Nevrinom (švanom): vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Neurilemoma (sin: neurinoma, schwannoma) - benigni tumor neirolemocitov lobanje ali hrbtenice perifernih živcev. Lokalizira se v podkožnem tkivu glave, prsnega koša in okončin vzdolž živčnih stebrov. Tumor običajno eno, okrogli ali ovalni, bolj gosta konsistenca, rožnato-rumene barve, s premerom največ 5 cm. Lahko je boleča in včasih z izžareva bolečina vzdolž vsakokratnega živca.

Patomorfologija nevrinoma (Schwannoma). Tumor je inkapsuliran, glede na histološko strukturo je razdeljen na vrste Anthony A in B.

Prva vrsta tumorja sestoji iz prepletenih vlaknastih struktur tanka, obarvanih picrofucsin rumeno združeni v obliki žarkov, ki se raztezajo neredno ali tvorijo ritmično strukturo med vlakna razporejena ovalne ali podolgovatih celic, ki tvorijo palisadoobraznye strukturo. V nekaterih delih kažejo tumorja tele Verokai predstavlja enucleated odseke, okrog katere celice se nahajajo palisade da pathognomonic tipa Anthony A. Ko tipa Anthony prevladuje v vzporedni razporeditvi tumorskih celic v obliki snopov finih vlaken, obdan z vezivno tkivo s prisotnostjo v njem z velikim številom tkivni bazofili. Tam sluzavo pretvorba stromalni tumorji, včasih s tvorbo majhnih psevdociste. Med temi tipi nevrilemoma so lahko vmesne vrste.

Histogeneza nevrinoma (Schwannoma). Elektronska mikroskopija je pokazala, da so tumorski elementi tipični nevrolematociti, katerih citoplazemska membrana je tesno povezana z bazalno membrano. Pri tipu Anthonyja V so prisotne distrofične spremembe nejrolemotsitov, v citoplazmi katere so odkrili masivne vakuole, včasih z mielinskimi strukturami. Te celice praviloma nimajo bazalne membrane.

[1], [2], [3], [4]