Zeleni izcedek pri ženskah

Izcedek iz nožnice - prozorna sluz brez neprijetnega vonja, ki ne povzroča nelagodja, ima vsaka zdrava ženska. Vlažijo sluznico nožnice in jo ščitijo pred majhnimi vdori patogenih in oportunističnih mikroorganizmov. Z množično invazijo je težje obvladati, lahko pride do okužbe. Nato izcedek spremeni barvo in lahko postane zelen, kar bo kazalo na razvoj infekcijsko-vnetnega procesa.

Epidemiologija

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se vsak dan zgodi več kot milijon okužb zaradi nezaščitenih spolnih odnosov, večina pa je kar nekaj časa asimptomatskih.

Zeleni izcedek je običajno posledica ozdravljivih SPO, kot so trihomonijaza, gonoreja in klamidija. Poleg tega se pogosteje odkrije sočasna okužba - pritrjeni so drugi specifični in nespecifični patogeni.

Razlog za večino, več kot 60 % obiskov pri ginekologu, so različni vnetni procesi. Od tega jih približno tretjino povzročijo nespecifični povzročitelji.

Vzroki Zeleni izcedek

Izcedek, ki ni prozoren, ni normalen. Zato je sprememba njihove barve že razlog, da se posvetujete z zdravnikom, saj so vzroki lahko zelo neprijetne bolezni, ki ne bodo izginile same od sebe.

1. To so spolno prenosljive bolezni - klamidija , gonoreja in trihomonijaza . Okužijo se s spolnim stikom, kontaktne in gospodinjske okužbe pa so izjemno redke. Zahrbtnost teh okužb je v tem, da so lahko dolgo asimptomatske, nosilec pa lahko okužbo širi med svojimi spolnimi partnerji.
2. Okužbo vaginalne sluznice lahko povzročijo oportunistični mikrobi - streptokoki, stafilokoki, gardnerela, Escherichia coli, drugi anaerobi, ki tvorijo črevesno mikrofloro.

Kot posledica okužbe, alergijskih reakcij, poškodb, hormonskih okvar in presnovnih motenj se razvijejo vnetni procesi, katerih ena od manifestacij je zeleni izcedek pri ženskah:

• Kolpitis ali vnetje vaginalne sluznice, specifično (ki ga povzročajo spolno prenosljive okužbe) ali nespecifično (ki ga povzroča oportunistična flora), alergijsko, travmatično, hormonsko;
• Endometritis ali vnetje endometrija, specifično ali nespecifično;
• vulvovaginitis ali vnetje sluznice velikih sramnih ustnic in nožnice, specifično ali nespecifično;
• Bartholinitis - vnetje žlez, ki se nahajajo na vhodu v nožnico;
• Gardnereloza ali bakterijska vaginoza - disbakterioza vagine, ko se v ozadju zmanjšanja števila laktobacilov prosto razmnožuje oportunistična flora.

Dejavniki tveganja

Vnetne bolezni specifičnega izvora nastanejo zaradi okužbe, zato je glavni dejavnik tveganja v tem primeru nezaščiten spolni odnos. Vendar ni edina. Pomembni so tudi vsi naslednji dejavniki.

Nespecifično vnetje se razvije v ozadju kršitev vaginalne biocenoze in naraščajoče okužbe z oportunistično črevesno floro, okužbe od zunaj z virusno, bakterijsko, glivično ali parazitsko okužbo, h kateri prispevajo:

• zapleten naravni porod;
• poškodbe maternice, vagine, sramnih ustnic, prejetih po naključju ali kot posledica ginekoloških manipulacij (splav, diagnostično strganje, carski rez, histeroskopija, namestitev intrauterine kontracepcijske naprave itd.);
• neustrezna razpršila;
• prepogosta ali nepravilna uporaba higienskih tamponov, dnevnih vložkov;
• zloraba spermicidnih sredstev;
• alergijske reakcije;
• neupoštevanje pravil intimne higiene;
• vaginalni prolaps;
• atrofija vaginalne in / ali materničnega vratu sluznice;
• neuravnotežena prehrana, zlasti omejevanje porabe mlečnokislinskih izdelkov;
• kršitev antibiotikov, hormonskih zdravil in kontracepcijskih sredstev;
• stalno nošenje sintetičnega tesnega spodnjega perila, tangic;
• zmanjšanje zaščitnih lastnosti vaginalne sluznice;
• bolezni imunskega, endokrinega, živčnega, genitourinarnega, prebavnega sistema;
• kronični AMC;
• neugodne okoljske razmere.

Patogeneza

Zeleni izcedek pri ženskah je znak neugodnih razmer v spolni sferi. Takšen diagnostični znak je znan po prisotnosti levkocitov v vaginalni sluzi, kar je značilno za bakterijsko okužbo. Temnejša kot je barva, več je belih krvnih celic, oziroma se imunski sistem odzove na bakterijsko invazijo. Povečano število levkocitov v sečnici in nožnici je pokazatelj vnetnega procesa specifičnega (gonoreja, trihomonijaza, klamidija) ali nespecifičnega (E. Coli, stafilokok, črvi itd.) Značaja. Odvisno od lokalizacije vnetnega procesa pri bolniku se razvije kolpitis, cervicitis, endometritis, adneksitis, vnetje medeničnih organov, gardnereloza itd., Kar povzroči pojav zelenega izcedka.

Patogeneza pojava simptoma je naslednja:

1. Okužba s spolnim stikom, travma, pomanjkanje higienskih standardov ali sprožilec razvoja neinfekcijskega vnetja (alergije, hormonske motnje, zdravila itd.).
2. Razvoj patogene ali oportunistične mikroflore na ozadju okužbe ali kršitve normalne vaginalne biocenoze.
3. Odziv imunskega sistema - povečana sluz, levkocitoza, limfocitoza kot poskus samoodstranitve povzročiteljev.
4. Sprememba sestave in s tem barve izcedka iz nožnice.

Simptomi Zeleni izcedek

Prve znake opazimo vizualno - ženska opazi nenavadno temne lise na perilu. Včasih se preprosto strdijo z zelenkasto sivo skorjo. Praviloma ob istem času povalet neprijeten vonj, srbenje in otekanje sramnih ustnic. In takoj se pojavi vprašanje: kaj pomeni zeleni izcedek pri ženskah?

Odgovor: barvni izcedek je neposreden pokazatelj prisotnosti patologije, simptom bakterijske okužbe. Kakšne vrste - po njihovem videzu je mogoče samo domnevati. To zahteva laboratorijsko diagnozo. In najpogosteje odkrije mešano okužbo. Zato je treba pojav zelenega izcedka jemati kot signal, da je treba obiskati ginekološko ordinacijo in opraviti pregled.

Zeleni izcedek brez vonja pri ženskah ni razlog za sprostitev. Prisotnost vonja ni potrebna. Vsaj v redkih primerih, na primer pri trihomonadnem kolpitisu, ko je prizadeta le sluznica vagine. Ali alergijska lezija.

V napredovalih primerih obilen izcedek običajno začne neprijeten vonj. Še posebej, ker se sčasoma prvotni okužbi pridruži še druga, običajno glivična (kandidoza), izcedek pa postane gost, zelen, kašast, kislega ali sladkega vonja. Glivice Candida, med katerimi je najbolj agresivna Candida albicans, živijo v sožitju s človekom na njegovi koži in sluznicah, njihovo število pa je pod nadzorom koristnih bakterij, ki zavirajo razmnoževanje. A takoj, ko se zaradi vdora bakterij poruši mikrobiološko ravnovesje sluznice genitalij, začne kandida takoj aktivno »prisvajati ozemlje« zase.

Zeleni izcedek z vonjem pri ženskah je lahko simptom gonoreje, trihomonijaze (gnilen vonj) ali gardnereleze (vonj po ribah). Poleg obarvanega izcedka in vonja se običajno čuti:

• pekoč občutek, srbenje, ki se poslabša po obisku stranišča;
• vlečenje bolečine v spodnjem delu trebuha;
• boleč koitus.

Vizualno je mogoče zaznati nekatere simptome:

• pordelost in otekanje sluznice sramnih ustnic in vagine;
• gnoj in krvave proge v izcedku;
• medmenstrualne krvavitve;
• belkasta plošča na vhodu v nožnico, ki se zlahka odstrani s tamponom;
• Opazna izboklina na sramnih ustnicah (bartholinitis);
• suhost vaginalne sluznice in kršitev njene celovitosti.

Zeleni izcedek pri ženskah po spolnem odnosu je tudi znak patologije, tudi če v odsotnosti stika vse mine. Spolni odnos v tem primeru deluje kot provokacija - simptom se pojavi in ​​v mirnem stanju - izgine. Običajno se po spolnem odnosu količina izcedka poveča, ker se med koitusom aktivirajo vaginalne žleze, ki proizvajajo sluz za mazanje. Zato je normalen izcedek po spolnem odnosu - obilen, sluzast ali bolj tekoč in voden, kajti če je bil spolni odnos nezaščiten, se semenska tekočina, ko je v genitalnem traktu, pod vplivom vaginalnega okolja utekočini. Včasih ostanejo belkaste ali rumenkaste žile ejakulata, to je normalno. Vse druge barve bi morale biti že vznemirjene, čeprav rjavkaste - to je barva strjene krvi in ​​ne kaže vedno na prisotnost patologije. Med seksom lahko dobite manjše poškodbe, spolne stike v ovulacijskem obdobju lahko spremlja tudi rahel krvav izcedek.

Obilen izcedek sluznice pri ženskah belkaste ali svetlo rumene barve lahko pomeni začetek spolnega življenja ali spremembo spolnega partnerja, ker se mora telo prilagoditi sestavi novo prispelih mikroorganizmov. Za obdobje prilagajanja je značilna kvantitativna in kvalitativna sprememba izcedka, njegove barve in konsistence, vendar ne v zeleno. V bistvu v tem obdobju ni nelagodja, srbenja, pekočega, čeprav ne vedno - včasih pride do alergijskih reakcij na mikrofloro partnerja, zlasti na moško spermo. Res je, ne govorimo o zelenem izcedku.

Če je bil spolni odnos zaščiten s kondomom ali je bila uporabljena metoda prekinjenega odnosa, je izcedek videti kot kremast, belkast izloček, sestavljen iz izrabljenega lubrikanta iz nožnice in kondoma.

Svetlo rjav ali krvav izcedek pri ženskah se lahko pojavi na začetku jemanja hormonskih kontraceptivov. Toda sive in zelene barve ne smejo biti prisotne.

Barva izcedka je na splošno subjektiven koncept, še vedno zelenkast odtenek - izven norme. Kakor jih ne imenujejo: svetlo zelen, belo-zelen, belo-zelen, sivo-zelen, rumeno-zelen izcedek pri ženskah govori o bakterijski invaziji. Njegovo naravo lahko prepoznamo po rezultatih laboratorijskih preiskav in nikakor drugače.

Izcedek iz nožnice vsebuje produkte bakterij/parazitov, ki dražijo stene nožnice. Zato se ženske skoraj vedno pritožujejo zaradi srbenja in zelenega izcedka. Glede na takšne znake je nemogoče diagnosticirati, to so nespecifični simptomi, značilni za številne patologije. Včasih se lahko pri ženskah pojavi zelen izcedek brez srbenja. To ni pozitiven znak, le vsak bolnik ima drugačen prag občutljivosti, dražilni učinek se lahko pokaže kasneje. Zunanje genitalije in vaginalna stena so opremljeni s številnimi živčnimi končiči, katerih draženje je namenjeno povečanju spolnega občutka. V primeru bakterijske oploditve bi moral patološki izcedek sčasoma povzročiti srbenje, razen če so živčni končiči popolnoma atrofirani.

Upoštevajte, da dekleta pred adolescenco (do 10-12 let) ne smejo imeti izcedka iz nožnice. Njihov videz, zlasti barve in vonja, kaže na okvaro genitourinarnega sistema ali v organih GI, ki se nahajajo neposredno nad njim.

Izcedek iz nožnice se pojavi približno eno leto pred prvo menstruacijo, ima tekočo sluzasto konsistenco in barvo od belkaste do svetlo rumene barve ter rahel kiselkast vonj. Izcedek ne sme povzročiti draženja kože in sluznice zunanjih genitalij. Ko se vzpostavi reden menstrualni ciklus, postane spreminjanje lastnosti in kakovosti izcedka iz nožnice ciklično. Gost, sluzast, obilen izcedek pri ženskah je običajno značilen za obdobje ovulacije (nekaj dni sredi ciklusa), poznejše zvišanje ravni progesterona pa lahko bližje začetku menstruacije povzroči tudi belkastost (rahlo). Rumenkasto) in lepljivo. Ne sme biti radikalnih sprememb barve ali draženja.

Zeleni izcedek iz bradavic pri ženskah je pogosteje značilen za cistično mastopatijo, ektazijo mlečnih kanalov, lahko sorovodzhidzhdit in druge patologije mlečne žleze. Na predvečer menstruacije se iz bradavic izločajo kapljice zelenkastega izločka. Z rahlim pritiskom na dojko se količina izcedka poveča. Spremljevalni simptomi so: vlečne bolečine v dojkah, otekanje, zadebelitev. Prizadeta je lahko ena ali obe dojki.

Zeleni izcedek pri ženskah po porodu kaže tudi na prisotnost vnetnega procesa bakterijskega izvora. Normalen poporodni izcedek (lohije) opazimo tri do šest tednov (sprejemljivo je do osem tednov) po porodu. Obstajati mora izrazita težnja po posvetlitvi in ​​redčenju izcedka. Sprva so lohije primerljive z močno menstruacijo, ki vsebuje strdke. Z vsakim dnem je opazno kvantitativno zmanjšanje lohij. Postopoma se njihova kvalitativna sestava spremeni, postanejo podobni jajčnemu beljaku s krvavimi črtami, preidejo v četrti teden v "brisan" izcedek, do konca šestega do osmega tedna po porodu postane izcedek iz nožnice normalen, kot pred nosečnostjo. Brez odtenkov zelene ne bi smelo biti normalno.

Tudi zeleni izcedek pri ženskah pred menstruacijo bi moral biti zaskrbljujoč. Tudi če je v drugih obdobjih menstrualnega cikla vse normalno. Tak simptom signalizira prisotnost sterilne oblike bakterijske okužbe. Menstruacija je v tem primeru provocirni dejavnik in prenehanje zelenega izcedka po njem in odsotnost simptomov draženja ne bi smela pomiriti, ker okužba ni minila, ampak je preprosto "prežala".

Enako lahko rečemo o izcedku pri bodoči mamici. Zeleni izcedek pri ženskah med nosečnostjo ni normalen. Tako se lahko pokaže dotlej speča okužba. Možna je tudi okužba med nosečnostjo. O odkritem simptomu je nujno obvestiti zdravnika za nosečnost. Nekatere okužbe povzročajo zaplete v nosečnosti in se prenašajo z matere na novorojenčka, zato obstaja nevarnost za oba. Ne smemo ga zanemariti.

Zeleni izcedek pri ženskah v katerem koli življenjskem obdobju ni normalen. Takoj, ko opazite ta simptom, je treba nemudoma obiskati ginekološko ordinacijo. Če vas nič drugega ne moti, se lahko rutinsko naročite za naslednji pregled pri zdravniku.

Prisotnost naslednjih simptomov je razlog za nujen obisk zdravnika:

• Vlečna ali ostra bolečina v spodnjem delu trebuha;
• bolečina, srbenje, otekanje sramnih ustnic;
• pri povišani temperaturi;
• obilen izcedek z neprijetnim vonjem in sledovi gnoja, krvi;

Ne poskušajte se sami spopasti z nelagodjem. Samo kvalificirana pomoč lahko zagotovi najugodnejši izid.

Zapleti in posledice

Zeleni izcedek pri ženskah je najbolj nevaren, saj je v veliki večini primerov nalezljivega izvora. V pričakovanju, da bo vse "izginilo", lahko ženska čaka na zaplete v obliki naraščajočega vnetja v maternični votlini (endometritis → neplodnost), jajcevodih (obstrukcija → neplodnost), jajčnikih (hormonske motnje → neplodnost). Posledica nezdravljenega vnetja je lahko gnojni absces (nastanek zarastlin → neplodnost). Ne more le otežiti zdravljenja, ampak povzroči tudi življenjsko nevarno stanje - sepso. Maligne neoplazme se najpogosteje razvijejo pri ženskah z nezdravljenim kroničnim vnetjem genitalij.

Poleg zgoraj opisanih zapletov lahko spolno prenosljive bolezni povzročijo spontani splav, prezgodnji porod in/ali mrtvorojenost ter nizko porodno težo. Če se okužba med nosečnostjo okuži, obstaja tveganje za zaostanek v intrauterinem razvoju. Ignoriranje obarvanega izcedka lahko povzroči okužbo ploda med prehodom skozi okuženi reproduktivni trakt. Otroci, rojeni materam s SPO, pogosto zbolijo za klamidijskim ali gonokoknim konjunktivitisom, klamidijsko pljučnico, novorojene deklice pa za gonorejo spodnjega genitalnega trakta.

Drugi zapleti vnetja vključujejo kombinirano okužbo z drugimi bakterijami, paraziti, glivami, kar oteži diagnozo, prispeva k intenzivnemu zmanjšanju celične imunosti, širjenju patogenov po telesu, sklepih in žilah, nastanku fibroznih granulomov in razvoju brazgotin. Spremembe tkiva.

Diagnostika Zeleni izcedek

Med začetnim ginekološkim pregledom in po razgovoru s pacientom lahko zdravnik že domneva, s katerimi patologijami bo moral delati. Glede na to bo naročena vrsta pregledov.

Povzročitelja okužbe lahko identificiramo (potrdimo) z laboratorijskimi preiskavami:

1. Klinični testi za oceno splošnega stanja bolnika. V našem primeru je to podrobna in biokemijska analiza krvi , urina. Takšni indikatorji, kot sta hitrost sedimentacije eritrocitov in levkocitoza, lahko določijo prisotnost vnetja. Z nepravilnostmi v biokemiji lahko nakazujejo bolezni endokrinega sistema, jeter, splošne analize urina - sečil.
2. Bakteriološka analiza strganja stene sluznice, ki vam omogoča identifikacijo večine patogenov, katerih vitalna aktivnost vodi do pojava zelenega izcedka iz nožnice.
3. Če je mikroskopija neučinkovita, se lahko naroči test PCR, na primer, če obstaja sum na gonorejo, saj mikroskopski pregled z barvanjem po Gramu pri ženskah pogosto ni informativen.
4. Serološki testi za protitelesa proti domnevnemu patogenu.
5. Kronično gonorejo diagnosticiramo s pirogenalno provokacijo.
6. Izbrani diagnostični test za trihomonijazo je test pomnoževanja nukleinske kisline (MANK), kultura, mikroskopija mokrih vzorcev ali hitri imunokromatografski test; za klamidijo je najbolj učinkovit PCR test.
7. Pri nekaterih kliničnih manifestacijah - tuberkulozni test in Wassermanova reakcija.

Glavna instrumentalna diagnoza v tem primeru:

• kolposkopija ;
• histeroskopija ;
• ultrazvočni pregled medeničnih organov , vključno z ultrazvočno histerosalpingoskopijo za preverjanje prehodnosti jajcevodov;
• CT ali MRI skeniranje za razjasnitev diagnoze.

Morda bo potrebno posvetovanje s subspecialisti.

Diferencialna diagnoza se izvaja glede na rezultate preiskav z izključitvijo nepotrjenih patologij.

Zdravljenje Zeleni izcedek

Bolezni, ki se kažejo s takim simptomom, kot je zeleni izcedek, je mogoče zdraviti le pod nadzorom specialista. Znebiti se bakterij, gliv ali parazitov in pogosteje - iz več vrst patogene flore s pomočjo improviziranih sredstev ali zeliščnih zbirk ne bo delovalo. Ne morejo se spopasti s kolonijami patogenov. Poskus samozdravljenja se lahko konča s širjenjem okužbe in drugimi resnimi zapleti.

Zdravljenje mora biti medikamentozno, saj je cilj odpraviti patogene. Treba je doseči klinično okrevanje bolnika, izključiti morebitne zaplete ter preprečiti okužbo drugih in širjenje okužbe med zdravljenjem.

Gonoreja je bakterijska okužba. Njegov povzročitelj je gram-negativni aerobni gonokok, zato se uporabljajo antibiotiki. Zdravilo in shemo izbere zdravnik glede na obliko bolezni in prisotnost sočasnih okužb. Gonokoki so občutljivi na ceftriakson, antibiotik za injiciranje. Tudi v shemi zdravljenja so makrolidi, zlasti azitromicin. Pogosto pri istem bolniku poleg gonokokov obstajajo tudi drugi povzročitelji SPO, na primer klamidija, občutljiva na azitromicin. Uporablja se tudi tetraciklinska skupina antibiotikov.

Pri spolno prenosljivih boleznih je treba zdraviti oba partnerja in prekiniti spolne odnose do ozdravitve. Po končanem zdravljenju je treba opraviti preiskave, glede na diagnozo pa jih je treba ponoviti, npr. Po zdravljenju gonoreje po treh mesecih.

Ceftriakson - spada v skupino cefalosporinov III generacije, ima podaljšano delovanje. Za zdravljenje gonoreje je priporočljivo, da ga dajemo intramuskularno enkrat na dan v odmerku 250 mg, pri čemer v vialo (1 g) dodamo 3,5 ml 1% raztopine lidokaina ali 3,6 ml sterilne vode za injekcije in vsebina se raztopi. Po pripravi 1 ml raztopine vsebuje približno 250 mg ceftriaksona. Injekcija se daje globoko v zadnjico. Zdravilo po injiciranju dobro prodre v tkiva in fiziološke tekočine, ima 100% biološko uporabnost. Baktericidna koncentracija traja 24 ur.

Ceftriakson se predpisuje nosečnicam le v primerih, ko korist uporabe bistveno presega tveganje, saj je placentna pregrada za zdravilo prepustna. Doječim materam se priporoča prekinitev dojenja, če je potrebno zdravljenje s ceftriaksonom.

Najpogostejši neželeni učinki zdravila so spremembe v sestavi krvi: povečano število eozinofilcev, zmanjšano število levkocitov in trombocitov; prebavni sistem - tekoče blato in povečani jetrni encimi; kot tudi kožne reakcije v obliki izpuščajev, obstajajo primeri hudih kožnih reakcij. Tudi v primeru preobčutljivosti na β-laktamske antibiotike se lahko razvije anafilaktični šok.

Azitromicin je makrolid, polsintetični derivat eritromicina. Jemlje se peroralno. Odmerke in režim predpiše zdravnik glede na obliko sproščanja, diagnozo in resnost bolezni. Zdravilo ima sposobnost, da pokaže največjo koncentracijo v okuženih tkivih, ima podaljšano delovanje (razpolovna doba iz fizioloških tekočin je 35-50 ur, iz tkiv - večkrat). Raven terapevtske vsebnosti v tkivih se vzdržuje približno teden dni po zadnji uporabi azitromicina. Zdravilo ima bakteriostatski učinek, s povečanjem odmerka je mogoče doseči baktericidni učinek.

Glede teratogenega učinka med nosečnostjo - med uporabo niso zaznali teratogenega učinka. Vendar niso bila izvedena nobena posebna kontrolirana preskušanja. Zato je priporočljivo uporabljati previdno, kadar je tveganje uporabe veliko manjše od koristi. Doječim materam je priporočljivo prekiniti dojenje za čas zdravljenja, čeprav je verjetnost neželenih učinkov pri dojenčku zanemarljiva.

Neželeni učinki, ki se pogosto razvijejo pri uporabi azitromicina, so reverzibilni in ne dosegajo ravni nevarnosti za življenje. Najpogostejši neželeni učinki so driska, izpuščaji in srbenje kože ter spremembe krvne slike. Čeprav obstajajo poročila o anafilaksiji v zelo redkih primerih.

Zelo aktiven proti klamidiji. Uporablja se tudi za zdravljenje gonoreje pri nosečnicah.

Trihomonijaza je parazitska okužba, za zdravljenje katere sta izbrani zdravili metronidazol ali tinidazol . Prvo zdravilo se jemlje teden dni po 500 mg dvakrat na dan; drugi - enkrat na dan v odmerku 2 g na sprejem. Zdravilo in režim zdravljenja določi zdravnik. Nosečnice se običajno zdravijo z metronidazolom. Tinidazol v tem primeru velja za nevarnega. Najpogostejša stranska učinka jemanja sta levkopenija in kandidozna superinfekcija. Zdravila so nezdružljiva z alkoholom, če se zanemarijo tudi pri majhnih odmerkih, se lahko razvije huda zastrupitev s slabostjo, bruhanjem, zvišano hipertermijo in hipertenzijo, omotico, disfunkcijo dihanja, šibkost do tresenja v okončinah, dezorientacijo v prostoru.

Na splošno je treba pri zdravljenju s katerim koli zdravilom vzdržati pitja, saj lahko zmanjšate terapevtski učinek in dobite resne neželene učinke (tudi če to ni opozorjeno v navodilih).

Režim terapije lahko vključuje tako peroralna zdravila kot lokalne oblike - intravaginalne supozitorije za zeleni izcedek pri ženskah. Samo lokalna zdravila ne morejo storiti, so dobra za lajšanje simptomov za nekaj časa, vendar trihomonadi, gonokoki, klamidija ne vplivajo samo na stene nožnice, zato potrebujete sistemsko terapijo. Pri nespecifičnih vnetjih je lahko dovolj lokalno zdravljenje, o tem odloči zdravnik.

V kompleksni terapiji se uporabljajo:

• supozitoriji klotrimazol , vaginalne tablete candide B6 - indikacije: kandidni kolpitis, vulvovaginitis, trihomonijaza, bakterijski vaginitis (občutljivi na kvasovke, plesni, Trichomonas vaginalis, nekateri sevi stafilokokov, streptokokov, korinebakterij, gardnerele itd.);
• supozitoriji betadin s povidon jodom - aktivni proti glivicam, bakterijam, virusom in nekaterim protozojem, prispevajo k ohranjanju vaginalne mikroflore;
• Polizhinax - intravaginalne kapsule, ki vsebujejo antimikotični nistatin in antibiotik neomicin; predpisano za nespecifični kolpitis kot del kompleksne terapije.

Lokalni pripravki hitro ublažijo simptome, kot so izcedek, draženje in srbenje, nimajo pa sistemskega učinka. Vstavijo se globoko v nožnico pred spanjem (včasih dvakrat na dan). Kontraindicirano pri ženskah, občutljivih na sestavine svečk. Nosečnice so predpisane za stroge indikacije, doječe - pod pogojem prekinitve dojenja. Sveče s povidon jodom so kontraindicirane pri ženskah z boleznijo ščitnice.

Zdravilna zelišča, njihove mešanice v obliki decokcij in poparkov se uporabljajo kot dodatna terapevtska sredstva lokalno (kopeli, izpiranja, pršenja) in interno. Pri ginekološkem vnetju je priporočljivo piti brusnični sok, čaj iz posušenih ali svežih robid, decoction pecljev in listov češnje. Lokalno uporabite olje rakitovca - v nožnico vstavite namočene tampone (lahko uporabite tudi lekarniške svečke z rakitovcem (rektalno)). Pri trihomonadnem kolpitisu lahko uporabite tampone, namočene v čebulnem soku in vodi v razmerju 1:1 z dodatkom 2-3 kapljic glicerina.

Pri okužbi s SPO je skoraj vedno prisotna sočasna okužba, zato je vsakemu bolniku predpisan individualni potek kompleksne terapije.

Akutne okužbe običajno hitro izzvenijo v enem ciklusu zdravljenja, to je v sedmih do desetih dneh. Če se je bolezen razširila ali postala kronična, bo potrebno dolgotrajno zdravljenje in večkratno testiranje izcedka.

Režim zdravljenja vključuje tudi:

1. Antimikotiki - zdravila, ki preprečujejo razvoj glivične flore, zlasti - kandidalne superinfekcije. To so diflucan, mikozist - peroralna zdravila, zaviralci sinteze stirena v glivični celici; polyzhinax - kombinirane intravaginalne kapsule, ki imajo baktericidni in fungicidni učinek. Učinkovito pri zdravljenju nespecifičnega kolpitisa in vulvovaginitisa.
2. Probiotiki so zdravila, ki podpirajo ali vzpostavljajo normalno biocenozo v prebavnem traktu in nožnici. Linex, ki vsebuje bifido- in laktobacile; Bifikol - bifidobakterije in Escherichia coli; bifiform , bifilong, baktisubtil itd. Zdravilo predpiše zdravnik. Odrasli običajno potrebujejo ponavljajoče se dajanje probiotikov v trdnih odmerkih.
3. Imunomodulatorji, ki omogočajo obnovitev imunskega statusa, moten zaradi okužbe in v ozadju kompleksne antibakterijske in antiparazitske terapije. Ne le tablete (amiksin, metiluracil, anaferon), ampak tudi tinkture ehinaceje, ginsenga, vitaminskih in mineralnih kompleksov se uporabljajo kot zdravila za podporo imunosti.

Kirurško zdravljenje zelenega izcedka iz nožnice (tako se včasih kaže akutno vnetje medeničnih organov) se redko uporablja v primerih gnojnega vnetja, da se prepreči razvoj abscesa. V bistvu je bolnikom s tem simptomom predpisana konzervativna terapija.

V kompleksni terapiji ginekoloških patologij pomembno mesto zavzema fizioterapevtsko zdravljenje. Razdelimo ga lahko na tri vrste tehnik:

• strojna oprema - ko na pacienta vplivajo umetno ustvarjeni dejavniki: usmerjeno delovanje električne, magnetne, sevalne energije povzroči biološki odziv v prizadetih organih, ki katalizira okrevanje;
• uporaba naravnih dejavnikov (voda, blato, sol...), naravnih (v sanatorijih) in umetno ustvarjenih v posebnih zdravstvenih centrih;
• metode, ki ne zahtevajo opreme in posebnih pogojev: ginekološka masaža, akupunkturne točke, joga.

V našem primeru je fizioterapija pomožna metoda zdravljenja, ki bistveno pospeši proces okrevanja in rehabilitacije, saj fiziološki učinek zagotavlja pretok krvi v prizadetih organih, prispeva k dostavi zdravil med aktivno terapijo in ponovno vzpostavi njihovo normalno delovanje. Delovanje v obdobju rehabilitacije. Učinke fizioterapevtskega zdravljenja je težko preceniti, saj vključujejo lajšanje bolečin, krepitev mišic nožnice in medeničnega dna, pripravo na porod, poporodno rehabilitacijo.

Pri vnetnih boleznih ženskih spolnih organov je priporočljiva takojšnja uporaba fizioterapevtskega zdravljenja. Posebna navodila bodo pomagala izbrati lečečega zdravnika. Namen fizioterapije je:

• preprečevanje poslabšanja vnetnega procesa;
• lajšanje bolečin in mehčanje adhezij;
• imunomodulatorni učinki;
• razstrupljanje;
• odprava motenj drugih organov in sistemov, ki nastanejo v ozadju vnetnega procesa, in preprečevanje njihovega ponovnega pojava.

Pri zdravljenju vnetnih bolezni ženskih spolnih organov se uporabljajo različne metode. Na primer, intratekalna dostava zdravil in encimov z uporabo elektroforeze , magnetne elektroforeze, laserske tehnologije. Pri mehčanju adhezij se uporablja elektroterapija s pulznimi tokovi, fonoforeza terapevtskega blata. Rehabilitacijske metode so različne kopeli (balneoterapija), elektro- in magnetoterapija , fototerapija , ultrazvočna terapija , zdravilna blata , obloge itd.

Za optimalen učinek so fizioterapevtski učinki predpisani tečaji 10-15 postopkov, ima akumulacijski učinek, tako da pozitivne spremembe pogosto pridejo po koncu zdravljenja.

Fizioterapevtsko zdravljenje nima stranskih učinkov kot zdravila. Vendar pa ima številne kontraindikacije. Ni predpisano za diagnosticirane maligne neoplazme, krvavitve, dekompenzacijo katerega koli sistema v telesu.

Preprečevanje

Ker so glavni vzroki zelenega izcedka iz nožnice spolne okužbe in motnje vaginalne mikroflore (vaginoza), je za njihovo preprečevanje dovolj upoštevati številna preprosta priporočila:

• pregradna kontracepcija (kondom), še posebej, če partner ni stalen;
• Za intimno higieno uporabljajte nevtralno milo in se umivajte tako, da voda teče proti anusu;
• Ne zlorabljajte higienskih tamponov, pogosto jih menjajte, enako velja za vložke, pri čemer dajte prednost neodišavljenim in dihajočim izdelkom;
• nosite ohlapno, naravno spodnje perilo;
• skrbite za svoj imunski sistem - jejte polno prehrano, ne prejedite in ohranite svojo težo v normi, več hodite na svežem zraku, dajte telesu izvedljivo telesno aktivnost;
• Bodite pozorni na svoje intimno zdravje in občasno (enkrat letno) obiščite ginekologa;
• ob pojavu atipičnega izcedka ne odlašajte, poiščite zdravnika.

Napoved

Zeleni izcedek pri ženskah je simptom ozdravljivih patologij. Napoved za življenje je ugodna, za reproduktivno funkcijo - veliko je odvisno od hitrosti stika z zdravnikom. Akutno vnetje zdravimo hitro in brez posledic. Najpogostejši zaplet zapostavljenih vnetnih procesov katerega koli izvora je neplodnost.