Izcedek iz nosu in solzne oči: kaj storiti?

Izcedek iz nosu, solzne oči, vročina, kihanje, kašelj - neprijetni simptomi, s katerimi se je moral spopasti vsak brez izjeme. V enem trenutku življenje zbledi, načrti se sesujejo, človeka preplavi val hudega nelagodja. Takoj se prikrade sum, da poteka nekakšen vnetni proces. Kako ugotoviti, kaj se dogaja in kako se znebiti takšne obsesije?

[ 1 ], [ 2 ]

Zakaj mi solzijo oči in teče iz nosu?

Solze proizvajajo solzne žleze in so namenjene vlaženju zrkla, da ga zaščitijo pred različnimi bakterijami in tujki. Odtok tekočine poteka skozi solzne kanale. Nosna votlina je z očesom povezana z nosnimi prehodi, skozi katere solze vstopijo v nos. To potrjuje dejstvo, da ko jokamo, tekočina teče iz nosu. Če se hkrati pojavita izcedek iz nosu in solzenje, je to zanesljiv znak, da je v enem od obeh organov izbruhnilo vnetje. Kaj so vzroki za ta pojav? Obstaja več možnih vrst vnetja:

• sinusitis - sluznica nosu in paranazalnih sinusov;
• alergijski rinitis - vnetje sluznice, ki ga povzročajo alergeni;
• konjunktivitis - očesne membrane:
• okužba z adenovirusom;
• okužba z rinovirusom;
• prehlad ali gripa.

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za razvoj solznih oči in izcedka iz nosu vključujejo:

• respiratorni virusni prehlad;
• gripa;
• poškodba nosu ali očesa;
• prah, cvetni prah, plesen, zdravila, ki povzročajo alergije;
• hladno in vlažno;
• nosni polipi;
• stanje imunske pomanjkljivosti;
• bronhialna astma;
• cistična fibroza.

Patogeneza

Ko virusi ali bakterije vstopijo v nos, se pojavi imunski odziv telesa v obliki povečanja števila levkocitov in nastajanja sluzi. Sluznica oteče, lumen nosnih poti se zoži, dostop do paranazalnih sinusov je blokiran in pojavijo se težave z odvajanjem sputuma. Sluz se kopiči, pritisk na očesne jamice in čelo se poveča, skozi oči pa se izloča tekočina. Pri alergijskem rinitisu je algoritem razvoja vnetja enak, le mehanizem, ki ga sproži, je alergija. Pri konjunktivitisu se vname veznica očesa – njegova sluznica. Najpogosteje temu predhodi virusna okužba ali alergija, ki vstopi v oko ali se premakne iz nazofarinksa.

Statistika

Kakršni koli podatki o številu ljudi z izcedkom iz nosu in solznimi očmi bodo nezanesljivi, ker mnogi ljudje bolezen prenašajo na nogah. Pogosto se ljudje posvetujejo z zdravnikom le v primeru hude gripe ali vnetja veznic, če je nemogoče delati in je potreben prost dan. Uradno je znano, da vnetje veznic predstavlja tretjino vseh očesnih bolezni. Alergijski rinitis pa prizadene do 12 % ljudi na planetu.

Solzne oči in drugi simptomi

Simptomi bolezni vključujejo poslabšanje splošnega stanja, boleče grlo, težko glavo in zamašen nos. Prvi znaki prehlada so žgečkanje v nosu, izcedek iz nosu in močno solzenje oči. Iz nosu nenehno teče tekočina, vse to pa spremlja kihanje. Pogosto ne gre le za solzne oči in izcedek iz nosu, temveč tudi za vročino, glavobol, šibkost in utrujenost. Alergijsko naravo takšnih manifestacij je težko ločiti od druge, razen da je sezonska: oči postanejo rdeče, srbijo in pojavi se izcedek iz nosu. Praviloma ljudje, ki doživljajo takšen učinek alergenov, razumejo, kaj se z njimi dogaja, zaradi periodičnosti manifestacij v istem letnem času. Konjunktivitis daje enako prijetno sliko - srbenje vek, solzenje, izcedek iz nosu.

Izcedek iz nosu in solzne oči med nosečnostjo

Žal so nosečnice dovzetne za vse iste bolezni kot drugi ljudje, še bolj pa zaradi oslabljenega telesa. Bodoča mati nosi plod devet mesecev, zato pokriva različne letne čase, ni izolirana od drugih ljudi in se zato zlahka okuži. Poleg tega tretjina nosečnic med nosečnostjo doživi pojav, kot je izcedek iz nosu. Povzročajo ga hormonske spremembe v telesu. Povečana raven hormona estrogena povzroči otekanje nosne sluznice. Nekatere ženske imajo izcedek iz nosu in zelo solzne oči le v prvem trimesečju nosečnosti, druge pa morajo neprijetne simptome prenašati do konca. Splošno stanje se ne poslabša in ženska te simptome praviloma loči od prehlada ali alergij. Ne predstavljajo nobene nevarnosti za njeno zdravje in nerojenega otroka.

[ 3 ], [ 4 ]

Otrok ima solzne oči in izcedek iz nosu

Otrok ima solzne oči in izcedek iz nosu brez očitnega razloga, starši so zaskrbljeni, kaj je to? Možni razlogi so isti sinusitis ali sezonski rinitis.

Če gre za sinusitis, potem je treba vedeti, da je posledica bakterijske ali virusne okužbe, zato ga spremlja visoka temperatura, poslabšanje splošnega stanja. Rinitis je lahko povezan s cvetenjem različnih rastlin, med katerim oči srbijo in solzijo, vendar lahko simptomi izginejo prav tako nenadoma, kot so se pojavili, medtem ko je temperatura normalna. Tudi konjunktivitis lahko otroku povzroči veliko težav. Občutek tujka v očesu, pekoč občutek, solzenje in izcedek iz nosu ga naredijo muhastega, zlahka poškodovanega. Starši bi morali otroka peljati k zdravniku in ne pripisovati slabega vedenja slabemu značaju, otroci preprosto še niso sposobni ustrezno reagirati na neprijetne dražljaje.

Dojenček ima izcedek iz nosu in solzne oči

Virusni konjunktivitis lahko pri dojenčku povzroči izcedek iz nosu in solzenje oči, gnojni izcedek pa je znak bakterijske narave patologije. Obstajajo različne vrste konjunktivitisa in nanje so dovzetni celo zelo majhni otroci. Tako adenovirusni konjunktivitis spremlja visoka temperatura, herpetični - pojav mehurjev na vekah, značilnih za herpes, streptokokni in gonokokni pa prizadeneta obe očesi po vrsti in povzročata gnojen izcedek, fotofobijo. Slednjo pogosto trpijo dojenčki. Oči se jim solzijo, otečejo in se slabo odpirajo. Solzenje oči in izcedek iz nosu - takšna slika lahko kaže na alergijski rinitis. Srbenje (otrok si potegne roke k očem in si jih drgne) in hkratna prizadetost obeh oči govorita v prid tej diagnozi. Podobni simptomi so značilni za ošpice. To je pogosta virusna okužba na svetu, trenutno pa je epidemija izbruhnila tudi pri nas. Okužba se prenaša po kapljicah v zraku, latentna je do 3 tedne, ne da bi se dala opaziti, nato oči pordečijo, pojavi se izcedek iz nosu, kašelj in piskanje. Otrok slabo spi in je muhast. Nato se po telesu in v ustih pojavijo izpuščaji. Vse to spremlja visoka vročina, včasih bruhanje in krči. Ta bolezen je zelo nalezljiva, vendar tisti, ki so jo preboleli, pridobijo imunost za vse življenje.

Diagnostika

Diagnoza patologije temelji na bolnikovi anamnezi, značilni klinični sliki, pogostosti bolečih manifestacij, testih in po potrebi instrumentalni diagnostiki.

Vsako vnetje se odraža v krvnih preiskavah, kar kaže na povečanje sedimentacije eritrocitov (ESR) in povečanje števila levkocitov. Sum na alergijski rinitis bodo potrdili alergijski testi, ki so kožni testi za enega ali drugega alergena. Takšni testi se izvajajo v obdobju odsotnosti poslabšanj. Poleg tega se v razmazu iz nosu odkrije veliko kopičenje eozinofilcev (več kot 10 % celotnega števila levkocitov, med cvetenjem rastlin pa lahko doseže 90 %).

Za diagnozo konjunktivitisa je potrebna citološka analiza strganin ali bakteriološki pregled razmaza na prisotnost streptokokov, stafilokokov, pnevmokokov in drugih patogenov ter preverjanje verjetnosti okužbe z demodexom. V primeru alergijske oblike bolezni se opravijo konjunktivalni in sublingvalni testi.

V primeru sinusitisa se za pridobitev slike paranazalnih sinusov v dveh projekcijah uporabi rentgensko slikanje, po potrebi pa še njihov ultrazvok in CT. V primeru zapletov se predpiše CT ali MRI možganov. Za diagnozo alergijskega rinitisa se uporablja rinoskopija nosnih sten s posebnimi ogledali. Ta metoda omogoča ogled sledi kroničnega poteka patologije, prisotnosti polipov. Vizualizacija očesa, ugotavljanje prisotnosti vnetnega procesa v primeru konjunktivitisa se izvaja z biomikroskopijo očesa. Ta postopek se izvaja s špranjsko svetilko.

[ 5 ], [ 6 ]

Diferencialna diagnostika

Diferencialna diagnoza konjunktivitisa se izvaja z vnetjem episkleralne plošče očesa, njegove roženice, skleritisom - poškodbo lupine zrkla, napadom glavkoma, vdorom tujka v oko. Sinusitis se razlikuje od trigeminalne nevralgije, zobobola, hipertenzije in žilnih krčev zaradi glavobolov. Simptomi alergijskega rinitisa so podobni manifestacijam vazomotornega, infekcijskega in eozinofilnega nealergijskega rinitisa.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kaj storiti, če imate izcedek iz nosu in solzne oči?

Zdravljenje je odvisno od diagnoze. Tako je režim zdravljenja konjunktivitisa odvisen od etiologije bolezni. V vsakem primeru pa se oči izpirajo z zdravilnimi raztopinami, izvaja se njihovo kapalno dajanje,se vkapajo očesna mazila in se injicirajo pod veznico očesa.

Sinusitis s kopičenjem mukopurulentnih mas v nosnih sinusih se zdravi s punkcijo, včasih je potrebno narediti več kot eno punkcijo paranazalnih sinusov. V drugih primerih se izvaja zdravljenje z zdravili.

Zdravljenje alergijskega rinitisa se zmanjša na lajšanje njegovih manifestacij - zmanjšanje otekanja, solzenja oči, izcedka iz nosu. V ta namen se uporabljajo kapljice, spreji, druga zdravila, stik z alergenom pa je omejen, izbrana je pravilna prehrana in iz prehrane so izključeni izdelki, ki ustvarjajo navzkrižno alergijo.

Zdravljenje solznih oči in izcedka iz nosu z zdravili

Pred zdravljenjem konjunktivitisa se izvaja lokalna anestezija z novokainom, lidokainom ali drugimi sredstvi. Oči se sperejo z raztopino furacilina, kalijevega permanganata. V oči se vkapa 30% raztopina sulfacetamida in ponoči se nanese mazilo za oči.

Sulfacetamid - 20% kapljice za oči. Ima širok spekter protimikrobnega in antibakterijskega delovanja. Vkapa se v spodnjo konjunktivalno vrečko vsakega očesa 2-3 kapljice do 6-krat na dan. Kontraindicirano pri ljudeh s preobčutljivostjo na sulfacetamid. To je povezano z možnimi neželenimi učinki - srbenjem, oteklino, rdečino.

V primeru bakterijske narave patologije se uporabljata gentamicin sulfat in eritromicin očesno mazilo. Virusni konjunktivitis se zdravi z idoksuridinom, aciklovirjem in trifluridinom. Alergijski konjunktivitis zahteva vazokonstriktorje, antihistaminske kapljice in mazila ter nadomestke solz.

Idoksuridin je kapljica za oči v steklenički. Kapljice se vkapajo v oči dva do štiri dni vsako uro podnevi in vsaki dve uri ponoči. Nato še do pet dni - vsaki dve uri podnevi in enkrat ponoči. Ni predpisano nosečnicam ali sočasno s kortikosteroidi. Lahko se pojavi alergija.

Zdravljenje sinusitisa z zdravili vključuje uporabo:

• vazokonstriktorji (nafazolin, efedrin);
• protivnetna zdravila (fenspirid, ibuprofen, diklofenak, piroksikam, flutikozon);
• antibakterijsko (pršila za nos Isofra, Polydex; inhalacijsko zdravilo Bioparox, za peroralno uporabo Amoksicilin, Levofloksacin).

Efedrin - 2-3% raztopine se uporabljajo za vkapanje v nos. Njegova dolgotrajna uporaba je nesprejemljiva. Kontraindiciran je za hipertenzivne bolnike, tiste s srčnimi boleznimi, nespečnostjo. Dobro ga prenašajo, vendar se lahko pojavijo pojavi, kot sta tremor in palpitacije.

Bioparox je lokalno inhalacijsko zdravilo. Vsebuje širokospektralni antibiotik fusafungin. Na voljo je v posodi s posebno nosno šobo različnih barv za otroke (prozorna) in odrasle (rumena). Pred postopkom se nos očisti, ena nosnica se stisne in šoba se vstavi v drugo. Med vdihavanjem se pritisne na dno posode. Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, sta dovolj dva odmerka v vsako nosnico 4-krat na dan, za otroke, starejše od 2,5 let, pa en odmerek. Zdravljenje traja en teden. Ni predpisano majhnim otrokom, alergikom in nosečnicam le s soglasjem zdravnika. Zdravilo lahko povzroči kašelj, slabost, urtikarijo.

Za alergijski rinitis se uporabljajo naslednja zdravila:

• antihistaminiki: cetrin, loratadin, zodak, erius;
• hormonski: flikosanz, aldecin, benorin, nazarel;
• antagonisti levkotrienov, ki sodelujejo pri razvoju alergij: akolat, ednina;
• sredstva, ki preprečujejo prodiranje alergenov v nosno votlino ali blokirajo njihovo delovanje: prevalin, nazaval, kromosol, alergodil.

Cetrin - tablete, predpisane od 6. leta starosti, pol dvakrat na dan. Po 12. letu - cela tableta enkrat na dan teden do mesec dni. Pri starosti do 6 let je predpisan sirup. Kontraindicirano za nosečnice in doječe matere. Lahko povzroči tahikardijo, gastritis, anoreksijo, depresijo.

Vitamini

Vitamini ostajajo močno orodje za povečanje imunosti v primeru različnih infekcijskih in bakterijskih poškodb telesa. Kaj nas bo najbolje podprlo, okrepilo imunski sistem? V ta namen sta primerna vitamin A (100.000 ie na dan en mesec), vitamin C (2000–6000 mg, razdeljeno na več odmerkov).

Fizioterapevtsko zdravljenje

Fizioterapija poveča učinkovitost zdravljenja izcedka iz nosu in solznih oči. Za konjunktivitis se uporabljajo ultrazvočna in magnetna terapija, UHF in fonoforeza. Za zdravljenje sinusitisa se uporabljajo tudi UHF in diadinamični tokovi, za rinitis pa svetlobna terapija nosnih poti: laser in ultravijolično sevanje.

Ljudska zdravila

Tradicionalna medicina vsebuje številne recepte, ki so se razvili iz dolgoletnih opazovanj ljudi o njihovem zdravju in vplivu različnih rastlin, živil in drugih dejavnikov nanj. Črni ali zeleni čaj se že dolgo uporablja za zdravljenje vnetja oči. Za ta namen je najbolj primerna čajna vrečka, lahko pa skuhate tudi navadnega, ga zavijete v gazo in za nekaj minut položite na vnete veke. Postopek ponovite večkrat na dan. Na oči lahko položite nariban krompir. Med, raztopljen v vodi (3 žlice na pol litra vrele vode), bo pomagal ublažiti vnetje. Po ohladitvi oči sperite.

Obstajajo različne ljudske metode za boj proti sinusitisu. Zaradi svoje učinkovitosti je zelo priljubljeno izpiranje nosu s slano vodo z morsko soljo. Sol raztopimo v topli, a ne vroči vodi (2 čajni žlički na kozarec) in jo s posebno napravo, ki jo lahko kupimo v lekarni, vlijemo v vsako nosnico posebej, pri čemer nagnemo glavo nad posodo, kamor se bo izlila uporabljena raztopina. Drug recept temelji na medu, sodi in sončničnem olju. Te sestavine vzemite v enakih delih, premešajte in z navlaženo vatirano palčko vstavite v nosnico, ki je na vrhu, medtem ko ležite na boku. Ležite tako vsaj 20 minut. Nato se obrnite na drugo stran in storite enako z drugo nosnico.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Zeliščno zdravljenje

Za zdravljenje konjunktivitisa se uporabljajo ovčji jezik, cvetovi in jagode bezga, kamilica, semena komarčka in rman. Ta zelišča se uporabljajo za pripravo odvarkov za izpiranje oči.

Sinusitis bakterijskega izvora se uspešno zdravi s sokom kalanhoje, saj vsebuje fitoncide - baktericidne snovi. Njegov sok je treba razredčiti z vodo v enakih delih, ne prej kot izcedek iz nosu dobi gosto konsistenco in rumenkast odtenek. Obilne tople pijače na osnovi zelišč, kot so ognjič, lipa, cvetovi bezga, belladonna, bodo prispevale k hitrejšemu okrevanju.

Alergijski rinitis lahko poskusite zdraviti z uporabo soka aloe vere, regrata in zelene, vendar šele potem, ko ste se prepričali, da niste alergični nanje.

Homeopatija

Homeopatska zdravila, ki jih lahko kupite v lekarnah, vam bodo pomagala odpraviti izcedek iz nosu in solzne oči. Tukaj je nekaj njih.

Agnus cosmoplex S je svečka v obliki torpeda s specifičnim vonjem, ki se uporablja za zdravljenje vnetnih bolezni, vključno z rinitisom in sinusitisom. Njeno delovanje temelji na sposobnosti rastlin in mineralov, ki jih vsebuje, da okrepijo imunski sistem in obnovijo oslabljene funkcije. Enkratni odmerek za otroke, starejše od 12 let, in odrasle je 1 svečka rektalno trikrat na dan, ob izboljšanju stanja pa le zjutraj in zvečer. Zdravljenje traja do dva tedna. Kontraindicirano pri levkemiji, tuberkulozi, aidsu, raku. Ne uporabljajte med nosečnostjo in dojenjem. Možni so neželeni učinki v obliki alergij, slabosti, zasoplnosti, omotice.

Allergin-ARN® - Učinkovito pri zdravljenju alergijskega konjunktivitisa in rinitisa. Na voljo v granulah. Zdravilo se ne uporablja pri otrocih, mlajših od 3 let, v obdobju od 3 do 6 let se odmerek določi na podlagi izračuna granule na leto življenja. Po tej starosti je enkratni odmerek 6 kosov. Čez dan lahko vzamete 2-3 odmerke pol ure pred obroki ali 1,5 ure po obroku. Trajanje zdravljenja je od 3 do 8 tednov. Možna je alergijska reakcija. Kontraindicirano pri nosečnicah, med dojenjem, ljudeh s preobčutljivostjo na sestavine zdravila.

Gaimorin - granule, ki se uporabljajo pri akutnem sinusitisu, sinusitisu. Kot del kompleksne terapije je dovolj 5 granul pod jezikom 3 do 6-krat na dan, dokler se stanje ne izboljša, nato pa lahko preklopite na enkratno uporabo 2-3 mesece. Učinek na otroke in nosečnice ni raziskan, zato jemanje ni priporočljivo. Lahko se pojavi alergija.

Mucosa compositum je injekcijska tekočina, ki se uporablja za zdravljenje vnetja sluznice različnih organov, vključno z očmi (konjunktivitis). Po potrebi se zdravilo lahko jemlje peroralno. Otroci, mlajši od enega leta, prejmejo šestino ampule, 1-3 leta - četrtino, 3-6 let - polovico, preostanek - celo ampulo. Akutno stanje zahteva dnevno injiciranje 2-3 dni, sicer pa 1-3-krat na teden do pet dni. Kontraindikacije ali stranski učinki niso bili ugotovljeni.

Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje je lahko potrebno, če je konzervativno zdravljenje kroničnega sinusitisa neučinkovito in v primeru resnih zapletov njegovih akutnih oblik. Polipi in ukrivljenost nosnega septuma se kirurško odstranijo, s čimer se odpravijo vzroki za izcedek iz nosu in solzenje. V primeru intrakranialnih in orbitalnih zapletov se odprejo nosni sinusi. Obstaja možnost kirurškega posega v primeru poškodb oči in nosu.

Posledice in zapleti

Glede na vzrok izcedka iz nosu in solznih oči so možne precej resne posledice in zapleti, če se težava ne zdravi pravilno ali se ignorira. Tako se lahko sinusitis spremeni v intrakranialni absces, blagi meningitis, optični nevritis, flegmon ali absces očesnih jamic itd.

Alergijski rinitis je povezan z razvojem bronhialne astme, kronične utrujenosti, depresije, spalne apneje, kožnih izpuščajev, nespečnosti in izgube apetita.

Konjunktivitis lahko zmanjša ostrino vida, poveča bezgavke in povzroči glavobole. Lahko se zaplete z drugimi oftalmološkimi boleznimi: blefaritisom - vnetjem vek, keratitisom - poškodbo roženice, sindromom suhega očesa.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Kako preprečiti izcedek iz nosu in solzne oči?

Preprečevanje nalezljivih bolezni, ki povzročajo te simptome, obsega upoštevanje sanitarnih in higienskih standardov. Po uporabi javnega prevoza, pred jedjo si je treba umiti roke, uporabljati individualne brisače in robčke za enkratno uporabo. Pomembno je, da med izbruhom okužbe ne širite, temveč se za nekaj časa izolirate. Krepitev imunskega sistema ima pomembno vlogo pri preventivnih ukrepih. Za to je treba telo nasičiti z vitamini in minerali, jesti zdravo hrano, se utrjevati, veliko hoditi na svežem zraku, se ukvarjati s športom, opravljati zmerno telesno delo, opustiti kajenje in prekomerno uživanje alkohola.

Napoved

S pravočasnim zdravljenjem je prognoza patologij, ki povzročajo izcedek iz nosu in solzenje, ugodna. Vendar pa je možno, da proces v primeru nepravilnega ali nepravočasnega zdravljenja preide v kronično fazo. Hudi zapleti, ki vodijo celo do smrtnega izida, niso izključeni. Mednje spada prodiranje patogene okužbe v lobanjsko votlino pri sinusitisu.

[ 19 ]