Friedlanderjeva pljučnica: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Fridlenderovskaya pljučnica, ki jo Klebsiella (K.pneumoniae) povzroča, le redko se pojavlja pri ljudeh, ki so bili prej popolnoma zdrav. To Pljučnica se pogosto razvije pri bolnikih z zmanjšanjem delovanja imunskega sistema, s katerim koli drugim hude bolezni, izčrpanosti oslabljene, kot tudi dojenčke, starejše, alkoholikov in nevtropenije, dekompenzirano diabetes.

Klinične značilnosti Friedlanderjeve pljučnice

Potek odmrznitve pljučnice je huda. Obstaja lahko prodromalno obdobje z občutkom slabosti, suhim kašljem, zvišano telesno temperaturo. Vendar pa se pri večini bolnikov bolezen začne akutno. Bolnike moti izrazita šibkost, povišana telesna temperatura na 38-39 ° C, odporna proti kašlju, boleča, s težkim ločevanjem sputuma. Sputum je viskozen, ima vonj izžganega mesa in videz ribeza.

Značilen poraz zgornjega režnja. Fizični znaki bolnikov, opredeljene z ostrim oslabitev ali celo izginotje vezikularnega dihanja, ki se pojavi bronhialna dihanje (ne vedno izrazita v povezavi z bogato bronhialne eksudat, velike količine sluzi v bronhijih) je podana z Otupjelost lezij. Značilna lastnost Freelderjeve pljučnice je težnja k pljučnemu uničenju. Že v prvih 2-4 dni v vnetnem infiltracijo pride do razpada cona pljučnega tkiva, da se tvori množica vdolbin pogosto tekoče vsebine. V tem primeru je dodeljena velika kolicina krvavega sputuma.

Rentgenski pregled razkriva homogeno infiltracijo celotne frakcije ali večji delež frakcije in ugotavljajo žarišča uničenja. Fibrinozni ali eksudativni pleurisi se pogosto razvijajo z ustreznimi kliničnimi in radiološkimi manifestacijami.

Diagnostična merila pljučnice Friedlander

Zdravilo Friedlanderjeva pljučnica se diagnosticira na podlagi naslednjih določb:

• hudo bolezen s prevladujočo udeležbo zgornjega lezenja, oslabljeni bolniki s sladkorno boleznijo, alkoholizem, pogosto pri starejših, dojenčke;
• izkrvavitev barve želeja z ribami z vonjem izžganega mesa;
• hitro rastoče uničenje pljučnega tkiva in poškodbe pljuč;
• odkrivanje gram-negativnih palic med bakterioskopijo v Gram-obarvanem sputumu;
• odkrivanje specifičnih kapsularnih polisaharidov K. Pneumoniae v krvi, urinu, cerebrospinalni tekočini;
• kulture sputuma na diferencialnih medijih (bromotimol, bromokrezol, vijolični in glicerinski agar). Kolonije rastejo v enem dnevu, imajo sluzasto konstipenco z značilno strukturo, podobno zanki. Nato izoliramo kulture serotipizacij temelji na določanju K antigena kapsularnega preko kapsule Reakcijo nabrekanja kapsule aglutinacijo v epruvetah in stekla, imunofluorescenco in vezanja komplementa. Obstaja več kot 70 K-antigenov, najbolj praktične vrste so 1-6.

Zdravljenje pljučnice Friedlander

Zdravljenje izbiri je dodeliti cefalosporin II in III generacije parenteralno, ki je v hudih oblikah bolezni v povezavi z aminoglikozidi (gentamicin, tobramicin, netillitsinom). Zdravljenje je treba opraviti v 8 dneh po normalizaciji telesne temperature, skupno trajanje zdravljenja pa je lahko približno 3 tedne. V primeru alergije na beta-laktamske antibiotike se uporablja kombinirana terapija z aminoglikozidi in fluorokinoloni.

• Pljučnica - režim zdravljenja in prehrana
• Antibakterijska zdravila za zdravljenje pljučnice
• Patogenetska obravnava pljučnice
• Simptomatsko zdravljenje pljučnice
• Boj proti zapletom akutne pljučnice
• Fizioterapija, vadbena terapija, dihalna gimnastika s pljučnico
• Sanatorija zdravljenje in rehabilitacija za pljučnico

[1], [2], [3], [4]