski medicini (kampo medicina) pa so pri določanju bolezni razlikovali med bledo, bledo rdečo, rdečo, škrlatno in vijolično barvo jezika, čeprav obstaja še veliko več "barvnih možnosti"...

Vzroki škrlatni jezik

Zakaj lahko jezik dobi takšno barvo, torej ali je malinov jezik simptom katere bolezni?

Če se pri otroku nekaj dni po vročini, bolečem grlu in pojavu hrapavega izpuščaja (najprej na vratu in prsih, nato pa po celem telesu) opazi difuzno pordel in otekel malinov jezik pri otroku (tuji pediatri mu pravijo jagodni), potem gre za škrlatinko , ki jo povzroča beta-hemolitični streptokok skupine A (Streptococcus pyogenes). V tem primeru je jezik v prvih treh dneh bolezni prekrit z debelo belo prevleko, ki kmalu izgine, na malinovem jeziku pa so jasno vidne hipertrofirane receptorske papile. Katere druge simptome opazimo pri tej bolezni, preberite v publikaciji - Škrlatinka pri otrocih.

Streptokokno vnetje žrela (faringitis) in tonzilitis (angina) se ne kažeta le z bolečim grlom. Opaženi so simptomi, kot so difuzna rdečina vseh struktur v žrelu in sluznice njegove zadnje stene - pekoč občutek v žrelu, malinov jezik je lahko prekrit s prevleko (umazano bel). [ 1 ]

Pulmologi pogosto opazujejo malinov jezik pri pljučnici (stafilokokni ali streptokokni).

Malinov jezik, izpuščaj in temperatura (do +38-40°C) se pojavijo pri sapronotični nalezljivi bolezni, kot je psevdotuberkuloza ali zunajčrevesna jersinioza, ki jo povzroča glodalci, ki prenašajo jersiniozo (Yersinia pseudotuberculosis). Pri škrlatinki te bolezni se pojavijo simptomi, kot so vročina; majhen rdeč izpuščaj na telesu (zlasti gost v kožnih gubah); hiperemija okončin, vratu, obraza, tonzil in svetlo malinov jezik; glavobol.

Manifestacije Kawasakijeve bolezni, idiopatskega mukokutanega limfonodularnega sindroma, ki prizadene majhne otroke, in multisistemskega vnetnega sindroma pri otrocih so si v marsičem podobne.

Perniciozna anemija, ki se razvije zaradi pomanjkanja cianokobalamina (vitamina B12) v telesu, se kaže s pomanjkanjem apetita, nelagodjem v epigastrični regiji in povečano vranico; njen klasičen simptom je malinasto obarvan jezik (z atrofijo papil na hrbtni površini), pa tudi malinasto obarvan jezik in pekoč občutek (glosodinija) s parestezijo jezika (glosalgija).

Malinove ustnice in lakiran malinov jezik pri cirozi - kronični bolezni jeter s preobrazbo večine parenhima v brazgotinsko in vezivno tkivo - strokovnjaki smatrajo za specifične simptome, ki se pojavljajo z napredovanjem bolezni. V tem primeru je malinov jezik kombiniran s simptomi, kot so palmarni in plantarni eritem (izrazita rdečina dlani in stopal), telangiektazija - majhne skupine majhnih krvnih žil, ki prosevajo skozi kožo, ter porumenelost kože in sluznic (zaradi kopičenja bilirubina).

Tudi atrofija papil jezika z malinovo barvo je lahko eden od simptomov vnetja debelega črevesa - nespecifičnega ulceroznega kolitisa, raka na želodcu, glukagonoma trebušne slinavke.

Malinov jezik pri odraslem se pogosto pojavi pri želodčnih boleznih. Tako je malinov jezik z belo prevleko na hrbtu znak gastritisa ali želodčne razjede, ki jo povzroča Helicobacter pylori. Če je malinov jezik razpokan, je gastritis hiperaciden - s povečano kislostjo želodčnega soka. Pri gastritisu je lahko malinove barve le konica jezika.

Malinova lisa na jeziku se pojavi ne le kot posledica poškodbe zgornjih prebavil, temveč je lahko tudi znak eritroplakije ustne votline.

Med simptomi hude zastrupitve (gobe, soli težkih kovin), sindroma toksičnega šoka pri nekaterih bakterijskih okužbah in kronične ledvične odpovedi zdravniki opazijo temno škrlaten jezik.

Malinov jezik pri starejših ljudeh je povezan z več vzroki. Prvič, gre za pomanjkanje beljakovin in vitaminov skupine B (tiamin, riboflavin, piridoksin) v prehrani; drugič, gre za glositis, ki ga povzroča nošenje zobne proteze; tretjič, gre za idiopatske krčne žile na spodnji strani jezika. Hkrati lahko malinov jezik in suha usta (kserostomija) s pekočim občutkom v ustih in zmanjšano občutljivostjo okusnih brbončic povzroči zamašitev sliničnih kanalov med vnetjem slinčnih žlez (sialadenitis). [ 2 ]

Končno je možna sprememba barve jezika in ustne sluznice - v obliki razvoja lichen planusa - kot odziv na delovanje določenih kemikalij na telo, vključno z zdravili. Na primer, malinov jezik po antibiotikih (zlasti tetraciklinski skupini) je eden od njihovih možnih stranskih učinkov.

Patogeneza

Obsežna kapilarna mreža jezika v njegovih površinskih plasteh je povezana z receptorskimi papilami. Patogenezo simptoma, kot je pordelost jezika ali pridobitev malinove barve ob prisotnosti okužbe, povzroča reakcija na vdor bakterijskih toksinov v kri, kar vodi do širjenja kapilar in pretoka krvi. [ 3 ]

Pri boleznih drugih etiologij pride do aktivacije citokinov, makrofagov, nevtrofilcev in limfocitov, ki so odgovorni za vazodilatacijo mediatorjev, kar vodi do razširitve krvnih žil, povečane prepustnosti njihovih sten in diapedeze – uhajanja rdečih krvničk in drugih elementov v intravaskularni prostor.

Diagnostika škrlatni jezik

Glede na prisotnost takega simptoma, kot je malinov jezik, mora diagnostika, vključno z diferencialno diagnostiko, določiti vzrok za pojav tega simptoma.

V primerih škrlatinke pri otrocih pediatri običajno nimajo težav.

V drugih primerih pregled vključuje pregled ustne votline, krvne preiskave (splošne in biokemijske, encimsko-imunološki test za protitelesa, za raven vitamina B12, za raven sladkorja itd.); preiskave urina in blata. Po potrebi se odvzame bris grla in opravi pregled grla. [4 ]

Instrumentalna diagnostika se izvaja z laringoskopijo, faringoskopijo, ultrazvokom prebavil, ehosonografijo jeter itd.

Zdravljenje škrlatni jezik

Čeprav je mogoče zdraviti klinične simptome, kot so kašelj, bolečina ali vročina, ni mogoče zdraviti malinovega jezika ločeno od osnovne bolezni.

Na primer, glavna zdravila, ki se uporabljajo za streptokokno vneto grlo, so: amoksicilin, eritromicin in cefalosporini prve generacije.

Preberi več:

• Katere antibiotike je treba jemati pri škrlatinki in kako dolgo jih je treba jemati?
• Zdravljenje psevdotuberkuloze
• Zdravljenje tonzilitisa in akutnega faringitisa
• Antibiotiki za tonzilitis
• Antibakterijska zdravila za zdravljenje pljučnice
• Zdravljenje glositisa
• Zdravljenje gastritisa z visoko kislostjo

Kjer je mogoče, vam bo zdravnik priporočil dodatno zeliščno zdravljenje (odvisno od stanja).

Zapleti in posledice

Zapletov takšnega simptoma, kot je škrlatni jezik, zdravniki niso opazili, vendar lahko posledice iste škrlatne mrzlice vključujejo: okužbe ušes, faringealni absces, sinusitis, pljučnico, meningitis, revmatično vročino, ledvično ali srčno popuščanje.

Pozni zapleti Kawasakijeve bolezni se lahko pri odraslih razvijejo v obliki akutnih koronarnih sindromov.

Eritroplakija je nagnjena k malignosti, kar povzroči raka ustne votline.

Preprečevanje

Kot razumete, simptoma ni mogoče preprečiti, vendar je mogoče sprejeti ukrepe za zmanjšanje tveganja za nekatere bolezni. Na primer, preprečevanje psevdotuberkuloze je boj proti glodalcem in upoštevanje sanitarnih pravil pri predelavi in shranjevanju živil.

Napoved

Zdravljenje bolezni vodi do izginotja njenih simptomov, vključno z malinovim jezikom.